86K七年制传染病学试题及答案(2004年6月).doc

86K七年制传染病学试题（A卷）一. 选择题：(每题0.5分,共50分)1.传染过程的五种表现中出现最多的是：A.病原体被消灭或排出体外 B.病原携带状态 C.隐性感染 D.潜伏性感染 E.显性感染2.构成传染病流行过程的基本条件是:A.微生物、媒体、宿主 B.病原体、环境、宿主 C. 病原体的数量,致病力,特异性定位 D.传染源、传播途径、易感人群 E.病原体、人体及他们所处的环境3.掌握各种传染病的潜伏期有助于:A.疾病的诊断及确定检疫期 B.疾病的治疗 C.疾病的预防D.估计疾病的预后 E.预防并发症的产生4.下列哪种是被动免疫制剂?A.伤寒菌苗 B.卡介苗 C.麻疹疫苗 D.白喉类毒素 E.破伤风抗毒素 5.初发病已转入恢复期，已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称 为：A.再燃 B.再感染 C.复发 D.重复感染 E.二重感染6.用于传染病早期诊断时主要检测血中：A.IgA B.IgE C.IgG D.IgM E.IgD7.确定传染病检疫期的重要依据是:A.病情的轻重 B.潜伏期的长短 C.有无后遗症 D.治疗的早晚 E.病程的长短8.传染病的基本特征是：A有传染性，流行性，免疫性，病原体 B有传染源，传染性，流行性，免疫性 C有传染源，传播途径，易感性，免疫性 D有传染性，流行性，地方性，易发性 E有病原体，传染源，流行性，免疫性9.对感染过程的表现和转归起着重要作用的是：A病原体的毒力 B病原体的数量C侵入途径 D变异性 E机体的免疫应答10.非特异免疫不包括： A皮肤粘膜的屏障作用 B溶菌酶C吞噬作用 D补体 E抗体11.引起病原体变异因素不包括： A病原体所处的环境的改变 B病原体自身遗传因素的改变 C药物的因素 D机体的免疫压力E病原体感染的途径12.传染源是指病原体己在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物， 但不包括：A.患者 B.隐性感染者 C.潜伏性感染者 D.病原携带者E.受感染的动物13.传染病的爆发流行是指 A.在国内或地区内原来不存在，而从国外或外地传入的传染病 B.发病率水平显著高于一般水平 C.传染病病例发病地点的分布高度集中于一个区域之内 D.传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内 E.某传染病的流行范围甚广，超出国界或洲界14.下列疾病中需要进行严格管理的传染病是 A.鼠疫B.霍乱 C.艾滋病 D.血吸虫病E.流行性腮腺炎15.下列疾病中属于强制管理的传染病是 A.艾滋病B.鼠疫 C.狂犬病D.伤寒 E.流行性脑脊髓膜炎16.下列各项中属于乙类传染病的是 A.流行性脑脊髓膜炎 B.血吸虫病 C.流行性感冒D.流行性腮腺炎E.风疹17.下列疾病中属于监测管理的传染病是 A.鼠疫B.艾滋病 C.麻疹 D.流行性乙型脑炎E.血吸虫病18.艾滋病病人出现神经系统症状者可达30一70。其中不包括： A.脑弓形虫病 B.格林-巴利综合征 C.脑囊虫病D.艾滋病痴呆综合征E.转移性淋巴瘤19.有助于乙型脑炎临床诊断和流行病学调查的血清学试验不包括： A.补体结合试验 B.血凝抑制试验 C.特异性IgM检查 D.中和试验 E.反相间接血凝试验 20.艾滋病胃肠系统表现不包括: A.以念珠菌病及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见 B.表现为口腔炎、食管炎或溃疡 C.主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感 D.同性恋患者肛周疱疹病毒感染和疱疹性直肠炎较为常见 E.艾滋病患者肝脏受鸟分支杆菌感染出现肝肿大和ALT升高的少见21.关于艾滋病发病机理的描述下列哪项是错误的 A.HIV可以感染骨髓干细胞，使CD4十T淋巴细胞产生减少 B.游离的gp120可以使CD4十T细胞成为靶细胞 C.HIV感染者NK细胞计数减少、功能缺陷 D.CD4十T淋巴细胞可出现功能损害 E.HIV感染者B细胞功能存在异常22.关于艾滋病的病理变化下列哪项是错误的 A.机会性病原体感染组织中炎症反应重，病原繁殖多 B.主要病理变化在淋巴结和胸腺等免疫器官 C.反应性病变包括滤泡增殖性淋巴结肿大 D.肿瘤性病变包括卡波济肉瘤和其他淋巴瘤 E.卡波济肉瘤是一种恶性组织细胞病23.下列哪项不属于美国疾病控制与预防中心(CDC)关于HIV感染分类的 期表现: A.慢性淋巴性间质性肺炎 B.持续性全身淋巴结肿大综合征 C.进行性痴呆 D.卡氏肺孢子虫 E.体质性疾病24.流行性出血热休克时可做为扩容指标的化验是: A.血钠浓度B.血钾浓度 C.白细胞计数 D.血色素 E.血小板计数25.钩端螺旋体毒力最强的血清群是： A.波摩那群B.黄疸出血群C.流感伤寒群D.犬群E.爪哇群26.下列哪项不是钩端螺旋体病脑膜脑炎型的特点？ A.为流行中少见的类型 B.发热3-4天后，出现头痛、呕吐、颈强等脑膜炎症状 C.可出现意识障碍、瘫痪等脑的临床表现 D.单纯脑膜炎患者预后不好E.