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文档简介

COPD 慢性阻塞性肺病 是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。症状慢性咳嗽：通常为首发症状三、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的护理常规 肺气肿护理常规（一)主要护理问题1清理呼吸道无效与痰液粘稠，支气管痉挛有关。2低效性呼吸型态与支气管阻塞、呼吸阻力增加仔关。3活动无耐力与低氧血症、营养不良等有关。4气体交换受损发绀与COPD（慢阻肺）继发感染有关。5焦虑、或个人应对无效与呼吸困难迁延、家庭支持不足或缺乏有关信息有关。6潜在并发症自发性气胸、呼吸衰竭。【症状护理】1. 呼吸困难的护理（1） 可取坐位或半坐卧位。（2） 保持室内适宜温湿度，空气洁净清新。（3） 应及时给予合理氧疗。（4） 观察呼吸的次数、比例、深浅度和节律的变化，及水、电解质、酸碱平衡情况，准确记录出入量。（5） 根据病情备好抢救仪器、物品、药品等。2. 咳嗽咳痰的护理（1） 鼓励病人有效的咳嗽，必要时用吸引器吸痰，保持呼吸道通畅。（2） 嘱病人多饮温开水，以湿润气道。（3） 指导病人深呼吸和有效的咳嗽，协助翻身、拍背、鼓励病人咳出痰液。（4） 遵医嘱给予雾化吸入。(二)护理措施1遵医嘱给予抗炎治疗，有效控制呼吸道感染。对症处理，镇咳、祛痰，发热者给于超声雾化吸入、理疗等。2改善呼吸状况长期低流量给氧，1 -2L/min。加强腹式呼吸和缩唇呼吸训练。3饮食高热量、高蛋白质、高纤维饮食，少吃产气食品。4慢性支气管炎，要避免呼吸道再感染，避免冷空气刺激，经常调节室内空气，保持新鲜与适宜的湿度。5适当加强体育锻炼，提高机体的御寒能力，例如呼吸体操、穴位按摩、耐寒锻炼等。6加强个人防护，宣传吸烟危害，注意保暖，预防感冒。7心理护理由于长期呼吸困难病人容易丧失信心，多有焦虑、忧郁等心理障碍，护士应做好病人与家属的沟通，疏导其心理压力。 （三）健康指导1戒烟。3、给予营养丰富、易消化的饮食，食物注意营养均衡、合乎口味，忌辛辣刺激性食物。2增强体质，适当参加体育活动，预防感冒。3坚持腹式呼吸及缩唇呼吸训练。4家庭
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