夏季中暑防治.doc

夏季中暑防治中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。8种人易中暑 （身体素质较差或有其他疾病的人、老年人、孕产妇、婴幼儿、心血管病患者、感染性疾病的患者、营养不良的人、服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人）和普通人相比，一些更容易出现中暑问题，所以在炎热的天气里自己和家人就更要注意。 老年人由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退，肌体散热不畅。 孕产妇因为怀孕或产后体力消耗大，身体虚弱，如果逗留在通风不良、温度较高的室内，就容易中暑。 婴幼儿的各系统发育不够完善，体温调节功能差，皮下脂肪又比较多，对散热不利。 炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋，加重心血管的负荷。尤其是心脏功能不全的，他们体内的热量不能及时散发而积蓄，所以容易中暑。糖尿病患者的机体对内外环境温度变化反应迟钝，虽然热量已经积蓄在体内，但病人的自觉症状却出现得较晚，易引起中暑。 患一些感染性疾病的患者，因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原，让机体产热加速。炎症还能使机体释放出一些物质，使血管痉挛收缩，更不利于散热而容易中暑。 营养不良的人因为营养素的缺乏使血压下降，反射性地引起血管的收缩。他们还容易反复腹泻，导致脱水和电解质紊乱而中暑。 服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人也会产生血管收缩，使体温调节中枢发生障碍，容易中暑。 中暑的症状1、发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。2、烦躁不安、脉搏细速、血压下降。3、重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。临床分类1、先兆中暑：高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等，体温不超过38。 2、轻度中暑：上述症状加重，体温在38以上，面色潮红或苍白，大汗，皮肤湿冷，脉搏细弱，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。 3、重度中暑：（l）中暑高热：体温调节中枢功能失调，散热困难，体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红，皮肤干热。血压下降，呼吸急促，心率快。体温在 40以上。（2）中暑衰竭：由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压降低，呼吸快而浅，神志不清，腋温低，肛温在38.5左右。（3）中暑痉挛：大量出汗后只饮入大量的水，而未补充食盐，血 钠及氯降低，血钾亦可降低。患者口渴，尿少。肌肉痉挛及疼痛，体温正常。（4）日射病：因过强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高（可达4142），出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不安，意识障碍，严重者发生抽搐昏迷。体温可轻度升高。上述情况有时可合并出现。多喝淡盐水午后少外出 夏日发生中暑的多是一些打工者。其劳动强度大，工作时间过长，生活环境恶劣，房间闷热不通风，营养差是引起中暑的主要因素。 此外，年老体弱、孕妇、肥胖及有甲亢、糖尿病、心血管疾病的患者也极易发生中暑。因此，一旦出现头昏眼花、乏力、口干、恶心呕吐、发烧、惊厥、抽搐、无汗、呼吸困难等症状，应马上在阴凉通风处休息片刻或用冷水、冰水湿敷，随后立即到医院就诊，如治疗不及时，容易引起合并症，甚至死亡。 要预防中暑的发生，除了尽量避免在日照最强烈的上午10时至下午2时外出，外出时最好带帽子或者伞，防暑降温药品也是出门必备的物品，这些药物包括十滴水、仁丹、风油精等。还应该采取必要的防护措施： 保持室内通风，降低室温，室内起码要有电扇通风、降温； 高温下工作时间不宜过久，每天尽量不要超过8小时； 降低劳动强度，备好防暑降温饮料，尽量多补充淡盐开水或含盐饮料，不要等到口渴再来喝水，正确喝水。夏日，由于气温极高，人体会大量出汗，因此及时补充水分是防暑的有效手段之一。