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文档简介
五常市2018年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价整改报告2019年1月10日,哈尔滨市卫健委对我市开展了2018年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价工作。我市卫健局高度重视此项工作,召开专项工作会议准备此次绩效评价工作。卫健局、各专业机构、尚义社区卫生服务中心和五常镇卫生院接受了上级的绩效评价工作。评价组通过现场核查,对我市的基本公共卫生服务项目工作给予了好评并指出不足,提出意见和建议。根据哈评价组对我市在基本公共卫生服务项目工作中提出的问题,我们进行了详细的整理和落实,现就存在问题及落实整改情况汇报如下:一、分级分类查找问题,落实责任哈尔滨市卫健委评价问题的反馈中涉及到四个部门,分别为卫健局、专业机构、社区中心、乡镇卫生院。主要问题共四大类,分别存在于组织管理、资金管理、项目执行和项目效果。结合上级部门提出的问题和对标自查情况,我市对存在的问题进行了责任部门认定,逐级分配整改落实任务,限期完成整改落实。分别对管理部门、专业机构、基层卫生机构提出了要求和整改措施,并进行了认真的梳理,形成整改问题一览表(见附件)。现就问题整改情况做如下汇报: (一)提高认识,完善项目组织管理机构。提高了对项目工作的认识,更新并明确了各专业机构职责分工,增加了日常培训和评价职能,适时增补人员,充实了专家队伍。我市根据上级部门要求进一步完善了领导小组工作机制,一把手亲自布置工作,召开会议,抓整改、要成效。成立项目管理办公室和专业技术指导中心,明确职责分工,完善协调机制。(二)分级对标,落实整改任务目标。对照市考核组反馈问题,管理、专业指导机构、项目执行机构从不同层次梳理存在问题,逐一对照整改,明确整改任务和时限。一是推进信息化建设。二是要求专业机构开展定期培训,针对重点问题,组织师资进行有针对性的培训,培训对象覆盖全市项目执行机构业务人员,三是广泛动员各级部门加强监督指导,督促基层机构及时发现问题、整改问题,切实提高项目执行质量和效果。四是针对各自特色问题,结合当地实际,采取多种措施,进行了积极整改。(三)坚持标准,务求现场考核实效。我市吸取了上一年度绩效考核中的问题,采取多种措施,强化绩效评价目标任务,务求绩效评价工作取得实效。一是按照上级部门考核通知的新精神、新要求,重新制定了考核方案,完善了结果应用,充实了考核指标体系,在现场考核指标中向重点项目倾斜。二是对抽调各专业机构和基层单位骨干力量,成立绩效评价组,确保了一应评价标准统一、严格规范现场量化结果和排序客观公正。三是建立复核机制,对督导考核发现的问题进行督查和考核,力争把问题整改到位。(四)健全机制,落实问题反馈清单制。我市认真梳理考核中发现的问题清单,组织管理、资金管理、项目执行、项目效果方面的问题全部精确到每个基层单位,分析出近几年连续存在的共性问题,要求其重点整改。明确任务,明确分工,各司其职,采取有效措施切实整改到位。强化地方政府项目管理主体责任,谁的问题谁负责,强化问责制。二、跟踪问效,针对问题开展全面落实整改对基本公共卫生服务项目组织领导和分工协作机制不断健全,资金保障机制不断完善,项目宣传广泛多样,项目执行的数量与质量以及群众知晓率、满意度稳步提高。(一)组织管理1、加强专业机构软件建设。对承担项目工作的疾控中心、妇幼保健中心、结核病防治中心等机构工作资料不全的情况时行整改,重新制定了工作方案、工作总结。将2018年培训工作的软件资料重新整理归档,包括参加人数、成绩单、效果评价、试卷等。此工作目前已整改完成。2、加强了信息化建设。针对考核中指出“信息系统平台没有与省平台对接”的问题,原因在于省平台服务器存在运行问题,并无法与医疗工作互联互通,基层新建档案无法获得电子档案号。我市积极配合省、哈尔滨市平台建设工作进程,自身加强了信息化建设,对本市使用的管理信息系统进行系统管理和培训,在一定程度上改善现有问题。3、完善项目内容,提高服务能力。对新增项目督促基层机构完善工作内容,包括药具发放和健康素养内容工作制度和人员分配。加强团队工作的分工,把开展工作的资料进行存档。将上级分配的管理任务数加入到工作方案内容中。此工作已整改完成。4、完善绩效评价制度、做好整改工作。针对问题重新制定绩效评价方案。评价结果中体现出资金的扣减和奖励。基层医疗卫生机构建立了内部绩效考核制度,完成原始评价记录,制定机构内部绩效评价标准,并按照标准完成评价工作,公开评价结果,兑现绩效工资。此项工作目前已整改完成。(二)资金管理1、完善资金管理文件。针对发现问题,我局与市财政局联合制定出公共卫生服务项目成本补偿参考标准,并依据标准进行资金测算分配项目资金。2、加快资金拨付进度。对于基本公共卫生资金,一定要按照省、市要求进行成本核算,按照规定时限拨付资金,加快资金拨付进度。3、督导落实了地方配套资金。针对上绩效评价中指出“项目资金未足额落实”的问题,我局积极协调市委、市政府落实拨付项目配套资金。(三)项目执行1、规范了健康档案管理。针对市绩效评价中存在的问题,转发了文件并开展了整改,指导基层机构对辖区健康档案特别是重点人群档案进行了核查和整理,对健康评价、健康指导存在错误的重新填写,对漏填错填信息进行修改补充。此工作6月末前整改完成。2、核查了儿童管理信息。对0-6岁儿童的管理档案进行全面清查重点对新生儿访视记录、体检记录进行核对,把没有记录的和没有体检或体检项目不足的重新开展工作。此工作6月末整改完成。3、加强了老年人健康管理。对辖区内65岁以上老年人建立了健康档案,纳入到重点人群管理,定期随访,每年提供一次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导,随访表和体检表能够按规范填写,修改个别档案健康状态、生活自理能力异常评价,腹型肥胖、体质指数评价。并组织培训,将旧版进行更新,未评价的做好评价。此工作6月末整改完成。4、加强高血压、糖尿病患者健康管理。指导基层医疗机构对辖区内慢病人群进行筛查,确保管理人数达到上级下达的任务数。提高慢病患者的规范管理率,使其误差小于3%。并重点对BMI异常进行评价。对档案健康指导填写进行核实和订正。此工作6月末整改完成。5、免费发放避孕药具工作管理。针对存在问题。我们开展了全面的整改落实。第一对药具库房面积不足的单位责令整改,室内环境要求整洁明亮,通风良好。第二对出入库单进行核查,加盖调拨专用章。提高免费发放的覆盖率。此项工作已整改完毕。(四)项目效果工作改进加大基本公共卫生服务项目宣传力度,进一步提高居民对项目的知晓率和满意度。认真学习健康素养66条,提高居民对健康知识的知晓率。认真落实新生儿及产后访视工作,努力提升居民的获得感。努力提高医疗水平,提高高血压患者血压控制率和糖尿病患者的血糖控制率,对不真实的控制率数据开展核查并更正,控制误差在3%以下。此工作9月末整改完成。三、下一步工作安排参照绩效评价存在问题情况,我市已基本整改落实到位,部分因素性问题在日常工作中加强管理。虽
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