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针刺调心安神法治疗心脏过早搏动 王锐 山东中医药大学附属医院针灸科 过早搏动简称早搏 是临床常见的心律失常 分类 根据早搏的起源分为 房性早搏常见房室交界性早搏少见室性早搏最常见 早搏属于中医学 心悸 怔忡 范畴 临床表现为患者自感心中悸动 甚则不能自主 常伴有胸闷 气短 失眠 健忘 耳鸣 眩晕等 每因情志波动或劳累而发作 针刺调心安神法治疗该病效果满意 治疗方法 治法 调心安神 以手厥阴 督脉经穴为主 用平补平泻法或补法 处方 灵台 神道 内关 双 百会 针刺操作 患者先取俯卧位 穴位常规消毒 选择长度为1 5寸的毫针 灵台 神道向上斜刺0 8 1 2寸 使针感向前胸或侧胸部放散 用震颤法快速小幅度行针1 2min后起针 针刺操作 取仰卧位 百会向前或向后平刺0 5 1 0寸 出现紧胀感 双侧内关分别直刺0 5 1 0寸 得气后持续捻针2 3min 尽量使针感向上臂和胸部传导 以求气至病所 针刺操作 双侧内关接电针治疗仪 一组导线的两个接头分别连接两个内关 疏密波 刺激强度以患者有感觉或能耐受为度 留针20min 每日针刺1次 每周治疗5 6次 10 12次为1疗程 按语 本病多因体质虚弱 饮食劳倦 七情所伤 感受外邪及药食不当等导致气血阴阳亏损 心神失养 心主不安 或痰 饮 火 瘀阻滞心脉 扰乱心神而发病 其病位在心 与肝 脾 肾 肺四脏密切相关 灵台 为古时君主宣德布政之地 喻心 本穴在第六胸椎棘突下 内应心 故名灵台 会元针灸学 灵台者 心灵之台也 上有心俞 下有膈俞 中有黄脂膏垒如台 其两旁为督脉之所系 阳气通其中 心灵居上 故名灵台 按语 按语 神道 经穴释义汇解 穴在第五椎节下间 应心 心藏神 穴主神 为心气之通道 主心疾 故名神道 会元针灸学 神道者 心藏神 心俞在椎两旁 其统系于背 心神仗督阳之气 所行之道 故名神道 按语 灵台 神道与心的位置关系 医经理解 灵台 在六椎节下间 神道在五椎节下间 心之位 故有神灵之称也 可以看出两穴与心脏存在着密切联系 内关属于手厥阴心包经 是络穴 八脉交会穴 现代研究表明 内关穴对心脏有相对特异性 可增强心肌收缩力 增加心输出量 降低心率 改善心脏供血 按语 按语 百会 为手足太阳 督脉 足厥阴经之会 针灸大成 主惊悸健忘 具升阳举陷 益气补虚之力 可交通阴阳 调节全身气机 按语 心悸 怔忡 的发病虚实夹杂 但以虚证居多 针刺以灵台 神道 内关 百会为组方 施以平补平泻
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