脑脊液中可培养分离出钩体27.37岁，男性农民，10月16日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳 嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠 肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾 参加秋收，下列哪种疾病可能性最大？A.大叶肺炎 B.败血症 C.流行性感冒D.钩端螺旋体病 E.肺结核28.该患为明确诊断应行下列哪项检查？ A.血培养 B.胸片 C.血常规 D.尿常规E.痰培养29.该患者有青霉素过敏史，病原治疗应首选： A.庆大霉素 B.红霉素 C.头孢菌素 D.氨基苄青霉素 E.磷霉素30.该患者抗生素治疗疗程一般为： A.2-3天 B.3-5天 C.5-7天D.7-10天E.10-14天31.该患者入院1周后病情明显好转，血培养回报钩端螺旋体生长，应明确 诊断为： A.钩端螺旋体病（流感伤寒型） B.钩端螺旋体病（肺出血轻型） C.钩端螺旋体病（肺弥漫性出血型） D.钩端螺旋体病（感染中毒型）E.钩端螺旋体病（黄疸出血型）32.该患者热退出院后3天，复诊，又出现发热，T 38.1,无其它症状， 你认为下列哪种诊断可能性最大？ A.上呼吸道感染 B.钩体病复发C.后发热 D.又患其它感染性疾病E.败血症33.钩端螺旋体病化学预防多应用下列那种抗生素？ A.磺胺类抗生素 B.四环素C.多西环素 D.罗红霉素E.氧氟沙星34.华支睾吸虫病的确诊性检查是: A.血清抗体检测 B.粪便查虫卵 C.粪便查囊蚴 D.粪便查成熟毛蚴 E.粪便查童虫35.流行性出血热多尿期移行阶段正确的补液量是： A1500ml天 B200ml天 C300ml天 D尿量十700ml E尿量十1500ml36.流行性乙型脑炎死亡的主要原因为： A.高热、昏迷 B.缺氧 C.中枢性呼吸衰竭 D.低钠性脑病 E.外周性呼吸衰竭37.5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神 不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强 (+)，克氏征(+)，肢体肌张力增强，血WBC1510L，便常规 WBC05个Hp，CSF细胞数2510L，糖2.5mmol/L,氯化物 115mmol/L，蛋白0.45g/L。哪种诊断可能性大? A中毒型菌痢 B流脑(脑膜脑炎型) C钩体病(脑膜脑炎型) D结核性脑膜炎 E乙型脑炎38.属于乙型脑炎传染源的是：A.人B.猪 C.马 D.蚊 E.狗39.乙脑病人最常见的并发症是：A.肺不张B.金葡菌败血症C.支气管肺炎D.尿路感染E.褥疮40. 乙脑和中毒型菌痢主要鉴别依据是A.年龄B.便常规检查C.症状 D.CSF变化 E.季节41.病原体的侵袭力是指：A.病原体侵入机体的能力 B.病原体侵入机体并在机体内扩散的能力 C.病原体产生毒素的能力 D.病原体的毒力 E.病原体的繁殖力42. 疟原虫的生活史在人体内进行的是： A全部有性生殖 B部分无性生殖 C小部分有性生殖，大部分无性生殖 D大部分有性生殖，小部分无性生殖 E全部有性生殖和全部无性生殖43.疟疾典型临床发作的机制是由于：A疟原虫在肝细胞内增殖引起 B疟原虫在红细胞内增殖引起 C血液内大量裂殖子存在引起 D大量红细胞破坏，裂殖子及其代谢产物释放入血引起 E大量配子体引起44.关于疟疾下列叙述哪项是错误的：A.子孢子进入血液首先在肝细胞内发育 B.疟疾的复发与持续红细胞外期有关 C.恶性疟的复发也与持续红细胞外期有关 D.疟疾发作与血中疟原虫数量和免疫力有关 E.疟疾反复发作后可获得免疫力而控制发作45.疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是：A.裂殖子释放时导致大量红细胞破坏 B.疟疾凶险发作引起DIC C.抗疟药的药物副作用 D.患者红细胞缺乏G-6-PD E.服用青蒿素治疗46.抑制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为；A氯喹B磺胺类 C伯氨喹D青蒿素E乙胺嘧啶47.一女性，25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3天，伴寒战、头 痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有 抵抗，皮疹(一)，心肺正常，肝脾均未触及。血WBC1210/L，N75 ，CSF外观清亮，压力稍高，余正常。为了诊断最先检查的项目 是： A. 便常规检查 B. 肥达氏反应 C. 血涂片找疟原虫 D. 肝功能试验 E. 乙脑特异IgM抗体检测48.乙脑流行呈散发性最主要的原因是： A乙脑有严格季节性 B. 隐性感染多 C病人早期得到了隔离和治疗 D蚊虫分布不均E家禽与猪分散饲养49.下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒？ A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV50.血清中常规检查不到的HBV标志物是: A.HBsAg B.HBeAg C.HBcAg D.抗-Hbe E.抗-HBc51.