月嫂精编培训教材.doc

月嫂学习资料汇编目 录一、月嫂上岗须知二、孕产妇照料与护理三、新生儿日常护理指导 四、如何给新生儿洗澡五、新生儿抚触及被动操的意义及步骤六、婴儿0-12个月接种小常识七、小常识-护理新生儿八、早产儿的护理九、婴儿护理教养注意事项提示十、小儿疾病解决小窍门 一、月嫂上岗须知1、带齐个人日常用品，包括：入户工作服一套，拖鞋，毛巾、住宿所需衣物及洗漱用品等。2、养成良好的个人卫生习惯，勤洗澡、勤洗头、勤剪指甲、进门要洗手，换好工作服再抱宝宝。3不得浓妆艳抹，不要带戒指防止划伤宝宝。4宝宝的专用物品，不得混用，并要勤晾晒，勤消毒。奶瓶一类用品消毒过的不得随便用手抓拿，要用专用夹具，以保证宝宝的身体健康。5在育儿工作中遇到疑难问题时，要及时与中心取得联系，遇到异常症状要首先向家长汇报。遇到急诊症状要及时通知到家长时行解决，不得误事。6不得抱着宝宝长时间看电视。7不得带宝宝到超出规定的范围去游逛。8在没有人看护宝宝的情况下不得从事其它家务，以确保宝宝的安全。9不经同意不得使用用户电话，不得打长途电话，不得上网。10不得带自己的亲朋好友进入用户家中，更不得让生人进门，以确保用户财产安全。11入户时不要多带个人财物，照料环境卫生时，不要乱翻乱动用户用品，不得向用户索要东西。12不得向用户提出与协议相违背的要求或附加条件，有任何问题都应向本公司反映以求问题得到妥善解决。13做好日常的工作日记，每个月要请用户做一次小结，并向公司汇报，以进一步提高服务质量。14如遇生病等特殊情况，不能继续工作时，应提前向公司和用户说明情况，待公司安排后方可离岗，否刚应承担由此带来的损失。15月工资应通过公司结算。16绝不允许把宝宝交给其它家人之外的任何人代管或让其带走外出，要确保宝宝的人身安全，对用户负责。 月嫂护理服务备忘录一、生理发育状况：出生体重约3千克，满月增重0.8-0.9千克。身长约50厘米，满月增高约4厘米。二、喂养：1、母乳喂养-喂奶时间和次数： 及早开奶按需哺乳，生后2-7天每3小时一次，通常每24小时8-12次，夜间不应停止哺乳哺乳时间：应灵活掌握，以宝宝吃饱为宜。一般有效吸吮一侧乳房，最初4分钟可获80%乳量，10分钟几乎达100%. 2、混合喂养-母乳不足可每日加两次或两次以上配方奶，先哺母乳再添加配方奶。用小勺，小杯或滴管喂给宝宝，不要用橡皮奶头，每天哺乳不得少于3次，一旦奶量恢复应立即转为母乳喂养。3、人工喂养-一平勺奶粉兑30毫升水，先放凉白开，再放热水，然后用手腕内侧试水温，最后放奶粉摇匀。三、保健护理 1、洗澡 2、抚触（此两项后详细叙述） 3、脐带护理：脐带一般在出生后3-7天脱落，脱落后几天就可完全长好，保持脐带干燥，每次洗完澡可用75%的酒精棉球轻轻擦洗脐根部及周围皮肤；如果发现脐部湿润且有分泌物，脐周皮肤变红，便可能是感染，须找医生诊治。 4、换洗尿布 5、观察大小便-形状，颜色，次数。出生后10-12小时排胎便，墨绿色。2-3天内排完。超过24小时不见胎便排出，立即去医院就诊。新生儿母乳喂养大便为金黄色，糊状，每日2-4次。6、生理性黄疸出生后2-3天出现，5-7天达到高峰，以后逐渐减轻，10-14天自然消退。如黄疸出现时间早，颜色深，持续时间长，应立即上医院诊治。