全身类PET肿瘤筛查-磁共振的DWI的参数.pptx

全身类PET肿瘤筛查 磁共振的DWI的参数 当分子弥散正常时 DWI成等信号改变 当弥散受限时 DWI会出现异常高信号 弥散快的结构衰减为低信号 序列设计 现在临床应用的DWI DTI序列大部分为Stejskal Tanner自旋回波成对梯度序列的扩展序列 测量过程分为两步 先不使用线性梯度进行第一次测量 b值 0s mm 作为参照 再在施加线性梯度场G的情况下进行第二次测量 扩散加权梯度与SE序列融合时 90 180 RF s Gs 扩散梯度 扩散梯度 m 两个扩散敏感梯度位于180 的两侧 扩散加权梯度与GRE序列融合时 RF s Gs 扩散梯度 扩散梯度 m 两个扩散敏感梯度场极性相反 互相抵消 各向同性 弥散成像在x y z三个方向上加载梯度回波 立体测量三个方向的总的回波 各向异性 从6 55个方向加载梯度测量水分子的弥散 序列选择 用于DWI的序列很多 可以是GRE SE FSE 单次激发FSE序列等 可以是T1WI T2WI T2 WI序列 这里仅介绍目前临床上最为常用的单次激发SE EPIDWI序列和SE线扫描DWI序列 从式中可看出 要计算组织的ADC值 至少需要利用2个不同值算得 SE弥散加权成像 信号的衰减与弥散系数有关 GRE弥散加权成像 信号的衰减与弥散系数 组织的T1 T2时间 翻转角有关 因此很难测出弥散系数的精确值 活体研究中 GRE弥散加权成像的图像计算的ADC值比真正的弥散系数大 GRE扫描很快 不能加载幅度过大 时间过长的梯度 一 单次激发SE EPIDWI序列场强在1 0T以上的MRI仪目前多采用单次激发SE EPI序列进行DWI 该序列如果不施加扩散敏感梯度场 得到将是t2wi 在t2wi基础上施加扩散敏感场将得到DWI b值一般选择为1000s mm2左右 根据需要可在层面选择方向上施加扩散敏感梯度场 也可在层面选择 频率编码及相位编码方向上都施加 该序列TR为无穷大 因此剔除了t1弛豫对图像对比的污染 根据需要和扫描机的软硬件条件 TE一般为50 100ms 该序列成像速度很快 单层图像的TA在数10到100毫秒 二 SE线扫描DWI序列LSDWI的原理与SE EPIDWI相同 仅采用的序列和MR信号采集方式有所不同 该技术主要用于低场强MRI仪 因为单次激发SE EPI序列在低场强扫描机上效果较差 LSDWI采用的是SE序列 也是在180度复相位脉冲两侧施加扩散敏感梯度场 以颅脑横断面为例 先在上下方向施加层面选择梯度场 在横断面施加90度脉冲 然后在左右方向施加另一个层面选择梯度场 在矢状面施加180度脉冲 由于施加90度激发的横断面和180度激发的矢状面相互垂直 两者相交的一条线上同时接受了90度和180度脉冲 因而回波来自于两平面相交的一条线上的组织 保持90度激发的层面不变 而改变180度激发的矢状面的位置 就采集到左右位置不同的许多条前后方向线状组织的信号 相互叠加即成为一个平面 由于每个回采集到的是一条线 因此称为线扫描 线扫描采集的每个回波是一维的 只有频率编码 此处为前后方向 由于利用不断变换位置的矢状面激发来代替相位编码 因而线扫描没有相位编码 优点 1 对场强的依赖性低 低场设备也能获得较好的效果 2 由于采用SE序列 因此不易产生磁敏感伪影缺点 1 图像信噪比相对较低 2 图像的空间分辨率较低 成像速度太慢 三 BladeDWI技术GE公司称为PropellerDWI技术优点 1 采用FSE序列 可明显减轻磁敏感性伪影 2 图像信噪比较高 3 图像空间分辨率较高缺点 成像速度明显低于单次激发SE EPI序列 DWIADC图 右侧尾状核头0 7 10 3mm2 s 左侧尾状核头0 9 10 3mm2 s 缺陷与伪影 一 T2透射效应 T2shinethrough DWI序列是在SE序列基础上施加了弥散梯度的长TR长TE序列 无法消除T2WI效应影响 这样也使DWI信号强度的变化与ADC的变化并不一致 由于t2延长作用使DWI上出现高信号 但ADC值升高 称为T2透射效应 若同时ADC值下降 更增加DWI上高信号 若采用幂图像 eADC 则能消除t2影响 当b 0s mm2时 是SE EPIT2WI 是T2对比的 T2透射效应多发性硬化 T2shinethrough T2W EPI DWI ADCmap 二 t2廓清效应 Washout ADC值升高和t2WI高信号的综合结果造成DWI成等信号 常见于血管源性水肿 t2廓清效应高血压性脑病 三 t2暗化效应 由于t2低信号而造成的DW