经络学说的临床应用.doc

针灸学：是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防止疾病规律的一门学科。他是中医学的重要组成部分，主要内容包括经络、腧穴、刺法灸法及针灸治疗。针灸学特点：适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全最早的针具：砭石 最早的经脉专著：帛书 现存最早的医学专著黄帝内经 现在最早的针灸专著：针灸甲乙经 最早创用阿是穴的是：孙思邈 最早的针灸铜人创制者：北宋的王惟一 针灸最早传入朝鲜，日本；16世纪传入欧洲三次总结：黄帝内经春秋战国时期针灸甲乙经晋代 皇甫谧针灸大成明代 杨继洲四个时间：1963年 内蒙古 石针最早的石针 1968年 河北 四根金针，五根银针 1973年 长沙马王堆足臂十一脉灸经阴阳十一脉灸经 1978年 内蒙古 青铜针经络：是经脉和络脉的总称。经络是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。 经络学说：是研究人体经络系统的概念、构成、循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑形体官窍、精气血神之间相互联系的基础理论，是中医学理论体系的重要组成部分。命名原则：手足阴阳脏腑：上为手，下为足、内为阴，外为阳、脏为阴，腑为阳十二经脉的分布规律：十二经脉是左右对称的分布在头面，躯干和四肢；六条阳经分布在头面，躯干和四肢的外侧；六条阴经分布在头面，躯干和四肢的内侧足三阴经：a小腿下半部和足背部：厥阴在前，太阴在中，少阴在后；b内踝8寸部以上：太阴在前，厥阴在中，少阴在后。十二经脉的络属表里关系：阴经与阳经是表里关系，阴经属脏络腑，阳经属腑络脏。十二经脉的走向规律：手之三阴，从脏走手 手之三阳，从手走头 足之三阳，从头走足 足之三阴，从足走腹。交接规律：1.相表里的阴阳两经在四肢末端相交接；2.同名手足阳经交接于头面部（“头为诸阳之会”）；3.足、手阴经交接于胸部。五指：食指末端 小指端 手太阴肺经-手阳明大肠经 手少阴心经- 手太阳小肠经 足大趾 足大趾后 足阳明胃经 - -足太阴脾经 足少阳胆经- 足厥阴肝经 足小趾 足太阳膀胱经 -足少阴肾经三旁： 鼻翼旁（迎香） 目内眦（睛明） 手阳明大肠经 -足阳明胃经 手太阳小肠经-足太阳膀胱经 目外眦（瞳子髎） 手少阳三焦经 - 足少阳胆经三中： 心中 胸中 足太阴脾经-手少阴心经 足少阴肾经- 手厥阴心包经 肺中 足厥阴肝经-手太阴肺经 十二经脉的流注次序：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝脏奇经八脉的特点 ：与脏腑没有直接的络属关系；彼此之间也无表里关系别道异行一源三歧：指的是督脉，任脉，冲脉这三条脉，起于胞中，下出于会阴部，此之谓一源；三歧指的是这三条经脉的循行路线不同。督脉止于腰背正中，上至头面；任脉行于前正中线，上至颌部；冲脉伴随足少阴肾经上行，环绕口唇。冲脉：十二经脉之海，血海，五脏六腑之海 督脉：阳脉之海 任脉：阴脉之海经络的作用：联络脏腑，沟通内外；运行气血，营养全身；抗御病邪，保卫机体经络学说的临床应用：1 说明病理变化：a正虚的情况下，经络是病邪传入的途径 b 内脏疾病通过经络反映到体表c 病变相互影响 2 指导辩证归因 3 指导针灸治疗腧穴：是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位，腧穴又称：节，会，气穴，气府，骨空，孔穴，穴道，穴位。腧穴 361个 内经160个 针灸甲乙经349个 铜人腧穴针灸图经354个 针灸逢源361个腧穴的分类：1经穴：指具有固定的名称和位置，且归于十四经脉系统（十二经脉和任脉，督脉）的腧穴 2 奇穴：2指既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未归入或不便归入十四经脉的腧穴3 阿是穴：既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或病变局部或其他反应点扥作为针灸施术部位的一类腧穴，又称：天应穴，不定穴，压痛点。腧穴的治疗作用：1 近治作用：指腧穴均具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病症的作用。这是一切腧穴主治作用所具有的共同的和最基本的特点，是“腧穴所在，主治所在”规律的体现。