中药学基本知识收涩药涌吐药攻毒杀虫去腐敛疮药课件

中医药学概论 17040070 张水利副教授Email zhang shuili 第十一章常用中药 第二十节收涩药教学内容与教学要求 1 掌握概述部分的含义 功效与主治病证 性能特点 使用注意 掌握五味子 山茱萸的分类归属 性味归经 功效 应用 特殊用法用量及使用注意 中药学基本知识收涩药 2 熟悉乌梅的分类归属 功效与主治病证 特殊用法用量及使用注意 3 了解本节药的配伍应用 了解桑螵蛸 肉豆蔻 海螵蛸的分类归属 功效 特殊用法用量及使用注意 中药学基本知识收涩药 概念 以收敛固涩为主要作用 主治各种滑脱证的药物 性味归经 味酸 涩 归肺 肾 脾 大肠 肝经 功效 收敛固涩 具体表现为 敛肺止咳 敛汗 涩肠止泻 固精缩尿 固崩止带 收敛止血等 概述 中药学基本知识收涩药 按 今研究本类药的药理作用有 收敛作用 其中所含鞣质 有机酸 无机盐等可在粘膜 创面沉淀或凝固蛋白质 形成致密保护层 降低表面润滑性 止血 通过收敛局部血管或凝固蛋白质填塞损伤血管而止血 抑制汗腺 消化腺 生殖腺等的分泌 吸着保护作用 吸着细菌及其代谢物 保护粘膜 创面 鞣质对肠壁末梢神经有局麻作用 中药学基本知识收涩药 适应证 各种滑脱证 由正气亏虚而失去统摄 精气外泄所致 具体表现为 久咳虚喘 自汗盗汗 久泻久痢 遗精滑精 遗尿尿频 崩漏带下等 配伍 一般均须配伍补虚药 如久咳虚喘配伍补肺益肾药 自汗配伍补气药 盗汗配伍养阴药 久泻久痢配伍健脾补肾药 遗尿尿频及遗精滑精配伍补肾药 崩漏带下配伍补益肝肾药等 使用注意 容易敛邪 形成 闭门留寇 故凡体内有实邪者 如表邪 热邪 湿邪等者不宜使用 中药学基本知识收涩药 来源 木兰科五味子的干燥成熟果实 炮制 生用 醋蒸 蜜蒸 酒蒸等 性味归经 酸 甘 温 归肺 肾 心经 五味子 中药学基本知识收涩药 功效 敛肺滋肾 生津敛汗 涩精止泻 宁心安神 本品酸能收敛 温润生津而不燥 上敛肺气 益肺气以止咳 下滋肾阴而固精 止泻 内入心经而安神 外固卫气而止汗 中药学基本知识收涩药 应用 1 肺虚久咳及肺肾两虚的咳喘 2 热伤气阴的口渴及消渴 3 自汗 盗汗 4 肾虚遗精 滑精 5 脾肾虚寒的久泻 6 心肾阴血亏虚的心悸失眠多梦 中药学基本知识收涩药 其他 今用于慢性肝炎 有降低谷丙转氨酶的作用 用于低血压 美尼尔氏综合证等 用量用法 3 6克 按 敛肺止咳少用 1 5 3克 滋补肾阴稍多 6 9克 中药学基本知识收涩药 山茱萸 来源 山茱萸科山茱萸的干燥成熟果肉 炮制 生用 性味归经 酸 涩 微温 归肝 肾经 中药学基本知识收涩药 功效 补益肝肾 收敛固涩 本品既能补阳 又能益精 为阴阳平补之品 又善固涩下元 中药学基本知识收涩药 应用 1 肝肾阴虚头晕目眩 腰酸耳鸣及肾阳虚腰膝冷痛 小便不利 2 肝肾亏虚之遗精滑精 遗尿尿频 3 崩漏 月经过多 4 大汗欲脱 用量 5 10克 中药学基本知识收涩药 桑螵蛸 中药学基本知识收涩药 来源 为螳螂科昆虫大刀螂 小刀螂或巨斧螳螂的干燥卵鞘 功用疏要 固精缩尿 补肾助阳 用于遗精滑精 遗尿尿频 白浊及肾虚阳痿 尤多用于尿频遗尿 中药学基本知识收涩药 来源 蔷薇科梅的干燥近成熟果实 炮制 生用 炒炭 性味归经 酸 涩 平 归肝 脾 肺 大肠经 乌梅 中药学基本知识收涩药 功效 敛肺止咳 涩肠止泻 生津止渴 安蛔止痛 中药学基本知识收涩药 应用 1 肺虚久咳 2 久泻久痢 3 蛔厥及蛔虫腹痛 4 虚热消渴 其他 崩漏 便血 尿血 鸡眼 息肉等 外用 用量用法 3 10克 止血 止泻炒炭 中药学基本知识收涩药 肉豆蔻 中药学基本知识收涩药 来源 