论卫生监督在构建和谐社会中的重要作用.doc

论卫生监督在构建和谐社会中的重要作用?52?ChineseMedicalScience&Health?监督管理?No.9Sep,2006论卫生监督在构建和谐社会中的重要作用秦洁冯若峰无锡市卫生局卫生监督所江苏无锡214007中央提出,我们所要构建的社会主义和谐社会,就是要建设一个民主法治,公平正义,诚实守信,充满活力,安定有序,人与自然和谐相处的社会.卫生监督工作的最终目的就是实现人与自然的和谐以及人与社会的和谐,因此在构建社会主义和谐社会的伟大实践中,卫生监督工作具有十分重要的作用.1.卫生监督工作重要性的体现卫生监督工作同人民群众的身体健康和生命安全休戚相关,它关系到最广大人民群众的切身利益.关系到社会稳定,也关系到全面建设小康社会宏伟目标的实现.1.1保障人民群众健康与安全卫生监督工作按其类型分,主要分为:一是食品,化妆品,消毒产品,生活饮用水等产品,统称为健康相关产品;二是场所.包括食品生产经营场所,公共场所,存在职业病有害因素的场所及学校等;三是执业活动.主要为医疗机构和采供血机构及其执业人员的执业活动.不难看出,不论是产品,还是场所.抑或执业活动,都同广大人民群众的身体健康和生命安全息息相关.就拿食品卫生来说.食品安全关系到人民群众的身体健康,关系到社会的和谐与稳定.食品安全卫生问题历来受到党和政府的高度关注,食品卫生监督也一直在卫生监督部门的各项工作中占据十分重要的地位.卫生监督部门通过普及食品卫生知识和法律法规要求,加强对食品从业人员的教育,培训,开展食品卫生的预防性监督和日常性监督.并对食品的终端进行定期和不定期的监督抽检,以不断提高食品生产经营单位的自身管理水平,改善食品卫生质量,保证人民群众吃上放心安全的食品.另外,一旦出现诸如食物中毒,食源性肠道传染病突发公共卫生事件时,卫生监督部门必须迅速查处.并依法采取行政控制措施,以防事态的蔓延扩散.这同样也是最大限度地保障人民群众的饮食安全与健康.1.2促进经济健康可持续发展卫生监督不仅能有效地保障人民群众的身体健康,而且还是维护公共卫生秩序和医疗服务秩序.促进经济社会协调发展的重要保证.1.2.1人作为劳动者是生产力的第一要素,而身体素质无疑是劳动者素质中基本和不可缺少的部分.卫生监督保障人的健康,促进劳动者身体素质的提高和改善,也意味着保护和发展了生产力.在职业卫生监督领域,卫生监督部门开展预防性卫生监督审查,减少和避免存在严重职业危害因素的企业开工建设和生产;通过对劳动者进行全面深入的宣传教育,使他们充分认识到工作环境可能存在的职业有害因素及其预防措施,增强他们自我保护的意识和能力;通过对用人单位的日常监督,帮助企业控制和消除生产过程中的有害因素.为劳动者创造安全卫生的工作环境:通过对各用人单位实施工人的岗前,岗中和离岗后职业体检情况的依法监督.最大限度的维护劳动者的合法权益.1.2.2随着我国加入世界贸易组织后.我国的食品,纺织品等劳动密集型产品因其具有极强的价格优势.大量出口到国外.不少进口国,尤其是西方发达国家为了保护本国的生产企业,对我国的出口产品开始设置非关税贸易壁垒.其中不少是关于食品的卫生安全标准.以及涉及职业保护方面的要求等.我们俗称为绿色壁垒.面对这些绿色壁垒.如果我们无所作为的话.我们的这些传统出口产品就会逐步失去已经占领的国际市场,导致国内的相关产业萎缩,工厂倒闭,工人失业,有可能引发较大的社会问题.作为实施食品卫生和职业卫生监督的专门机构.我们卫生监督部门必须帮助企业不断改善生产管理水平,提高其产品质量,积极应对进口国的贸易壁垒,增强我国出口产品在国际市场上的竞争力.如我们在一些食品生产企业.尤其是保健品生产企业中引入国际通行的GMP,HACCP等先进的管理模式.并通过相应认证机构的认证.使他们的产品获得了进入欧美市场的通行证;再如,日本,欧盟等国对从我国进口的食品中有毒有害物质的含量提出了非常苛刻的卫生标准.针对这一情况我们就要为有关生产企业提供技术指导服务.加强监督抽检.帮助其提高产品卫生质量,以符合进口国的卫生标准.1.2.3第三产业中的服务业已成为我国经济发展中的一个重要组成部分.在促进餐饮,旅游,休闲娱乐等服务业发展中,卫生监督同样也发挥着越来越显着的作用.如每年五一,十一和春节期间的三个黄金周.都离不开卫生监督部门的保障.通过卫生监督检查.为广大游客创造卫生安全的饮食,休闲环境.为黄金周及其他许多国内外大型活动保驾护航.1.3维护社会稳定卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分.