胆结石患者应注意的问题.doc

胆结石患者应注意的问题胆结石患者，在接受药物治疗或是手术治疗的同时，在饮食方面也要科学地巧安排，应当做到“六要”和“五忌”。 “六要”是： 一、要注意饮食和饮水卫生，生吃瓜果要先洗干净，然后用开水或凉开水冲一冲，以防吃入蛔虫及残留农药。养成不喝生水喝开水的良好习惯。 二、要多吃些含维生素的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。 三、要用植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。 四、要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。 五、要多吃些能促进胆分泌和松弛胆道括约肌、有汁胆作用的食物，如山楂、乌梅、玉米须 (泡茶慢慢喝)。 六、要吃旱餐，不可让空腹的时间太长。 此外还要注意两点：一是要经常运动，防止便秘，二是肥胖者要计划减肥，因为肥胖会促使胆固醇大量分泌，加重病情。 “五忌”包括： 一、忌吃含胆固醇较高的的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等。 二、忌吃含高脂肪食物，如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂会引起胆囊收缩，导致疼痛。 三、忌借节日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。 四、忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等。 五、忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品能使胃酸过多，胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。首先就是要讲究卫生。吃水果前一定要冲洗干净再吃。防止并从口如吃入蛔虫卵。油炸性食物少吃，炸土豆片、炸香蕉等这些煎炸的水果切忌也不要食用的。总体来说可以总结为以下几点:1、忌烟酒及辛辣食物。2、忌食油炸食物、动物脂肪及内脏，慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。3、要注意饮食卫生，避免寄生虫感染。4、限制草酸含量高的食物：少吃扁豆、巧克力、菠菜、无花果、核桃等食物。5、改变料理方法：烹调食物少用油煎、油炸，尽可能采取煮、炖、清蒸的方式，油品的选择以植物油为主;至于调味料方向，一些重口味的调味品如辣椒、咖哩，能不用就不用。6、不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。7、适当的水份摄取，一般来说，一天至少要喝三千西西左右的白开水。8、预防胆结石的发生，必须少食糖。9、避免食用易胀气食物：不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等，易引起胀气之食物。10、宜进食低脂肪饮食，多食新鲜蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。11、多多摄取纤维类食物：多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等。12、治疗胆结石首重饮食的控制，养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取。得了胆结石应该及时接受治疗，现在治疗胆结石最有效的方法就是手术治疗，而手术治疗中最好的就是微创保胆取石术。些项治疗方法对患者有以下几个好处：一、效果好，恢复快：一般在术后68小时可下床活动，最快1.5小时即可下床，术后第一天就可进食流汁。经适当输液、抗炎治疗两天，术后34天即可出院。二、不损伤内脏：EUR-2009保胆取石术中，腹腔注入CO2，使腹部均匀性膨胀形成气腹，腹腔空间距离拉大，肝脏上移，在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官，连细小的血管都显示很清楚，有利于 医生很仔细、耐心地做手术，不会损伤内脏的。三、创伤小、不留疤痕：通常开腹手术后，腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕，有损美观，在功能上，如弯腰用力等，也可能给生活和工作带来不良影响，甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的后遗症 。做手术时腹壁的四个穿刺孔，两个为1Cm长，缝一针即可，另两个仅0.5Cm，不必缝合即可愈合。所以根本不存在显眼的切口疤痕，有些病人手术三个月后，腹壁上甚至找不到任何痕迹。四、取石干净彻底：EUR-2009保胆取石术比传统的开腹手术视野更大，手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后在底部造口。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至 腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出息肉，胆囊塌陷后即能将其取出体外。 饮食调理饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛。饮食治疗的原则是： 1、热量供给要满足生理需要，但要防止超量，一般为15002400千卡。 2、限制脂肪，避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右，随病情好转可略为增加，以改善菜肴色、香、味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物，如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。 3、控制食用胆固醇高的食物，以减轻胆固酶代谢障碍，防止结石形成。 4、补充蛋白质。充足的蛋白质可以补偿损耗，维持氮平衡，增加机体免疫力，对修复肝细胞损伤，恢复正常功能有利。每日蛋白质供给量为80100克，宜选择的食物有鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐。 5、补充维生素和无机盐。选择富含钙、钾、铁的食物。补充维生素C和 B族维生素以及脂溶性维生素也很重要。 6、多食富含纤维的蔬菜、水果，可减少胆结石形成。 7、戒食一切辛辣食物和刺激性强的调味品。 营养食谱鸡内金粥 配方 粳米 100 克，鸡内金 610 克，白糖适量。 制作 先将鸡内金洗净灰尘，沥干，置锅内以文火炒至黄褐色，研为细粉。再将粳米淘净，放入锅内，加水800毫升，文火煮至米开汤未稠时，加入鸡内金、白糖同煮，煮沸后待粥稠汤黏时即可停火，不宜久煮。 用法 每日 2 次，可作早、晚餐食用。以温热为宜，忌冷服。 功效 补中益胃，缓急止痛，化石排石。 胆石症患者宜吃核桃医学研究发现，食物中的黏蛋白与人体胆汁中钙离子和非结合型胆红素结合成胆石支架的晶核，从而形成胆结石。 在核桃仁中含有一种丙酮酸物质，它能阻止黏蛋白和钙离子、非结合型胆红素的结合，并能使其溶解、消退和排泄。 因此，多吃核桃有利于防治胆石症。平均每天吃四个大核桃或十几个小核桃，不要间断，胆石症病人在服用3个月后症状可明显减轻。半年后可以康复。胆石症病人不妨试试。 当心胆结石症状！胆结石症状是什么呢？ 1.胆结石初期最常见的症状主要是疼痛，最常位于上腹部或右上腹右边，有时会放射到肩和背部，有时还有恶心,呕吐的现象， 2.许多的患者还会出现发烧、寒战、大汗淋漓甚至伴有黄疸等症症状 3.就是胃肠道的症状，一般进食后，特别是进油腻的食物后就会出现恶心呕吐，感觉胃膨胀，而且呕吐出来的食物大部分胃内食物，多数的患者会误认为那是”胃病”。 4.无症状的胆结石，大部分的胆结石患者在初期是没有任何症状，或是无明显症状， 这就会造成许多的患者在初期不能得到及时治疗的原因。 胆结石症状可以作为患者诊断的依据，要是发现胆结石就要及时的去治疗，不要拖延时间给病情的以后治疗带来麻烦，一般结石在2cm以下梗阻或急性的炎症时可以用对症的药物治愈的，反之则可能要手术了，但是手术往往只是单纯的取石，并没有将结石的体质改善，还是有复发的可能，要彻底的治愈还是要在术后结合药物治愈，治疗胆结石的药物可选择胆