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文档简介

手术病人呼吸 心搏骤停的应急预案 郑显贺 1 定义 心搏骤停是由于各种原因致心跳突然停止正常收缩和供血功能 使全身血液循环中断 导致各组织器官严重缺氧和代谢障碍 2 常见原因 原发性和继发性常见原因 冠心病 心肌梗死 风湿性心脏病 心肌病 脑出血 严重外伤 严重中毒 电解质和酸碱平衡失调 麻醉 手术意外 低温 休克 先天性心脏病等 3 临床表现 意识消失 大动脉无搏动 颈 股动脉 无自主呼吸 心搏停止 心音消失 瞳孔散大 对光反射消失 切口不出血 术野血色暗红 心 脑电图呈一直线 4 急救措施 一般措施保持呼吸道通畅 迅速建立人工呼吸迅速建立静脉输液通道中心静脉置管 静脉切开动脉输血 5 急救措施 一般措施及时连接好心电监护仪严格医嘱用药严格查对制度 口头医嘱必须复述一次 6 急救措施 心肺复苏胸外心脏按压胸骨中下段1 3处或乳头连线中点100次 分30 2控制呼吸10 12次 分 9 急救措施 胸外电除颤术正确连接各部件 检查仪器性能 接电源涂导电胶心尖部 胸骨右缘第二肋间充电200J300J360J除颤 10 心肺复苏有效指征 心电图恢复触及大动脉搏动散大的瞳孔缩小对光反射 睫毛反射及吞咽反射恢复自主呼吸恢复口唇发绀减轻收缩压
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