如胃脘部周围的中脘、建里、梁门等经穴均能治疗胃痛，阿是穴均能治疗所在部位的疼痛等 2 远之作用：时指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑，组织器官病症的作用。是“经脉所及，主治所及”的规律反映。 3 特殊作用：是指某些腧穴具有双向的良性调整作用（指同一腧穴对机体不同的病理状态，可以起到两种相反而有效的治疗作用）和相对的特异治疗作用。特定穴：十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴。分类：五输穴：十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定穴，即“井、荥、输、经、合”原穴、络穴：脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四支部的腧穴称原穴，多分布于腕踝关节附近；十五络脉从经脉分出处各有一个腧穴，称络穴郗穴：十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维之经气深聚的部位；处梁丘以外都分布在四肢肘膝关节以下。背俞穴、募穴：脏腑之气输注于背腰部的腧穴称为背俞穴；脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，称为募穴。下合穴：六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴。八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气会聚的八个腧穴，分布在躯干部和四支部八脉交会穴：十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴；均位于腕踝部的上下。交会穴：两经或数经相交会的腧穴；多分布于头面、躯干部。骨度分寸法：以骨节为标志，将两骨之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。12寸：前发际正中至后发际正中；肘橫纹到腕掌侧横纹 8寸：剑骨联合中点至脐中；两乳头之间 19寸：股骨大转子至腘横纹 16寸：腘横纹至外踝尖刺手： 一般右手持针操作，主要是以拇、食、 中三指挟持针柄，其状如持毛笔，故右手称“刺手”。作用： 掌握针具，实行手法操作押手：左手爪切按压所刺部位或辅助针身，故左手称“押手”。作用：固定腧穴位置，夹持针身协助刺手进针，使针身有所依附，保持针垂直，力达针尖，以利于进 针，减少刺痛和协助调节、控制针感。双手进针法：指切进针法，夹持进针法，舒张进针法，提捏进针法行针：也称运针，是指针刺入腧穴后，为达得气、调节针感及进行补泻而行使的各种针刺手法，行针手法分为基本手法和辅助手法。基本手法是针刺的基本动作，主要有提插和捻转两种手法。辅助手法：循法，刮柄法，弹柄法，摇柄法，震颤法和飞法。提插法：指针入腧穴一定的深度后，使针在穴内进行上、下进退的操作方法。针从浅层向下刺入深层为插，由深层向上退到浅层为提。捻转法：指针刺进入腧穴一定深度后，以刺手拇指和中、食指持针柄，进行一前一后的来回旋转捻动。针刺补泻手法： （一）单式补泻手法 捻转补泻 提插补泻 徐疾补泻 开阖补泻 迎随补泻 呼吸补泻 平补平泻（二）复式补泻手法1.烧山火2.透天凉针刺的角度和深度：在针刺操作过程中，掌握正确的针刺角度、方向和深度，是增强针感、提高疗效、防止意外事故发生的重要环节。同一腧穴由于针刺的长度、方向、深度不同，所产生针感的强弱、传感方向、治疗效果常有明显的差异。晕针：是指针刺过程中病人发生的晕厥现象，这是可以避免的，医生应该注意防止。原因：患者体质虚弱，精神紧张，或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大吐血之后或体位不当，或者医生针刺手法过重。症状：患者突然出现精神疲惫，头晕目眩，面色苍白，恶心呕吐，多汗，心慌，四肢发冷血压下降，脉象沉细，或神志不清，扑倒在地，唇甲青紫，二便失禁，迈微细欲绝。处理:立即停止针刺，将阵全部起初。使患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或者糖水后，即可恢复正常。重者在上述处理基础上，可刺入人中、素髎、内关、足三里，灸百会、关元、气海等穴，即可恢复。若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。预防：对于晕针应注重预防。如初次接受针刺治疗或精神紧张、身体虚弱者，应先做好解释，消除对针刺的顾虑，同时选择舒适持久的体位，最好采用卧位。选用宜少，手法要轻。