供养直系亲属收入情况申报及承诺书.doc_第1页
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供养直系亲属收入情况申报及承诺书企业职工供养直系亲属管理暂行办法（辽劳险字1992141号）文件中职工供养直系亲属“无经济收入”是指职工直系亲属无劳动收入，如无工资收入，也无经商办企业、修理服务业、种植、养殖业、个体经营等收入和非劳动收入（如租赁收入）等，其生活主要来源依靠职工供给。本人 （身份证号码或个人编号： ），为死者 （个人编号： ）生前供养的直系亲属。一、本人收入情况如下：1、工作情况 有 单位名称 无2、收入情况 有 每月领取 收入 元/月 每月领取 收入 元/月 其 他 收入，取得方式 ，时间 无3、民政救济情况 享受 收入 元/月 不享受二、缴纳养老保险情况： 已缴 养老保险类型 ，缴费地 ，起止时间 从未缴纳 本人郑重承诺：本人已清楚了解自己在本承诺书中的权利义务，已清楚明白与此有关的法律问题及其它问题。本人保证以上所填报的信息属实，若有隐瞒、欺诈、弄虚作假等不实情况，本人同意社保中心有权停发供养直系亲属的一切待遇，本人承诺届时无条件立即将已领取的待遇归还，并愿意承担民事、刑事、行政等一切法律责任及后果。本人现住址： 有效邮寄地址： 收件人： 联系电话： 承诺人签字（手印）： 监
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