最新卫生高级职称心血管内科考试复习材料.docx

博雅论文辅导中心 医学论文发表专业领路人心血管内科学分类模拟题4A型题1、关于慢性心功能不全的代偿机制中，下列哪项不正确 A交感神经兴奋 B水钠潴留 C心肌肥厚 D迷走神经兴奋 E心房钠尿肽释放2、下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大 A度房室传导阻滞 B室性心动过速 C窦性心动过速 D房扑 E窦性心动过缓3、关于室性期前收缩，下列哪项是错误的 A症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关 B听诊时，室性期前收缩后出现较长的间歇 C第一心音强弱不等 D颈静脉可见巨大波 E桡动脉搏动减弱或消失4、以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音 A早期纤维素性心包炎 B心肌梗死后综合症 C心室壁破裂 D室间隔穿孔 E肺栓塞5、最常见引起心肌病的药物是 A抗生素类 B阿霉素类抗癌药 C钙离子拮抗剂 D抗凝剂 E辅酶Q106、左向右分流性先天性心脏病最常见的并发症是 A肺炎、心力衰竭 B脑梗死 C脑脓肿 D亚急性感染性心内膜炎 E咯血7、以下哪项最有可能导致室性心动过速和心室颤动 ARonT型室早 B多源性室早 C偶发性室早 D成对或连续出现的室早 E频发性室早8、高血压危象发生机制可能为 A机制尚不清楚 B过高的血压突破脑血管的自身调节机制，脑灌注过多 C先天性血管畸形 D交感神经功能亢进和循环儿茶酚胺过多 E血浆肾素活性明显增高9、某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜用以下何种药物 A阿替洛尔 B卡托普利 C哌唑嗪 D甲基多巴 E尼群地平10、一急性心梗患者，血压80/60mmHg，四肢冷，出汗，中心静脉压90mmH2O，尿比重1.004，首要的治疗是 A硝普钠 B西地兰 C低分子右旋糖酐 D速尿 E间羟胺11、急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂 A氢氯噻嗪 B氨苯蝶啶 C速尿 D螺内酯 E氯噻酮12、常见高血压并发症有 A心、脑、肾和周围血管 B糖尿病 C夹层动脉瘤 D眼底血管痉挛 E慢性肾炎13、下列继发性高血压，哪种临床最常见 A慢性肾脏病 B原发性醛固酮增多症 C主动脉狭窄 D肾血管性高血压 E嗜铬细胞瘤14、临床上哪种高血压并发症易被误诊为急性心肌梗死 A高血压脑病 B心力衰竭 C高血压危象 D主动脉夹层 E脑血管病15、高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白(+)，最佳降压药 A利尿剂 B受体阻滞剂 C钙离子拮抗剂 D5-羟色胺类 EACEI16、室颤电除颤的合适能量选择是 A50J B75J C100J D150200J E200360J17、溶栓治疗最严重的并发症是 A胃肠道出血 B颅内出血 C腹膜后出血 D变态反应 E皮肤出血点、瘀斑18、度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期 A等于基本窦性RR间期 B等于基本窦性RR间期的2倍 C大于基本窦性RR间期的2倍 D小于基本窦性RR间期的2倍 E等于基本窦性RR间期的3倍19、某患者初诊为初发劳力性心绞痛，曾服异山梨酯和地尔硫治疗，仍频频有自发性心绞痛发作，有必要加用下列哪种药物 A双嘧达莫 B硝苯地平 C卡托普利 D阿司匹林 E哌替啶20、目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为 A洋地黄 B利尿剂 C多巴酚丁胺 D卡托普利 E钙拮抗剂21、高血压患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全 A心尖部3/6级收缩期吹风样杂音 B左心室扩大 C肝大，下肢水肿 D室性期前收缩 E心尖部舒张期奔马律22、缺血性心肌病型冠心病的病理基础 A心肌纤维化 B冠脉内斑块形成 C冠脉内斑块出血破裂 D心肌坏死 E心肌损伤23、单纯左心衰不会出现下列哪项表现 A劳力性呼吸困难 B咳嗽咳痰 C咳粉红色泡沫痰 D疲乏无力 E下肢水肿24、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长 A窦房结 B窦房连接处 C心房 D房室结 E希氏束25、心尖区有全收缩期杂音3/6级，向左腋下传导，应首先考虑 A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣脱垂 