若饥饿、疲劳大渴时，应进食、休息、饮水后少时再针灸。医者在针刺治疗过程中，要精神专一，随时注意观察病人的神色，询问病人的感觉。一旦有不适等晕针先兆，应及早采取处理措施，防患于未然。滞阵：是指在行针时或留针后医者感觉阵下涩滞，捻转、提插、出针均感困难而病人则感觉剧痛的现象。处理：若病人精神精神紧张，局部肌肉过度收缩时，可少延长时间，或于滞阵腧穴附近进行循按或叩弹针柄，或在附近再刺一针，以宣散气血，而缓解肌肉的紧张。若行针不当，或单项捻针而致者，可向相反的方向将针捻回，并用刮柄、弹炳法，使其缠绕的肌纤维回释，即可消除滞阵。针刺注意事项由于人的生理功能状态和生活环境条件等因素，在针刺治病时，还应该注意以下几个方面：1、 患者在过于饥饿、疲劳，精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。对身体瘦弱、气虚血亏的患者，进行针刺时手法不宜过强，并应尽量选用卧位。2、 妇女怀孕三个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕三个月以上者，腹部、腰骶部腧穴不宜针刺。至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些痛经活血的腧穴，在怀孕期亦应予禁刺。如妇女行经时，若非为了调经，亦慎用针刺。3、 小儿囟门未闭合时，头顶部的腧穴不宜针刺。4、 常有自发性出血或损伤后出血不止的患者，不宜针刺。5、 皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺。6、 对胸、肋、腰、背脏腑所居之处的腧穴，不宜直刺深刺肝脾肿大、肺气肿患者更应注意7、 针刺眼区穴和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，不宜大幅度的提插、捻转和长时间留针，以免伤及重要组织器官，产生严重的不良后果。8、 对尿潴留等患者在针刺小腹的腧穴时，也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等，以免误伤膀胱等器官，出现意外事故。灸法种类灸法的作用：1温经散寒；2扶阳固本；3消瘀散结；4防病保健灸法的种类：一、艾灸：1、艾炷灸：1）直接灸：（1）瘢痕灸（操作方法：又名化脓灸。施灸时先将所灸腧穴部位涂以大量的蒜汁，以增强粘附和刺激作用，然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽，除去灰烬后，方可继续易炷再灸，待规定壮数灸完为止。）；（2）无瘢痕灸（操作方法：又名非化脓灸。施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量凡士林，以使艾炷便于黏附，然后将大小适宜的（约如苍耳子大）艾炷，至于腧穴上点燃施灸，当艾炷燃剩1/4或2/5而患者感到微有灼痛时，即可易炷再灸，待将规定壮数灸完为止。一般应灸致局部皮肤出现红晕而不起泡为度。2）间接灸：（1）隔姜灸；（2）隔蒜灸；（3）隔盐灸；（4）隔附子饼灸 2、艾条灸：1）悬起灸：（1）温和灸;(2)雀啄灸；（3）回旋灸；2）实按灸：（1）太乙针灸；（2）雷火针灸 3、温针灸：是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。操作方法是：将针刺入腧穴，得气后并给予适当补泻手法而留针时，将纯净细软的艾绒捏在针尾上或用艾条一段时间约2cm左右除去灰烬，将针起出。此法是一种简便易行的针灸并用方法，值得推广。4、温针器灸 二、其他灸法：1灯火灸； 2、天灸：又称药物灸，发泡灸，是用对皮肤有刺激性的药物涂敷于穴位或患处，使局部充血、起泡，犹如灸疮，故名天灸。所用药物多是单味中药，也有用复方，常用的有白芥子、蒜泥、斑蝥等。拔罐方法：留罐法，走罐法，闪罐法，刺血拔罐法，留针拔罐法皮肤针法：运用皮肤针扣刺人体一定部位或穴位，激发经络功能，调整脏腑气血，以达到防治疾病目的的方法。头针：又称头皮针，是在头部特定的穴线进行针刺防治疾病的一种方法。定位：额中线，额旁1线，额旁2线，额旁3线，顶中线，顶颞前斜线，顶颞后斜线，顶旁1线顶旁2线，颞前线，颞后线，枕上正中线，枕上旁线，枕下旁线耳穴的分布规律：与头面相对应的穴位在耳垂，与上肢相对应的穴位在耳周，与躯干和下肢相应的穴位在耳轮体部和对耳轮上、下脚与内脏相应的穴位集中在耳甲。五个耳穴：1 交感：位置在对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处；治疗：调节神经功能，对内脏疾病有止痛作用。