外护22-25章.doc

外科护理学22-25章测试题班级：_学号：_ 姓名：_第 8 页 共 8 页一、A型题1、胆道疾病的首选检查方法是A、B超B、口服胆囊造影C、PTCD、ERCP E、CT2、胆道疾病中最为严重的是A、胆石症B、胆道感染C、胆道蛔虫症D、急性重症胆管炎E、以上都不是3、急性胆管炎Charcot三联征是指A、高热、寒战、腹痛、休克B、高热、寒战、黄疸、腹痛C、腹痛、高热、黄疸、呕吐D、腹痛、寒战、高热、黄疸E、黄疸、头痛、腹痛、高热4、哪种类型的胆囊炎可引起胆囊穿孔、坏死，并发腹膜炎A、急性单纯性胆囊炎B、急性化脓性胆囊炎C、急性坏疽性胆囊炎D、急性重症胆管炎E、胆石症5、关于急性胆囊炎的症状，下列哪项是错误的A、右上腹持续性疼痛阵发性加重B、疼痛向右肩背放射C、Murphy阳性D、有明显黄疸E、有局限性腹膜炎的表现6、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现是A、高热、腹痛B、腹痛、寒战、高热C、腹痛、寒战、高热、黄疸D、腹痛、寒战高热、黄疸、体克、意识障碍E、以上都不是7、急性重症胆管炎治疗的关键是A、及早抗休克B、及早使用抗生素C、及早使用解痉药D、及早行胆管切开引流术E、及早手术切除胆囊8、关于胆道蛔虫病的临床表现，下列哪项是错误的A、剑突下阵发性“钻顶样”绞痛为特点B、剑突下有深压痛C、症状轻体征明显D、可有急性胆管炎的表现E、可有急性胰腺炎的表现9、胆石症的病人出现胆绞痛禁用A、阿托品B、硫酸镁C、硝酸甘油D、亚硝酸异戊酯E、吗啡10、最易出现休克的急腹症是A、急性重症胆管炎B、溃疡病合并穿孔C、急性水肿型胰腺炎D、急性坏疽性阑尾炎E、小肠破裂ll、切开胆管作T管引流的作用，下列哪项是错误的A、扩张胆道张力B、避免胆汁渗漏C、促进胆道炎症消退D、防止胆道狭窄E、防治胆道梗阻12、急性胆囊炎病人护理诊断中不妥的是A、不舒适：腹痛B、体液不足C、知识缺乏D、营养失调：高于机体需要量E、潜在并发症：腹膜炎13、在T型管引流期间提示胆道远端通畅的是A、黄疸减轻、大便陶土色、引流量增多B、黄疸减轻、腹痛减轻、引流量增多C、黄疸加深、腹痛减轻、引流量减少D、黄疸消失、大便黄褐色、引流量减少E、黄疸消失、大便黄色、引流量增多14、胆道病人的饮食宜给A、低脂、高糖饮食B、高脂、高糖饮食C、低脂、低糖饮食D、低糖饮食，补充维生素B、C、K E、低脂饮食15、关于T管引流术后的护理，下列哪项是错误的A、保持引流的通畅，有阻塞时可用手由远端向近端挤压B、用少量的生理盐水缓慢冲洗，切勿用力推注C、胆汁引流量过少，可能因T型管阻塞或肝功能衰竭所致D、保护引流口皮肤E、连接管和引流袋应每日更换一次16、关于T管引流拔管的护理，下列哪项是错误的A、T型管放置2周B、拔管前必须先试行夹管12天C、夹管期间观察病人有无腹痛、发热及黄疸D、通过T型管造影证明胆总管通畅，当日即可拔管E、拔管后仍需观察病人的饮食和黄疸情况17、女性，1O岁，阵发性剑突下“钻顶样”痛半天，伴恶心岖吐。既往有类似发作史。查体：T 375，剑突下深压痛，无肌紧张。拟诊为A、急性胆囊炎B、胆道蛔虫症C、肝内胆管结石D、胆总管结石E、胆囊结石18、男性，45岁，因右上腹部疼痛、高热2天入院。查体神志淡漠，巩膜黄染，血压8050mmHg。既往有胆结石多年。住院后应特别注意A、腹痛及发热B、神志及血压C、体温及脉搏D、呼吸及脉搏E、实验室检查结果19、急性胆囊炎常表现有右肩背疼痛，这属于A、内脏性疼痛B、躯体性疼痛C、牵涉性疼痛D、转移性疼痛E、阵发性疼痛20、下列哪项不符合外科急腹症临床特征的是A、胃溃疡多在饱食后突发B、腹痛的部位一般就是病变器官的部位C、输尿管结石多为阵发性绞痛D、麻痹性肠梗阻为持续性胀痛E、当空腔脏器梗阻合并绞窄、感染时为阵发性疼痛21、关于外科急腹症的特征下列哪项是错误的A、腹痛初期为反射性呕吐B、幽门梗阻时呕吐物无胆汁C、咖啡色呕吐物常提示发生肠绞窄D、果酱样便是肠套叠的特征E