在整个社会支撑体系中不可或缺.随着人民群众对自身健康的曰益关注,卫生监督在维护社会稳定中的作用也日益显着.急性传染病的传播流行,集体性食物中毒和重大职业中毒等突发公共卫生事件的发生,不仅严重危害广大人民群众的健康安全,也极大的威胁着社会的稳定和整个国家的安全.卓有成效的卫生监督工作不仅可以最大限度的减少和避免食物中毒,职业中毒等突发公共卫生事件的发生,而且.一旦在这些突发公共卫生事件发生后,作为一个应对处理系中华医学与健康?监督管理?2006年9月第9期?53?统,卫生监督在及时控制事件的进一步发展,消除和减轻事件的负面影响上也具有不可替代的作用.另外,卫生监督作为一个权威的监管部门.在舆论导向上具有无可替代的作用.针对媒体报道的公共卫生安全事件.卫生监督部门可以通过媒体向公众普及有关的卫生知识,组织检查,公布检测信息,以消除群众的恐慌心理,维护社会的稳定.2.当前卫生监督工作与构建和谐社会要求的差距卫生监督体制改革实践已四年多,新的卫生监督执法体系已基本形成并步入良性运行轨道.卫生监督工作也进入了新的发展阶段.但在构建社会主义和谐社会的新的形势任务面前,卫生监督还有许多不适应的地方.2.1卫生监督体制改革推进不力有些地区思想认识不到位,对改革热情不高,没有认识到深化卫生监督体制改革,加强卫生监督体系建设是适应社会主义市场经济体制,全面推进依法行政和构建社会主义和谐社会的要求2.2卫生监督机构定位不清卫生监督所是卫生行政部门的卫生执法机构.它既不是独立的行政部门.也不是卫生行政部门下属的执法大队.目前大部分卫生监督所的性质是全额拨款的事业单位.是独立的法人机构,随着社会事业改革的不断深化,卫生管办分离的实施,这支队伍尽早将依照公务员管理,但尽管如此,目前卫生监督所在Et常的监督执法工作过程中.行政管理的职能尚不能充分发挥,管理环节太多,影响工作效率.有些卫生执法行为的完成,除了卫生监督员要做好必须的规定程序的工作外,还需要经过卫生监督所分管领导,主要领导,再到卫生行政部f-JIl,能科室,分管局长,局长的层层审批.这些情况造成卫生监督机构工作被动.效率不高.2.3与其他监管部门协调合作不够卫生监督部门与政府其他市场监管部门目前还未能建立有效的协调沟通合作机制.各自为政,这种情况容易造成责任不清,谁都管又谁都不管,多头监管或出现监管真空,不能形成社会联动,共同治理的局面.其次体系建设的不健全,上下不能形成合力.由于卫生监督体制没有实行垂直管理,上级对下级的制约没有力度,直接影响了卫生监督执法的权威和地位.2.4财政拨款不到位,卫生经费严重不足卫生监督机构经费主要来自当地财政.而事实上许多地方财政拨款不能到位.有些地方疾控中心和卫生监督所二块牌子,一个班子,经费不足的问题可能相对要好一些.但对于完全分设独立的卫生监督机构来说人员经费不能保障.生存都面临困难,制约与影响了卫生监督工作的开展和事业的发展,同时随着行政执法成本的不断提增,这个问题将会显得越来越突出.长此以往.容易形成恶性循环,并可能最终导致卫生监督机构的办公,交通,人才,装备等方面的落后,同时也会影响到卫生监督员的工作积极性,影响到一个单位的凝聚力.有些单位为了生存,则想方设法开展有偿服务,这样或多或少会影响到卫生监督机构的社会形象.2.5卫生监督执法办案能力不强,执法人员素质有待提高卫生执法能力高不高,老百姓要看日常接触到的卫生执法人员素质高不高,水平高不高.当前执法人员仍存在着素质不高,法制观念淡薄,服务意识和执法办案能力不强,执法行为不规范等突出问题,因此,如何尽快去建设一支作风正,业务精,纪律严的卫生行政执法队伍,是摆在各级卫生监督机构面前的一个急待解决的课题.2.6卫生监督执法环境有待改善当前,卫生监督机构在办案过程中,各级各地政府的保护伞,各相关部门的说情风时有发生,人治大于法治的现象随处可见.该罚的可以不罚或少罚,随意性大,不正当的行政干预多.影响了卫生监督执法结果的实施和其应有的严肃性.影响到工作在一线的卫生监督员的工作热情,也令基层卫生监督部门左右为难,无所适从,同时也不利于整个社会风气的好转.3.转变职能,切实做好卫生执法监督工作,为构建和谐社会发挥更大作用党中央提出了努力构建社会主义和谐社会的战略任务,实现这个任务,卫生监督仍有大量的工作要做:3.1要从政治的高度充分认识卫生执法监督工作在构建和谐社会中的重要性当前我国公共卫生形势不容乐观.食源性疾病,严重职业病对健康的危害呈上升趋势,医疗服务市场混乱,非法行医,非法采供血活动在一些地区十分猖獗.