西药变中药——现代中药学.doc

西药变中药现代中药学 中药，是中医学最基本的概念，但却是一个模糊而含混的概念。几千年来，没有谁给中药下过定义，没有谁界定过中药这一概念的确切内涵。 该怎样定义中药？这要从中药和西药的本质区别上着眼。中药和西药的本质区别是什么呢？两者的本质区别就在于它们的统率理论不同。也即是受统于中医理论的是中药，而受西医理论支配的则是西药。 现代中药学概论 社会在发展。中药也不能留滞于神农之百草，伊尹之汤液而不前。为此趋势所驱，人们为了中药学的发展，实施了两套方案。一是中成药的大量生产，二是有效成分的提取精炼。方案一虽服用方便，但加减变通困难，前途未免暗淡。方案二更是危险，它一方面促进着西医对中医的蚕食和渗透，加剧着西医取代中医即废医存药的危险，另一方面，所提取的有效成分与原药有着很大的差异，并且在工艺技术上也有着很大的困难。鉴于此，笔者异想天开，试图另辟捷径而仅更新关于中药的概念：受统于中医理论的都是中药。中药并不独指传统的金石草药。 总观人类文明史，科学的发展，是各学科间相互促进的结果。现代医学是中医学最亲近的学科。高度发展的现代医学，已为中医学的发展准备了许多有益的东西。我们应该珍惜并不失时机地利用之。基于这种思想，笔者运用了中医学的思维方式，在系统而广泛的联系中考察了部分西药的生命效应，并将研究结论用中医学的术语概念加以总结，这就形成了新的中药学，即现代中药学。 现代中药学有如下特点： （一）有性无味：传统的中药学是性味并重的，而现代中药学则重性而轻味。 （二）重脏轻腑：现代中药学的药物归经，以五脏为主。 由于药物本身的特点，现代中药学对药物的剂量、剂型及给药途径的要求更加严格。如静脉注射，因药物直接通过经络进入内脏，故极易损害内脏本身，因此，临床用之应慎又慎。 现代中药学各论 第一章 消化系统用药 1、阿托品：性热气燥，易升散。入心、肺、脾、胃经，有毒。 功能：A 温中化湿，理气止痛。用于中焦寒湿，气机逆乱之吐泻腹痛，呃逆流涎等。与清热解毒药合用治疗膀胱湿热蕴结之尿频、尿急、尿痛等。 B 宣肺散水。用于风邪雍肺，肺失宣肃，水道不通之水肿，颜面浮肿，尿少等。 C 助阳止咳。用于心肺阳虚，入夜便咳者。 D 温阳复脉。用于心阳虚损，不能鼓动血脉之脉迟无力，头晕心慌，甚则晕厥等症。外用亦可治疗寒邪凝滞经络之冻疮。 E 回阳救逆。用于阴寒邪毒直中脏腑而阳气衰微之面色苍白或青紫，四肢湿冷，大汗淋漓，恶心呕吐，腹痛流涎，瞳孔缩小等。 注意：性热气燥，易致发热口干，面红，甚则狂躁不安。发热者、青光眼者禁用。 2、654-2：性温，入心、肺、脾、胃经。 功能：A 温中理气止痛。用于中焦寒湿，气机不畅，或肝胃不和，肝脾不和之恶心，腹痛等。 B 回阳救逆。用于邪毒过盛，正气不支，阳气欲脱之四肢湿冷发花，烦躁或嗜睡等。 C 温通血脉。用于风寒湿邪等到痹阻血脉而肢体麻木疼痛，头疼，冻疮等。 D 温化水饮。用于水饮阻肺凌心之喘促气急，心悸水肿等。 3、胃复安：性平，入肝、胃经。 功能：A 消食和胃，降逆止呕吐。用于脘满不适，恶心呕吐，嗳气泛酸等。 B 理气通络止疼。 用于气滞不舒，脘疼阵作，胁肋胀满及乳汁减少等。 注意：沉降之力过猛，有时可致清窍失聪而头晕眼黑。并且本药质燥，过用可燥伤筋脉而筋脉拘急，项强口紧，吊睛等。 4、维生素B6：性凉，入心、肝、胃经。 功能：A 舒肝和胃。