、腹胀逐渐加重提示高位性肠梗阻22、关于外科急腹症的特征，下列哪项是错误的A、腹部压痛处常是病变器官所在处B、胃肠穿孔时肝浊音界缩小或消失C、腹膜炎时肠鸣音减弱或消失D、指套染有血性应考虑肠管绞窄E、肠套叠或肠梗阻时腹部无包块23、外科腹痛的特点是A、腹部压痛一般都不明显B、发热呕吐在先腹痛在后C、有停经和阴道流血史D、腹痛在前，发热呕吐在后E、卧床休息后腹痛好转24、下列哪项不符合外科绞窄性病变的特点A、起病迅速，常呈持续性腹痛阵发性加剧B、无腹膜刺激征C、可发生休克D、有粘液血便E、有腹部局限性固定的浊音区25、对急腹症病人最应重视的护理问题是A、焦虑或恐惧B、营养失调C、潜在并发症：休克D、潜在并发症：腹腔脓肿E、体温过高26、对急腹症病人的疼痛护理，哪项不对A、定时观察腹痛的情况B、一般给针刺止痛C、病情观察期间应慎用止痛剂D、疼痛剧烈可给哌替啶止痛E、已决定急诊手术时，可使用镇痛药27、穿孔性病变所致的急腹症病变，哪项不对A、腹痛缓慢，由轻至重B、腹膜刺激征明显C、有气腹的表现D、有移动性浊音E、肠鸣音消失28、急腹症并发休克的病人宜采取的卧位是A、头低高足仰卧位B、侧卧位C、平卧位D、半卧位E、头高斜坡位29、针对外科急腹症“腹痛”的护理诊断，下列哪项是错误的A、一般给予病人针刺止痛B、在病情观察期间应慎用止痛剂C、对诊断确的单纯性胆绞痛、肾绞痛可给解痉剂和镇痛药D、为减轻病人的痛苦，应及时用吗啡或哌替啶E、对已决定手术的病人，为减轻其痛苦，可以适当使用镇痛药30、对急腹症病人的术前准备，下列哪项是错误的A、及时做好药敏试验B、配血备皮C、有关实验室检查D、灌肠、可给泻药E、以上都不对31、一成年男性病人，突发上腹部剧痛，渐波及全腹，有冷汗。查体全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。X线腹部透视见有隔下游离气体。最可能的是A、急性绞窄性肠梗阻B、急性坏疽性胆囊炎C、溃疡病穿孔D、急性坏疽性阑尾炎E、急性坏死性胰腺炎32、一成年女性，被车撞伤后感腹痛胸闷。脉搏120次分，血压7050mmHg面色苍白，四肢出冷汗。全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以左上腹为显著。移动性浊音(+)，肠鸣音弱。请指出下列哪项不妥当A、可能是脾破裂B、可做腹腔穿刺C、可让病人平卧位D、可立即输液配血、送病人去手术室E、可送病人去放射科检查，进一步明确诊断33、下肢静脉曲张的临床表现是A、大腿内外侧静脉曲张B、全下肢内后侧静脉曲张C、大腿内侧及小腿外侧静脉曲张D、大腿内侧和小腿后侧静脉曲张E、小腿静脉曲张为主，严重者发展为精索静脉曲张34、静脉曲张的主要原因是A、先天性静脉壁薄弱，瓣膜发育不良B、腹压增高C、下肢深静脉炎症D、妊娠子宫压迫E、下肢深静脉血栓形成35、下肢静脉曲张的早期表现是A、小腿部浅静脉曲张，站立过久小腿酸痛B、皮肤萎缩C、皮肤干燥D、色素沉着E、小腿水肿36、症状明显的下肢静脉曲张，常同时存在浅静脉和交通支功能不全的病人，治疗多采用A、穿弹力袜B、缠绕弹力绷带C、抬高患肢D、浅静脉高位结扎加曲张静脉分段剥脱术E、行硬化剂注射治疗37、深静脉回流试验的目的是A、交通支瓣膜是否正常B、下肢静脉有无扩张C、大隐静脉瓣膜是否健全D、下肢深静脉有无阻塞E、下肢深静脉瓣膜是否正常38、对下肢静脉曲张手术方法的选择有指导意义的检查是A、深静脉回流试验B、浅静脉及交通支瓣膜功能试验C、B超D、静脉造影E、下肢静脉压测定39、下肢静脉曲张术后24-48小时鼓励病人下地活动的意义在于防止A、肠粘连B、肺部并发症C、深静脉血栓形成D、褥疮E、小腿肌肉萎缩40、下肢静脉曲张术前护理哪项错误A、严格备皮B、下肢下垂C、注意清洗肛门和会阴部D、有溃疡时应加强换药E、术前2-3天用乙醇擦拭周围皮肤4l、下肢静脉曲张剥脱术后错误的护理是A、抬高患肢B、作足背伸曲运动C、绷带从患肢近端向远端包扎D、绷带包扎两周E、2天后病人