2011年性病疫情管理工作考核评分细则.doc

某市某区医疗机构2011年性病疫情管理工作考核评分细则为加强和规范性病疫情管理工作，进一步贯彻落实卫生部办公厅关于进一步加强性病监测工作的通知（卫办疾控发2007158号），结合某区实际，制定本评分细则。一、性病艾滋病宣传培训工作（20分）（纳入区卫生局目标任务考核，占0.5分，详见附表）1、大众宣传工作：各级医疗机构要坚持开展性病艾滋病的大众宣传工作。在医疗机构内设立性病艾滋病宣传专栏，在显要位置张贴艾滋病防治知识及政策的宣传画。（10分）（纳入区卫生局目标任务考核，占0.25分，详见附表）考核办法及评分标准：有宣传专栏得5分，否则不得分；张贴了宣传画得5分，否则不得分。2、培训工作：各级医疗机构要坚持对医务人员开展性病艾滋病疫情管理、职业暴露等性病艾滋病相关知识及政策培训工作，并做好相应的记录（照片、培训会议记录、签到册、会议简报等）。（10分）（纳入区卫生局目标任务考核，占0.25分，详见附表）考核办法及评分标准：全年开展两次以上培训得10分，开展了一次培训得5分，未开展不得分。二、术前、孕产妇艾滋病筛查工作（20分）（纳入区卫生局目标任务考核，占0.5分，详见附表）1、术前筛查：各级医疗机构要在手术病人中坚持开展术前HIV筛查工作，暂时没有条件的要积极创造条件或与有条件的医疗机构合作开展术前HIV筛查工作。(10分) （纳入区卫生局目标任务考核，占0.25分，详见附表）考核办法及评分标准：随机抽查10份手术病人(至少包括2份输血病人)的病历（不足10份查全部），计数术前开展了HIV筛查的人数，计算术前HIV筛查率：术前HIV筛查率=术前进行了HIV筛查的人数/抽查手术病人数100%。未开展术前筛查工作不得分（筛查率得分=筛查率10）。2、孕产妇筛查：各级医疗机构、助产机构要在孕产妇中坚持开展HIV筛查工作，暂时没有条件的要积极创造条件或与有条件的医疗机构合作开展孕产妇HIV筛查工作。(10分) （纳入区卫生局目标任务考核，占0.25分，详见附表）考核办法及评分标准：随机抽查10份孕产妇病历（不足10份查全部），计数开展了HIV筛查的人数，计算HIV筛查率：孕产妇HIV筛查率=术进行了HIV筛查的人数/抽查孕产妇人数100%。未开展孕产妇HIV筛查工作不得分（筛查率得分=筛查率10）。三、性病报告情况（60分）无性病报告本项不得分1、性病漏报调查：各级医疗机构要加强性病疫情管理工作，加强对皮肤性病科、妇产科、泌尿科、检验科等相关科室的自查，杜绝性病漏报。漏报调查的病种为艾滋病、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹。(30分)考核办法及评分标准：到医疗机构检查相关科室(皮肤性病科、泌尿科、妇产科、检验科等)门诊日志、出入院记录、检验记录、传染病(或性病)疫情登记簿及医疗机构术前、体检、产前时筛查梅毒病例的登记情况等。就诊登记(或化验)的性病门诊量(或化验数量)100例以下，则应检查本年初到调查时登记的全部性病病例数。100例以上，则抽查100例。漏报调查工作人员应及时记录调查结果，并与网络直报病例清单进行对比，记录漏报的病例数(见附表2某区医疗机构性病疫情漏报调查记录表)。计算网络报告率：网络报告率=网络报告数/抽查病例数100%。（报告率得分=报告率30）。2、及时率：各级医疗机构要及时对报告的性病进行网络报告，报告病例的报卡生成日期与诊断日期间隔时间在24小时内为及时报告。（10分）考核办法及评分标准：登陆中国疾病预防控制信息系统，自“报卡浏览审核”按报告单位查询并下载本年度所有报告病例。在下载的报告病例中随机抽取100例性病报告病例（不足100例查全部病例），查看其报卡生成日期和诊断日期间隔时间，计算及时率：及时率=及时报告卡片数/检查报告卡片数100%。（及时率得分=及时率10）。