肉豆蔻科肉豆蔻的干燥种仁 炮制 入药须煨用 功用疏要 涩肠止泻 温中行气 为脾肾虚寒的久泻久痢常用药物 也可用于胃寒气滞的脘腹胀痛 食少呕吐 中药学基本知识收涩药 海螵蛸 中药学基本知识收涩药 来源 乌贼科动物无针乌贼 金乌贼的干燥贝壳 功用疏要 固精止带 收敛止血 制酸止痛 收湿敛疮 用于遗精带下 崩漏 吐血 便血及外伤出血 胃痛吐酸 湿疮 湿疹 溃疡不敛 按 海螵蛸与桑螵蛸均能固精止遗 用于遗精滑精 但桑螵蛸兼能补肾助阳 遗尿尿频多用 海螵蛸专主收敛 崩漏带下多用 又可制酸止痛 中药学基本知识收涩药 第十一章常用中药 第二十一节涌吐药教学内容与教学要求 1 掌握概述部分的含义 功效与主治病证 性能特点 使用注意 2 熟悉常山的分类归属 功效与主治病证 特殊用法用量及使用注意 3 了解胆矾的分类归属 功效 特殊用法用量及使用注意 中药学基本知识涌吐药 概念 促使呕吐 治疗毒物 宿食 痰涎等停滞胃脘以上部位的病证的药物 性味归经 酸 苦 辛 有毒 归胃经 功效 涌吐 应用 毒物 宿食或痰涎壅滞胃脘或胸膈 按 本类药主要通过引起呕吐以排出体内 胃脘以上 的毒物 宿食 痰饮 因作用强烈 且多有毒 故现代临床少用 但其中一些药物还可用于其他病证 概述 中药学基本知识涌吐药 常山 来源 虎耳草科常山的干燥根 炮制 生用 炒用 性味归经 苦 辛 寒 有毒 归肺 胃 肝经 中药学基本知识涌吐药 功效 涌吐痰涎 截疟 应用 1 胸中痰涎壅滞 2 疟疾 中药学基本知识涌吐药 本品为传统抗疟专药 内含常山碱甲 乙 丙 常山次碱等生物碱 其中以常山碱丙为最有效 疗效相当于奎宁的100倍 乙次之 为奎宁的50倍 甲与奎宁相当 但因有涌吐副作用 且维持时间短 停药易复发 临床最终未推广使用 用量 5 10克 涌吐生用 截疟酒制 中药学基本知识涌吐药 硫酸盐类矿物胆矾的晶体 功能涌吐痰涎 解毒收湿 化腐蚀疮 用于五官科疾病 如口疮 牙痛 喉痹 鼻息肉 风眼赤烂 耳痛流脓等 均为局部外用 痰涎 食物中毒 胆矾 中药学基本知识涌吐药 第十一章常用中药 第二十二节攻毒杀虫去腐敛疮药教学内容与教学要求 1 掌握概述部分的含义 功效与主治病证 性能特点 使用注意 2 熟悉硫黄 升药的分类归属 功效与主治病证 特殊用法用量及使用注意 3 了解本节药的应用方式 了解硼砂 炉甘石的分类归属 功效 特殊用法用量及使用注意 中药学基本知识攻毒杀虫去腐敛疮药 概念 以攻毒 杀虫 去腐 敛疮为主要作用的药物 功用 本类药大都可杀菌消炎 主要用于外科及皮肤病 如痈肿疮毒 疥癣 虫蛇咬伤 梅毒 癌肿等 用法 以局部外用为主 部分药可内服 使用注意 因有不同程度的毒性 使用时应严格掌握剂量和用法 也不可连续使用 并按规范进行炮制和制剂 概述 中药学基本知识攻毒杀虫去腐敛疮药 硫黄 中药学基本知识攻毒杀虫去腐敛疮药 来源 天然矿物硫黄矿石 功用疏要 本品酸温有毒 功能解毒杀虫疗疮 外用 补火助阳通便 用于疥癣 湿疹 阴疽疮疡 外用 阳痿 虚喘 虚寒便秘 内服 按 可溶解皮肤角质 杀疥虫 细菌 真菌 用量用法 内服1 5 3克 外用适量 中药学基本知识攻毒杀虫去腐敛疮药 来源 由水银 火硝 明矾等混合升华而成 分为红升 黄升两种 升药 中药学基本知识攻毒杀虫去腐敛疮药 功用疏要 本品辛热大毒 功能拔毒 祛腐 主要用于痈疽溃后脓出不畅 腐肉不去 新肉不生 常配煅石膏同用 也可用于湿疮 顽癣 梅毒等 不可内服 中药学基本知识攻毒杀虫去腐敛疮药 来源 天然矿物硼砂的矿石提炼精制成的结晶体 硼砂 中药学基本知识攻毒杀虫去腐敛疮药 功用疏要 本品外用清热解毒 生用防腐 煅用收湿 内服清肺化痰 为喉科常用药 用于咽喉肿痛 口舌生