C左房黏液瘤 D功能性杂音 E三间瓣关闭不全X型题26、可导致慢性心力衰竭病人血压显著下降的药物 A血管紧张素转换酶抑制剂 B螺内酯 C受体阻滞剂 D利尿剂 E洋地黄27、心脏性猝死的临床经过可分为哪些时期 A前驱期 B终末事件期 C无脉期 D生物学死亡 E心脏骤停28、静脉溶栓治疗的不足之处 A梗死相关血管再通率偏低 B由于禁忌证，临床上相当一部分患者不能应用 C缺血事件复发率较高 D治疗措施过于简单 E以上均不对29、下列哪些情况适合使用血小板糖蛋白GPb/a受体拮抗剂 A不稳定性心绞痛低危患者 B不稳定性心绞痛高危患者 C不稳定型心绞痛行介入治疗患者 D稳定型心绞痛患者 E以上均不是30、治疗慢性心力衰竭时，哪种药物可能引发高血钾 A血管紧张素转换酶抑制剂 B螺内酯 C受体阻滞剂 D利尿剂 E洋地黄31、能引起心绞痛的疾病有 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C冠心病 D肥厚性心肌病 E以上均不是32、心肌梗死后慢性心力衰竭病人，无任何症状需要长期服用哪种药物 A血管紧张素转换酶抑制剂 B螺内酯 C受体阻滞剂 D利尿剂 E洋地黄33、阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关 A熟睡时对缺氧敏感 B平卧时膈肌升高，肺活量减少 C夜间迷走神经兴奋性增高 D熟睡时呼吸频率减慢 E静脉回心血量增加34、下列哪些疾病易引起心肌缺血 A风心病二尖瓣狭窄 B风心病主动脉瓣狭窄 C冠心病 D糖尿病 E心肌炎35、下列哪些血管扩张剂既能改善慢性心衰症状，又能提高慢性心衰患者的生存期 A哌唑嗪 B肼苯达嗪+硝酸异山梨酯 C钙拮抗剂 D血管紧张素酶转换剂 E以上均是36、肥厚型心脏病常见的心电图表现是 A左心室肥厚 B胸前导联出现巨大倒置T波 C、aVL或、aVF、V4、V5导联出现病理性Q波 D室内传导阻滞 E心房扑动37、慢性心功能不全的特征是 A低蛋白血症 B动脉血压升高 C血容量增加 D静脉压增高 E水钠潴留38、心尖部第一心音强弱不等可见于 A心房颤动 B室性心动过速 C度房室传导阻滞 D度型房室传导阻滞 E以上均不是39、可造成双下肢水肿的原因是 A左心衰 B右心衰 C舒张性心力衰竭 D肾实质疾病 E心包积液40、治疗慢性心力衰竭时，哪种药物可能引发高血钾 A血管紧张素转换酶抑制剂 B螺内酯 C受体阻滞剂 D利尿剂 E洋地黄41、可见于无器质性心脏病者的心律失常包括 A房扑 B房颤 C非阵发性房室交界区性心动过速 D折返性房性心动过速 E室颤42、急性左心衰紧急治疗措施 A高流量吸氧 B肌注吗啡 C给予洋地黄 D使用利尿剂 E较大剂量多巴胺43、关于原发性高血压治疗效果评价，下列哪项是正确的 A通过治疗可以减低脑卒中发生率 B可以降低心力衰竭发生率，病死率 C可以改善或保护肾功能 D可以降低冠心病的病死率 E以上均不是44、下列哪些心律失常不能作为确诊器质性心脏病的依据 A频发房性早搏 B完全右束支传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D阵发性房颤 E度房室传导阻滞45、患者，男，70岁，患高血压20年，进行性心慌气短，下列哪项对诊断左心功能不全有帮助 A主动脉瓣区第二心音亢进 B右肺部散在干湿啰音 C阵发性夜间呼吸困难 D双下肢水肿 E心尖区奔马律46、心包积液的心电图表现有 AST段抬高，(aVR除外)弓背向下 BQRS低电压 C电交替 D常有心动过速 E以上均不是47、下列关于赘生物部位的描述正确的是 A二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面 B主动脉关闭不全的瓣叶心室面 C室间隔缺损的间隔右心室侧 D二尖瓣关闭不全反流对面的心室壁 E以上均是48、影响心功能的主要因素是 A感染和贫血 B心脏前负荷 C心脏收缩力 D心脏后负荷 E心肌的顺应性49、风湿性心尖瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者，可给于以下哪些药物 A洋地黄制剂 B受体阻滞剂 C硝酸酯制剂 D利尿剂 E抗凝药物50、心力衰竭时，早期分泌增加的体液因子是 A心钠肽 B脑钠肽 C精氨酸加压素 D内皮素 E一氧化氮答案:A型题1、D 2、A 3、C 4、D 5、B 6、A 7、A 8、D 9、A 10、C 11、C 12、A 13、A 14、D 15、E 16、E 17、B 18、D 19、D 20、D 21、E 22、A 23、E 24、D 25、A X型题26