引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为： A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒52.女性，33岁，前10天发热，食欲不振，尿黄8天，眼黄不断加深、恶 心、呕吐5天，躁动不安2天，扑翼样震颤（+）。此患者肝组织活检的 病理改变应为： A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死 B.肝细胞碎片状坏死 C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏 D.汇管区严重炎症反应 E.肝细胞严重嗜酸性变53.提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是： A.血清胆红素水平升高 B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长 D.血清白蛋白降低 E.r-谷氨酰转肽酶增高54.一男患46岁，恶心、食欲不振，有时呕吐三周，尿黄二周，近4天腹胀 难忍，尿量减少，神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg（+）， 凝血酶原时间36秒（对照13秒），诊断首先考虑为： A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.梗阻性黄疸 D.慢性重型肝炎 E.淤胆型肝炎55.甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是？ A.潜伏期 B.黄疸前期 C.黄疸期D.恢复期 E.慢性期56.18岁女患，在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。次 年5月，因突然发热，恶心，乏力及巩膜黄染而住院，ALT 478u/L,TBiL 78umol/L,抗-HAV IgM阳性，该病人应诊断为：A.急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者 B.病毒性肝炎，乙型，慢性轻度 C.病毒性肝炎，乙型，慢性中度 D.病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎 E.急性黄胆型肝炎，甲乙混合感染57.关于老年性病毒性肝炎发生下面哪一种可能性大？A.老年一般不感染肝炎病毒 B.老年感染了肝炎病毒不发病 C.老年患肝炎黄疸发生率高、程度深、持续时间长、淤疸型多及重型 肝炎比例高 D.老年患肝炎表现轻，预后好 E.老年感染肝炎病毒较其他年龄组发病率高58.以体液传播为主要传播途经的肝炎：A.甲型病毒性肝炎 B.戊型病毒性肝炎 C.甲、乙重叠感染型肝炎 D.乙、戊混合感染型肝炎 E.乙、丙、丁及庚型肝炎59.能引起并殖吸虫病主要病变的是?A.虫卵 B.毛蚴 C.尾蚴 D.虫体 E.囊蚴60.卫氏并殖吸虫三倍体型的终宿主主要是：A.人 B.猫及犬C.淡水螺类 D.淡水蟹和蝲蛄 E.淡水鱼类61.华支睾吸虫病的感染是由于吞入其：A.尾蚴 B.毛蚴 C.囊蚴 D.雷蚴 E.虫卵62.32岁，男性，因发热腰痛5天，无尿2天以流行性出血热诊断入院。入 院后经利尿，纠酸等治疗末见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表 静脉充盈，面部潮红，血压:170/90mmHg心率120次分，应诊断：A.肺实质弥漫性出血 B.高血容量综合征 C.心力衰竭D.尿毒症脑病E.高血压脑病63.华支睾吸虫主要寄生在：A.肝细胞内 B.肝内胆管 C.十二指肠 D.肝内淋巴管 E.肝内血管64.关于华支睾吸虫, 下列哪项描述是不正确的？A.虫体状似葵花子仁B.雌雄同体 C.虫卵最大 D.虫卵略似电灯泡形E.虫卵内有一成熟毛蚴65.并殖吸虫的第一中间宿主是： A.淡水鱼、淡水虾 B.螺类 C.溪蟹、喇蛄 D.人 E.肉食动物66.钩体病的传染原是： A.病人 B.病人及带菌者 C.猪 D.鼠与猪 E.鼠67.钩端螺旋体培养选择的培养基是：A.柯氏培养基 B.碱性蛋白胨培养基 C.胆汁培养基 D.含血培养基 E.巧克力色血琼脂培养基68. 钩端螺旋体最常见的临床类型是： A.感染中毒型 B.黄疸出血型 C.肺出血型 D.肾功衰竭型 E.脑膜脑炎型69. 流行性出血热血常规中异型淋巴细胞升高一般出现在： A.第1病日后 B.第2病日后 C.第3病日后 D.第4-5病日后 E.第7病日后70.40岁农民，以“发热，周身不适，肌肉痛3天”为主诉入院。查体：面 色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T:35.8血压60 40mmHg，尿蛋白(+)末梢血象WBC： 3010L、N 80、异型淋巴 细胞10、血小板50109L。诊断多考虑为： A.流行性脑脊髓膜炎 B.败血症，感染性休克C.流行性出血热 D.钩端螺旋体病 E.急性粒细胞白血病71.关于上述病人的处理下列哪项是不恰当的？ A.快速静脉补液 B.立即输血 C.先给晶体后给胶体 D.液体补充应适量 E.布液后可给强心剂72.