常用中医保健按摩手法.doc

常用中医保健按摩手法 1、滚法：以手掌背部近小指侧部分贴于治疗部位上，掌指关节略为屈曲，然后进行腕关节最大限度的屈伸及前臂旋转的协同动作，使掌背近小指侧部分在治疗部位上作来回运动。操作时，术者的肩关节放松下垂，肘关节离开躯干约15厘米左右；各手指任其自然，不能过度屈曲或伸直，腕关节屈伸幅度要大，使掌背部分12的面积接触在治疗部位上。掌背的近小指侧部分是滚法操作的着力点，应紧贴治疗部位上，不宜移动或跳动，腕关节的屈与伸应保持相等均匀的压力，以避免手背与体表撞击。每分钟来回摆动120次左右。滚法在临床上应用时，常根据治疗的需要，配合各种被动运动以及按、拿、捻、搓等各种辅助手法，具有疏通经络、活血化淤，松解粘连、理顺筋脉等作用，因此适用于治疗颈、肩、腰。背、臀部及四肢关节等部位的扭挫伤，以及筋脉拘挛、关节强直、肢体瘫痪、疼痛麻木等症。2、揉法：以指、掌、掌根、小鱼际、四指近侧指间关节背侧突起、前臂尺侧肌群肌腹或肘尖为着力点，在治疗部位带动受术皮肤一起做轻柔缓和的回旋动作，使皮下组织层之间产生内摩擦的手法。其中，根据着力部位的不同，可以分为中指揉法，拇指揉法，掌揉法、掌根揉法，小鱼际揉法，膊揉法，肘揉法、拳揉法等。揉法操作时要紧贴治疗部位，不可滑动。可用于缓解软组织浅表部尖锐敏感的疼痛和消退局部肿胀。3、 按法：是用手指或手掌面着力于体表一部位或穴位上，逐渐用力下压的手法。如用拇指、食指、中指或无名指按压称指按法，用鱼际、掌根或全掌按压称掌按法。操作时，用力的方向要垂直于体表，用力要由轻到重，稳而持续。按法常与滚法配合治疗颈项、腰背、臀及四肢关节病变。4、拿法：是用拇指和食指、中指的指腹，或用拇指和其余四指的指腹对合，紧挟治疗部位，并稍加提起的手法。操作时，肩臂要放松，腕要灵活，以腕关节和掌指关节活动为主，以指峰和指面为着力点；动作要缓和，有连贯性，不能断断续续；拿取的部位要准，指端要相对用力提拿，带有揉捏动作，用力由轻到重，再由重到轻，不可突然用力。拿法刺激量较强，常与其他手法配合应用，治疗头痛、项强、四肢关节肌肉酸痛等症。临床应用时，拿后需配合揉摩，以缓解刺激引起的不适之感。注意拿捏不过长，次数不宜过多。拿法常与滚法配合治疗颈项及四肢关节病变。5、点法：以指端或关节突起部点压施术部位或穴位，称点法。主要包括指点法和肘点法两种。操作时，指点法，手握空拳，拇指伸直并紧靠于食指中节，以拇指端着力于施术部位或穴位上。前臂与拇指主动发力，进行持续点压，亦可采用拇指按法的手法形态，用拇指端进行持续点压。指点法还可用中指端以及拇指、食指的指间关节背侧进行点压，名为中指点法、屈拇指点法、屈食指点法。中指点法，食指末节指腹按压于中指指背以助力，以中指端着力于施术部位进行点压。屈拇指点法，拇指屈曲，以拇指指间关节背侧.着力于施术部位或穴位，拇指端抵于食指中节桡侧缘以助力，进行点压。 屈食指点法，食指屈曲，其他手指相握，以食指第一指问关节突起部着力于施术部位或穴位上，进行点压。肘点法， 屈肘，以尺骨鹰嘴突起部着力于施术部位或穴位上.以肩关节为支点，用身体上半部的重量通过肩关节、上臂传递至肘部，进行持续点压，肘点法与肘按法、肘压法在操作上易于混淆。肘点法是以肘尖部着力，而肘压法则是以肘部的尺骨上段着力，两者均是持续用力点压。 其区别在于一个是以端点着力，面积小，刺激强，而另一个则是以面着力，面积相对较大，刺激相对较弱。至于肘按法则是以肘尖或肘部的尺骨上段着力均可，关键在于其具有缓慢的节奏性，操作中力的作用有间歇，而非持续下压。 点法还可用器具来操作，如点穴棒点穴等。 点法具有较明显的通经止痛作用，对各种疼痛性疾病有较好的治疗作用。有称点法为“指针”者，可见点法又有某些类似于针刺的作用。指点法接触面小，刺激强，易于取穴，故适于全身各部穴位。其中如用中指点法，则以面部、胸腹部应用居多，用屈指点法，主要用于四肢关节缝隙处。肘点法相对较指点法接触面积大，力沉稳厚重，易于施力，因使用躯体重量，故术者耗力较少，适于背腰部、臀部及下肢后侧。6、拍法：用虚掌或拍子，拍打体表一定部位的一种手法。操作时，沉肩垂肘，腕部放松，掌指关节微屈成虚掌，五指并拢；拍打要平稳而有节奏，拍打后迅速提起，拍打的部位要准确一致。拍法是捏筋拍打推拿派的主要用法，也是气功推拿