可下地活动42、决定大隐静脉曲张病人能否手术治疗的一项有效检查是A、浅静脉瓣膜功能试验B、交通支瓣膜功能试验C、深静脉回流试验D、肢体抬高试验E、以上均不是43、关于血栓闭塞性脉管炎，错误的认识是A、一种进行性周围血管闭塞性疾病B、主要分布于北方C、多见于下肢中型动脉D、同时有代偿性侧支循环，可望不治而愈E、为慢性非感染性炎症44、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性表现为A、游走性静脉炎B、间歇性跛行C、足背动脉搏动减弱D、全身中毒症状加重E、休息痛45、血栓闭塞性脉管炎的处理原则应除外A、解除血管痉挛B、促进肢体血液循环C、防治局部感染D、注意保暖，不局部加温E、早期截肢术46、血栓闭塞性脉管炎错误的护理是A、对疼痛剧烈的中晚期病人，常需使用麻醉性镇痛药B、局部保暖，可用热水袋加温C、血管重建术后患肢应平置并制动两周D、指导病人绝对戒烟E、有足癣者宜及时治疗47、下肢静脉曲张行手术治疗的禁忌症是A、浅静脉瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能不全C、深静脉有阻塞D、小腿慢性溃疡E、以上都不是48、骨膜下血肿的临床表现特点是A、疼痛明显B、血肿易扩散波动明显C、血肿以骨缝为界D、出血较多不易自止E、易致休克49、诊断颅底骨折最可靠的依据是A、颅骨X摄片B、脑电图检查C、头部超声波检查D、临床表现E、头部外伤史50、颅盖的骨折诊断主要靠A、B超B、X线C、临床表现D、头部外伤史E、CT5l、女性35岁，头部受伤3小时入院。查体时发现：病人不能叫醒，压迫眶上神经有反应。眼眶青紫，球结合膜下淤血斑，鼻腔有脑脊液流出。该病人可考虑为A、无昏迷，颅前窝骨折B、浅昏迷，颅中窝骨折C、深昏迷，颅后窝骨折D、无昏迷，颅盖骨骨折E、以上都不是52、关于颅骨骨折的处理下列哪项是错误的A、颅盖线型骨折不需要处理B、颅盖凹陷骨折有神经系统症状者应行手术处理C、颅底骨折有脑脊液漏者属开放性损伤，应给抗生素和TATD、脑脊液漏一般在2周内愈合E、脑脊液漏超过3周不愈合，应手术修补硬脑膜53、下列哪项不符合脑震荡的表现A、意识障碍不超过30分钟B、逆行性健忘C、颅内压增高D、脑脊液检查无异常E、神经系统检查无异常54、急性硬脑膜外血肿意识障碍的典型特点是A、原发性昏迷B、继发性昏迷C、意识好转期D、持续性昏迷E、浅昏迷55、颅内高压三主征是A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、头痛、寒战、高热C、头痛、呕吐、高热D、寒战、呕吐、头痛E、呕吐、视神经水肿、高热56、颅内压增高早期的生命体征改变是A、血压下降、脉搏快、呼吸不规则B、血压升高、脉搏慢而有力、呼吸深而慢C、血压下降、脉搏慢、呼吸快D、血压升高、发热、呼吸慢E、以上都不是57、颅脑损伤预防颅内感染的措施下列哪项是错误的A、抬高床头15-30cm卧位B、用盐水棉签清洁鼻前庭、外耳道C、有脑脊液漏时可用棉球填塞鼻腔和外耳道D、避免连续咳嗽、打喷嚏E、观察有无脑膜刺激征58、男性25岁，因头部外伤10小时来诊。查体：昏迷，血压升高，呼吸缓慢，脉搏慢而有力，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，你认为该病人已经发生A、脑水肿B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹疝D、脑干损伤E、硬脑膜外血肿59、颅脑损伤的病人每日补液量应控制在A、500-1000ml，盐水500ml B、10000-1500ml，盐水500ml C、1500-2000ml，盐水500mlD、2000-2500ml，盐水500ml E、2500-3000ml，盐水500ml60、下列哪项检查不需要做碘过敏试验A、静脉胆道造影B、PTC C、胆道CT