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期? A.发热期 B.低血压休克期C.少尿期 D.多尿期E.恢复期73.流脑在我国的流行菌群是： A.A群 B.B群 C.C群 D.D群 E.W135群74.流脑发生皮肤瘀点的病理基础是： A.血管脆性增加 B.血小板减少，凝血因子消耗 C.广泛血管内凝血 D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症 E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症75.四岁患儿，发烧、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时，查体： 全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳 孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的？ A.立即瘀点涂片以明确诊断 B.立即腰穿，做脑脊液常规检查 C.急验血常规 D. 5碳酸氢钠500ml，立即静脉推注 E.20甘露醇，125毫升立即静脉推注76.上述患儿，首要急救措施为： A.大剂量抗生素静脉注射 B.654-2 静脉注射 C.脱水剂的应用 D.静脉滴注肾上腺皮质激素 E.止血药应用77.感染脑膜炎双球菌后,多数人表现为: A.普通型流脑 B.暴发型流脑休克型 C.隐性感染 D.出血点型流脑 E.无症状带菌者78.在流脑发病机制中起主要作用的物质是: A.内毒素 B.外毒素 C.溶菌酶 D.自溶酶 E.溶血素79.钩端螺旋体可由病人的哪种排泄物排出： A.粪便 B.尿 C.飞沫 D.鼻咽部分泌物 E.呕吐物 80.易引起钩体病的眼后发症，闭塞性脑动脉炎的主要菌群是： A.波摩那群 B.黄疸出血群C.犬群 D.秋季群 E.瓜哇群81.黄疸出血型钩体病最常见死亡原因是：A.肝功能衰竭 B.肾功能衰竭C.心力衰竭 D.大出血 E.感染性休克82.钩体病的基本病变是: A.全身小血管广泛性损伤 B.小血管炎及血管周围炎性细胞浸润 C.全身毛细血管中毒性损伤 D.直接损伤微血管的内皮细胞 E.血管和淋巴管内皮细胞的损害及急性出血性、坏死性变化83.新生儿预防乙型肝炎的最好措施是： A.出生24小时内立即接种基因重组乙型肝炎疫苗 B.出生立即注射乙肝免疫球蛋白 C.尽早注射丙种球蛋白 D.注射人血清和胎盘球蛋白 E.新生儿可从母体获得乙肝保护性抗体84.重型肝炎时应用乳果糖的目的是： A.增加肝脏营养 B.补充能量 C.减少肝细胞坏死 D.促进肝细胞再生 E.减少氨吸收85.关于细菌性痢疾所累积结肠部位的病理改变哪项正确？ A.弥漫性伪膜形成 B.肠壁肌层溃疡 C.极易穿孔 D.黏膜固有层炎症和溃疡 E.中毒性痢疾黏膜病变重86.关于中毒性痢疾的描述下列哪一项是不恰当的？ A.混合型中毒型痢疾病情最严重 B.必须采用综合性抢救措施 C.抗生素治疗应采取注射途径 D.常规应用大剂量肾上腺皮质激素 E.以抗高热、惊厥为主，退热无效者可采用冬眠疗法87.中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是： A.兴奋呼吸中枢 B.抑制频繁腹 C.解除微循环痉挛 D.解除肠痉挛 E.抑制抽搐88.霍乱病人的主要病理变化是： A.肠黏膜有弥漫性炎症，表浅溃疡 B.微循环痉挛，广泛血管内凝血 C.内脏广泛性出血 D.心脏和肝脏呈脂肪变性E.严重脱水现象，皮下组织及肌肉干瘪89.一男性青年农民，八月中旬进城，在饭店食海蟹并饮酒，次日清晨腹部不适，随之腹泻，初为黏液便，后为清水样大便，连续排便20余次，呕吐10余次，无明显腹痛及里急后重感。体温摄氏36度，BP 9/5kpa,脉细弱，神志淡漠，眼窝凹陷，出气稍凉，全腹无压痛，为尽快确定诊断应选择下列哪项检查： A.大便常规检查 B.呕吐物检查 C.血清凝集试验 D.大便悬滴镜检 E.便培养90.重型霍乱患者的补液量应该为： A.3000-4000 ml B.4000-5000 ml C.5000-6000 ml D.6000-8000 ml E.8000-12000 ml91.16个月女婴，2周前全身皮肤出疹，2-3天疹出齐伴发热，热型不详， 咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗 糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是： A.肠道病毒感染 B.猩红热C.风疹 D.药疹E.麻疹92麻疹最常见的并发症是： A.支气管肺炎 B.心肌炎 C.喉炎D.脑炎和亚急性硬化性脑炎 E.结核病恶化93.控制麻疹流行最有效可行的措施是 A.每月注射丙种球蛋白一次B.流行季节前一个月注射麻疹疫苗 C.每年春季注射胎盘球蛋白D.肌注成人全血 E.接触麻疹患者后立即口服病毒唑94.脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于 A.脊髓胸段 B.脊髓腰段 C.脊髓尾段 D.大脑 E.脑干95.脊髓灰质炎的传播途径为： A.经粪-口途径 B.