用于因放射线或妊娠引起的肝胃不和之呕吐恶心，纳差胁疼等。 B 舒筋和络，润燥止痉。用于因经络为邪所阻，筋脉失养之肢体麻木，痉挛疼痛或角弓反张，撮口吊睛等。 C 滋阴润燥，除烦止痒。用于阴血不足之低热乏力，困倦失眠，虚烦懊 以及血虚风燥之瘙痒不安，或素体阴虚复加胎热过盛之孕妇心烦口渴，阴部瘙痒，小便频多等。 5、西米替丁：性凉，入肝、胃、脾经。 功能：A 和胃止疼。用于脾胃气滞或肝胃不和之脘疼，嘈杂泛酸，纳差等。 B 理脾止泻。用于湿热蕴结或脾胃虚弱或肝脾不和之腹疼腹泻，便下脓血粘冻等。 C 疏风止痒，解毒散邪。用于内有蕴热，复加邪毒外侵之风团皮疹，瘙痒不安，水痘及痄腮等。 6、肝泰乐：性平，入肝、脾、肾经。 功能：A 舒肝理气健脾。用于肝气郁结，肝脾不和之胁疼，脘满，纳差呕恶，疲乏无力等。 B 强肾健骨。用于肝肾不足，经络痹阻之骨关节肿胀疼痛，麻木等。 7、灭滴灵：性凉，入肝、胃、大肠经。 功能：A 清热解毒，杀虫止痒。用于下焦湿热之小腹胀满疼痛，赤白带下，及虫毒蚀阴之阴痒难忍等。亦用于胃热上炎于口之舌疼口臭，牙龈溃烂出血及大肠湿热之腹痛泻痢，便下脓血等。 B 理气和胃。用于胃气不和之脘满不适，纳差泛酸等。 8、左旋米唑：性凉，入大肠、肺、心经。 功能：A 燥湿杀虫。用于多种肠道寄生虫症。 B 燥湿解毒，止泻。用于腹疼泻痢，便下脓血粘冻等。 C 益卫气。用于卫气内虚，卫外不固，而外邪频侵之困倦乏力，低热畏风，头疼等。或卫气亏虚，内有伏饮，外邪引动伏饮之喘咳气促，胸闷痰多等。 D 清养营血。用于营血亏虚之面色苍白，萎黄，困倦乏力或心失所养之胸闷心慌，或营不约血之吐衄便血，或筋脉失养之肢体麻木疼痛；或阴虚内热，虚火上炎之低热绵绵顽固性口疮舌疼等。 第二章节 循环系统用药 9、强心甙类：性热，入心、肺、肾经，有毒。 功能：A 摄浮阳，纳宗气。用于邪气过盛，阳气暴脱，宗气涣散之烦躁喘促，心慌，汗出肢冷，脉细速等。 B 温肾化饮。用于心肾阳虚，水饮内停之脚腿浮肿没指，胁下痞坚，呕恶纳差，困倦乏力等。 C 镇心安神。用于心气本虚，心神受扰之心悸气短，胸闷，脉细数或结代等。 注意：本药性热。不得与性热之钙剂同时应用。10、心得安：性寒，入心、肝经，有毒。 功能：A 养心安神，除烦定惊。用于心悸怔忡，焦虑不安，躁扰不宁。 B 镇肝熄风。用于肝阳上亢，肝风内动之面红烦躁，头晕，抽搐震颤及心肝火旺，灼津为痰，痰火扰神之癫狂症。 C 通阳止疼。用于少阳火郁之偏头痛，或胸阳痹阻之胸闷心疼症。 D 祛瘀利水。用于肝失疏泄，血瘀水阻之腹大胀满，小便短少之腹水症。 注意：性寒伤阳，阳虚阴盛（心动过缓或传导阻滞、心衰者）或肺有宿痰伏饮之哮喘者禁用。 11、潘生丁：性凉，入心、肾、肺经。 功能：A 活血通阳止疼。用于心脉痹阻之胸闷胸疼。 B 宣肺行水。用于风邪闭肺，不能通调水道而颜面周身浮肿，尿少等。 C 疏风清热。用于风热袭肺之发热头痛，咳嗽，咽疼或风热之邪上攻于目之目赤涩疼，羞明流泪等。 D 和脾润燥。用于秋燥之邪，伤脾败胃而湿浊逆乱之小儿呕吐腹泻，发热等。 12、硝苯地平：性温，入心、肾、肝经。 功能：A 通阳止疼。用于胸阳痹阻之胸闷心疼，胸中滞塞等。 B 温通血脉。用于寒湿痹阻，血脉凝滞之肢端青紫，麻木疼痛及头痛、疼经等。 C 温肾化饮。用于心肾阳虚，水气泛溢之水肿及水饮阻肺凌心之胸闷心慌，喘促，乏力等。 D 温补肾气。