D、经内镜逆行胆胰管造影E、MRI61、出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是A、患侧瞳孔逐渐缩小B、患侧瞳孔逐渐散大C、双侧瞳孔缩小D、双侧瞳孔散大E、双侧瞳孔大小不变62、在作碘过敏试验时，下列哪项反应与碘过敏无关A、寻麻疹B、黏膜水肿C、分泌物增多D、喉头水肿E、头痛63、“T”型管引流病人护理哪项不妥A、T型管妥善固定B、保持引流通畅C、每周更换引流袋一次D、记录胆汁量及性质E、观察全身情况64、胆总管下端有阻塞时，T型管引出的胆汁为A、量过多B、量过少，色深C、浑浊D、量少而色淡E、清亮 男性病人，60岁。患胆石症多年，2天前因腹痛寒战，高热和黄疸发作，经门诊用抗生素，输液治疗无效，今日住院护理中发现病人意识不清，血压8060mmHg，自细胞12.4109L，核左移65、该病人的临床诊断考虑A、急性坏死性胆囊炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、胆总管结石症D、胆道蛔虫症E、胆囊穿孔66、该病人此时的治疗关键是哪一项A、快速补充血容量B、纠正酸中毒C、应用大剂量有效抗生素D、注射维生素E、及时进行手术67、下列哪项不符合内脏痛的特点A由内脏神经感觉纤维传入 B定位精确 C对牵拉、痉挛等刺激敏感 D对割、灼等刺激不敏感 E常伴有消化道症状68、急腹症病人行直肠指检时，如指套染有血性粘液，首先考虑A、消化道出血B、消化道穿孔C、肠绞窄D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎69、腹内实质性脏器破裂出血时，如腹部叩诊有移动性浊音，提示出血量为A、200ml以上B、300ml以上C、400ml以上D、500ml以上E、1000ml以上70、关于急腹症病人的护理，下列不正确的是A、病情允许可取半卧位B、胃肠减压C、物理降温D、禁用吗啡类止痛剂E、做好皮试灌肠等术前准备71、女性病人，35岁，突发左上腹剧痛2h来院急诊。体查：全腹部均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失，既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是A、急性胆囊炎穿孔B、胃溃疡急性穿孔C、坏疽性阑尾炎D、绞窄性肠梗阻E、急性胰腺炎72、男性病人，30岁，突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体查：腹稍胀，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音亢进。x线腹部平片可见肠襻胀气及多个气液平面。首先考虑为A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胃穿孔73、大隐静脉剥脱术后的护理，下列不正确的是A、抬高患肢30B、早期做足背伸屈运动C、卧床休息1周D、观察有无出血和血栓形成E、弹力绷带包扎维持2周74、血栓闭塞性脉管炎病人行动脉血管重建术后，患肢应卧床制动A、3天B、1周C、2周D、3周E、1个月75、男性病人，35岁，从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有A、丹毒B、痛风C、深静脉血栓形成D、单纯性下肢静脉曲张E、血栓闭塞性脉管炎76、有一颅脑损伤病人，受伤后昏迷20min后清醒，6h后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为A、脑挫裂伤B、右侧硬脑膜下血肿C、脑内血肿D、左侧硬脑膜外血肿E、脑震荡77、病人男性，20岁，建筑工人，自手脚架上跌下，头侧面撞击于砖块上，乳突血肿，右耳流出血性液体，听力降低明显，考虑A、颅中窝骨折B、软组织挫伤C、鼓膜穿通伤D、脑震荡E、挫伤 某病人因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20min后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2h后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。