四、预防接种1、预防结核病-出生3天内接种卡介苗2、预防乙型肝炎-出生第1天和30天各注射一次乙肝疫苗3预防佝偻病-补充维生素D（鱼肝油）：每天1粒。药品名字：伊可新 -补钙：每天2袋。 药品名字：复方泡腾碳酸钙颗粒五、宝宝段练1、抬头训练-扩大宝宝视野，促进智力发展。2、爬行训练-先天爬行反射。于每天洗澡抚触后进行，可锻炼宝宝头颈部及背部伸肌运动，促进四肢活动和伸展、增强体制。3、行走训练-先天行走反射。这一反射在宝宝出生后56天左右会自然消失，要充分利用宝宝的这一能力并加以动作训练，可使宝宝提早学会走路，从而促进脑的发育成熟，智力发展。六、智力开发 充分利用玩具、色彩、音乐-1、在宝宝的床头上方两侧及周围（最佳视距为20厘米）悬挂一些五颜六色的玩具，每隔4-5天轮流更换。2、宝宝觉醒时用鲜红的玩具逗引他。3、用温柔的声音和他说话，念儿歌、哼小曲，并在他身旁10厘米处轻轻呼唤他的乳名。4、把宝宝在胎儿大学里学过的音乐再放给他听。5、无论是给宝宝喂奶、洗澡、换尿布、放音乐或抱起宝宝时都要用温柔亲切、富于变化的语调，反复地和孩子说话，告诉他你正在做什么。七、满月智能发育 1、大动作俯卧抬头片刻 2、精细动作握笔杆一会儿会掉 3、认知能力-听声音用眼睛找声源 4、言语会发细小喉音 5、情绪与社会行为-与父母眼对眼注视；逗引时会微笑。月嫂上岗制度一：月嫂需要具备的技能必须与证件标明相符，并且接受公司的考核（书面或口头均可），若实际技能与本人所述不符，则公司有权评定工资水平；二：月嫂上岗前须向雇主出示身份证、健康证、育婴师证等相关证件，如是公司签约员工则需要出示与公司签订的用工协议；三：月嫂（尤其是未合作过的月嫂）在岗位服务期满后需缴纳工资的1%到公司作为管理费用；四：月嫂上岗前须向公司领取月嫂工作总结表格，工作日志一方面是必须每日记录所照料宝宝的情况，再则是自己的工作总结及雇主的意见反馈，每个岗位服务期满必须把表格提交到公司。漏填内容、捏造内容、雇主反馈不良意见或遗失表格等情况者则除缴纳管理费之外，另行予以处罚。处罚细节如下：月嫂工作日志每空一空扣1元，客户签字未完成扣20元；月嫂工作总结填空部分每空一空扣1元，工作总结部分（体重、饮食等生活记录、宝宝趣事记录、宝宝当月接种疫苗名称及作用、宝宝当月动作技能训练、宝宝生活习惯的引导）空或者总结不详尽者扣30元，客户意见栏每空一栏扣5元，客户总体评价空扣30元，评价与订立合同时技能不符扣100元，客户意见不满意者扣200元，没有客户签字扣10元。五：月嫂上岗后提交的月嫂工作日志总结表完整且真实，另客户意见显示与当初签订合同时技能相符，则不须缴纳管理费；若有客户书面意见表扬月嫂者，则公司予以50元至100元不等的奖励。六：月嫂上岗须熟练月嫂工作范围，谨记月嫂的工作内容及注意事项，并严格遵守。月嫂工作日志产妇姓名分娩方式住院名称出院日期宝宝姓名出生日期性 别出生体重月嫂姓名上岗日期结束时间工作天数日期新生儿观察护理记录产妇观察护理记录母乳喂养次数人工喂养次数大便次数小便次数黄疸观察脐带观察臀部观察体温观察皮肤观察恶露观察乳房观察子宫观察心理观察形体恢复饮食观察备注： 客户签字： 请工作人员如实纪录工作并交回公司 指导电话：0311- 89680966 月嫂工作总结月嫂姓名上下岗时间工作期间是否休息工作详细地点产妇护理的工作总结婴儿护理的工作总结备注： 客户签字： 日 期：二、孕妇的照料和护理一、孕妇的饮食照料 孕妇饮食安排原则。