安防工程中所需表格-安防工程中所需表格.doc

工程中常用表格编制说明工程中常用表格编制说明 一 一 表格填写说明表格填写说明 1 1 二 表格清单二 表格清单 3 3 一 一 工程施工前所需填写表格工程施工前所需填写表格 4 4 工程开工报审表 5 工程复工报审表 6 工程实施方案报审表 7 报验申请单 错误 未定义书签 错误 未定义书签 工程物资进场报验表 错误 未定义书签 错误 未定义书签 工程进度计划申报表 10 设备进场检验表 11 二 二 工程施工中所需填写表格工程施工中所需填写表格 1212 承建单位申请表 13 安装检查记录表 道路 14 道路监控前端安装记录表 15 随工检查记录表 道路 16 隐蔽工程质量检验记录 道路 17 金属构件安装质量检查表 18 基坑砼浇筑质量检验评定表 19 地脚螺栓 管线预埋质量检验评定表 20 基坑开挖质量检验评定表 21 部位质量检验评定表 22 混凝土浇筑记录 23 基坑开挖施工记录 24 路面基坑开挖 地脚螺栓预埋 混凝土浇筑报验申请表 25 监控安装工程量总表 施工清单 26 随工检查记录 中心 27 隐蔽工程质量检验记录 中心 28 接地系统测试记录 29 质量问题报告单 30 工程延期申请表 31 三 工程施工完成后须填写表格 三 工程施工完成后须填写表格 3232 工程竣工报告 33 系统试运行报告 34 工程预验收申请表 35 工程终验申请表 36 工程报验单 37 产品合格证粘贴衬纸 38 一 表格填写说明 1 承建单位向监理单位申报用表 1 31 2 所有表格复印件无效 3 承建单位填写时 字迹清晰 项目负责人及日期必须手签 4 盖章处必须加盖单位公章 5 填表时 如一张不够可填多张 并在表格的右上方编写序号 6 工程开工报审表 应在开工前报监理单位 同时附表 工程设备报验表 经批准后 方可开工 7 工程复工报审表 应在复工前报监理单位 同时附表 质量问题报告单 工程物 资进场报验表 8 工程实施方案报审表 应在开工前报监理方 经批准后方可开工 此表应同时附工 程组织方案 否则无效 工程实施方案内容详见说明 9 报验申请单 报验申请通用表格 根据合同规定和监理要求又必须向监理 工程师提出的各种资料 设备 材料的报验申请等 10 工程物资进场报验表 所指材料为主料 材料的型号 数量 证明文件 实际用量 不确定的项可不填写 设备和材料的设备说明书 产品合格证 质量保证书 产品检 测报告应全部保留以用作完工后工程竣工资料中使用 附合格证粘贴单 11 工程进度计划申报表 应在开工前报监理方 经批准后方可开工 同时附表 工程 实施方案报审表 12 设备进场检验表 表中所指设备为承建单位进行项目建设的主要软 硬件设备 13 承建单位申请表 通用表格 根据合同规定和监理要求又必须向监理工程师提出的 申请 报审 请批 请示 申报和报告等 14 安装检查记录表 道路 用于前端监控单个点位安装完成后填写 同时附表 随工 检查记录表 道路 隐蔽工程质量检验记录 道路 15 道路监控前端安装记录表 用于前端监控点位全部安装完成后填写 同时附表 安 装检查记录表 道路 随工检查记录表 道路 隐蔽工程质量检验记录 道路 16 随工检查记录表 道路 用于前端监控点位安装过程中填写 17 隐蔽工程质量检验记录 道路 用于前端监控点位出现隐蔽工程时填写 18 金属构件安装质量检查表 前端监控点位立杆完成后填写 19 基坑砼浇筑质量检验评定表 用于基坑砼浇筑完成后填写 同时附表 混凝土浇筑 记录 20 地脚螺栓 管线预埋质量检验评定表 用于监控点位铺设地脚螺栓 管线预埋后填 写 21 基坑开挖质量检验评定表 用于监控点位基坑开挖完成后填写 同时附表 基坑开 挖施工记录 22 部位质量检验评定表 用于监控点位基坑开挖 地脚螺栓 管线预埋 基坑砼浇筑 完成后填写 23 混凝土浇筑记录 用于基坑浇筑过程中填写 24 基坑开挖施工记录 用于基坑开挖过程中填写 25 