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ISMP高危药品目录（2014）高危险药品是指若使用不当会对患者造成严重伤害药物，其特点是出现的差错可能不常见，而一旦发生则后果非常严重。我们希望你们能够根据目录来确定哪些药品需要特殊防护，以减少危险的发生。可以采取这样的措施，例如，高危药品的摆放、储藏、制备以及管理的标准化；增加对高危药品信息的访问；限制对高危药品的接触；使用辅助标签和自动警示系统；必要时自动自主地进行双重复核。（注：人工自主地双重复核并不是减少差错的最佳方法，或许并不适用于本目录的药品）高危药品类别： 1 静脉用肾上腺素受体激动剂(如肾上腺素、去氧肾上腺素和去甲肾上腺素) 2 静脉用肾上腺素受体拮抗剂(如普奈洛尔、美托洛尔和拉贝洛尔) 3 吸入或静脉全身麻醉药(如丙泊酚和氯胺酮) 4 静脉用抗心律失常药(如利多卡因和胺碘酮) 5 抗血栓药物，包括： 抗凝药（如华法林、低分子肝素、注射用普通肝素） Xa 因子抑制剂（如磺达肝素、阿哌沙班、利伐沙班） 直接凝血酶抑制剂（如阿加曲班、比伐卢定、达比加群酯） 溶栓药物（如阿替普酶、瑞替普酶、替奈普酶） 糖蛋白b/a 抑制剂（如依非巴肽) 6 心脏停搏液 7 胃肠外和口服化疗药 8 高渗葡萄糖注射液（20%或以上） 9 腹膜透析液和血液透析液 10 硬膜外或鞘内注射用药 11 口服降糖药 12 静脉用改变心肌力药（如地高辛和米力农） 13 皮下注射用和静脉用胰岛素 14 脂质体药物(如两性霉素脂质体) 和常规相似物（如两性霉素B去氧胆酸盐） 15 静脉用中度镇静药物(如右美托咪定、咪达唑仑） 16 儿童口服用中度镇静药物(如水合氯醛） 17 麻醉药或阿片类药物，包括： 静脉剂型 透皮贴剂 口服剂型（包括浓缩液、速释和缓释剂型） 18 神经肌肉阻断药（如琥珀酰胆碱、维库溴胺和罗库溴胺) 19 肠外营养 20 静脉用造影剂 21 100mL 或更大体积的灭菌注射用水（供注射、吸入或灌洗用） 22 高浓度氯化钠注射液（浓度0.9）特殊药物： 皮下注射用肾上腺素 静脉用依前列醇 中性胰岛素500U/mL 硫酸镁注射液 甲氨蝶呤（口服，非肿瘤用途） 阿片酊 缩宫素注
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