专家指出，夏日里不要等到口渴时再喝水，因为口渴时就表明身体已缺水了。为保证人体不会出现缺水状况，应时时进水，养成经常喝水的好习惯，每天喝2升水。如果自己每天出汗较多，也可适量饮用盐水，补充人体因出汗而失去的盐分。另外，夏季人体容易缺钾，总会有倦怠、疲乏之感，喝些含钾的茶水可缓解这种情况。 保证充足睡眠，夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，容易感到疲劳，充足的睡眠可以使大脑和身体各系统都得到放松，既利于工作和学习，也是预防中暑的措施，睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风，午睡时间不宜过长。午睡时间过长，中枢神经会加深抑制，脑内血流量相对减少，代谢过程减缓，导致醒来后周身不舒服而更加困倦。 多吃些营养丰富的水果和蔬菜。夏季，并不只是喝水才能补充水分，夏季的时令蔬果，如生菜、黄瓜、西红柿、桃子、杏、西瓜、甜瓜、乳制品等水分含量都较高，都可用来补充水分。而且这类食品还含有其他营养物质，对身体十分有益。 尽量穿透气、散热的棉质衣服（夏日的衣服材质应尽量选棉、麻、丝类，这类服装吸汗，可散热；化纤类服装大多不能及时散热，易引起中暑。）。 夏季良饮是热茶 盛夏酷暑，饮何种饮料为好？中医认为，惟热茶莫属。 现代医学研究表明，溶在热茶中的咖啡碱、可可碱、茶碱和芳香物质，可兴奋大脑神经，有利于对体温中枢进行调控，并能强心利尿，促进血液循环，增加肾脏血流量，加快代谢，使体内多余热量随尿液排出体外。喝热茶可促进血液流向体表，汗孔洞开，汗腺舒张，促进汗液排出，散发热量。有人测定，喝热茶9分钟后可使皮肤温度降低12，降温可维持15分钟以上。 老年人因津液不足，口干舌燥，茶中含的茶多酚、糖类、氨基酸及多种芳香物质可刺激口腔黏膜，促进唾液分泌而起到生津止渴的作用。患有肥胖症、高脂血症、心脑血管病等慢性病的人，在炎夏易发生中暑，茶中的茶多酚、维生素C、酯多糖等成分，具有保护心血管健康，降低胆固醇和血脂的作用，并能保护造血功能，升高白细胞，增强抗病能力，因而饮茶对强身防中暑极有裨益。 但饮茶要讲科学，饮茶不可过量，茶水以清淡适中为宜，慢慢品味。 豆浆解暑又降火 夏天出汗多，能量消耗大，人们一般会出现不同程度的消瘦，一方面要消暑，另一方面营养的补充也十分重要。但夏季营养流失太快，不容易吸收；而且进补容易上火，因此夏天进补要以均衡营养、降温去火为前提，不宜进食燥性补品。你可知道，小小一杯豆浆不但能达到进补的目的，同时还有消暑功效。 中医认为：豆浆性平味甘，有生津润燥之效，“泻胃火，治内热”、“利水下气，制诸风热”。众所周知，绿豆有降暑功效。以黄豆和绿豆为原料做成的“消暑二豆饮”，更具清热解暑、润喉止渴之效。同时富含蛋白质、维生素、矿物质等养分，经常饮用能均衡人体营养，调整内分泌，对降低胆固醇、减轻动脉硬化、高血压及保肝等有一定的帮助。 下面再介绍一种豆浆：百合莲子浆。 用料：百合10克、莲子肉10克、银耳10克；绿豆45克、冰糖或蜂蜜适量。 制法：将百合干和莲子肉用温水浸泡至发软；将银耳用水发开，洗净摘成小朵；将绿豆浸泡充分，与百合、莲子、银耳清洗干净，一起放入豆浆机网罩内，杯体内注入适量清水，机器安装到位。启动机器，十几分钟后，红枣莲子豆浆就做好了。可根据个人喜好趁热往杯体内调入白糖或蜂蜜搅匀即成。 凉茶绿豆汤不是人人都适合 “凉茶和绿豆汤都可以用来消暑，但脾胃虚寒的人不适合。”脾胃虚寒的表现是：三伏天午睡也要盖毯子等衣物，饮食稍有不合适（如凉食）就腹泻。对多数人来讲，茶最好不要凉喝。身体火大、大便2天-3天1次、容易干燥的人，可以适当喝凉茶，但不提倡。绿豆汤也要适度，成人每天2小碗就可以了。 另外，每到夏天傍晚，尤其是老年人很愿意坐在院子里的木凳上聊天避暑。殊不知，气温高、湿度大，久置露天的椅凳含水分较多，太阳一晒，温度升高，会向外散发出湿热，易导致老人风湿和关节炎等疾病。特殊人群防暑套路酷暑来临，很多抵抗力差的人，如：婴幼儿、孕妇、老弱者，在高温环境里一不留神就会中暑，抢救不及时可能会导致悲剧的发生。因此，在高温天气下，这些特殊人群更应采取措施防中暑。 婴幼儿：应穿薄的棉质单衣，如果流汗要马上擦干，尽量不用电扇或冷气。外出戏水前应选择不含香精、防晒系数低于15的防晒乳液外擦。室内外温差不要太大，室温不低于25。冷气房内最好放一盆水，以免干燥。 孕妇：衣着应凉爽宽大，多吃新鲜蔬菜、新鲜豆制品；经常用温水擦洗，不要盆浴；不要因为过于贪凉而导致感冒发生，此外要保证睡眠。 老弱者：保证每天不低于7小时的睡眠，调整饮食保护脾胃，不要多吃辛辣食品，要常吃清淡食物；由于天热汗多，因此补水显得很重要，每天要补充至少2500毫升的水分。 