孕妇的需要平衡合理的营养；荤素搭配、粗细结合，饥饱适度、不偏食、不挑食、并根据个人的活动量，体质，孕前体重决定摄入量和饮食结构。孕早期的膳食应清淡易消化，要鼓励孕妇多进食，膳食以清淡容易消化吸收为宜，少食油腻食物，吃饭时少喝饮料和汤，不喝含酒精和咖啡的饮料，不吃辛辣刺激性食物，怀孕前三个月膳食要营养充足，品种丰富，以蛋、奶、禽类、豆类等优质的为主。早晨可吃一些面包、饼干、馒头等，以减少妊娠反应。多吃些水果和蔬菜，补充足量的维生素、无机盐和水分。特别是补充B族维生素可减轻妊娠反应。孕中期膳食要荤素兼备、粗细搭配。孕中期要增加蛋白质，尤其是优质蛋白质的摄入。孕妇每日应吃一些豆制品，如易消化吸收的豆浆、豆腐类，也应多吃一些肝、心、肾等动物内脏，做到荤素搭配。这些食品不仅能供应优制裁蛋白，还能补充丰富的无机盐和维生素，热能的供应至关重要，这一阶段孕妇要多进食大米，面粉等主食，每天最好能达到400克以上，并要适当吃一些玉米、小米和殚片等杂粮，以达到粗细搭配，孕妇应进食足量的新鲜蔬菜和水果。以补充胡萝卜素、含维生素C和维生素B。由于子宫逐渐大压迫肠道，容易引起便秘。蔬菜、水果富含纤维素，能增加肠蠕动，促进排便。此外要吃一些汤汁以补充水分。妊娠5个月后，孕妇发生小腿抽筋，主要是由体内血钙水平降低引起的。这阶段要多补充含钙丰富的食物。如每日进食牛奶、豆奶、豆制品、海带、紫菜、虾皮等，也应该增加户外活动，如散步、晒太阳，一增加体内维生素D，帮助钙的吸收。孕晚期膳食要质量保证、品种齐全。妊娠后期膳食要多增加肉类、禽类等动物性食物。增加肝、肾等内脏，以补充优质蛋白和血红素铁，预防妊娠缺铁性贫血的发生，增加豆奶、豆浆、豆腐等豆制豆，一补充钙的需要，增加核桃、芝麻、花生等食物与补充必须的脂肪酸的摄入。 孕妇食品选择1、谷类。谷类等组成的米饭和各种面食应作为每餐的主食，它们右以提供孕妇日常活动所需要的能量。注意摄入适量的粗粮，因为粗粮比细粮（精白米）有更多的纤维和B族维生素，营养更为丰富。每天孕妇食用500-700克。2、鲜奶、牛奶、羊奶含有丰富的必需氨基酸、钙、磷，以及多种微量元素和B族维生素。有条件者每日可饮用250-500毫升。3、鸡蛋是提供优质蛋白质的最佳天然食品，也是脂溶性维生素及叶酸、维生素B2 B6 B12的丰富来源，铁含量亦比较高，鸡蛋的烹饪方法简单多样，甜咸均可，并易于保存。孕妇应保证每天吃1-2个鸡蛋。4、鱼、禽、瘦肉及动物肝脏，这些都是蛋白质、无机盐和各种维生素的良好来源。孕妇每天的饮食中应供给50-150克左右，动物肝脏是孕妇必需的维生素A D 叶酸、维生素B1 B2 B12、尼酸及铁的优良来源，也是供应优质蛋白质的良好来源。每周至少吃1-2次，每次100克左右。5、大豆及其制品，大豆及其制品是植物性食品蛋白质、B族维生素及无机盐的丰富来源，豆芽含有丰富的维生素C。每天进食豆类及其制品50-100克，以保证孕妇、胎儿的营养需要。6、菜、水果、绿叶蔬菜（如青菜、豌豆苗、塔菜、菠菜等）和黄红色蔬菜（如甜椒，胡萝卜等）都含有丰富的维生素、无机盐和纤维素。孕妇每天应摄取蔬菜200-750克，其中有色蔬菜应占一半以上，水果含有较多的维生素C和果胶、果酸等成分，孕妇每天可食用150-200克。