腹胀时禁用。抑制腺体分泌的要穴，治疗胃酸的要穴，扩张血管治疗血栓 2 神门：位置在三角窝后13的上部；主治：失眠、多梦、戒断综合症、癫痫、高血压、神经衰弱 3 肾上腺：位置在耳屏游离缘下端尖部；主治：低血压、风湿性关节炎、腮腺炎、链霉素中毒、眩晕、哮喘、休克 4皮质下：位置在对耳屏内侧面；主治：痛症、间日虐、神经衰弱、假性近视、失眠 5 内分泌：位置在屏间切近内，耳甲腔的前下部；主治：痛经、月经不调、更年期综合症、痤疮、间日虐、甲状腺功能减退或亢进症针灸治疗的原则：补虚泻实，清热温寒，治病求本，三因治宜针灸的治疗作用：疏经通络，调和阴阳，扶正祛邪针灸选穴原则：1近部选穴：就是在病变部位局部或近距离比较接近的范围选取穴位的方法，是腧穴局部治疗作用的体现。如颠顶痛取百汇，胃痛选中唍2远部选穴：就是在病变部位所属和相关的经络上，距离病位较远的部位选取穴位的方法，如胃痛选足三里3辨证对症选穴：根据疾病的症候特点，分析病因病机而辨证选取穴位的方法。配穴方法：1 按经脉配穴法：本经配穴法，表里经配穴法，同名经配穴法 2 按部位配穴法：上下配穴法，左右配穴法，前后配穴法主客原络配穴法：以脏腑先病后病为依据，先病脏腑为主，取其经的原穴；后病脏腑为辅，取其经的络穴。背俞穴、募穴的应用：俞募穴和各自所处的脏腑有密切联系。在临床应用上可相配使用治疗脏腑病，也可治疗脏腑所属的组织器官病变。脏病多选其募穴，腑病多选其背俞穴。【手太阴肺经】主治概要：本经腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患，及经脉循行部位的其他病证。中府 肺募穴，手、足太阴交会穴 定位在胸前壁的外上方，云门下1寸，平第一肋间隙处 尺泽 合穴 定位： 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 主治咳嗽，气喘，咯血，潮热，胸部胀满，咽喉肿痛，吐泻，小儿惊风，肘臂挛痛。列缺 络穴；八脉交会穴，通于任脉定位：在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。4少商 井穴定位 在拇指桡侧端，指甲角旁约01寸处。主治 咽喉肿痛，咳嗽，鼻衄，中风昏迷，中暑，呕吐，癫狂，高热，小儿惊风。【手阳明大肠经】合谷 原穴 定位在手背，第1，2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处 阳溪 经穴 定位 腕背横纹桡侧，当拇段伸肌腱与母长伸肌腱之间的凹陷处 手三里 定位 在阳溪穴与曲池穴的连线上，肘横纹下2寸处曲池 合穴定位屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上踝连线中点 主治 手背痹痛，上肢不遂等上肢病症；热病，高血压，癫狂；腹痛，吐泻胃肠疾病，咽喉肿痛，湿疹 迎香 定位在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中【足阳明胃经】主治概要：消化系统，神经系统，呼吸系统，循环系统；头面、眼、鼻、口齿等器官；本经脉所经过部位病症承泣 足阳明、阳蹻、任脉交会穴 定位 在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。主治 目赤肿痛，流泪，夜盲，眼睑瞤动，口眼喎斜。操作 紧靠眶下缘直刺0307寸；不宜灸。 颊车 定位 颌角前上方约1横指(中指)，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处 下关 足阳明、少阳交会穴 定位 在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。梁门 定位 在上腹部，当脐上4寸，前正中线旁开2寸处。天枢 大肠募穴 定位 在腹中部，当脐中旁开2寸处。主治 腹痛，腹胀，肠鸣泄泻，痢疾，便秘，肠痈，热病，疝气，水肿，月经不调。梁丘 郄穴 定位 在髂前上棘与髌骨底外缘连线上,当髌底上2寸处。 足三里 合穴 下合穴 定位 在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘1横指处 主治 胃痛,呕吐,腹胀,肠鸣,消化不良,下肢痿痹,泄泻,便秘,痢疾,疳积,癫狂,中风,脚气,水肿,下肢不遂,心悸,气短,虚劳赢瘦。本穴有强壮作用,为保健要穴。上巨虚 大肠下合穴 定位 在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘1横指(中指)。