经空气-飞沫 C.既可经粪-口途径又可经空气-飞沫D.经接触传播 E.经蚊虫叮咬传播96.伤寒病消化道病变主要位于: A.空肠粘膜上皮细胞 B.回肠粘膜上皮细胞 C.盲肠D.回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E.肠系膜淋巴结97.慢性伤寒带菌者，细菌主要存在于哪个器官？ A.肝 B.脾 C.肠道淋巴结 D.肾脏E.胆囊98.男，35岁，外院诊断“血吸虫病”患者，曾用锑剂治疗1次，1年前用 吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力、腹胀，刷牙易出血。体查：慢性病 容，巩膜无明显黄染，腹水征（），肝未及，脾肋下4cm。血象： Hb100g/L,WBC4X10/L,N65%,L35%,PLT50X10/L。对于患者的诊断和 治疗最有指导意义的检查是： A.粪便直接涂片 B.直肠粘膜活检 C.粪便孵卵法 D.环卵沉淀试验 E.皮内试验99.有利于细菌在组织间隙扩散的因子是： A.M蛋白 B.脂壁酸 C.红疹毒素 D.透明质酸酶 E.O及S溶血素100.下列哪个不是猩红热主要的传染源是： A.带菌者 B.猩红热病人 C.丹毒病人 D.咽峡炎病人E.外伤病人二、FILL IN THE BLANKS:(5分) 1The incubation period for the malaria transmitted by blood transfusion is (1)days.2The drug of first choice for epidemic cerebrospinal meningitis is (2). 3The features of carrier state are (3) and (4).4The main source of infection of epidemic encephalitis B is (5), the main vector of transmission is(6). 5Infectious source of AIDS mainly includes (7)and (8) . 6The second intermediate hosts of Clonorchiasis sinensis include (9), but that of Paragonimiasis westermani include (10).三、CONCEPTS:（10分） 1chronic bacillary dysentery 2recurrence 3relapse 4Invasiveness 5ARS (AIDS related syndrome)四、SIMPLY ANWSER:（15分） 1.What is fulminant type of ECM? 2.Try to answer diagnosis evidences of measles in early stage. 3.Try to answer the main changes of pathology in scarlet fever. 4.Try to take for examples about high-risk population of AIDS. 5.What are paralysis features of Poliomyelitis?五、EXPLAIN IN DETAILS:（20分） 1. The clinical manifestation of common cholera. 2. What are main treatments in oliguric period of hemorrhagic fever with renal syndrome?3.What are the serological makers of HBV and their significance? 4. Please describe the clinical manifestations of acute icteric hepatitis? What is their prognosis?ANSWERS FOR PAPER A一.选择题 (每题0.5分,共50分)1.C 2.D 3.A 4.E 5.C 6.D 7.B 8.A 9.E 10.E11.E 12.C 13.D 14.C 15.B 16.A 17.E 18.C 19.E 20.E21.C 22.A 23.B 24.D 25.B 26.D 27.D 28.A 29.A 30.C31.B 32.C 33.C 34.B 35.D 36.C 37.E 38.D 39.C 40.B41.B 42.C 43.D 44.C 45.D 46.E 47.C 48.B 49.B 50.C51.A 52.C 53.C 54.B 55.B 56.A 57.C 58.E 59.D 60.A61.C 62.B 63.B 64.C 65.B 66.D 67.A 68.A 69.D 70.C71.B 72.C 73.A 74.D 75.B 76.C 77.C 78.A 79.B 80.A81.B 82.C 83.A 84.E 85.D 86.D 87.C 88.E 89.D 90.E91.E 92.A 93.B 94.B 95.C 96.D 97.E 98.A 99.D 100.E二、FILL IN THE BLANKS:(5分)1. 