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外科护理学复习题（2010级本科）一、选择题（每题1分，共50分）1、低钾血症是指血钾最少低于（mmol/L）（）A、2.5B、3.0C、3.5D、4.0E、4.52、高血钾时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是（）A、使血钾降低 B、纠正酸中毒 C、使钾离子移向细胞D、降低神经肌肉应激性E、对抗钾离子对心肌的毒性作用3、某肝硬化腹水病人，出现严重代谢性酸中毒，为纠正代谢性酸中毒，应首选（ ）A、5%碳酸氢钠溶液 B、11.2%乳酸钠溶液 C、3.6%三羟甲基氨期甲烷（THAM） D、乳酸钠林格氏液 E、碳酸氢钠等渗盐水4、休克时可使重要器官发生功能障碍，最先受害的是（ ）A.心 B、肺 C、肾 D、肝 E、脑5、休克早期血压变化是（ ）A、收缩压增高，舒张压增高，脉压变小 B、收缩压正常，舒张压增高，脉压变小C、收缩压下降，舒张压增高，脉压变小 D、收缩压及舒张压均无变化 E、缩压及舒张压均下降6、休克病人的一般护理中，哪一项不正确（ ）A、应进行心理护理 B、采取平卧位或休克卧位C、可用热水袋，电热毯对病人保暖 D、常规间歇吸氧 E、加强基础护理7、全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是（ ）A、镇静 B、镇痛 C、减少呼吸道分泌物D、对抗局麻药毒性 E、抑制交感神经兴奋8、手术区皮肤的准备哪项是错误的（ ） A、颅脑手术：术前2小时剃头B、上腹部手术备皮范围：自乳头到耻骨联合平面，两侧到腋中线C、颈部手术备皮范围：自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘D、面部手术剃除眉毛 E、小儿手术备皮不剃毛，清洗即可9、腹部手术后4天，切口周围疼痛，体温上升，首先考虑（ ）A、肠粘连 B、膈下脓肿 C、切口感染 D、肺部感染 E、盆腔脓肿10、手术后病人并发深静脉血栓，应禁止（ ） A、患肢制动、抬高 B、抗凝治疗 C、局部按摩D、全身抗生素治疗 E、以上都不是11、穿无菌手术衣及戴手套时，哪项是错误的（ ） A、先穿无菌手术衣，后戴湿手套 B、先穿无菌手术衣，后戴干手套 C、先戴湿手套，后穿无菌手术衣 D、戴手套时勿使手套外面与皮肤接触E、穿戴完毕，其前胸、手臂、腰部以上为无菌区12、全身化脓性感染做血细菌培养，其最佳采血时间是（ ）A、高热时 B、高热间歇时 C、寒战时 D、输入抗生素时 E、输入抗生素后13、肠内营养分次输注时，相邻2次输注时间的间隔宜为（ ） A、0.51.0h B、1.02.0h C、2.03.0h D、3.04.0h E、1.52.5h14、关于急性兰尾炎的护理，下列哪一种说法不正确？（ ） A、观察期间不注射止痛剂 B、术后应早期活动 C、术前灌肠 D、术后鼓励病人咳嗽 E、术后病情平稳后取平卧位15、下列哪种情况不宜作直肠指检（ ） A、内痔出血 B、复杂性肛瘘 C、直肠息肉出血 D、直肠脱垂 E、肛裂16、关于直肠癌的术后护理，哪一项是错误的？（ ） A、严密监测生命体征 B、导尿管保留3d后拨除 C、补液应用抗生素 D、禁食2-3d E、术后7-10d内不灌肠17、门脉高压大出血时不易自然止血的原因中，应除外（ ） A、脾功能亢进至血小板减少 B、门静脉高压病人的血液粘稠度低 C、肝功能多受损致凝血功能障碍 D、高压的食道曲张静脉易反复受到进食的机械性刺激 E、曲张的食道静脉位于变薄的粘膜下缺乏软组织保护18、关于门静脉高压症的术前护理，下列哪项是错误的？