路面基坑开挖 地脚螺栓预埋 混凝土浇筑报验申请表 用于监控点位基坑开挖 地脚螺栓 管线预埋 基坑砼浇筑完成后填写 申报到监理方 同时附表 基坑开挖 施工记录 隐蔽工程质量检验记录 道路 混凝土浇筑记录 26 监控安装工程量总表 施工清单 工程完工后填写 用于统计工程量 27 随工检查记录 中心 监控中心机房施工过程中填写 28 隐蔽工程质量检验记录 中心 监控中心机房施工过程中出现隐蔽工程时填写 需 注意填写内容要求 29 接地系统测试记录 接地系统安装测试完成后填写 30 质量问题报告单 随报验 随填写 31 工程延期申请表 需在工程延期前填写 附工程延期详细说明 32 工程竣工报告 工程竣工后填写 33 系统试运行报告 系统试运行后填写 同时附表 系统试运行记录 及 系统测试 报告 承建单位自行设计表格 34 工程预验收申请表 工程申请预验收时填写 35 工程终验申请表 工程申请终验收时填写 36 工程报验单 完工后填写 并作为竣工结算依据 工作量填写时 齐全完整 真实 可靠 37 承建单位应该工程结束后对使用单位进行技术培训并填写 培训记录 承建单位自行 设计表格 并由被培训人员确认签字 38 附 产品合格证粘贴衬纸 二 表格清单 一 一 工程施工前所需填写表格工程施工前所需填写表格 1 工程开工报审表 2 工程复工报审表 3 工程实施方案报审表 4 报验申请单 5 工程物资进场报验表 6 工程进度计划申报表 7 设备进场检验表 工程开工报审表工程开工报审表 工程名称编号 致 监理单位 我方承担的 工程 已完成了以下各项工作 具备了开工条 件 特此申请工程开工 请审核并签发开工指令 附 1 开工报告 2 证明文件 承建单位 盖章 项目负责人 日 期 审核意见 项目监理机构 盖章 总监理工程师 日 期 本表一式三份 业主 监理单位 承建单位各一份 工程复工报审表工程复工报审表 工程名称编号 致 监理单位 我方承担的 工程 已完成了以下各项工作 具备了复工条件 特此 申 请工程复工 请审核并签发复工指令 附 1 复工报告 2 证明文件 承建单位 盖章 项目负责人 日 期 审核意见 项目监理机构 盖章 总监理工程师 日 期 本表一式三份 业主 监理单位 承建单位各一份 工程实施方案报审表工程实施方案报审表 工程名称编号 致 监理单位 我方已根据工程合同的有关规定完成了 工程组织设计 方案 的 编制 并经我单位上级技术负责人审查批准 请予以审查 附 工程实施方案 承建单位 盖章 项目负责人 日 期 监理工程师审查意见 监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见 项目监理机构 盖章 总监理工程师 日 期 本表一式三份 业主 监理单位 承建单位各一份 工程报验申请单工程报验申请单 工程名称编号 致 监理单位 我方已完成了 工作 现报上该工程报验申请表 请予 以审查和验收 承建单位 盖章 项目负责人 日 期 监理工程师审查意见 监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见 项目监理机构 盖章 总监理工程师 日 期 本表一式三份 业主 监理单位 承建单位各一份 工程材料报审表工程材料报审表 日期 日期 2010 8 5 编号 编号 001 工程名称华颐蓝天小区智能化编 号001 致 重庆华兴工程监理公司 我方于 2010 年 8 月 5 日进场的工程材料 构配件 设备数量如下 见附表 该批材料经 我方检验符合设计 规范及合同要求 现将质量证明文件报上 拟用于下述部位 请予以批准使用 地下一层桥架布线 楼层布线 附件 1 材料清单 2 出厂合格证 3 厂家质量检验报告 申报单位名称 签章 贵州天博科技发展有限公司 申报人 签字 监理单位意见 符合设计 规范及合同要求 是 否 审定结论 同意 补报资料 重新检验 退场 监理单位名称 签章 重庆华兴工程监理公司 监理工程师 签字 建设单位意见 