用于肾虚气化难行之小便滴沥不畅，或小便点滴难出，小腹胀急疼痛及小儿肾气未充，封藏不固之遗尿等。 13、利多卡因：性平，入心、肝、肺、肾经，有小毒。 功能：A 止疼。用于小手术的局部麻醉，局部封闭用于多种肌肉、关节疼痛。局部涂布用于小儿口疮舌疼。 B 镇心安神。用于心气本虚而惊悸怔忡，大汗淋漓，脉细速，烦躁欲死者。 C 补益肝肾，豁痰息风。用于精亏于下，痰阻于中而清窍失养之眩晕呕吐，耳鸣及风挟痰火闭阻心神之癫痫持续状态。 D 镇咳。雾化吸入用于治疗顽固性咳嗽。 注意：用量过大过快可引起昏迷，惊厥，抽搐等。 14、地巴唑：性凉，入肝、脾、心经。 功能：A 清心凉肝。用于因过度劳累或七情内伤而心肝火旺之烦躁，头晕，血压升高等。 B 活血通络。用于因风寒湿瘀闭阻经络而肢体麻木无力，口眼歪斜或偏瘫等。 C 舒肝和脾，缓急止疼。用于脾胃不和所引起的腹疼不适等。 15、烟酸：性温，入心、肝、脾经。 功能：A 养血润燥。用于血虚气燥，血不荣肌肤之皮肤粗糙，手足干裂脱皮等。 B 养血通络。用于气血不足，经络痹阻之肢体麻木疼痛或湿痰瘀等阻于清窍之眩晕偏瘫等症。 第三章 激素类药 16、糖皮质激素类：性热，入心、肺、肾经。 功能：A 祛风止痒。用于湿热蕴结，复加风邪而风团皮疹，皮肤瘙痒不安等。 B 助正抑邪，平喘退热。该类药物源本于肾。能激发元气而助正抑邪，用于邪气过盛之寒战高热，实邪闭肺或肺肾失纳之喘促不止等。 C 祛寒胜湿，活血散瘀。用于风寒湿等乘虚而入，痹阻经络，或再郁而作热、作瘀而关节肿胀疼痛，低热胸闷，心慌气急，困倦纳差，皮下瘀斑等。 D 温心复脉。用于心气本虚，邪气犯心脏之胸闷心疼，心悸乏力，脉结代等。也用于外邪过甚，心气不支，心阳暴衰之四肢湿冷发花，烦躁或嗜睡，血压低，脉细数等。 E 培补元气。用于先天元气不足，后天久病损伐之面色黎黑枯槁，精神抑郁，阳萎或月经不调，纳差腹胀，乏力，头晕眼花等。 F 顾护营血。用于脾不统、营不约或热迫血行，血溢络外之吐衄发斑等，及正气本虚复加邪毒而营血败坏之寒战高热，头疼呕吐，面色苍白黄疸等。 注意：溃疡及小儿水痘忌用。 17、黄体酮：性温，入肝、肾、肺经。 功能：A 补益肝肾，止血安胎。用于因先天不足或素体本虚复加跌仆损伤，无以顾护胎元之胎动下血，小腹坠胀等。 B 缓急止痛。用于腹部拘急疼痛或疼经。 C 调补肝肾，活血利水。用于肝肾受损，血瘀水阻之腹大胀满，身重水肿，尿少等。 D 激动宗气。用于因元气不足，入睡之后宗气无主，肺气涣散之呼吸表浅甚或暂停；以及久病体虚，宗气衰惫，无以鼓动肺气之呼吸表浅，节律失常等。 18、乙烯雌酚：性温，入肝、肾经。 功能：A 资助天癸。用于女子子宫发育不全症。 B 疏肝理气止痛。用于肝肾不足，疏泄不畅，气失条达之月经不调，乳房作胀等，并用于回乳。 注意：性温，过用则易生邪火而动血。 第四章 解热止疼类药 19、消炎疼：性凉，入肺、肾经。 功能：A 清热。用于各种顽固性发热症。 B 止疼。广泛用于头疼，牙疼，关节疼，腹疼，外伤疼及痛经。 C 清肺泻热。用于肺热雍盛之发热，喘咳胸疼等。也用于肺胃风火上攻于目之眼睑肿胀，涩痒不适，羞明流泪症。 D 益肾固精。用于小儿肾气未充，封藏无力之小便频数或男子肾精亏虚，封藏失职之频繁遗精，腰膝酸软及精少不育症。也用于女子肾精不足，无以顾护胎元之滑胎流产症。 E 助肾化气。用于元气本虚，复加湿热下注而气化失职之小便淋漓不畅，或点滴难出，小腹胀急疼痛等。 