同时,随着社会的进步,老百姓对食品,医疗等方面要求将越来越高.因此,各级政府应该把卫生监督工作放在构建社会主义和谐社会,保障经济发展,维护社会稳定,提高国民素质的大局之中,统筹谋划,安排,部署,为构建和谐社会创造良好的社会环境.3.2要加强卫生监督机构建设,提高依法执政能力,为构建和谐社会提供坚强的保障3.2.1强化卫生行政执法职能,完善卫生监督执法体制.充实和加强卫生监督执法力量,努力改善监督执法条件和技术手段.坚决打击和惩处各种违反卫生法律法规的行为.要探索综合执法的有效方式,拓宽卫生执法领域,不仅要监督社会市场,也要监督卫生行业内部,如医疗机构,疾病预防控制中心和其他从事公共卫生管理的部门,我们要依照国家的法律法规,代表政府行政,代表群众利益,纠正那些不合规,不合法,损害群众利益的行为,这是我们责无旁贷的任务.3.2.2完善保障措施,加强执法监督机构建设(1)应当尽快将卫生执法人员纳入公务员管理,尽快解决卫生执法监督经费严重不足的问题,改善执法办案条件,保证执法办案经费和执法监督人员的合理待遇,从而从根本上保证执法的公正性和廉洁性;(2)要努力提高卫生执法监督的技术水平,必?54?ChineseMedicalScience&Health?监督管理?No.9Sep,2006须加强现场快速检测能力建设.提高监督效率和保证执法的客观公正.提高卫生执法监督结果的可信度;(3)要建立一支作风正,业务精,纪律严的行政执法队伍,全面加强卫生执法监督人员的素质培养,规范执法行为,实行严格的问责制,决不允许以权谋私,失职渎职.3.2.3加强行风建设.树立卫生监督良好形象卫生监督工作事关百姓切身利益和社会安定.卫生监督人员的一言一行,代表党和政府,关系到卫生队伍的形象.我们必须花下大力气抓行风建设,要开展经常性的职业道德教育.树立执政为民的观念,要改变工作作风,强化依法行政的意识,应以积极的工作姿态和高度的职业敏锐性,超前介入,要加大对监管力度,通过卫生监督人员的有效作为,来树立卫生监督的良好社会形象基层医院医疗质量管理的体会陈邦兴解放军海军安庆医院随着我国国民经济的发展.物质生活水平的不断提高.人们对各种服务行业服务质量的要求也越来越高.特别是对医疗行业的服务质量要求更高.从医学本身而言.实现以病人为中心就是要以优质的医疗服务质量来满足不同病人的医疗需求,最终达到病人的满意度逐年升高的目的.1.医疗质量管理以教育为先我院在医疗质量管理的初期;重点从宣传,教育入手.通过专题讲座,请专家讲课.同时还邀请了法院的高级法官,医学会的领导讲课,因为他们所接触的都是由于医疗上缺陷或医疗事故引起医疗纠纷的案例,请他们现身说法,效果确实不错,使全院所有的医务工作者从思想上充分认识到:只有重视质量,才能有发展.通过大会,小会,讲座等系列教育,全员的质量观树立了.对今后医院制定的各项规章,制度的落实,起到了积极的推动作用,俗话说的好人心齐,泰山移只要大家思想一致.办什么事都顺利经过系列理论学习.全院医务工作者质量意识显着提高2.建立健全医疗质量管理机构是质量管理的基础遵照IS09000质量管理体系的规则,我院成立了以院长为主委的医院质量管理委员会,下设医疗组,护理组,行政组,后勤组等专业组.委员均是机关职能科室的主任,科长.临床科室的大内,大外:非临床科室的资深老主任组成.其中医疗组组长由分管院领导担任下设专职质量管理办公室质量管理委员会的成员.参观了全国医院管理先进单位一山东泰安市中心医院,部分成员还参观了广东清远市中心医院等兄弟单位,结合医院的实际情况制定了一整套的质量管理规则.每个月定期和不定期检查全院的各个部门,科室.特别是临床和医技科室,要求人人按岗位职责办事,事事按规定执行.使每个医务工作者的每项诊疗服务,每项技术操作都做到有章可循,有法可依.与此同时,一切和医疗相关的各个部门也都要紧紧围绕在以医疗为中心的主题下.展开各自的工作,真正做到医疗质量规范化,科学化,法制化.行政组,后勤组也是按规定对其职能范围内的各科室进行质量检查.3.切实可行的科学制度是医疗质量管理的根本张春林安徽安庆246003自1999年以来,医院质量管理委员会经过反复讨论,深入研究,参观学习兄弟单位的先进经验.在卫生部倡导的北学泰安,南学清远的精神指导下.医院全体中层干部及相关职能部门工作人员也都参观了泰安市中心医院.实地学习他们先进的管理经验,结合医院自身特点,制定了质量管理综合目标责任书,作为年轻医务工作者考核的重要依据.真正做到:部门分工明确,人人有职责,事事有规范.每个岗位的考评都有具体细