3、准确率：各级医疗机构在对性病进行网络报告时要按照各种性病诊断标准进行诊断和病例分类，报告病例符合诊断标准和病例分类的为报告准确。（10分）考核办法及评分标准：登陆中国疾病预防控制信息系统，自“报卡浏览审核”按报告单位查询并下载本年度所有报告病例。在下载的报告病例中随机抽取100例性病报告病例（不足100例查全部病例），查看其各种性病病例分类是否符合性病诊断标准，计算准确率：准确率=病例分类准确的卡片数/检查报告卡片数100%。（准确率得分=准确率10）。4、完整率：当年报告的性病病例中，传染病报告卡上所有必须填写的项目均填写完整的病例所占比例。完整率=14个必须填写项目全部填写的报告卡数/抽查的报告卡数100%。考核办法及评分标准：登陆中国疾病预防控制信息系统，自“报卡浏览审核”按报告单位查询并下载本年度所有报告病例。在下载的报告病例中随机抽取100例性病报告病例（不足100例查全部病例），查看必须填写项目是否填写完整，计算完整率：完整率=必须填写项目全部填写的报告卡数/抽查的报告卡数100%。（完整率得分=完整率10）。2011年某区性病疫情控制工作检查记录表医疗单位名称： 检查时间： 年 月 日医疗单位类型： （1）乡镇级医疗机构 （2）区级及以上综合性医疗机构工作项目评分标准得 分性病艾滋病宣传培训工作（20分）有性病艾滋病防治知识宣传栏（5分），在显要位置张贴有艾滋病防治知识及政策的宣传画（5分）。开展了性病艾滋病知识及性病疫情管理的培训，并有培训记录。（10分）。术前、孕产妇艾滋病筛查工作（20分）（未开展工作不得分）随机抽查10份手术病历（至少包括2份输血病人病历），术前HIV筛查率达到100% 。(10分)（筛查率得分=筛查率10）在妇产科随机抽查10份孕产妇病历，HIV筛查率达到100%（10分）（筛查率得分=筛查率10）性病报告情况（60分）（无性病报告不得分）性病漏报调查（30分）查皮肤性病科、妇产科、泌尿科2011年_月的门诊日志、出入院记录和实验室记录。查出性病_例，网络直报_例，网络直报报告率为_%（报告率得分=报告率30）；网络直报及时率（10分）（诊断日期到卡片生成日期不超过24小时为及时报告）：查2011年的网络直报卡片_张，及时报告_张，及时率_%（及时率得分=及时率10）。准确率（10分）（按照性病报卡病例分类规范的要求填写病例分类视为准确）：查2011年的网络直报卡片_张，病例分类报告准确_张，准确率_%（准确率得分=准确率10）完整率（10分）（传染病报告卡上所有必须填写的项目均填写视为填写完整）：查2011年的网络直报卡片_张，填写完整_张，完整率_%（完整率得分=完整率10）总分(100分)检查记录：医疗机构负责人签字： 记录人： 2011年某区医疗机构艾滋病防治工作年终检查（区卫生局目标任务考核部分）被检查单位名称： 检查时间：项目检查内容检查细则标准分评分细则检查情况得分艾滋病防治工作（1分）宣传培训工作各级医疗机构要坚持开展性病艾滋病的大众宣传工作,在医疗机构内设立性病艾滋病宣传专栏，在显要位置张贴艾滋病防治知识及政策的宣传画。要坚持对医务人员开展性病艾滋病疫情管理、职业暴露等性病艾滋病相关知识及政策培训工作，并做好相应的记录（照片、培训会议记录、签到册、会议简报等）0.5有宣传专栏得0.125分，否则不得分；张贴了宣传画得0.125分，否则不得分。全年开展两次以上培训得0.25分，开展了一次培训得0.125分，未开展不得分。艾滋病筛查工作各级医疗机构要在手术病人中坚持开展术前HIV筛查工作；各级医疗机构要在孕产妇中坚持开展HIV筛查工作，暂时没有条件的要积极创造条件或与有条件的医疗机构合作开展孕产妇HIV筛查工作。0.5随机抽查10份手术病人(至少包括2份输血病人)的病历（不足10份查全部），计数术前开展了HIV筛查的人数，计算术前HIV筛查率：术前HIV筛查率=术前进行了HIV筛查的人数/抽查手术病人数100%。未开展术前筛查工作不得分，开展