注意：本药有眩晕、闹胃之不良反应。 20、阿斯匹林：性寒，味酸，入心、肺经。 功能：A 发汗解表，祛风胜湿。用于风寒或风温之邪外侵之头疼、发热、咽疼等。还用于风寒湿热之邪痹阻经络之关节红肿疼痛，游移走窜，困倦纳差，多汗等。 B 通阳活血。用于胸阳本虚，心脉为邪所痹阻之胸闷心慌，脉结代等。 C 散邪止泻。用于泻痢初起，正气未虚者。 D 安蛔。本品味酸，可用于蛔虫窜扰之腹疼症。 E 止疼。用于多种钝性疼痛症。 注意：溃疡病及有出血倾向者忌用。 第五章 维生素类药 21、维生素C：性平，味酸，入心、肝经。 功能：A 滋养营血。用于脾胃虚弱，生营不足，或久病耗伤之面色苍白，食欲减退，性情烦躁及营不运血，经气不利之下肢疼痛拒抚抱，营不约血而血出络外之齿衄，关节瘀斑，结膜下出血等。 B 通阳气。用于邪毒闭阻阳气，不能通达四肢皮腠之面色青紫，四肢紫绀，胸闷，心慌烦躁等。 C 护正解毒。用于多种中毒症及多种传染病的辅助治疗。 D 安蛔止疼。本品味酸，酸能安蛔而用于蛔虫窜扰之腹痛症。 22、维生素B12：性平，入肝、脾经。 功能：A 运脾化湿，养血。用于脾气本虚复为湿困，不能化生营血之面色蜡黄虚胖，浮肿，软弱无力，嗜睡呆滞及血不养神之神智倒退，肝虚筋脉失养之手足颤抖等。 B 活血通络。用于经络为邪阻，气血不通，或血虚经络失养之肢体麻木疼痛或瘫痪无力等。 23、维生素K：性温，入脾、肺经。 功能：A 补脾益营摄血。用于脾胃虚弱，生营不足而脾不统、营不约之各种出血症。 B 温中止疼。用于中焦虚寒之腹痛隐隐症。 C 温肺止咳，平喘。用于胸阳本虚，外邪束肺之顽固性咳嗽，喘憋等。 24、维生素E：性平，入肾经。 功能：A 益肾充精 。用于因肾精亏少而男子阳萎，精少不育，女子滑胎，月经不调等。 B 养心安神。用于精亏，髓海空虚之头晕，耳鸣，失眠多梦，记忆力减退，烦躁不安或嗜睡神疲，或肢体麻木，运动迟缓等。 C 抗衰老。 25、维生素D：性热，入肾经。 功能：A 补肾健骨，用于因先天不足，居处阴寒而肾虚骨弱之小儿方颅，鸡胸，O型腿，X型腿。 B 滋肾养心，引火归原。用于小儿肾不养心，心火独旺之夜啼不安，多汗易惊等。 C 养阴熄风。用于肾不养肝，筋脉失养之小儿手足搐搦，项强吊睛等。 注意：本品性热，过用久用可至邪火内动而高热头疼，口渴多尿，脱水等。 26、维生素A：性热，入肺、肝经，有小毒。 功能：A 润肺。用于肺阴虚而易招外邪之反复发热，头疼，咳嗽气促，及肺虚无以外合皮毛之皮肤粗糙，毛发枯槁，无以上注于目之白睛干涩不适等。 B 养肝。用于肝阴不足，无以上注于目之视物昏花，夜盲等。亦用于肝燥伤脾之恶心厌食，腹泻等。 注意：本品性热，过用久用可至邪火上攻而头疼呕吐，小儿前囱隆起，并可迫血妄行而引起出血。 第六章 体液电解质类 27、硫酸镁：性热，入心、肾、肝、胆经。 功能：A 镇肝熄风。用于肝阳暴亢，生风动痉之头疼头晕，烦躁抽搐，子痫等。 B 通泻少阳郁热。用于胁疼口苦，呕吐，发热，偏头疼等少阳郁热症。 C 温通心肾。用于心肾阳虚之心悸气促，水肿等症。也用于实邪闭肺，心阳被遏之烦躁，喘憋等。 D 温通血脉。用于因年老体弱，气血衰少之畏寒，手足不温，肢体麻木，或肩背手足奇热难耐等。 E 泻大肠。用于大肠实邪积滞。 注意：静脉注射须缓慢。 28、钙盐：性热，入心、肾、肝经，有小毒。 功能：A 息风止痉。用于因先天不足，或年老体弱