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手足口病的预防与治疗 一 手足口病的定义及传染源 手足口病 Handfootmouthdisease HFMD 是一种病毒性感染 最常见的病原体是甲类柯萨奇病毒 属于肠病毒的一种 多发生在夏天和初秋 患者 隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源 二 传播途径及易感人群 主要是通过人群间的密切接触 患者咽喉分泌物及唾液中的病毒 可通过空气飞沫传播 唾液 疱疹液 粪便污染的手 毛巾 手帕 玩具餐具及床上用品 内衣等 通过日常接触传播 亦可经口传播 幼儿多发 小于三岁的年龄组发病率最高 三 临床表现 以发热 口腔溃疡和疱疹为特征 初始症状为低热 食欲减退 常拌咽痛 发热一至二天后 出现口腔溃疡 开始为红色小疱疹 然后变为溃疡 口腔疱疹常见于舌 牙龈和口腔颊黏膜 一至二天后可见皮肤斑丘疹 常见于手掌 足底 也可见与臀部 四 预防措施 做好疫情报告 及时发现病人 积极采取预防措施 防止疾病蔓延扩散 做好晨间检查 发现疑似病人 及时隔离治疗 对被污染过的日常用品 食具等应消毒处理 患儿粪便极其他排泄物可用3 漂白粉澄清液浸泡 衣物 被褥 玩具 毛巾等要在阳光下暴晒 保持室内通风换气 在传染病流行时 应做好环境卫生 食品卫生和个人卫生 饭前便后要洗手 预防病从口入 家长尽量少带孩子到拥挤的公共场所 减少被感染的机会 还要注意幼儿的营养 休息 避免日光暴晒 防止过度疲劳 降低机体抵抗力 中药具有清凉解毒作用 如 板兰根 大青叶 金银花 贯众等具有一定效果 可用水煎服 五 治疗方法 急性发作期 手 足 口腔粘膜满布疱疹或溃疡 疼痛 发热烦燥 舌红 苔白或黄 指纹青紫或脉数 证因外感时邪病毒 脾胃蕴热泪盈眶郁蒸所致 治宜清热泻脾 解毒凉血 方用自拟清热泻脾饮 药物组成 金银花 蒲公英 黄芩各10克 连翘9克 野菊花 赤芍大青叶各12克 石膏15 30克 兼高热有动风之亦者加羚羊角 蝉蜕 兼心米之炽盛者 合导赤散 若大便秘结者加大黄 生地黄苡仁 兼阴虚者加麦冬 知母 兼风热犯肺者加桑叶 苦杏仁 每日1剂 水煎分2次服 恢复期 热退或微热 疱疹逐渐消退 胃纳欠佳等 此乃余邪未尽 治宜理脾助运 兼以清化 外方 谷芽 生意苡仁各15克 蝉蜕6克 钩藤 淡竹叶各9克 甘草5克 每日1剂 水煎分2次服 六 预防绕口令 一二三四五六七 手足口病要防治 饭前便后要洗手 生冷食物不要吃 勤洗澡来
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