试分析该病人病情加重原因，并回答下列问题78、该病人的主要病变是A、脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏B、颅底骨折及硬脑膜外血肿C、脑挫裂伤、颅内高压D、颅内高压并发脑疝E、脑干损伤及颅内高压79、对该病人应采取的主要救治措施应是A、保持呼吸道通畅B、脱水疗法C、正确处理脑脊液漏D、严密观察瞳孔及生命体征变化E、紧急手术80、对该病人施行的下列护理措施中，错误的是A、注意观察瞳孔及生命体征变化B、预防感染并注射TATC、禁食并常规补液D、取头高位E、昏迷常规护理 刘某，因交通事故致伤昏迷，3h后入院，病人处于昏迷状态，呼之不应，但按压框上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝，入院第2天，血压2013.3Kpa，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢。时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。81、该病人的主要病症最可能是下列哪项A、颅骨骨折并硬脑膜外血肿B、脑挫裂伤继发颅内血肿C、脑震荡合并硬脑膜外血肿D、颅骨骨折并发脑疝E、水肿引起的颅脑损伤82、对该病人的护理措施不该施行的是A、密切注意生命体征变化B、立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压C、取侧卧位或侧俯卧位D、限制水钠入量E、做好紧急手术准备83、若进行手术治疗，则手术后护理中最重要的是哪一项A、脱水疗法及冬眠低温疗法的护理B、常规观察体温、脉搏、呼吸、血压，意识及瞳孔变化C、如有躁动给予相应处理D、注意维持病人的水、电解质及酸碱平衡E、防止并发症84、临床上用20甘露醇降低颅内压正确的使用方法是A、快速静推B、缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎C、1-2h内静滴完250mlD、15-30min内静滴完250mlE、输液速度控制在6080滴min85、伴有脑脊液漏的颅底骨折属于哪类骨折A、闭合性骨折B、开放性骨折C、不稳定性骨折D、青枝骨折E、凹陷性骨折86、颅前窝骨折最易损伤的神经是A、嗅神经B、展神经C、听神经D、面神经E、滑车神经87、重症颅脑损伤病人没有休克，应取哪种卧位A、头高卧位，将床头抬高3045cmB、头高卧位，将床头抬高1530cmC、平卧D、仰卧E、头低脚高位二、B型题(88-91题共用备选答案)A、急性梗塞性化脓性胆管炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、胆总管结石E、胆道蛔虫病88、典型的夏柯(Charcot)三联征常提示89、墨菲征阳性常提示90、症状与体征不相符合常提示91、雷诺(Reynolds)五联征常提示(92-96题共用备选答案)A、腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛B、起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性C、腹痛轻呈持续性D、起病急，腹痛剧烈，呈持续性阵发性加重E、发病急，呈阵发性腹部绞痛92、炎性急腹症腹痛的特点是93、穿孔性急腹症腹痛的特点是94、出血性急腹症腹痛的特点是95、梗塞性急腹症腹痛的特点是96、绞窄性急腹症腹痛的特点是(97-98题共用备选答案)A、下肢浅静脉回流是否通畅B、大隐静脉瓣膜和交通支静脉瓣膜功能是否良好C