一旦有中暑发生，首先要搬离高温环境。用40浓度的酒精或温水擦拭全身，并在额头、腋窝和腹股沟等血管浅表处放置冰袋。若出现高烧、昏迷、抽搐等病情较重者，应及时送医院抢救。 中暑的现场急救措施 1、搬移：迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。 2、降温：患者头部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温，当体温降至38摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。 3、补水：患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。 4、促醒：病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。 5、转送：对于重症中暑病人，必须立即送医院诊治。搬运病人时，应用担架运送，不可使患者步行，同时运送途中要注意，尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心肺等重要脏器。家中应备些中药 藿香正气液（水、丸、胶囊）：主要有降暑解毒、化湿和中之效。临床凡有外感风寒、内伤湿滞，表现为感冒、呕吐、腹泻的患者，均可使用。 十滴水：主要用于中暑引起的头痛、头晕、恶心、呕吐、胃肠不适等。在长途旅行、高温环境下工作时，可用此药预防中暑。 仁丹：主要用于因高温引起的中暑头痛、急性胃肠炎（呕吐、腹痛、腹泻）、夏季感冒与水土不服等。 暑症片：具有降暑解毒、化痰开窍、调和胃肠之功效，多用于中暑昏迷者的急救，苏醒后即可停药。孕妇忌用。 清凉油：能清暑解毒。可治疗暑热引起的头昏头痛，或因贪凉引起的腹泻避瘟散：为防暑解热良药。能祛暑化浊、芳香开窍、止痛；另外，夏桑菊颗粒、下火王颗粒、抗病毒颗粒以及用菊花、荷叶、金银花等沸水冲泡代茶饮，对防治夏日感冒、中暑等，均有良好作用。 中暑外治三法 刺血疗法取穴部位：十宣、曲泽、大椎、委中、金津、玉液。 操作方法：常规消毒后，以三棱针点刺放血，或大椎加拔罐。对轻症中暑，刺血后挤出数滴血，片刻诸症即可消失。重症中暑者每天可挤出紫黑血液051毫升，并给予清凉饮料，针后约10分钟患者神志即可清醒，继而热退汗出，诸症消失。 穴位按摩疗法轻症中暑，可取足三里、大椎、曲池、合谷、内关五穴，以单手拇指或双手指顺该穴经络走向，由轻至重在该穴位上掐压，缓慢疏推和点按穴位，反复进行35分钟，以局部产生酸、麻、痛、胀感为度。 重症中暑，除上述穴位按摩外，另增加人中、十宣、委中、阳陵泉、少冲五穴，以点掐、按压为主，每穴点掐、按压35分钟。经上述治疗后，若条件许可，给予清凉含盐饮料，或以银针针刺以上穴位，有增强疗效的作用。 擦药疗法取食盐一把，揉擦两手腕、双足心、两胁、前后心等8处，擦出许多红点后，患者即觉轻松而愈，适用于先兆中暑或轻度中暑。 科学用“两水” 入夏后，藿香正气水与十滴水几乎都成了家庭中必备的防暑应急药品，如果两种药冒然替用，必将引起不良后果。 藿香正气水有解表化湿、理气和中的功效，主治因外感风寒、内伤湿滞所致的头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐腹泻等症。中医认为，夏季虽然气候炎热，但因天气骤然变化而防御不及时或因室内空调温度过低等原因，均会受风寒之邪引发疾病。而内伤湿滞，则是指人体因受暑湿之邪而引起的脘腹胀痛、恶心呕吐、肠鸣腹泻等症状。夏季阴雨天气较多，是一年中湿气最盛的季节，当湿气侵犯人体脾胃时，则影响脾胃的功能而引发疾病。现代医学研究证实，藿香正气水可用于夏季感冒、肠胃型感冒、急性胃肠炎、消化不良等疾病。临床表现有恶寒发热、胸膈满闷、恶心呕吐、肠鸣腹泻者可以服用。 十滴水有健胃、驱风的功效，主治因中暑所致的头晕恶心，胃肠不适，腹痛等症。中医认为，当暑热之邪侵入人体后，上蒸清窍故有头晕或头痛症状。如果暑热兼湿，使脾胃升降失常，有恶心、胃肠不适、腹痛等症状，可急服十滴水。十滴水用于治疗中暑，属于暂短的急性疾病，病程仅数十分钟或数小时，故在发病时服用25毫升即可。需要提醒的是，因十滴水所含的药物成分有一定毒性，故不宜多服。 总之，藿香正气水主要擅长治疗夏季风寒湿邪所引起的夏季感冒、胃肠炎等疾病，治疗范围较广泛，既可治疗夏秋的各种感冒及胃肠炎等，亦可用于中暑而引起的胃肠不适。而十滴水仅用于中暑症，即暑热引起的头晕昏迷、胃肠不适等。一药主治风寒湿之邪所致疾病，一药主治暑热湿之邪所致疾病，两者的功效主治截然不同，因此应对症选用。常见消暑饮食方法 1绿豆