（ ） A、卧床休息，避免劳累 B、低蛋白血症者需补充水解蛋白或白蛋白 C、避免油炸、干硬、粗糙的食物 D、术前常规放置胃管 E、避免使腹腔内压突然升高的活动19、关于肝脏手术前护理，下列哪项是错误的？（ ） A、给予高蛋白，高碳水化合物、高维生素、高脂饮食 B、必要时输血 C、有低蛋白血症时，输注白蛋白 D、注射维生素K E、术前2天开始注射抗生素20、关于胆总管术的“T”型管护理，下列哪项是正确的？（ ） A、下床活动时引流瓶应高于腰部 B、“T”型管阻塞时应加压冲洗 C、胆总管下端阻塞时引流量减少 D、“T”型管一般需留置一周即可拔除 E、“T”型管造影显示通畅后才考虑拔管21、女性病人，5岁，行甲状腺大部分切除术后，出现失音、呼吸困难，可能是术中损伤了（ ）A、喉上神经内侧支 B、喉上神经外侧支 C、单侧喉返神经 D、双侧喉返神经 E、甲状旁腺22、男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是( )A、肝破裂 B、脾破裂 C、胆囊穿孔 D、肾破裂 E、肠穿孔23、当腹压突然增加时，尿液不随意的流出是（ ） A、真性尿失禁 B、假性尿失禁 C、压力性尿失禁 D、充溢性尿失禁 E、急迫性尿失禁24、尿三杯试验中，第三杯出现明显血尿，其余两杯血尿不明显，请问出血可能在哪个部位（ ） A、前尿道 B、后尿道 C、输尿管 D、肾 E、全泌尿系25、脓尿是指离心尿沉渣每高倍视野白细胞超过（ ） A、1个 B、3个 C、5个 D、7个 E、10个26、膀胱癌的最具意义的临床症状是（ ） A、尿频 B、尿急 C、尿痛 D、无痛性肉眼血尿 E、下腹疼痛27、良性前列增生的典型症状是（ ） A、尿频 B、尿痛 C、尿急 D、进行性排尿困难 E、急性尿潴留28、膀胱结石的典型症状是( ) A、肉眼血尿 B、腹部绞痛 C、排尿中断 D、恶心、呕吐 E、会阴部下坠感29、胸带固定是下列哪种胸部外伤的处理措施（ ） A、气胸 B、血胸 C、肋骨骨折 D、心脏损伤 E、肺结核30、患者男性，26岁，因右胸部刀刺伤，1小时20分钟急诊入院，大汗淋漓，意识障碍、呼吸困难、发绀、胸廓饱满，肋间距增宽，颈胸部皮下气肿，呼吸动度明显减小，右肺呼吸音消失。指脉氧测定值：86%，血压70/50毫米汞柱，该患者的诊断最有可能的是（ ） A、外伤性血气胸 B、开放性气胸 C、张力性气胸 D、闭合性气胸 E、肋骨骨折31、心包填塞患者最紧急的处理是（ ） A、进行CT检查 B、心包穿刺确诊，缓解症状 C、行B超检查 D、置胸腔闭式引流 E、导尿32、肺癌的病因可能与下列哪项无关（ ） A、长期大量吸烟 B、长期接触石棉、铬、镍、铜、锡、砷等放射性物质 C、遗传因素 D、民族 E、大气污染和烟尘食管手术后最严重的并发症是（ ） A、肺炎、肺不张 B、吻合口瘘 C、吻合口狭窄 D、乳糜胸 E、出血34、开放性气胸现场急救哪项正确（ ） A、立即清创 B、迅速封闭伤口 C、给予抗生素 D、注射破伤风抗毒素 E、吸氧 35、男性，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为（ ） A、呼吸中枢抑制 B、肺水肿 C、胸腔内出血 D、引流管阻塞 E、肺已复张36、颅内压增高病人床头抬高1530，主要目的是为了 ( ) A、有利于改善心脏功能 B、有利于改善呼吸功能 C、有利于颅内静脉回流 D、有利于鼻饲 E、防止呕吐物误入呼吸道下列哪项为冬眠低温疗法适宜的降温速度（ ） A、每小时下降1 B、每小时下降2 C、每两小时下降1 D、每三小时下降1 E、每六小时下降2 38、冬眠低温疗法的理想温度为（ ） A、腋温3133,肛温3234 B、腋温3233,肛温3334 C、腋温3133,肛温3334 D、腋温3032,肛温3133 E、腋温3334,肛温303239、小脑幕切迹疝的典型瞳孔改变是（ ） A、双侧瞳孔不等大，患侧瞳孔散大，直接、间接对光反应消失 B、双侧瞳孔不等大，病变对侧瞳孔散大，直接、间接对光反应消失 C、患侧瞳孔先散大，后缩小 D、双侧瞳孔同时散大，对光反应消失 E、双侧瞳孔同时缩小，对光反应消失40、关于颅底骨折的护理措施，下列哪项错误（ ） A、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便 B、严禁为脑脊液鼻漏患者从鼻腔吸痰或置胃管 C、必要时可作腰穿检查 D、密切观察有无颅内感染迹象 E、预防性应用破伤风抗毒素 41、关于Glasgow昏迷评分的说法何者错误（ ） A、评定睁眼、语言、运动反应 B、三者得分相加表明意识障碍程度 C、分数越高，表明意识障碍越重 D、最高分为15分 E、最低分为3分 动脉瘤已发生破裂出血，等待手术期间下列哪项护理措施不妥当（ ） A、保持安静 B、避免情绪激动 C、可适当下床活动 D、保持大便通畅 E、预防颅内压骤降 43、某病人跌倒时右手掌撑地，当即感右腕剧痛，渐肿胀，活动障碍，局部呈“银叉”畸形。可能发生了（ ） A、桡骨远端伸直型骨折 B、桡骨远端屈曲型骨折 C、腕骨骨折 D、掌骨骨折 E、腕关节扭伤44、直腿抬高试验和加强试验阳性提示（ ） A、颈椎病 B、慢性腰部损伤 C、脊椎骨折 D、腰椎结核 E、腰椎间盘突出症45、不属于髋关节结核表现的是（ ） A、发热等全身中毒 B、病儿常表现“夜啼” C、Thomas(托马斯)征阳性 D、可有患侧膝部疼痛 E、拾物试验阳性46、颈脊髓损伤最严重的并发症是（ ） A、疼痛 B、呼吸衰竭 C、泌尿系统感染 D、压疮 E、腹胀、便秘47、给脊柱损伤病人翻身时，下列哪项是错误的（ ） A、给胸腰椎损伤病人翻身时，应先翻动肩部，再翻动髋部 B、给颈椎损伤病人翻身时，须保持头部和肩部同时翻动 C、截瘫病人两足放木块顶住，防止发生足下垂 D、护士帮助病人翻身时，要保持受伤局部固定，不弯曲、不扭转 E、日间每两小时翻身一次，防止褥疮发生48、肩关节脱位的特有体征是（ ） A、疼痛 B、肿胀 C、“方肩”畸形 D、“锅铲”畸形 E、骨擦音49、设置对抗牵引，一般将床头或床尾抬高（ ） A、1020cm B、1030cm C、1530cm D、1540cm E、2040cm50、脊柱结核最早期的体征是（ ） A、局部疼痛 B、相应棘突的叩击痛 C、局部包块 D、神经体征 E、后凸畸形1、引起低血钾症的病因中下列哪一项是错误的（）A、长期禁食B、胃肠液丢失过多C、长期使用利尿剂D、大量输入葡萄糖、胰岛素E、急性肾功能衰竭少尿期2、低钾血症的最早表现为（）A、肌无力B、腱反射减退C、肠麻痹D、心动过缓E、恶心、呕吐3、补液中下列哪项不正确（）A、高渗性缺水以补充水分为主 B、低渗性缺水以补充钠盐为主C、等渗性缺水以补充水分为主 