2013-2014年度四川省卫生系列高级职称科研论文要求及职称考试习题解析.doc

2013-2014年度四川省卫生系列高级职称科研论文要求及职称考试习题解析各位同行好： 时间又定格在一年一度的职称申报、评审季节，相信很多同仁都忙于此事，在这里就有关职称考试试题解析和论文要求的事宜，与大家交流一下经验。首先说一说论文要求：1、四川省晋升主任医（药、护、技）师科研论文要求在担任副主任医（药、护、技）师的有效任职期间，出版、发表的本专业著作、论文，须符合下列条件之一：1.作为第一作者在合法期刊上发表本专业学术论文4篇以上，其中三级医疗机构论著至少2篇，其它医疗机构论著至少1篇；至少1篇论文发表在A类期刊上。2.出版本专业有较高学术水平的专著（本人撰写5万字以上且已正式出版）1部以上。2、晋升副主任医（药、护、技）师科研论文要求在担任主治（管）医（药、护、技）师的有效任职期间，出版、发表的本专业著作、论文，须具备下列条件之一：1.作为第一作者在合法期刊上发表本专业学术论文3篇以上（其中论著至少1篇）；2出版本专业有较高学术水平的著作（本人撰写2万字以上且已正式出版）1部。3县以下医疗卫生机构人员及按照（川人办发2007122号）规定的艰苦边远地区、边远山区、贫困山区的县级医疗卫生机构人员晋升副主任医（药、护、技）师论文要求担任主治（管）医（药、护、技）师的有效任职期内，发表出版的本专业论文、著作，须具备下列条件之一：作为第一作者在合法期刊上发表本专业学术论文2篇以上。作为第一作者在由中华医学会（或其它与卫生相关的专业学会）举办的全国性学术会议上大会交流文章1篇以上(每篇字数在2000字以上)。作为第一作者在由省医学会（或省级其它与卫生相关的专业学会）举办的省级学术会议上大会交流文章2篇（每篇字数在1500字以上）。作为第一作者在市厅级专业刊物上发表本专业论文3篇以上（每篇字数在1000字以上）。出版本专业著作1部或本专业讲义1本（本人撰写2万字以上）。4艰苦边远地区、边远山区、贫困山区范围请查看（根据国人部发200661号文件的规定）.说到论文我有建议，因为临床工作比较辛苦，自己的时间很少，而论文、论著又不是一朝半夕能准备好的，所以建议大家可以找论文辅导中心帮忙，我当时就找的“金诚论文辅导中心”，不仅发表快速，论文和期刊的质量也是一流的，这家公司的信誉也非常的好，大家可以找他们试试，以下是他们的联系方式，大家可以记一下：那么以上是我省晋升卫生类高级职称的科研论文要求，一下就一些易错的职称考试试题，进行详细的解析，先看第一题：1、患者女性，51岁。就诊前上腹部持续剧烈疼痛16小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T38.4，P135次/分，BP127kPa（9052.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。（1）提问：应紧急检查哪些项目？A血清淀粉酶B尿淀粉酶C血淀粉酶肌酐廓清率测定D腹部平片E胃肠造影F腹部B超G血钙H红细胞压积I血常规解析：题目突出特点为“紧急”，两个字，要求医生用最快、最简洁的方法诊断疾病，而题目中有问道“哪些”，说明是多选题。首先明确思路，患者入院前“急性”发作上腹部“剧烈”疼痛、发热、黄疸等症状，可以考虑胆道疾病，但因考虑胆管和胰腺管有共同开口的特点，而且患者有胆结石病史不能胆结石嵌顿或者奥迪斯括约肌痉挛引起的胰腺炎的可能，所以检查项目要考虑这两种疾病，故答案应选ABCDGI。（2）提示：患者仍感剧烈腹痛、恶心。血、尿淀粉酶升高。提问：此时急诊应尽快对患者做哪些处理？A禁食B胃肠减压C肌注阿托品D肌注吗啡E输血F输液G静滴甲氰咪胍H吸氧解析：提示中提到血、尿淀粉酶升高可明确诊断急性胰腺炎。而我们都知道急性胰腺炎应该抑制胰腺分泌及胰酶活性、解痉镇痛、纠正水电解质紊乱、防止休克，必要时抗感染治疗，所以应该选择备选答案中的ABC，而临床上对于禁食患者，必须给予肠道外高营养。故选FG。又因提示（1）中BP127kPa（9052.5mmHg），提示患者血压偏低，故需要吸氧。所以最后的答案是ABCFGH.（3）提示：经测定患者血淀粉酶300IU，尿淀粉酶750IU。透视提示：结肠少许积气，未见波平，无隔下游离气体。Hb105gL，WBC16.410/L,N:0.75，L:0.20。超声检查见胆囊内有强回声的光团伴声影，胆囊壁0.5cm厚度。提问：请诊断患者患有哪些疾病？A胆囊炎