瓜果类蔬菜中的黄瓜、西红柿等生吃更为有益。7、海产品孕妇应常吃一些海带、紫菜、海鱼、虾皮等海产品，以补充碘。孕妇食谱的编制，每日的饮食与个人的饮食习惯、活动量、身高、体重、孕周有密切的关系。1、孕早期孕妇一天饮食安排（样例）早餐：豆浆250克、鸡蛋1只、烙饼75克。上午：梨100克午餐：米饭50克，糖醋青椒塞肉（青椒100克，夹心肉糜60克）（虾皮10克干粉丝25克） 下午：椰丝面包50克晚餐：米饭50克，炒塌棵菜150克，银芽鳝丝（鳝丝100克、绿豆芽50克）2、孕中期孕妇一天饮食安排（样例）早餐：牛奶燕麦鸡蛋粥（牛奶100毫升 鸡蛋1只、燕麦片35克）面包50克。 上午：黄瓜一根、苏打饼干3-4片午餐：米饭100克，茼蒿菜150克，大排100克，豆腐干2块。下午：苹果一个，一小时后牛奶200毫升、小刀切馒头一个（25克）晚餐：米饭100克，蔬菜150克、蘑菇50克、红烧鲫鱼150克，豆腐血汤（豆腐100克，鸡鸭血100克，葱少许）晚餐后：西红柿1-2个3、晚期孕妇一天饮食安排（样例）早餐：菜丝虾仁面（面条100条、青菜丝50克、虾仁40克、低脂高钙奶200毫升） 上午：酱蛋1个午餐：米饭100克、胡萝卜鸡片（胡萝卜100克、鸡脯肉100克）鸡毛菜小排汤（鸡毛菜50克、小排60克）下午：酸奶200毫升、猕猴桃1只。晚餐：米饭100克、炒西兰花120克、滑炒鱼片（青鱼150克）、萝卜网片汤（萝卜60克、肉片30克）晚餐后2小时：淡豆浆200毫升、全麦面包50克。二、孕妇的日常起居照顾（1）照料孕妇洗澡：孕妇新陈代谢旺盛，皮脂腺、汗腺分泌增多，稍有活动后就会出汗较多，所以孕妇应经常洗头、洗澡，以保持皮肤的清洁，并能促进全身血液循环和身体内废物的排泄，保护身体健康。 1）注意浴室内外的温差，洗澡前后的温差过大，很容易刺激孕妇的子宫收缩，造成早产、流产等现象。冬天气温低，孕妇不宜马上进入高温的浴室中洗澡，应及早进入浴室，慢慢适应浴室内逐渐升高的温度。2）注意洗澡水的温度，孕妇洗澡时要注意水的温度，不可过高，以免对胎儿的发育不利。研究发现，孕妇体温比正常体温升高1、5度时，就有杀伤胎儿脑细胞的危险，这种胎儿脑细胞受损的现象，会使胎儿大脑及全身发育不良，夏天气温高，孕妇不能贪图凉快而洗冷水澡，洗澡的水温应适中，不宜过冷也不宜过热。3）注意洗澡的时间，孕妇一次洗澡的时间不能过长了，以10-20分钟为宜，另外洗澡频率也应根据个人的习惯的季节而定， 一般来说3-4天一次，有条件的话，最好是每天1次。4）尽量选择沐浴。孕妇洗澡时尽量不要盆浴，应多用沐浴。但要注意：热水不要长时间地冲淋腹部，以减少对胚胎，胎儿的不良影响。5）洗澡时不锁浴室门，孕妇洗澡时家中要有人陪伴，并注意室内通风，不要将门锁死，家政服务员要注意孕妇的身体状况。（2）陪伴孕妇安全出行1）正确的活动姿势，孕妇不要让腹部长时间受压迫，不能弯腰不要弯腰擦试东西，不要搬抬重物，避免站立过久引起下肢浮肿。还应避免急促的动作，特别是低血压的孕妇，突然站起来，会因脑缺而眼花，晕倒，孕妇的身体的位置变化时应该保持慢慢进行。2）外出注意安全，不要到人群拥挤的地方去，如处了乘车时，要安排在不是上下班的高峰时间，避免拥挤，如路途比较远最好不去。