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实用外伤急救知识 长泰县医院连福亚洲飞人刘翔受伤引发多方关注 只能怪自己不当心 2006年2月15日 也就是距离全国室内田径锦标赛上海站比赛开幕仅剩三天的时候 刘翔在训练中把脚扭伤 不得不退出在家门口的这次新春第一跨 如何防止运动中的损伤 一 运动前热身方法1 热身运动时 除了常规的从头至脚的徒手热身方式外 身体各部位的关节 韧带 肌肉也要进行充分的活动 还可借助跑步机 健身车等进行较低强度的有氧运动 2 全身热身后 要进行局部关节 韧带和肌肉的针对性活动 比如当日主要练肩 那就要对肩部进行针对性的热身 如用高位拉力器做颈前或颈后下拉 前 后各做1至2组 用轻重量 每组做15次 整理放松方法一 慢跑5至10分钟能全面促进肌体恢复 练完大腿骑5至10分钟阻力较小的健身车 既能缓解大腿肌的紧张状态 又能恢复肌肉弹性 整理放松方法二 反方向拉伸练习 在健身锻炼结束时 适当安排与训练部位方向相反的肌肉拉长和伸展练习 对加速肌体恢复和预防运动损伤大有好处 譬如 肩 腰部练习结束时 做单杠悬垂 提膝或前后摆动等放松练习 可迅速减轻肩腰部关节 韧带和肌肉的压力和酸痛 促进肌体恢复 常见的运动损伤 一般运动可能发生的意外伤害 不外乎扭伤 肌肉拉伤和骨折或脱臼等几种 1 扭伤症状多为脚踝肌腱断裂 避免扭伤的最大诀窍就是穿一双标准合脚的运动鞋健身 柔软 防震性佳的运动鞋可吸收来自地面的压力 减缓双脚所受的冲击 间接减低扭伤的几率 是防止运动伤害的必要配备 2 肌肉拉伤大多因运动前未做热身而导致 健身教练提醒 每次健身之前要做热身运动至少5分钟 动作不必复杂 只要能均匀伸展四肢 活动筋骨即可 此外运动过量也可能使肌肉拉伤 避免此状况最好的方法就是遵守教练提出的健身计划 切勿贪多求快 一开始就进行太剧烈的运动 3 骨折和脱臼多数骨折或脱臼的例子是由于运动动作不正确 尤其是重量训练器材更易导致此种情形 运动伤害导致的骨折以下肢为多 特别是一些强调腿部肌力锻炼的器材如小腿抬举器等 最容易因训练过度造成小腿骨折 此类腿骨骨折可能只是骨头稍有裂缝 当时疼痛症状并不会非常明显 很容易被忽略 比较保险的做法是运动后发生不适症状 应迅速就医 创伤处理原则 1 保护 防范运动伤害的再发生 2 休息 表示急性受伤后应完全的休息 3 冰敷 对患部施以冰疗 以避免肿胀 减少疼痛 放松肌肉 消炎 4 压迫 对患部施以压迫 避免患部的肿胀 5 抬高 将患部抬到比心脏的高度还高 避免因重力形成的肿胀 一般而言 在急性运动伤害发生后的24到48小时内 皆应进行以上的处置 每次冰敷的时间则为10至15分钟 休息5至10分钟后 再进行冰敷 如此重复冰敷3至5次 外伤急救办法 1 出血的急救办法1 冷敷法2 加压包扎止血法3 抬高伤肢法4 屈肢加压止血法5 指压止血法6 止血带止血法 绑于上臂或大腿 注意 时间不能太长 易造成缺血性坏死而致残 上述方法无法止血者绑扎时间60分钟以内 止血带止血法 2 急救包扎固定的方法1 绷带包扎可固定敷料和夹板 也有保护伤口 压迫止血和支持伤肢的作用 2 包扎时尽可能不要改变伤肢位置 以免增加伤员痛苦 3 包扎松紧度要合适 过紧会影响血液循环 过松将失去包扎的作用 一般在包扎四肢时 应露出手指或足趾 以便观察其包扎的松紧度 4 骨折的临时固定时 用夹板 绷带将折断的部位固定包扎起来 使伤部不再活动 称为临时固定 其目的是减轻疼痛 避免再伤和便于转送 固定 骨折固定 夹板 多用于肢体长管骨骨折 搬运 4人平托法 轻伤时 3 徒手心肺复苏术徒手心肺复苏术不仅在严重创伤致心跳呼吸停止时使用 也常见于溺水 电击 中毒等急救工作 心搏呼吸骤停的快速判断 要求在10秒种内完成 突然倒地和 或意识丧失 自主呼吸停止 颈动脉搏动消失 高声呼救 如确定意识丧失 应立即高声呼救 来人呐 救命啊 让人拨打120急救电话 第一目击者必须在病人身旁 开始徒手心肺复苏的救助 抢救的体位要求 呼救的同时 应迅速将病人摆放成仰卧位 翻身时整体转动 保护颈部 身体平直 无扭曲 摆放的地点 地面或硬板床 徒手开放气道 1 压头抬颌 解除舌根后坠对气道的压迫 2 首先清理口腔 将其头偏向一侧 用手指探入口腔 清除分泌物及异物 3 然后压头抬颌 使头部后仰 后仰程度为下颌 耳廓的连线与地面垂直 4 动作轻柔 防止颈部过度伸展 防止压迫气道 判断心跳 触摸颈动脉搏动 颈动脉在喉节旁开2 3cm 单侧触摸 力度适中 时间 5秒 徒手心肺复苏术 部位 胸骨中线中下1 3交界处 最好采用跪姿 双膝平病人肩部 双臂绷直 肘关节不得弯曲 双臂形成一直线 与患者胸部垂直 用上半身重量垂直往下压 下压和放松时间为1 1 手掌根部始终紧贴胸部 放松不离位 徒手心肺复苏术 频率 100 120次 min 深度 胸骨下陷4 5cm 胸外按压与人工呼吸的比例为30 2 常见错误 肘部弯曲 徒手心肺复苏术 实践模拟 1 检查 检查瞳孔 呼吸和脉搏 2 意识判断 拍打或者掐人中 3 呼救 拨打120或者高声呼救 4

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