符合设计 规范及合同要求 是 否 审定结论 同意 补报资料 重新检验 退场 建设单位名称 签章 贵州贵铝华颐房地产开发有限责任公司 技术负责人 签字 本表一式三份 业主 监理单位 承建单位各一份 工程进度计划申报表工程进度计划申报表 工程名称编号 致 监理单位 兹上报 年 季 月工程进度计划 请审查批准 附件 实施进度计划 包括形象进度 工程量 工作量 人力资源计划 承建单位 盖章 项目负责人 日 期 编制说明 本表一式三份 业主 监理单位 承建单位各一份 13 设备进场检验表设备进场检验表 工程名称编号 供货单位验货地点日期 设备开箱检验情况 序号设备名称型号 规格单位数量 包装是否 完好 设备外观 是否完好 设备资料 是否齐全 是否加电 测试 使用位置备注 1 2 意见 建设单位 承建单位 监理单位 审核员 签字 现场负责人 签字 监理人员 签字 日 期 日 期 日 期 本表一式三份 业主 监理单位 承建单位各 14 二 二 工程施工中所需填写表格工程施工中所需填写表格 1 承建单位申请表 2 安装检查记录表 道路 3 道路监控前端安装记录表 4 随工检查记录表 道路 5 隐蔽工程质量检验记录 道路 6 金属构件安装质量检查表 7 基坑砼浇筑质量检验评定表 8 地脚螺栓 管线预埋质量检验评定表 9 基坑开挖质量检验评定表 10 部位质量检验评定表 11 混凝土浇筑记录 12 基坑开挖施工记录 13 路面基坑开挖 地脚螺栓预埋 混凝土浇筑报验申请表 14 监控安装工程量总表 施工清单 15 随工检查记录 中心 16 隐蔽工程质量检验记录 中心 17 接地系统测试记录 18 质量问题报告单 19 工程延期申请表 15 承建单位申请表承建单位申请表 工程名称编号 致 监理单位 事由 申报内容 承建单位 盖章 项目负责人 日 期 附件 附注 本表适用于没有专用表格 根据合同规定和监理要求又必须向监理工程师提出的申 请 报审 请批 请示 申报和报告等 本表一式三份 业主 监理单位 承建单位各一份 16 安装检查记录表 道路 安装检查记录表 道路 工程名称编号 检查人检查时间 安装点位及情况 现场安装人员 检查内容 1 设备安装位置是否符合要求 a 主机箱的高度 b 闪光灯的角度 c 云台位置 2 所有连接线是否已安装到位 不合格 不合格原因及如何改正 检查结果合格 备注 17 道路监控前端安装记录表道路监控前端安装记录表 工程名称 编号 摄像机类型 序号编号路口名称设备编号 ABC 是否合格监理签字记录时间备注 18 随工检查记录表 道路 随工检查记录表 道路 工程名称编 号 检查人检查时间施工地点 现场施工人员 施工点位 检查内容 1 电源线 红绿灯线是否连接到位 2 设备内部的连线是否接好 3 设备是否已通电 4 安全防护设施是否到位 5 操作人员是否具备资质 6 施工人员操作流程是否规范 不合格 不合格原因及如何改正 检查结果合格 备注 19 隐蔽工程质量检验记录隐蔽工程质量检验记录 道路道路 工程 名称 编号 施工 部位 检查项目 检查 内容 及 检查 情况 1 检查基坑开挖各部尺寸及对应道路位置 2 基坑底 基坑周边土质情况 3 地脚螺栓及穿线导管规格 预埋位置 经检查基坑开挖符合施工图纸要求及 相关标准规定 地脚螺栓及穿线导管规格符合图纸要求位置正确 承建 单位 自检 意见 项目负责人 年 月 日 监理 意见 监理工程师 年 月 日 技术负责人 质检员 填表人 20 金属构件安装质量检查表金属构件安装质量检查表 工程名称编号 立杆 尺寸 杆件横臂类型杆件几何尺寸偏差杆件竖直度偏差基础砼强度联接螺栓 序号编号路口名称 米 5 米 4 米 2 米 1 米 规范要求偏差 mm 实测尺 寸偏差 mm 规范要求偏 差 实测尺 寸偏差 mm 符合设 计 不符合 设计 符合设 计 不符合 设计 施工单位检 查评定记录 监理单位 建设 单 位验收记录 1 50 100 50 100 2 50 100 50 