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文档简介
一例产褥期压疮的处理 产褥期 从胎盘娩出至产妇全身各器官 乳腺除外 恢复至正常非孕状态所需的时间 一般为六周 压疮 是皮肤或皮下组织 由于压力 剪切力或摩擦力导致的皮肤 肌肉和皮下组织的局限性损伤 常发生于骨隆突出 病例介绍 女 21岁 产褥期压疮一月外院换药无好转不可分期压疮清创后为 期压疮门诊换药 已处理三次既往体健 剖腹产切口愈合良好生命体征平稳 体态正常经济状况良好 伤口评估 伤口类型 慢性伤口分期 期大小 3 5 5 3cm渗液 大量暗血性外观 红色气味 腥臭伤口周围皮肤 正常疼痛 3分 口述言词评分法 影响伤口愈合的因素 局部因素 1 不当的局部处理措施 5 微生物污染 2 伤口的温湿度 6 异物 3 血流量和氧张力 7 手术操作 4 无效的纤维蛋白分解 8 活动 12 7彻底清洁创面生理盐水涡流冲洗 墨尼克藻酸盐 3M皮肤保护膜 康惠尔渗液吸收贴 健康指导 局部有效减压加强营养 多食新鲜的蔬菜 水果保持局部清洁卫生 勿抓挠 便后清洗肛门 防潮湿外敷料饱和及时换药保持稳定情绪 积极配合治疗 12 14大量渗液 康乐保藻酸盐 康乐保溃疡糊 12 18大小 2 5 1 5cm渗液 大量暗血性外观 红色气味 腥臭味减轻伤口周围皮肤 正常疼痛 2分 局部肉芽过长予钳夹 12月22日伤口 12 22大小 1 5 4 1 2cm渗液 少量暗血性外观 红色气味 淡腥味伤口周围皮肤 正常疼痛 2分 12月22日 前后对比明显好转 慢性伤口处理结果判断愈合 上皮覆盖 功能良好好转 伤口缩小率 40 无效 无改变恶化 伤口扩大 感染 体会 正确的评估伤口 根据伤口性质选择合适的敷料伤口护理包括伤口的局部和全身因
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