中国医科大学2016年12月临床营养学正考.doc

中国医科大学2017年1月临床营养学正考1.不能为机体提供能量的物质是(分值：1分)A.脂肪B.乙醇C.蛋白质D.糖类E.维生素 2.可由人体皮肤合成的维生素是(分值：1分)A.维生素AB.维生素DC.叶酸D.维生素B2E.烟酸 3.人体内硫胺素的活性辅酶形式是(分值：1分)A.ATPB.TDPC.TPPD.TMPE.AMP 4.高钙饮食能降低下列哪种矿物质的生物利用率(分值：1分)A.铁B.磷C.镁D.锌E.铬 5.孕期血浆容积和红细胞增加程度不一，容易导致(分值：1分)A.叶酸缺乏B.生理性贫血C.功能性铁缺乏D.锌缺乏E.缺铁性贫血 6.不适合用于喂养婴儿的奶制品是(分值：1分)A.甜炼乳B.调制奶粉C.淡炼乳D.全脂奶粉E.牛奶 7.儿童、青少年不吃早餐的危害不包括(分值：1分)A.不影响生长发育B.影响学习成绩和学习能力C.可诱发胃炎、胆结石D.可能导致肥胖E.以上都对 8.下列哪种食物中含铁丰富且最易被人体利用(分值：1分)A.菠菜B.猪肝C.牛奶D.香蕉E.大豆 9.烹调玉米时加碱可利于何种营养素的吸收(分值：1分)A.烟酸（维生素pp）B.蛋白质C.维生素AD.脂肪E.纤维素 10.谷类和豆类搭配食用，可补充谷类中()的不足，发挥蛋白质互补作用。(分值：1分)A.缬氨酸B.谷氨酸C.蛋氨酸D.赖氨酸E.蛋氨酸 11.中国居民平衡膳食宝塔中建议的每日烹调油使用量为(分值：1分)A.1520gB.2025gC.2530gD.3035gE.3540g 12.2007新版的膳食宝塔中增加了体力活动的建议，相当于步行(分值：1分)A.5000步B.6000步C.7000步D.8000步E.9000步 13.临床上最常用的测定皮褶厚度的指标是(分值：1分)A.三头肌皮褶厚度测量B.二头肌皮褶厚度测量C.肩胛下皮褶厚度测量D.脐旁皮褶厚度测量E.以上都不是 14.膳食调查的目的是(分值：1分)A.了解体内营养素水平，早期发现营养不足与缺乏B.了解有无营养缺乏症C.了解膳食组成及营养素摄取情况D.了解机体营养状况E.了解营养与慢性病的关系 15.人体测量常用指标不包括(分值：1分)A.身高B.臂长C.体重D.皮褶厚度E.腰围 16.体重、身高在反应人体营养状况上比较确切，体重、身高分别反应()的营养状况。(分值：1分)A.一定时间内和较长时期B.一定时间内C.较长时期D.较长时期和一定时间内E.较短时期 17.下列不是软食适应症的是(分值：1分)A.发热B.伤寒C.幼儿D.产妇 18.半乳糖及乳糖不耐受者应使用(分值：1分)A.低铜膳食B.免乳糖膳食C.麦淀粉膳食D.低嘌呤饮食 19.下述不是肠外营养适应症的是(分值：1分)A.大面积烧伤B.急性坏死性胰腺炎C.消化道瘘D.长期饥饿病人 20.肠外营养的氮源是(分值：1分)A.复方氨基酸溶液B.机体蛋白质的分解C.内分泌调节减少消耗D.其他 21.女性，75岁，慢性阻塞性肺部疾病（COPD）急性发作,经鼻胃管给予匀浆膳，当呼吸商大于1，可能与()有关。(分值：1分)A.过量的糖类摄入B.过量的脂肪摄入C.过量的蛋白质摄入D.过量的热能摄入E.过量的钙摄入 22.习惯于高胆固醇饮食的人群，患()的危险性增加。(分值：1分)A.胰腺癌B.胃癌C.乳腺癌D.结肠癌E.肝癌 23.胰腺炎急性期的营养支持途径首选(分值：1分)A.肠内营养B.肠外营养C.管喂膳食D.要素饮食E.匀浆膳 24.甲状腺机能亢进是一种超高代谢症候群，每天能量应在正常基础上增加(分值：1分)A.1020%B.2030%C.3050%D.5070%E.80100% 25.以下哪一项不属于骨质疏松症的营养治疗原则(分值：1分)A.高钙饮食B.高维生素D食物C.优质蛋白质食物D.高盐饮食E.高维生素C食物 26.下列食物中含铁量最高的是(分值：1分)A.肝脏B.蛋黄C.瘦肉D.芹菜E.枣 27.下列哪种维生素缺乏可诱发癫痫发作(分值：1分)A.维生素AB.维生素EC.维生素CD.维生素B6E.钾 28.下列哪种食物含铜丰富，老年性痴呆患者应忌食(分值：1分)A.核桃B.草莓C.红薯D.菠菜E.鲜枣 29.帕金森综合征的营养治疗中应限制下列哪种物质的摄入(分值：1分)A.能量B.脂肪C.蛋白质D.碳水化合物E.矿物质 30.()能促进凝血酶原合成、加强凝血功能，减少术中及术后出血，与凝血过程紧密相关(分值：1分)A.维生素BB.维生素DC.维生素KD.维生素AE.维生素E 判断题 31.非必需氨基酸在体内可以通过一些前体物质来合成，所以对于机体而言它们不重要。(分值：1分)正确错误 32.孕中期叶酸缺乏主要引起胎儿神经管畸形。