平时行走时，应抬头，挺直后背，伸直脖子，收紧臀部，保持平衡，稳步行走，上楼要拉住楼梯的护手。借手臂的力量减轻腿部的负担，下楼握住护手可以防止身体前倾，跌倒，不应该拿重物行走，以免摔倒。（3）孕妇的日常生活1）保证充足地睡眠，孕期必须保证有足够的睡眠时间来达到休息的目地。一般每天晚上至少要保证8-9个小时的睡眠，有条件者可以午睡1-2小时。2）清洁、卫生、舒适的居住环境，孕妇的居室应每天开窗通风，保持空气清新，室内不应有任何人抽烟，家具要经常擦试，地板要经澡湿拖，被褥应经常在太阳下暴晒，为避免细菌感染，家中最好不要养猫、狗、鸟等动物。三、产妇的照料1、什么月子？从怀孕到分娩儿导致母亲身体的变化，分娩后恢复到怀孕前的状态，需要一个时期，即复旧的过程，也就是说新妈咪生完宝宝后，生殖器官及全身各个系统的恢复过程，这一阶段在医学上称做产褥期也叫“坐月子”，一般认为坐月子的时间为一个月，这是不正确的，产妇身体恢复情况因人而异，一般每天晚上至少要6-8周左右，也就是42-56天，在这时间里产妇最好应以卧床为主，休息和调养好身体促进生殖器官和机体尽快恢复。2、什么是健康科学月子？健康月子是现代医学理论结合产妇的具休情况，科学卫生地安排产期产妇的休息和调养，注意清洁卫生，合理均衡搭配产妇饮食，适度增加产妇体操运动，在保证母子平安的基础上产妇体形得以迅速恢复。3、产妇分娩期的物质准备 内衣、内裤各3条，拖鞋1双，餐具水杯，洗漱用具，厚袜子2双、大毛巾，小毛巾各2条、帽子、口罩、衬衣、衬衣、衬裤、冬天毛衣、大衣、卫生纸、卫生巾、指甲刀、饭盒、脸盆、便盆、身份证、保健手册、准生证。4、坐月子不能“捂” 我国民间素有“捂”月子的习俗，产妇坐月期间，把屋子关的很严，门窗紧闭，甚至把缝隙也糊起来，产妇的头用围巾裹的严严实实，身穿厚衣，足蹬棉鞋，被也盖得厚厚的，认为只有这样才能保护好产妇和婴儿其实往往事与原违，这样对母婴的健康极为对母婴的健康极为不利。 如果卧室密不透风，空气不流畅，势必造成室内气污浊，利于各种细菌和病毒的生长繁殖，产妇体质虚弱、婴儿身体娇嫩，有些器官发育不完善、抵抗力差、在这种污秽的环境中，母体不但不易恢复健康，还极易生病、婴儿也极易患感冒、发炎等疾病，无论是产妇还是婴儿都需要一定的照射，才能使产妇尽快恢复健康，婴儿茁壮成长。5、产妇的饮食与照料（1）、产妇的饮食安排原则1）、顺产的产妇，产后的第1-2天，吃些容易消化、富含营养又不油腻的食物，如牛奶、豆浆、藕粉、大米或小米煮成的粥，面条或馄饨等，随着体力的恢复，消化能力也增强，逐渐增加含有一定的蛋白质、碳水化合物及适量脂肪的食物如蛋、鸡、鱼、瘦肉、肉汤、排骨汤及豆制品等，还要注意补充维生素及矿物质，多吃些新鲜水果和饭菜等，为防止便秘，也要吃些粗粮，在产后3-4天里不要喝太多的汤，以免乳房过度淤涨。泌乳后要多喝汤，如鸡汤、排骨汤、猪蹄汤等，可促进乳汁分泌，提供丰富的蛋白质、脂肪、矿物质和维生素等。不能偏食，要吃精米面，也要吃粗杂粮，更要多吃些新鲜蔬菜，以保证乳汁的质量。 2）、剖宫产的产妇，在剖宫产后可先喝点萝卜汤，帮助因麻醉而停止蠕动的胃肠道保持正常运作功能。术后第1天，一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主，分6-8次给予。