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自动医用洗片机初探生医0801 3080505007 王玲摘要：医用洗片机是我国中大型医院影像科必备的洗像设备，它能够在连续工作的状态下冲洗各种规格的X光胶片、CT胶片、MRI胶片等。目前，医用洗片机主要有湿式和干式2种，后者的应用更加广泛，且大多数医院使用的为进口产品。自动洗片机的使用，使得医院影像科的工作效率大大提高，同时也降低了洗片的化学药液对工作人员的伤害。通过到医院的实习，实地接触到洗片机，对它的外观、性能、功能、工作条件等有了一个感性的认识。借助于本专业书籍、网络资源，本文对洗片机的一般构造、工作原理、维护、应用以及发展趋势进行了初步的分析。随着影像医学的飞速发展和电子计算机的应用，医学影像设备已由常规X射线机发展到CR、DR、CT、MRI和UFCT等，但最终影像都是拍摄到胶片上。自动医用洗片机也就应运而生。它不仅用自动化操作来代替繁杂的手工劳动，而且提高了工作效率缩短了病人的候诊时间。也正因为如此，洗片机受到了我国许多中大型医院的青睐。自动洗片机的基本结构主要包括6部分：输片系统、循环系统、显影温控系统、补充系统、干燥系统和时间控制系统。其基本结构与功能简介如下图所示。输片系统：胶片借助辊轮之间的压力向前运行。循环系统：主要是药液循环和水洗循环。显影温控系统：显影液：3340，定影液：2835，水洗：2537，干燥：4065干燥系统：提供热风吹向经过充分水洗的胶片的表面。时间控制系统：保证了电、水能源的不必要的消耗。自动洗片机的基本结构与功能补充系统：保持显影、定影药液的稳定，维持药液的规定量。当电源接通后，电源变压器得电工作，经过降压和稳压的电源供给主控制电路，控制面板显示当前洗片速度，显定影药液温度、烘干温度、显定影药液补充量以及机器工作状态，此时，可以重新设置上述各项参数。当显定影药液达到规定位置时，药液温度控制部分开始工作，药液温度达到设定值时，机器自动进入工作状态。下图为其工作原理示意图：洗片机工作过程主要由显影、定影、冲洗和烘干四个部分组成。首先，将X线胶片从送片口推送入机内后自动输送辊轴夹住，自行进入显影槽，自动补充系统根据胶片长度或面积，向显影槽内补充新液。其次，胶片显影后，在辊轴传送下，直接进入定影槽，胶片所携带的显影液，被具有弹性的橡胶辊轴挤出。然后，胶片自定影槽出来后，自动传送到水洗槽，由流动清水洗涤，胶片在辊轴带动下不断上下活动，从而增强了水洗效果。最后，胶片水洗后经辊轴挤压后，自动进入干燥程序，干燥温度设置在相应的温度。干燥后，胶片被传送到出片口的收片槽内。这样，洗片即完成。洗片机有四种状态：冷机、预热、洗片和自检。冷机状态即系统有电但不工作；预热状态即机内无胶片但工作区加热到一定温度，当有进片时可迅速升温到洗片温度；洗片状态即进行洗片流程；自检状态即可检查各执行机构是否正常。洗片机使用方便，避免了洗片时化学药液对人体的伤害，跟其他医疗器械相比，占据了很大的市场份额。目前，医用洗片机的优点主要有：自动化程度高，能进行批量处理，大大提高工作效率设计人性化，操作简便，将暗室操作环境改善为全明室操作，使得工作人员工作环境得以改善胶片的影像冲洗效果显著改善，较以前相比，层次感更强，对比度好，标准化程度高，更易于医生读片，提高诊断的精确度减少了药品处理程序，降低了胶片受污染的机会。自动洗片机在拥有自身优点的同时，也不可避免的存在一些不足。自动洗片机的价格就目前来说还是比较昂贵的，由于一次性投入较高，我国的一些小中型医院还不具备配备的条件，这就不利于洗片机的推广；另外洗片机的一些细节设计还需进一步改进，例如水洗减压装置的小孔容易堵塞，胶片不干等。自动洗片机作为一种先进设备，应加强使用管理，应做好每天、每周、每月以及每年的维护与保养工作，这样才能更好的发挥自动洗片机的性能，延长其使用寿命，保证X线胶片的质量，达到医疗诊断的目的，为医院带来更多的经济效益。目前，洗片机已在我国的中大型医院得到广泛应用，其发展前景还是相当喜人的。洗片机将会朝着超小型化、全自动化方向发展，细节设计将会更加到位。目前产品中存在的如温控、速控精确度不高，出片不干、药液补充不及时或不补充等问题将会得到完善解决。实现数据的更高速与准确处理，支持实时显示，抗干扰能力、影像质量进一步提高。并朝着使仪器在恶劣的环境下也能进行工作这一目标努力。考虑到我国现阶段的经济实力状况，洗片机的价格对于我国的中小型医院来说还是相对昂贵。这种状况也将会得到改善，鉴于中国的巨大市场，价格会更加优惠，使得洗片机能够得到进一步的推广与应用。当然，这也对我国的从事相关行业的人员与企业提出了强烈的自主创新的要求，这样，才能在与国外企业竞争中占领中国自己的市场，并且走出国门，畅销海外！实习体会：虽然这次实习只有短短两周，但我总结：受益匪浅！不得不说这次实习是一次难得的机会，能让我到医院进行实地的参观，使我大开眼界。毫无疑问，这次实习对我以后的工作生活都会带来积极有益的帮助。我的内心也受到了冲击。在这之前，我抱着这样一种态度：物理，跟我的专业关系不大，只要考试能过就行了；英语，学它似乎没有必要，我以后不打算出国；数学，现在学得以后派不上什么大用场，只要会常见的计算就可以了。然而，在指导老师给我们讲解仪器的构造、原理、性能时，我知道我完全错了。不是这些知识没用，而是我根本没有对它足够重视，根本不会用！生物医学工程是个综合性的专业，这一点以前只是听老师说说，没有放在心上。通过这次实习，我深切地体会到了。我的基础知识一定要扎实，否则就像老师说的连说明书都看不懂！动手能力对于我的专业来说实在是太重要了，而这一点恰是我一直回避的。虽然学校开设了大学物理实验和电路实验2门课来锻炼学生的动手能力，但我并没有好好利用。在实习中，老师一再强调想要成为一名电气工程师动手能力是最基本的要求，现场的实物维修让我更加清醒的认识到这个问题我必须面对。实习，我并没有学会什么维修技巧，但是像甘老师说的，我找到了自己的差距，明白了自己该走的路，清楚了自己的方向。这对我接下来的大学学习是非常重要的。在参观医技实验室时，带领我们的老师最后总会这样说：“以后就等你们给我