住院医师医务科轮转的实践.doc

住院医师医务科轮转的实践医疗管理Ylliaoguanli住院医师医务科轮转的实践范隆华王玉琦高德安l陈丽明庄人通金贵元中圈分类号R197文献标识码C文章编号10015329(2003l12004401复旦大学附属中山医院青浦分院自2002年9月起,实施住院医师到医务科轮转制度,取得较好效果.本文总结工作的初步经验,探讨进一步提高效果的措施.1住院医髯医务科轮转的实践1,1医务科轮转首选住院医师正因为住院医师临床工作经验相对缺乏,我们选择住院医师作为轮转对象.医务科根据国家卫生行政部门法规,结合本院实际情况,制定各项旨在保护医师利益,维护医院声誉的工作制度.实际工作中,临床医师由于工作繁忙,有时忽略工作制度重要性,一旦发生医疗纠纷,到医务科查阅工作制度才发现早有预防此类纠纷的措施.医务科轮转可以帮助住院医师掌握医疗制度,降低医疗纠纷发生率.分院医务科轮转实践中选取1年资住院医师,这是因为这些同志处在医学生向医师的角色转换过程中,对医院各级规章制度不够熟悉,短暂的岗前培训不能很好地解决这些问题,这些同志到医务科轮转,可以降低由于误解和鲁莽产生医疗纠纷,也是对新同志的爱护.我院经医务科轮转后的同志目前无医疗纠纷,在日常工作中谨慎仔细.1.2住院医师医务科轮转的安排住院医师医务科轮转的目的是熟悉医务科工作内容,医务科各项制度的制订过程和意义,以便在今后的临床实践中自觉遵守各项制度.我们安排住院医师的轮转时间为1个月.进科前全面介绍医务科工作内容,包括各种协调工作,检查医疗质量,处理医疗事件,组织突发事件的抢救等,并对学习,实践提出要求,建立联系人.轮转工作贯穿于医务复旦大学附属中山医院上海市200032复旦大学附属中山医院青浦分院上海市201700科整体日常工作中.不对轮转医师进行专项工作限制,轮转过程中的问题及时与联系人沟通.轮转结束前,由联系人再次与轮转医师单独面谈,主要包括以下内容:(1)医务科轮转的收获和体会;(2)如何应用医务科轮转的概念和知识,提高医疗质量,降低医疗纠纷;(3)对医务科工作的意见和建议.采用联系人单独面谈,可以提高谈话效率,处在社会角色转换过程中的住院医师以特殊的视角,向我们展示自己内心的想法,可以提高医务科工作质量和轮转医师的培养效率,改进工作方法.2住院医师医务科轮转的思考2.1医师医务科轮转的必要性医务科的规章制度在经过轮转的医师中更容易被理解和贯彻执行.我们认为各级医师都应开展医务科轮转工作.医务科工作资源有限性,加之临床工作繁忙,不必要每一位医师都参加医务科轮转.在主治医师,主任医师等不同级别的医师间抽取具有指导作用的同志到医务科轮转,临床工作中依靠这些骨干同志开展医务科工作,能得到良好效果.2.2医师医务科轮转的计划性住院医师医务科轮转的目的是掌握医院规章制度,主治医师的目的是提高医疗内在质量,保障规章制度的顺利执行,主任医师轮转则是配合医务科做好规章制度的完善工作.医务科根据目的制订医师轮转计划,尤其是主治和主任医师,根据医疗质量存在的问题,提出研究课题,轮转医师深入临床开展调查研究,提出解决方案,医务科从法规角度予以补充完善,共同提高医院医疗运行质量.住院医师医务科轮转的实践,旨在提供一种思路,我们将不断完善轮转工作,增进医师和管理部门间的理解合作,提高医疗质量,降低医疗纠纷.【收稿日期20030920】(编辑李禹)畅,上令下达,协同作战,圆满解决.我院所设立的重要事件报告领导小组的具体人员构成是,组长由院长亲自担任,副组长由书记担任,组员由医疗副院长,教学科研副院长,后勤副院长,纪检书记,院办主任,党办主任,医务处长,科教处长,护理部主任,公安处长,总务处长等组成.5实践体会由于实施重要事件报告制度,使医院的凝聚力,协调性和全体职工的组织纪律性得到明显加强.自实施重要事件报告制度以来,我院经历了鼠药中毒事件,抗击非典特大事件,煤气爆炸事件,数十名外国旅客交通事故等重要事件的发生和处理.但是,由于有了重要事件报告制度,从报告到协调组织和具体处理,显得有章有法,井然有序,每一件重要事件都得到圆满解决和处理,体现了我院职工的凝聚力和协调性.另外,由于明确规定,凡是集体活动一定要及时向院办报告,所以未发生一起3人以上的人员集体擅自离开医院的现象.在后勤工作中出现的各类事件也得到及时妥善的解决.总之,通过实施重要事件报告制度,使医院的整体工作效率得到明显提高,全体职工的凝聚力和组织纪律性显着增强,各职能处室之间的协