外科体检常见病健康指导.doc

外科体检常见病健康指导五官鼻窦炎：、平时注意鼻腔卫生， 注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤； 鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻粘膜；有牙病者，要彻底治疗。禁烟、酒、辛辣食品 。遵医嘱及时用药。 五官科定期随访。鼻中隔偏曲：指鼻中隔偏向一侧或双侧，或局部有突起。可引起鼻腔功能障碍，临床表现有鼻塞、鼻出血和头痛等。鼻中隔偏曲绝大多数属于先天性发育畸形。可以手术矫正。建议到耳鼻喉科进一步咨询和诊治。神经性耳鸣：耳鸣的治疗方法目前尚无确切肯定有效的方法，应尽可能针对病因治疗，另外减轻焦虑，心情放松，注意休息。专科门诊治疗。耳聋：听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变，引起听功能障碍，产生不同程度的听力减退，统称为耳聋。建议到耳鼻喉专科查清病因彻底治疗，改善中耳内环境和传音功能，最大限度地恢复听力。视力下降：本次体检您的视力是：右4.5，左4.4；属视力下降，建议您到眼科门诊进一步咨询。过敏性鼻炎：过敏性体质的人接触致敏物质如花粉、螨虫等所致。最好寻找致敏原进行脱敏治疗，可服用抗过敏药物，用激素及血管收缩剂喷鼻。保守治疗无效、鼻内有息肉、息肉样变或结构改变者可手术。改善居室环境，避免接触油漆、烟尘等，不养猫狗、花鸟、撤换地毯、羽毛褥垫、保持室内通风，减少灰尘，避免接触过敏原。请您到耳鼻喉科进行诊治。牙龈炎：发生于牙龈组织的急慢性炎症称为牙龈炎；建议：注意口腔卫生，撑握正确的刷牙方法；给牙齿补钙；戒烟、戒酒；必要时牙科诊治。外科胆囊胆固醇沉着：是由于胆囊粘膜吸收胆汁中的胆固醇脂和集聚在粘膜下的巨嗜细胞所形成，呈金黄色的草莓状，突入腔内（又称草莓胆囊）。80%病变局限于胆囊粘膜，往往没有症状。20%病变类似息肉样结构，它可以脱落，当它脱落时其表现类似胆结石症状，可发生胆绞痛或胆源性胰腺炎。一般情况下不需要治疗，当症状明显时您可到肝胆外科诊治。肝回声致密：肝回声致密，是单纯性脂肪肝的表现，即肝细胞弥漫性轻度脂肪变性，为脂肪肝的前身，进一步发展就是脂肪肝。建议您：合理膳食、戒酒、适当运动、慎用药物、保持心情开朗，不暴怒，少气恼，注意劳逸结合；如有其它异常请到内科门诊诊治。肝脏回声增强：肝回声强多见于脂肪肝,肝纤维化等疾病,如其他检查值未超标,多无大碍，应注意定期复查。肝囊肿：肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状。定期复查即可。注意休息，避免过于劳累，饮食应清淡，忌食辛辣油腻刺激食品。适当的锻炼身体以增强体质。饮食上要少喝酒及刺激性、高脂肪的食物。注意避免肝区受挤压或外伤，以免意外。肝血管瘤：肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，病人多无明显不适症状，常在B超检查或在腹部手术中发现。建议定期复查超声，肝胆外科进一步咨询。胆囊结石: 建议忌吃含胆固醇较高的食物，如动物心、脑、肝、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等；忌吃高脂肪食物，如肥肉、猪油、煎炸的食品；忌暴饮暴食，忌食辛辣刺激性的调味品；无症状暂不处理，感右上腹不适可口服胆石通片。效果不明显时可考虑手术。胆囊摘除术后：定期B超复查胆总管，清淡低脂饮食。胆囊息肉：1.较小且无症状，暂不处理，感右上腹不适，可口服消炎利胆药或中药治疗，定期复查。 2.较大可考虑手术治疗。胆囊炎：此次彩超提示胆囊壁毛糙，胆囊壁隆起样病变，建议合理膳食，门诊随访B超，建议到肝胆外科进一步咨询。胆囊胆固醇沉着：是由于胆囊粘膜吸收胆汁中的胆固醇脂和集聚在粘膜下的巨嗜细胞所形成，呈金黄色的草莓状，突入腔内（又称草莓胆囊）。80%病变局限于胆囊粘膜，往往没有症状。20%病变类似息肉样结构，它可以脱落，当它脱落时其表现类似胆结石症状，可发生胆绞痛或胆源性胰腺炎。一般情况下不需要治疗，当症状明显时您可到肝胆外科诊治。胆固醇沉积：胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成结石，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。禁酒及含酒精类饮料、饮食要规律、如无症状定期复查。胆道蛔虫：它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。