下巨虚 小肠下合穴 定位 在小腿前外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘1横指处。丰隆 络穴 定位 在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘2横指。内庭 荥穴 定位 在足背，当第2、第3趾间缝纹端赤白肉际处。【足太阳脾经】本经腧穴主要治疗脾胃病，妇科病，前阴病及经脉循行部位的其他病证。公孙 络穴;八脉交会穴,通于冲脉 定位 在足内侧缘,当第1跖骨基底部的前下方。三阴交 肝脾肾三经交会穴 定位 在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。 主治：（1）消化系统病； （2）生殖系统病； （3）皮肤病； （4）失眠，高血压； （5）局部病证。 阴陵泉 合穴 定位 在小腿内侧，当胫骨内侧髁下缘陷中。血海 定位 屈膝，在髌骨内上缘上2寸处。主治 月经不调，痛经，闭经，崩漏，瘾疹，湿疹，丹毒，皮肤瘙痒，小便淋涩，股内侧痛。大包 脾之大络 定位 在胸胁部腋中线上，当第6肋间隙处。【手少阴心经】少海 合穴 定位屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点处通里 络穴 定位在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸神门 腧穴 原穴 定位在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处【手太阳小肠经】后溪 输穴；八脉交会穴，通督脉 定位 微握拳，在第5掌指关节后尺侧，掌横纹头赤白肉际处。天宗 定位 在肩胛骨冈下窝的中央。 听宫 定位 在耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处。【足太阳膀胱经】睛明 手、足太阳、足阳明、阴蹻、阳蹻脉交会穴 定位 在目内眦角稍内上01寸凹陷处。 操作 嘱患者闭目，医生左手轻推眼球向外固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0，5-10寸(轻捻缓进得气即止)，不提插。出针后按压针孔片刻，以防出血。本穴禁灸。天柱 定位 在后发际正中直上05寸(哑门穴)旁开13寸，当斜方肌外缘凹陷处。 肺俞 肺背俞穴 定位 在第3胸椎棘突下，旁开15寸处。 肝俞 肝背俞穴 定位 在第9胸椎棘突下，旁开15寸处。胆俞 胆背俞穴 定位 在第10胸椎棘突下，旁开15寸处 脾俞 脾背俞穴 定位 在第11胸椎棘突下，旁开15寸处 胃俞 胃背俞穴 定位 在第12胸椎棘突下，旁开15寸处。肾俞 肾背俞穴 定位 在第2腰椎棘突下，旁开15寸处。至阴 井穴 功用：疏风清热，矫正胎位 定位 在足小趾外侧端，趾甲角旁01寸处【足少阴肾经】主治概要：本经腧穴主治妇科病、前阴病和肾、肺、咽喉病以及经脉循行部位的其他病证。涌泉 井穴 定位 在足底(去趾)前13处，足趾跖屈时呈凹陷中央。太溪 输穴；原穴 定位 在足内踝尖与跟腱之间的凹陷处 复溜 经穴 定位 在太溪直上2寸，跟腱的前方。 【手厥阴心包经】主治概要 ：本经腧穴主治心、胸、胃、神志病，以及经脉循行部位的其他病证 。天池 定位 正坐或仰卧。在胸部，当第四肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。曲泽 定位 正坐或仰卧。在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘 间使 经穴 定位 正坐或仰卧仰掌。在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸。掌长肌腱与桡侧腕屈腱之间。内关 络穴 八脉交会穴 通阴维 定位正坐或仰卧，仰掌。在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治（1）心痛，心悸。（2）胸闷，胸痛。（3）胃痛，呕吐，呃逆。（4）癫痫，热病。（5）上肢痹痛，偏头痛，偏瘫。（6）失眠，眩晕。大陵 输穴 原穴 定位正坐或仰卧仰掌。在腕横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。劳宫 荥穴 定位正坐或仰卧仰掌。在手掌心，当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨，握拳屈指时中指尖处。【手少阳三焦经】主治概要:本经腧穴主治侧头、耳、胸胁、咽喉病和热病，以及经脉循行部位的其他病症中渚（输穴）定位：手背，无名指掌指关节后方，第四、五掌骨间凹陷中。