100 3 50 100 50 100 4 50 100 50 100 5 50 100 50 100 6 50 100 50 100 7 50 100 50 100 8 50 100 50 100 9 50 100 50 100 10 50 100 50 100 11 50 100 50 100 12 50 100 50 100 13 50 100 50 100 14 50 100 50 100 15 50 100 50 100 16 50 100 50 100 17 50 100 50 100 18 50 100 50 100 质检员 专业监理工程师 时间 21 基坑砼浇筑基坑砼浇筑质量检验评定表质量检验评定表 工程名称编 号 部位名称主要工程数量桩号位置 序号检查项目质 量 要 求质 量 情 况 1 基坑砼浇筑按图偏差 50 100mm 2 3 质量保证资料质量保证资料必须满足相关管理法规和质量标准的要求 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 序号实测项目 规定值或允 许偏差 12345678910111213141516 应检 点数 合格 点数 合格率 1 基坑砼浇筑 50 100mm 2 3 4 5 平均合格 率 承建单位 自评意见 项目负责人 年 月 日 监理意见 监理工程师 年 月 日 评定 等级 技术负责人 质检员 填表人 年 月 日 22 地脚螺栓 管线预埋质量检验评定表地脚螺栓 管线预埋质量检验评定表 工程名称编 号 部位名称主要工程数量桩号位置 序号检查项目质 量 要 求质 量 情 况 1地脚螺栓 管线预埋按图偏差 5 5mm 2 3 质量保证资料质量保证资料必须满足相关管理法规和质量标准的要求 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 序号实测项目 规定值或 允许偏差 12345678910111213141516 应检 点数 合格 点数 合格率 1地脚螺栓 管线预埋 5 5mm 2 3 4 5 平均合格 率 承建单位 自评意见 项目负责人 年 月 日 监理意见 监理工程师 年 月 日 评定 等级 技术负责人 质检员 填表人 年 月 日 23 基坑开挖基坑开挖质质 量量 检检 验验 评评 定定 表表 工程名称编 号 部位名称主要工程数量桩号位置 序号检查项目质 量 要 求质 量 情 况 1基坑开挖按图偏差 50 100mm 2 3 质量保证资料质量保证资料必须满足相关管理法规和质量标准的要求 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 序号实测项目 规定值或允 许偏差 12345678910111213141516 应检 点数 合格 点数 合格率 1基坑开挖 50 100mm 2 3 4 5 平均合格 率 承建单位 自评意见 项目负责人 年 月 日 监理意见 监理工程师 年 月 日 评定 等级 技术负责人 质检员 填表人 年 月 日 24 技术负责人 质检员 填表人 年 月 日 部位质量检验评定表部位质量检验评定表 工程名称编号 工程地点 主要工 程数量 序号工 序 名 称合格率 质量等级备注 l基坑开挖 2地脚螺栓 管线预埋 3基坑砼浇筑 C25 4 平均合格率 承建 单位 评定 意见 公章 项目负责人 年 月 日 监理 单位 评定 意见 公章 总监理工程师 年 月 日 25 混凝土浇筑记录混凝土浇筑记录 工程名称编号 浇筑部位天气情况气温 设计坍落度 cm 14设计强度等级C25 供应商合同号 商混 供料强度等级C25设计配合比试验单编号 设计配合比试验单编号 材料名称 kg 规格产地每立方用量 kg 材料含水量 kg 实际每盘 用量 水 泥 砂 子 石 子 水 混 凝 土 来 源自拌 混 凝 土 配 合 比 外掺剂 混凝土浇筑量 M3 开始时间 h min 完成时间 h min 