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文档简介

A9工序施工报验表工程名称:10号煤层井底煤仓(卸载硐室) 编号:001致:山西省煤炭建设监理有限公司介休义棠煤业项目监理部 我方已完成 10号煤层井底煤仓(卸载硐室)混凝土浇注工程05.25m 的施工,经我方检验符合设计、规范要求、请予以验收附件: 序号 名 称 页 数1. 质量控制资料汇总表 页2. 隐蔽工程检查记录表 页3. 预检记录 页4. 施工记录 页5. 施工试验记录 页6. 分部工程质量验收评定记录 页7. 分项工程质量验收记录表 页8. 工序工程质量验收记录表 1 页承包人:(全称及盖章)温州锐峰矿山建设有限公司项目经理:(签名) 日 期:2011年7月30日监理部意见:专业监理工程师(签名): 日 期: 年 月 日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):山西省煤炭建设监理有限公司介休义棠瑞东煤业项目监理部 日 期: 年 月 日A9工序施工报验表工程名称:10号煤层井底煤仓(卸载硐室) 编号:002致:山西省煤炭建设监理有限公司介休义棠煤业项目监理部 我方已完成 10号煤层井底煤仓(卸载硐室)模板支护工程05.25m 的施工,经我方检验符合设计、规范要求、请予以验收附件: 序号 名 称 页 数1. 质量控制资料汇总表 页2. 隐蔽工程检查记录表 页3. 预检记录 页4. 施工记录 页5. 施工试验记录 页6. 分部工程质量验收评定记录 页7. 分项工程质量验收记录表 页8. 工序工程质量验收记录表 1 页承包人:(全称及盖章)温州锐峰矿山建设有限公司项目经理:(签名) 日 期:2011年8月1日监理部意见:专业监理工程师(签名): 日 期: 年 月 日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):山西省煤炭建设监理有限公司介休义棠瑞东煤业项目监理部 日 期: 年 月 日A9工序施工报验表工程名称:10号煤层井底煤仓(卸载硐室) 编号:003致:山西省煤炭建设监理有限公司介休义棠煤业项目监理部 我方已完成 10号煤层井底煤仓(卸载硐室)模板支护工程5.2511.39m 的施工,经我方检验符合设计、规范要求、请予以验收附件: 序号 名 称 页 数1. 质量控制资料汇总表 页2. 隐蔽工程检查记录表 页3. 预检记录 页4. 施工记录 页5. 施工试验记录 页6. 分部工程质量验收评定记录 页7. 分项工程质量验收记录表 页8. 工序工程质量验收记录表 1 页承包人:(全称及盖章)温州锐峰矿山建设有限公司项目经理:(签名) 日 期:2011年8月3日监理部意见:专业监理工程师(签名): 日 期: 年 月 日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):山西省煤炭建设监理有限公司介休义棠瑞东煤业项目监理部 日 期: 年 月 日A9工序施工报验表工程名称:10号煤层井底煤仓(卸载硐室) 编号:004致:山西省煤炭建设监理有限公司介休义棠煤业项目监理部 我方已完成 10号煤层井底煤仓(卸载硐室)模板支护工程11.3916.67m 的施工,经我方检验符合设计、规范要求、请予以验收附件: 序号 名 称 页 数1. 质量控制资料汇总表 页2. 隐蔽工程检查记录表 页3. 预检记录 页4. 施工记录 页5. 施工试验记录 页6. 分部工程质量验收评定记录 页7. 分项工程质量验收记录表 页8. 工序工程质量验收记录表 1 页承包人:(全称及盖章)温州锐峰矿山建设有限公司项目经理:(签名) 日 期:2011年8月6日监理部意见:专业监理工程师(签名): 日 期: 年 月 日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):山西省煤炭建设监理有限公司介休义棠瑞东煤业项目监理部 日 期: 年 月 日A9工序施工报验表工程名称:10号煤层井底煤仓(卸载硐室) 编号:005致:山西省煤炭建设监理有限公司介休义棠煤业项目监理部 我方已完成 10号煤层井底煤仓(卸载硐室)模板支护工程11.3916.67m 的施工,经我方检验符合设计、规范要求、请予以验收附件: 序号 名 称 页 数1. 质量控制资料汇总表 页2. 隐蔽工程检查记录表 页3. 预检记录 页4. 施工记录 页5. 施工试验记录 页6. 分部工程质量验收评定记录 页7. 分项工程质量验收记录表 页8. 工序工程质量验收记录表 1 页承包人:(全称及盖章)温州锐峰矿山建设有限公司项目经理:(签名) 日 期:201

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