D、补液速度应按先快后慢的原则进行分配E、高渗性缺水基本纠正，尿量增加，比重降低后，应补适量钾4、在判断早期休克的指标中，哪一项是错误的A、病人烦躁不安 B、面色苍白，皮肤湿冷 C、脉搏细速 100次/分 D、尿量30ml/小时 E、收缩压10.64kpa（80mmHg）5、失血性休克患者四肢厥冷，在护理中应A、热水袋加温 B、保持正常体温 C、给血管扩张剂使皮肤血管扩张D、用酒精擦洗，使皮肤扩张 E、电热毯加温6、麻醉前应常规禁食812小时，禁饮水24小时，其主要目的是A、防止腹胀 B、利于术后胃肠功能恢复 C、防止术中因呕吐而发生误吸 D、减轻胃肠切开对手术的污染 E、减轻尿潴留7、外科手术病人麻醉后的处理错误的是A、全麻未清醒前应去枕平卧位，头转向一侧B、腰麻病人必须去枕平卧68小时C、硬脊膜外麻醉后，病人应平卧68小时D、小儿吸入麻醉后，也应去枕平卧，头转向一侧E、所有麻醉后病人都需要特别护理8、为了预防手术后肺部并发症，术前护理中下列处理哪一项是错误的 A、吸烟者劝其戒烟 B、已有肺部感染者术前35天起应用抗生素C、慢性呼吸道炎症或老年体弱病人，痰粘稠或无力咳痰者应及时用药控制咳嗽D、注意口腔卫生，防止受凉E、有哮喘的病人术前要及时治疗，哮喘控制后才手术9、对体弱病人为防止术后伤口裂开，正确的预防措施是 A、术前加强营养 B、预防切口感染 C、术后加用腹带包扎D、推迟折线日期 E、以上都是10、胃癌根治术一周，病人咳嗽时听到缝线崩裂声，伤口有淡红色液体流出，应首先想到的并发症是A、切口感染 B、出血 C、血栓性静脉炎 D、急性胃扩张 E、切口裂开11、手术护士在传递器械时，下列哪一项是错误的 A、传递任何器械，都要将柄递给手术者 B、传递手术刀要将刀锋向下C、弯针、弯剪之类要把弯屈部朝上D、弯针要以持针器钳夹在中、后1/3交界处 E、缝线要用手托住，以免脱出12、鼻部疖挤压后，头痛、寒战、高热、昏迷、鼻眼部红肿，眼睑膜水肿，应考虑为A、败血症 B、蜂窝组织炎 C、脓血症 D、颅内化脓性感染 E、急性淋巴管炎13、下列关于肠内营养输注途径和方法的描述，正确的是（ ） A、首选经管饲途径给予 B、鼻胃管途径多用于需长期肠内营养支持者 C、空肠造瘘途径适用于需短期肠内营养支持者 D、对喂养管尖端位于胃内的病人可用分次输注方法 E、胃肠道功能和耐受性均较差的病人不适合连续输注14、急性兰尾炎的临床表现哪一项不正确？（ ） A、转移性腹痛 B、恶心呕吐 C、发热 D、膈下游离气体E、右下腹固定压痛15、直肠癌术前护理最重要的是（ ） A、充分的肠道准备 B、术日晨放置尿管及胃管 C、输血以纠正贫血 D、高热、高蛋白饮食 E、备皮16、关于门静脉高压症的术后护理，下列哪项是错误的？（ ） A、定期监测生命体征 B、观察腹腔引流液的性质及颜色 C、分流术后应取半卧位 D、卧床1周 E、观察病人有无意识改变17、男性，40岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹疼痛、面色苍白、大汗。最可能的诊断是（ ） A、急性胆囊炎 B、心肌梗塞 C、肝癌破裂D、急性阑尾炎E、十二指肠溃疡穿孔18、胆石症的病人出现胆绞痛禁用？（ ） A、阿托品 B、33%硫酸镁 C、硝酸甘油 D、亚硝酸异戊酯 E、吗啡19、出现夏柯氏三联征的胆道疾病是：（ ） A、急性胆囊炎 B、胆囊结石 C、胆总管结石合并胆管炎 D、肝内胆管结石 E、萎缩性胆囊炎20、病人，女，42岁，有甲亢病史3年，经内科治疗无效决定手术治疗。