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文档简介

甲状腺 一 甲状腺概述 二 甲状腺常见疾病 甲状腺结节 甲状腺癌 三 甲状腺治疗新技术 一 甲状腺概述 1 甲状腺重20 30g 甲状腺是人体最大的内分泌腺 2 甲状腺的生理功能 1 促进新陈代谢 使绝大多数组织耗氧量加大 并增加产热 2 促进生长发育 对长骨 脑和生殖器官的发育生长至关重要 尤其是婴儿期 此时缺乏甲状腺激素则会患呆小症 3 提高中枢神经系统的兴奋性 此外 还有加强和调控其它激素的作用及加快心率 加强心缩力和加大心输出量等作用 3 全身含碘量的90 都集中在甲状腺 甲状腺激素的形成和调控 二 甲状腺常见疾病 甲状腺机能亢进 俗称甲亢 甲状腺功能减退 俗称甲减 甲状腺炎甲状腺肿甲状腺结节 甲状腺瘤甲状腺癌 1 甲状腺结节 甲状腺结节 临床常见疾病 甲状腺结节的病因 良性腺瘤局灶性甲状腺炎多结节性甲状腺肿甲状腺 甲状旁腺或甲状腺舌管囊肿单叶甲状腺发育不全导致对侧增生手术后或131I治疗后甲状腺残余组织的瘢痕和增生 诊断和检查 1 检查 1 血清促甲状腺激素 TSH 2 甲状腺超声 3 甲状腺核素扫描 4 血清甲状腺球蛋白 Tg 5 血清降钙素 6 甲状腺细针抽吸细胞学检查 FNAC 2 诊断 甲状腺超声 甲状腺结节 甲状腺结节各种治疗手段适应症 手术治疗 结节出现压迫症状 位于胸骨后或纵隔内或合并甲状腺癌高危因素等情况下 可考虑手术切除 放射性碘治疗 具有自主功能的 热结节 可采用放射性碘治疗 左甲状腺素治疗 良性结节 缺碘地区 2 甲状腺癌 甲状腺癌 分化型甲状腺癌 未分化型甲状腺癌 占10 乳头状甲状腺癌 滤泡状甲状腺癌 占90 甲状腺癌危险因素 1 童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史 2 全身放射治疗史 3 有甲状腺癌的既往史或家族史 4 男性 5 结节生长迅速 6 伴持续性声音嘶哑 发音困难 7 伴吞咽困难或呼吸困难 8 结节形状不规则 与周围组织粘连固定 9 伴颈部淋巴结病理性肿大 2 甲状腺癌 甲状腺癌 诊断 甲状腺细针抽吸细胞学检查 FNAC 治疗 手术治疗术后放射性碘 RAI 治疗甲状腺激素抑制促甲状腺素 TSH 治疗 三 甲状腺常见疾病治疗新技术 甲状腺传统手术的弊端 甲状腺常见疾病治疗新技术 微创治疗 实现切口小 对组织和器官损伤小 康复快 以针代刀 不留疤痕的一种治疗方式 微波介入治疗 微波介入 就是将一根特制微波针 经皮穿刺到肿瘤中心区域 在微波针的某一点上含有一个1毫米大小的 微型微波炉 由它释放的微波磁场可以使周围的分子高速旋转运动并摩擦升温 从而使组织凝固 脱水坏死 达到治疗的目的 微波的特点 不炭化 损伤小 止血功能强 传统手术治疗vs冷循环微创治疗
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