建议：养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，切断消灭传染源，切断传播途径才能减少肠道蛔虫的发生。肠道有蛔虫的病人，在进行驱虫治疗时，用药剂量要足，以彻底杀死，否则因蛔虫轻度中毒而运动活跃，到处乱窜，极有可能钻入胆道而发生胆道蛔虫症。副脾：本次体检彩超提示副脾，约510正常人有副脾，消除顾虑,规律饮食,改善睡眠,必要时到血液科进一步咨询。肾积水 原因？：各种机械或动力原因引起尿路梗阻，使尿从肾脏排出受阻，尿液积蓄，液压升高，使肾盂和肾盏逐渐扩张，导致肾实质的萎缩和肾功能减退，称为肾积水。它可以无症状，有时有腰酸胀，上腹部包块。治疗主要是解除梗阻的原因，恢复肾脏功能，具体情况请到肾内科进一步咨询治疗前列腺炎：急性前列腺炎主要是多休息、多饮水和抗炎治疗。慢性前列腺炎应避免刺激性食物，限烟酒，全身或局部抗炎治疗，亦可理疗。前列腺增生：前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状,是中老年男性常见病，随年龄增长发病率逐步增加。尿频、尿急、排尿不畅为早期症状，随病情加重可出现尿流中断、变细、淋漓、夜尿增多、血尿和尿潴留，需要耐心的长期治疗，如症状严重，应及时到外科诊治，可手术治疗。右肾囊肿：此次彩超提示右肾可见大小约2.2X2.6CM无回声团块，建议轻淡饮食，定期复查B超，必要时到泌尿外科进一步咨询。膀胱憩室：膀胱憩室是由于膀胱肌层的缺陷，形成膀胱的局部向外膨出，好发于膀胱侧后部，常伴膀胱成梁和小房形成。没有症状的话,可不手术治疗.如症装明显者建议泌尿外科进一步咨询。肾结石：建议1、肾绞痛发作时及时专科解痉止痛，控制感染。2、保守治疗：肾结石0.6cm时，表面光滑，多饮水，避免禁食动物内脏。3、碱化尿液，维持尿PH值在6.5左右4、专科药物治疗：中医药物排石常用石通丸。5、体外冲击碎石：适用于结石0.5cm、2.0cm 6、手术治疗：适用于结石2cm，体外冲击波禁忌或失败者。外痔：是位于肛管齿状线以下的直肠下静脉曲张所致，主要症状有痔块脱出、局部疼痛、感染等。建议多食蔬菜、水果及粗粮，保持大便通畅，忌食辛辣及饮酒。如有血栓、水肿、嵌顿等导致疼痛难忍，可坐浴，保持局部清洁，必要时到肛肠外科门诊治疗。1.合理调节饮食，多吃水果、蔬菜，少吃刺激性食物。2.养成良好大便习惯，不宜久坐、久站，要适时改变体位，多作提肛运动。3.保持肛门清洁卫生，无症状无需处理。4.较重可高锰酸钾坐浴，外用痔疮膏，效果不明显时可考虑手术。湿疹：注意皮肤卫生，皮肤科治疗。牛皮癣即寻常型银屑病：建议预防受潮着凉；保持情绪平稳；预防感染，避免劳累；预防食物或药物过敏；皮肤科正规治疗。淋巴结肿大：多为咽喉部及牙齿炎症引起的后遗症，无症状无需处理，定期观察。2.对病因明确的如淋巴结炎，可消炎治疗，动态观察。3.对病因不明确的肿大淋巴结，普外科进一步诊断治疗。腰椎间盘突出：腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变。建议良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。可理疗、牵引等骨科治疗。退行性膝关节病变：（骨性关节炎）建议：避免过度劳累，少上下楼梯、跑步、爬山、下蹲。防治损伤，锻炼选择缓行慢跑或交替，可增关节韧带的弹性；饮食选择含蛋白、钙、胶原蛋白的牛奶。蛋、虾、海带、豆类、猪蹄、黑木耳等建议膝关节摄片确诊，专科治疗。肩周炎： 早期使用扶他林乳膏，口服止痛消炎药物等。 防止肩部受凉，局部热敷和理疗（关节封闭）加强关节锻炼活动。颈肩肌劳损：减少低头伏案工作时间，加强颈椎肌锻炼。 推拿、按摩颈肩部，亦可理疗、穴位封闭。腰肌劳损：可以理疗，适当的活动，防止受凉，疼痛是可以服用镇痛药颈椎病：称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征颈椎退行性病变：颈椎退行性变是指颈椎结构的衰变及机能的衰退。颈椎退变本身不是疾病，有时甚至是机体对于环境的适应性改变；颈椎退变不可避免，某些情况下会成为颈椎病等退行性疾病的发病基础，是造成颈脊髓、神经根等重要结构损害的主要原因。正确认识颈椎退变、减缓退变进程以及避免其发展为疾病是十分重要的。建议加强颈部锻炼，调整坐姿及头部位置，枕低枕，可牵引、按摩颈部。颈椎骨质增生：颈椎骨质增生即俗称为骨刺，又称骨赘。它是指骨关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生，天长日久可产生钙质沉着变成骨质而形成的。建议加强颈部