静脉曲张BIAOXIAN.doc

根据目前国际通用标准（CEAP分类诊断中的临床表现分期）将下肢静脉曲张的发展分为六个阶段：一期：毛细血管扩张，网状静脉扩张，严格说它们都不是真正的静脉曲张，仅影响美观，可以不用治疗。二期：在站立位时腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管，高出皮肤，在腿部抬高或平卧后可消失，常有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉，此期是治疗最佳时期。三期：曲张血管增多，小腿开始出现水肿，以站立过久或劳累后较明显，晨起时水肿可消退。患肢常比对侧腿增粗，一些患者还出现皮肤搔痒，严重者呈现湿疹、瘀积性皮炎等皮肤病变。四期：血管内血液瘀积过多，静脉压力明显增高，使一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织，造成局部皮肤发红，变紫，直至发黑（血中铁元素沉积），并且失去弹性而变硬。五期：为急性溃疡期，发黑变硬的皮肤在外力作用下发生破溃，很难自愈，严重影响工作与生活。六期：未经正确治疗的静脉性溃疡反复发作，常见于踝关节附近及小腿下段，俗称老烂腿。目前，治疗静脉曲张多采取传统手术及激光治疗，但由于其组织损伤严重、痛苦大、恢复时间长、治疗费用高，且治疗后易复发，有疤痕形成，副作用大以及常见的并发症和后遗症，让很多患者饱受痛苦之后而心灰意冷。静脉曲张的传统治疗方式包括以下几种：1、压迫治疗法：使用弹性袜，利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说，弹性袜的压力，在足踝部最大，往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿着，一直到夜间上床后再脱掉。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡，则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。弹力袜的缺点既是穿着不舒适，治疗效果慢。2、硬化剂治疗：将高张性溶液（如高浓度盐水或硬化剂）注射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封闭后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛，色素沉淀，甚至发炎，红肿，溃烂等后遗症，且有容易复发及复发后难以处理的问题，所以仅适用於少数患者。3、激光治疗：和去除斑点的雷射美容原理一样，优点是只需局部麻醉，治疗时间短，疼痛低，伤口相当小，不会留下难看疤痕，可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张，需数次疗程才有效。4、外科抽除手术：在腹股沟做切口，切断结扎或抽出大隐静脉，需要半身或全身麻醉，需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时，可能需要数个小伤口，一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛及疤痕明显的缺点。静脉曲张治疗最佳技术介入定位导融术，一次治疗不再复发济南106医院静脉曲张治疗中心，多年来一直致力于静脉曲张疾病的研究，我院专家经过30多年的潜心钻研，独创介入定位导融术疗法一次性治愈静脉曲张：该疗法充分运用介入学科的无创性与定点介入的准确性，针对腿部病变部位，根据血流动力学原理进行一次介入治疗，同时选用特色血管营养药物，配合腿部血管恢复静脉瓣膜功能，恢复深层静脉的血流畅通，从而改善表层的血液循环，达到彻底治愈的效果。治疗后不留疤痕，无副作用，不复发；治疗过程患者无痛苦，不开刀，不手术，无需住院，随治随走，不影响正常的工作和生活。“介入定位导融术”疗法具有以下优点：1、不开刀、不手术，无痛苦：告别手术刀的时代，打破传统高位结扎、剥脱术之苦2、治疗迅速：治疗时间仅需30-40分钟，无需住院，随治随走；3、恢复时间快：不影响工作和学习；4、费用低，减轻患者负担；5、无疤痕：治疗一周后，曲张部位可恢复到平滑肌肤的状态，且不会留下疤痕。6、不复发，治疗彻底；7、治疗范围广：不分年龄、不分性别，不分行业，无论病情急缓、病程长短，均可治疗。下肢静脉曲张的预防与保健应该从哪些方面做起呢？ 1、下肢静脉曲张患者平时应该把腿长期保持在一个非常好的状态，不使其出现肿胀，是预防腿部静脉曲张的重要一环。2、应进行适当的体育锻炼，在增强全身体质的条件下，可起到加强静脉管壁。3、下肢静脉曲张患者每晚睡觉前，要养成用热水洗脚的习惯，忌用冷水洗脚。用热水洗脚，能消除疲劳，有利睡眠，更能活血化淤。4、长期从事站立工作或强体力劳动者，宜穿弹力袜套保护，使浅静脉能处于萎陷状态; 5、长期从事站立工作者，应强调做工作体操，或能经常走动，至少多做踝关节的伸屈活动，使腓肠肌能发挥有效的泵作用，促进下肢血液的回流，以减轻浅静脉内的压力。 6、下肢静脉曲张患者站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息。站立时，要经常踮起脚来，让脚后跟一起一落活动，或经常进行下蹲练习