7-10 2. Penicillin 3. Asymptomatic 4carry pathogen 5. Pig 6. culex tritaeniorhynchus7. patients; 8. asymptomatic carriers9. fresh water fish and shrimp; 10. crayfish三、CONCEPTS:（10分）1. The course of bacillary dysentery is beyond two months. There are three types : acute attack; chronic delayed type; chronic inapparent type.2. It occur in 34week after the illness. When temperature begin to fall, but not to normal, then it rise again. And it return to normal in 57 d, blood culture is positive. 3. It occur 13week after temperature has reached normal. The illness follows a similar pattern to the primary attach. Blood culture is positive.4 The ability of microbe entering into the body and multiplying in the body.5 When AIDS patients appear some symptoms as followed: fever, sweat of night, loss of weight, anorexia, weakeness, chronic diarrhea with PGL and hepatosplenomegely, we can call them ARS.四、SIMPLY ANWSER:（15分）1.(1) shock type :sudden onset, circulatory failure, pallor, cyanosis, petechia, hypotension, DIC. (2) encephalomeningitis type: symptoms of central nerve injury, cerebral edema, impairment of consciousness, respiratory failure. (3) mixed type: symptoms of both shock type and encephalomeningitis type.2.(1) epidemic data: there is contact of patients with measles, or no inoculation of measles vaccine. (2) clinical data: starting time of measles is rapidly; there are fever, cough, coryza, conjunctivitis, Koplik spots, which is an exanthem on the buccal and pharyngeal mucosa, and so on. (3) laboratory data: numbers of WBC are lower but that of lymphocytes are higher percent.3.(1) Suppurative change (2) Toxic change (3) Allergic reactive change4(1) more than 40 yrs male. (2) homosexual or bisexual. (3) intravenous drug abusers. (4) blood transfusion.5. flaccid (hypomyotonia ,tendon reflexes are weak or absent)asymmetric distribution: without sensory loss 五、ANSWER IN DETAILS:（20分）1.(1) stage of diarrhea and vomitting: watery diarrhea , no tenesmus , no abdominal pain, projectile vomitting. (2) stage of dehydration: dehydration; circulatory failure, muscle cramp; hypokalemia (3) convalescent stage : diarrhea and vomitting relieved, 1/3 patients may have fever.2.