混凝土入模温度 实测坍落度 cm 浇筑过程中出现 的问题及处理情况 试块留置试块种类数量 组 编 号 无见证标养 抗压 口 抗折 口 抗渗 口 有见证标养抗压 口 抗折 口 抗渗 口 1 同条件养护 抗压 口 抗折 口 抗渗 口 取样人签名见证人签名 26 技术负责人 质检员 施工员 年 月 日 基坑开挖施工记录基坑开挖施工记录 工程名称编 号 施工部位里程桩号 位置基坑尺寸 基底标高 上游 下游 地基土质 设计或 规范要求 符合设计要求路基垫层 施工情况记录 记录项目 里程 位置 里程 位置 l基坑位置 2开挖土质 3基坑轴线 4基坑面宽 5基坑底宽 6基坑深度 7支撑 防护方式 8基坑边坡 9水位 标高 10开挖方式 11降水方法 12余泥处理 13堆土高度 14挖深或超挖 15超挖局部处理 16基坑浸泡情况 17基底原土扰动情况 27 备注 技术负责人 质检员 施工员 年 月 日 28 路面基坑开挖 地脚螺栓预埋 混凝土浇筑报验申请表路面基坑开挖 地脚螺栓预埋 混凝土浇筑报验申请表 工程名称编号 致 监理单位 我单位已完成了 路段基坑开挖及地脚螺栓预埋工作 现报上该工程 报验申请表 请予审查和验收 附件 1 隐蔽工程质量检验记录 2 基坑开挖施工记录 承建单位 盖章 项目负责人 日 期 审查意见 项目监理机构 盖章 总监理工程师 日 期 29 监控安装工程量总表 施工清单 监控安装工程量总表 施工清单 工程名称编 号 序号项目 材料 设备名称型号 规格制造商原产地单位数量海关检验检疫编号备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 30 随工检查记录 中心 随工检查记录 中心 工程名称编 号 设备名称 安装数量 设备品牌型号 序号检查内容要 求检查方法检查记录 01安装位置合理 有效现场观察 02机架安装平稳 合理现场观察体会 03设备安装操作方便 安全现场观察体会 04开关 按钮灵活 安全现场观察询问 05机柜 设备接地 符合 GB50057 等电位接地要 求 现场观察询问 06电缆线扎及标识整齐 有明显编号现场观察 07电源引入线标识引入线端标识明显 牢靠 现场观察 08通电工作正常现场通电检查 09设备硬件要求按合同填写 现场观察 检 测 检查人员 日 期 注 如该项检查内容满足或优于要求 则在检查记录栏填写 符合 否则填写 不符合 31 隐蔽工程质量检验记录隐蔽工程质量检验记录 中心中心 工程 名称 编 号 施工 部位 机房检查项目线缆 管道及桥架安装 检查 内容 及 检查 情况 1 管道排列 走向 弯曲处理 固定方式 2 管道连接 管道搭铁 接地 3 管口安放护圈标识 4 接线盒及桥架连接 5 线缆对管道及线间绝缘电阻 6 线缆接头处理等 承建 单位 自检 意见 项目负责人 年 月 日 监理 意见 监理工程师 年 月 日 技术负责人 质检员 填表人 32 接地系统测试记录接地系统测试记录 工程名称编号 分部工程名称工程部位 承建单位 温度 30 施工图号气 候干燥 安装日期安装地点 记录内容 检查意见 日期 承建单位建 设 监 理 单 位 技术负责人 监理工程师 33 质量问题报告单质量问题报告单 工程名称编号 致 监理单位 年 月 日 时 发生 性质和类型 的问题 报告如下 1 原因 初步调查现场结果或现场报告情况 2 性质 3 造成损失 4 应急措施 5 初步处理意见 待进行现场调查后 再另作详细报告 承建单位 盖章 项目负责人 日 期 34 工程延期申请表工程延期申请表 工程名称编号 致 监理单位 根据工程合同条款 条的规定 由于 原因 我方申请工 程延期 请予以批准 附件 1 工程延期的依据及工期计算 2 证明材料 合同竣工日期 申请延长竣工日期 承建单位 盖章 项目负责人 日 期 本表一式三份 业主 监理单位 承建单位各一份 35 三 工程施工完成后须填写表格 三 工程施工完成后须填写表格 1 工程竣工报告 2