外关 络穴 八脉交会穴通阳维脉 定位 阳池与肘尖的连线上腕背横纹上寸 支沟 经穴 定位桡骨与尺骨之间腕背横纹上寸 翳风 定位：耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷中。耳门 定位：耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘。张口呈凹陷中。【足少阳胆经】风池 定位 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处，平风府穴 肩井 定位 肩上，大椎穴与肩峰连线的中点 日月 定位 乳头直下，第7肋间隙 环跳 定位 侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线外13与23交点处 风市 定位 大腿外侧正中，腘横纹上7寸 阳陵泉 定位 腓骨小头前下方凹陷中 主治 黄疸、胁痛、口苦、呕吐等肝胆犯胃症膝肿痛、下肢痿痹及麻木等小儿惊风 悬钟 定位 外踝高点上3寸，腓骨前缘【足厥阴肝经】太冲 腧穴；原穴 定位在足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处 主治头痛，眩晕，目赤肿痛，口歪肋痛，遗尿，疝气，崩漏，月经不调，癫痫，呕逆，小儿惊风下肢萎痹章门 脾募穴，八会穴之脏会 定位在侧腹部，当第11肋游离端下方期门 肝募穴 定位在胸部，当乳头之下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸【经外奇穴】四神聪定位正坐位。在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4个穴位。印堂 定位正坐仰靠位或仰卧位。在额部，当两眉头之中间。太阳 定位正坐或侧伏坐位。在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。定喘 定位在背部，当第7颈椎棘突下，旁开0.5寸四缝 定位仰掌，伸指，于第25指掌侧，近端指关节中央，一侧4个穴位。十宣 定位仰掌，十指微屈，十指尖端，去指甲游离缘0.1寸处取穴。胆囊定位正坐或侧卧，在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处直下2寸。阑尾定位小腿前侧上部，当犊鼻下5寸，胫骨前缘旁开一横指【督脉】腰阳关 定位在腰部，当后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷处 命门 定位在腰部，当正中线上，第2腰椎棘突下凹陷处 大椎 定位在后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中 主治 热病，疟疾，咳嗽，气喘，骨蒸盗汗，癫痫，头痛项强，肩背痛，腰脊强痛，风疹 百会 定位在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳间连线的中点处 水沟定位在面部，在人中沟的上1/3与1/3交点处【任脉】中级 膀胱募穴 定位在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸 关元 小肠募穴 定位在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸 气海 肓之原穴 定位在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸 中脘 胃募穴；八会穴之腑会 定位在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸 膻中 心包募穴；八会穴之气会 定位在胸部，当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线中点 承浆 定位在面部，当颏唇沟的正中凹陷处中风 【定义】中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证，病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状【辨证要点】中经络者虽有半身不遂、口舌歪斜、语言不利，但意识清楚；中腑则见二便闭塞不通，虽有神志障碍但无昏迷；中脏则肢体不用，昏不知人。【辨证治疗】1.中经络 病在经络未及脏腑功能逐级恢复而气血仍然阻滞。 主症特点：半身不遂，肌肤不仁，手足麻木，口角歪