在清晨空腹、静卧时测得其血压为18/12KPa（135/90mmHg），脉搏107次/分。其基础代谢率为( )A、25% B、30% C、41% D、50% E、55%21、男性，36岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝，行疝修补术后，恢复工作的时间是( )A、术后至少2周 B、拆线后至少1周 C、术后体力恢复后 D、术后至少1个月 E、术后至少3个月22、关于继发性腹膜炎病人的护理，下列不正确的是( )A、记录24h出入液量 B、无休克者取半卧位 C、纠正水电解质及酸碱紊乱 D、高热者予物理降温 E、急诊手术者做好备皮、配血、灌肠等术前准备23、男性，45岁，中度肾损伤，以下处理措施不正确的是（ ） A、输液 B、早期活动 C、输血 D、应用抗菌药物 E、镇静24、输尿管结石嵌顿、绞痛发作时，重要的护理方法是（ ） A、大量饮水 B、应用抗生素 C、解痉止痛 D、准备手术治疗 E、跳跃运动25、男性，62岁，排尿困难、夜间尿频6年，近6个月症状明显加重，直肠指诊示前列腺重度增生。右侧腹股沟区有一囊性包块，可以回纳。20年前曾行阑尾切除术。病人出院指导不包括（ ） A、多饮水 B、预防便秘 C、经常锻炼提肛肌 D、术后1个月可恢复性生活 E、出院后可骑车增加活动量26、肾结核病人行肾部分切除术后，错误的护理是（ ） A、观察尿量及性质 B、鼓励病人多饮水 C、及早下床活动 D、保持引流通畅 E、继续使用抗结核药物27、尿酸结石病人不宜食( ) A、菠菜 B、马铃薯 C、动物内脏 D、蛋黄 E、牛奶28、骑跨伤造成尿道损伤的部位是（ ） A、尿道悬垂部 B、尿道球部 C、尿道膜部 D、前列腺部尿道 E、以上均是29、张力性气胸患者紧急救护措施最重要的是（ ） A、静脉输液 B、给氧 C、皮肤护理 D、立即胸腔穿刺或胸腔闭式引流排气减压 E、CT检查30、患者男，18岁，因左心前区刺伤，30分钟急诊入院，入院时神志恍惚，全身紫绀，颈静脉怒张，脉搏细弱，动脉血压70/50毫米汞柱，该患者诊断首先考虑 A、开放性气胸 B、血气胸 C、心脏穿透伤（心包填塞） D、肋骨骨折 E、锁骨骨折31、急诊科通知：李林，男性，35岁，因左胸刀刺伤10+分钟考虑心脏穿透伤、 血胸、失血性休克收入心胸外科，监护仪报警BP降至50/30mmhg，应立即实 施以下哪项措施（ ） A、遵医嘱建立多路静脉输血输液 B、胸外心脏按压 C、等待医生医嘱 D、测量体温 E、给予病人流质饮食32、以下哪项不是法洛氏四联症的心脏畸形（ ） A、肺动脉狭窄 B、室间隔缺损 C、主动脉骑跨 D、房间隔缺损 E、右心室肥厚33、食管癌的典型症状是（ ） A、间歇性吞咽困难 B、进行性吞咽困难 C、进食后哽噎感 D、进食后胸骨后疼痛 E、声音嘶哑34、车祸现场有下列伤员，应先抢救的是（ ） A、脑挫伤 B、张力性气胸 C、小腿挫裂伤 D、肠穿孔 E、上肢开放性骨折35、肺全切术后的病人输液速度应控制在（ ） A、每分钟20滴以内 B、每分钟20-30滴 C、每分钟50-60滴 D、每分钟70-80滴 E、每分钟80滴以上36、颅内压增高三主征是 （ ） A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢 B、头痛、眩晕、呕吐 C、头痛、呕吐、视神经乳头水肿 D、头痛、颈项强直、复视 E、昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪37、颅内压的调节主要依靠（ ）A、脑组织 B、脑脊液 C、血液 D、脑脊液和血液 E、脑组织和血液 38、在冬眠低温期间，病人生命体征出现下列哪些变化，应及时通知医师停止冬眠疗法或更换冬眠药物（ ）A、脉搏100次/分，收缩压13.3kPa B、脉搏100次/分，舒张压8kPaC、脉搏100次/分，收缩压13.3kPa，呼吸次数30次/分D、脉搏100次/分，收缩压13.3kPa，呼吸次数减少或不规则时E、脉搏100次/分，收缩压13.3kPa39、关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列哪项是错误的（ ） A、剧烈头痛 B、频繁呕吐 C、双侧瞳孔不等大 D、意识障碍出现较晚 E、病变对侧肌力减弱或瘫痪，肌张力增高 40、头皮裂伤清创缝合的时间要求（ ） A、伤后4小时内 B、伤后6小时内 C、伤后10小时内 D、伤后12小时内 E、伤后24 小时内 41、 关于意识状态的描述，下列哪项错误（ ） A、模糊病人大小便有时会失禁 B、浅昏迷病人对语言刺激有反应 C、模糊病人尚能配合检查 D、浅昏迷病人痛刺激反应迟钝 E、 深昏迷病人对痛刺激无反应 42、关于躁动病人的护理正确的是（ ） A、为防止躁动引起颅内压升高，应使用镇静剂或加以约束 B、注意保护，防止坠床 C、寻找并解除引起躁动的原因D、躁动时切忌强加约束 E、若躁动病人变安静或由原来安静变躁动，常提示病情变化 43、女性，30岁，胸背痛3个月，体温37.4，夜间盗汗，查体：胸9、10棘突叩击痛，X线片见胸9、10椎体溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是（ ） A、椎体巨细胞瘤 B、椎体血管瘤 C、椎体结核D、化脓性脊柱炎 E、脊柱骨折44、恶性骨肿瘤的X线表现主要为（ ） A、边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显 B、边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C、边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应 D、边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应E、边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应45、皮牵引的重量，一般不超过（ ） A、2.5kg B、3kg C、4kg D、5kg E、6kg46、下列哪项不属于骨折早期并发症（ ） A、休克 B、内脏损伤 C、关节僵硬 D、骨筋膜室综合征 E、脂肪栓塞47、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为（ ） A、局部封闭 B、绝对卧床休息 C、手术 D、理疗 E、镇痛止痛药48、脱位时间超过2周者称( ) A、陈旧性脱位 B、新鲜脱位 C、先天性脱位 D、损伤性脱位 E、习惯性脱位49、骨肉瘤手术护理措施，哪项是错误的？ A、观察生命体征 B、术后立即进行关节活动 C、观察引流液的性质及量 D、观察肢体感觉，皮肤颜色温度 E、观察肌力、活动范围50、截肢术后病人回到病房，护士尤应注意的是（ ） A、更换敷料 B、立即采取俯卧位，防止残肢屈曲挛缩