(分值：1分)正确错误 33.支气管肺炎患儿为增加能量平时可吃些巧克力。(分值：1分)正确错误 34.EPA、DHA属于单不饱和脂肪酸，可显著降低血浆甘油三酯水平。(分值：1分)正确错误 35.合并有食管-胃底静脉曲张的肝硬化患者应多选择牛奶、豆浆、面条、薯类等细、软、烂、易消化的食物。(分值：1分)正确错误 36.肺结核患者应多食用蔬菜，如:茄子、菠菜等以补充维生素及矿物质。(分值：1分)正确错误 37.豆类及其制品、鸡蛋等含必需脂肪酸和磷脂丰富。(分值：1分)正确错误 38.过多的糖类和盐可致高渗性腹泻，高纤维素饮食可阻碍肠粘膜与食物的接触并加快食物从肠管通过，影响营养素的吸收。(分值：1分)正确错误 39.癫痫患者的营养治疗应给予高能量、高脂肪、高碳水化合物及高蛋白膳食。(分值：1分)正确错误 40.帕金森综合征共同的病理基础是基底神经节内多巴胺系统损害。(分值：1分)正确错误 填空题 41.合理安排一日三餐的时间及进食量，早、中、晚餐提供的能量应分别占全天总能量的百分比为()、()、()。(分值：3分)答： 25%30%、30%40%、30%40%42.肺炎营养治疗目的是提高()，防止()。(分值：2分)答： 机体抵抗力、呼吸道感染恶化43.充血性心衰的主要病因包括()、()、()、()等。(分值：4分)答： 心脏的瓣膜病变、高血压、冠状动脉粥样硬化、扩张性心肌病44.充血性心衰患者饮食治疗主要应注意限制()的摄入。(分值：1分)答： 钠45.严格限制( )和( )的摄入是治疗肝硬化腹水的重要措施。(分值：2分)答： 水、钠盐46.急性肾衰竭少尿期，每日大致液体入量宜为()。(分值：1分)答： 前一日尿量+500ml47.维生素B12多存在于()食物中。(分值：1分)答：动物类48.急性肠道传染病急性期应禁食()、()及()食物。(分值：3分)答： 牛奶、豆浆及过甜、生冷49.艾滋病患者消化道病症会影响脂肪的吸收，尤其是对()的吸收，并抑制()维生素的吸收。(分值：2分)答： 长链甘油三酯、脂溶性50.酸奶中的活菌，如乳酸杆菌、嗜热链球菌等含有()酶活性，可以分解乳中乳糖。(分值：1分)答：-半乳糖苷名词解释 51.营养素(分值：4分)答：能提供动物生长发育维持生命和进行生产的各种正常生理活动所需要的元素或化合物。 52.必需氨基酸(分值：4分)答：必需氨基酸指的是人体自身不能合成或合成速度不能满足人体需要，必须从食物中摄取的氨基酸。它们是赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸和组氨酸。53.奶碱综合征(分值：4分)答：是指因长期进食大量牛奶或钙剂，并服用大量可吸收的碱剂引起的高钙血症、碱中毒及不同程度的肾功能损害等一组临床症候群。典型症候群包括高血钙症、碱中毒和肾功能障碍。症状表现及严重程度取决于钙和碱的摄人量多少和持续时间。 54.口腔-生殖综合征(分值：4分)答：又称为维生素B2缺乏症，主要表现在唇、舌、口腔黏膜和会阴皮肤处,口腔可出现口角炎、舌炎、唇炎。皮肤常见脂溢性皮炎，多发生在皮脂分泌旺盛的地方；有些患者还可有明显的眼部症状，视物模糊、流泪、角膜溃疡等；还可伴有阴道炎、阴囊炎等。 55.视黄醇当量(分值：4分)答：视黄醇当量，是包括视黄醇和-胡萝卜素在内的具有维生素A活性物质所相当的视黄醇量。计算膳食中的维生素A摄入量时，应包括维生素A和维生素A原，通常将它们换算成视黄醇当量来表示，1g 视黄醇=1gRE；1g -胡萝卜素=0.167gRE；1g 其他类胡萝卜素=0.084gRE。膳食或食物中总视黄醇当量（gRE）=视黄醇（g）+-胡萝卜素（g）0.167+其他类胡萝卜素（g）0.084。 问答题 56.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的营养治疗原则。(分值：10分)答： 高蛋白高脂肪低碳水化合物膳食。 足够的热量、营养平衡的膳食。能量 35-40kcal/(kgd)。 蛋白质 蛋白质占15% - 20%；每日给予1-1.5g/kg标准体重。 脂肪 脂肪占40% - 45%，给予含中链甘油三酯（MCT）的脂肪乳剂，可减低蛋白质的氧化率和更新率，增加蛋白质的合成，出现节氮效应。因而，可在患者饮食中以MCT油替代部分长链脂肪酸，不仅有利于消化吸收，且有利于正氮平衡的恢复。 碳水化合物 碳水化合物占40%。 维生素 增加维生素C、维生素A、维生素E等抗氧化维生素。57.急性胰腺炎患者出院后饮食方面有哪些注意事项？(分值：10分)答：（1）宜给予富含优质蛋白质、低脂肪、充足的维生素和适宜矿物质的食物，如鱼虾类、嫩的畜禽瘦肉类、蛋清、豆腐、