(1)fever: 37 days. (2)three pains:headache;lumbago;orbital pain. (3)trilogy: anorexia, vomiting, abdominal pain (4)three reds: conjunctival suffusion ; flush over face; flush over neck and upper chest ; drunken face (5)hemorrhage mucosa:conjunctivae, palate: petechiae skin: axillary folds, chest and back, petechiae internal organs : (6)exudative edema chemosis ; eyelid edema ; (7)renal injury: proteinuria , hematuria or cast.3. HBsAg has antigencity, no infectivity, marker of infectivity HBs is protective antibody, can persist for many yearsHBcAg is the marker of replication of virus. can be detected in liver tissue , undetectable in serum by conventional techniques.Anti-HBc IgM is a marker of acute infection and acute attack of chronic infection of HBV.Anti-HBc IgG is the marker of past infection, high titer means low level replication of HBV.4. Preicteric periodIn HA, HE, the onset is abrupt with fever; but HB, HC, the onset is insidious. The initial symptoms: loss of appetite, nausea, vomiting, fatigue, abdominal pain and diarrhea.At the end of the period, the urine darkens. A few patients, especial children, fever, headache, upper respiratory tract symptoms are main manifestationsThe duration of this period varies from 1-21 days, average 5-7 days.Icteric periodSymptoms is abateJaundice appears on the skin and sclera with pruritus, pale feces, dark urine86期七年制传染病学试题（B卷） 一.选择题 (每题0.5分,共50分)1.猩红热容易再患的原因不包括？ A.红疹毒素种类较多 B.抗毒免疫无交叉免疫 C.轻型猩红热较多 D.应用抗生素较早 E.抗菌免疫不持久2.猩红热的好发年龄是： A.6个月B.6个月2岁C.2-5岁 D.5-15岁 E.15-20岁3.链球菌感染后，临床表现类型不包括： A.猩红热 B.咽峡炎 C.扁桃腺炎 D.丹毒 E.化脓性关节炎4.关于猩红热出疹顺序下列哪项是正确的？ A.面部、耳后、颈部、躯干、四肢 B.前额、面部、耳后、颈部、躯干、四肢 C.耳后、颈部、躯干、四肢 D.颈部、躯干、四肢、面部 E.四肢、躯干、颈部、面部 5.下列哪项不是猩红热辅助诊断的条件： A.粟粒疹 B.线状疹 C.口周苍白圈 D.草莓舌E.杨梅舌 6.麻疹病人应隔离至出疹后后： A.1天B.2天 C.5天 D.6天 E.7天 7.伤寒病不常见的临床表现是: A.中毒性休克 B.中毒性脑病 C.中毒性肝炎 D.中毒性心肌炎 E.支气管肺炎 8.伤寒确诊依据是： A.典型伤寒临床表现B.WBC减少，嗜酸细胞减少 C.血培养阳性 D.肥达氏反应阳性 E.氯霉素治疗有效 9.29岁男性，持续发热两周，食欲减退，腹胀，尿少色黄。查体：巩膜 轻度黄染，肺有少许湿罗音，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC 2.8 109/L，N 60%，L 40%，ALT 180u/L，血清胆红质34.2mol/L， HBsAg（-），肥达氏反应O1：80，H1：160。最可能的诊断是： A.副伤寒 B.伤寒合并肝损害 C.肝炎，中毒性肝炎 D.病毒性肝炎 E.钩体病10.伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是： A.大便培养B.肥达氏反应C.血培养 D.尿培养E.补体结合试验11.麻疹典型皮疹出现的顺序是 A.额面部、耳后发际、颈部、躯干、四肢、手掌，足底 B.耳后发际、额面部及颈部、躯干、四肢、手掌，足底 C.额面部、颈部、躯干、