在术后第2天，产妇可吃些稀、软烂的半流质食物，如肉末肝泥、鱼肉、蛋羹、烂面、烂饭等，每天吃4-5次，保证营养充足摄入，第3天后，产妇就可以吃普通饮食了，注意补充蛋白质、各种维生素，可选用主食350-400克，牛奶250-500毫升，肉类150-200克，鸡蛋2-3个，蔬菜水果500-1000克、植物油20克左右，这样方能有效保证乳母和婴儿的营养充足。（2）产妇食品选择 1）、煮鸡蛋 鸡蛋对产妇恢复和分泌乳汁都有好处，但每天吃的数量要适当，一般2-3个，吃得过多，会影响消化，增加肝脏的负担，对身体无补。2）、母鸡顿汤 鸡汤的味道鲜美，能促进食欲和乳汁的分泌，但鸡汤的营养价值不如鸡肉高，因此要连肉一起吃，也可将炖排骨汤、牛肉汤与鸡汤轮换着吃，条件允许时，也可吃些豆腐汤、青菜汤、蛋汤等。3）、猪蹄是传统的“下奶”食品，中医通乳方剂，亦以猪蹄作引子。4）、挂面 在挂面中加1-2个鸡蛋比较适合产妇食用，亦可与细切面，薄面片轮换吃。5）、红糖 含铁量比砂糖或绵白糖高1-305倍，维生素B2高1倍。6）、小米粥 适当吃些小米粥对产妇有好处，但营养素不全，不能整个产褥期都吃。 7）、水果 水果色鲜美味，能促进食欲，不仅可以帮助消化和排泄，有人认为水果凉，会影响牙齿及其它器官，实际上在室内存放的果品不会太凉，不至于刺激消化器官，影响人体的健康。（3）产妇食谱的编制 产褥期产妇一天饮食安排（样例）早餐：牛奶250克，蛋糕25克点心：蛋花面（切面100克、鸡蛋50克）午餐：菜肉水饺（水饺皮100克、猪肉100克、青菜150克）点心：西瓜500克晚餐：猪肝菜末粥（大米100克、猪肝50克、生菜100克）点心：鸡蛋长面（鸡蛋50克、长面100克）6、产妇的起居照顾（1）清洗衣服 1） 单独清洗，产妇的衣物应与家人的分开洗，内、外衣也不要混在一起清洗，一定要分开洗，避免由细菌引起的交叉感染，可能会使产妇和孩子发生疾病。 2）选用合适的洗衣粉（液），贴身的内衣，特别是乳罩和内裤应选择无磷、无铅、无碱、不含荧光剂的洗衣粉（液），对皮肤无刺激，无副作用，对产产妇身上常出现的奶渍、汗渍和血渍等有特效，去污力强，容易漂洗。 3）新买的衣服洗后再穿。新衣服应先用洗衣粉（液）洗涤后，用清水过清，在太阳下晒干后再穿。 4）正确清洗血迹，任何衣物上新鲜血渍，都应先用干净的冷水洗，在用肥皂水或洗衣粉洗。陈旧血渍可以用柠檬汁加盐水来洗。（2）照料产妇洗澡产褥期，特别是在产后头几天，产妇的排泄功能非常旺盛，出汗很多，乳房分泌的奶水也可能污染在皮肤上，产后恶露又会污染外阴部皮肤，这些情况都会使皮肤上的细菌繁殖，如果不注意，保护周身皮肤的清洁，就容易被细菌入侵而患疾病，所以产褥戎应适时洗澡，保持皮卫生，这对预防疾病是十分重要的。产后洗浴，要根据产妇身体情况的特点，注意下面一些问题：1）产褥期适合用擦浴或淋浴的方式洗澡。2）正常产24小时后，如果身体恢复即可擦浴，产后一周左右可以淋浴，由于产后体力较弱，洗澡时间不应过长，一般5-10分钟就可以了。3）应注意防止受风着凉，室温应25度，水温在38-40度之间为宜。4）剖宫产和会阴切开后的产妇，在伤口还没长好以前，不能用淋浴，擦浴时也要防止脏水污染伤口。5）淋浴后头发不干，不要把头发扎起来，不可立即入睡，否则湿发侵袭而致头疼，颈疼，不适，饥饿时不可浴，饱食后不可浴，浴毕宜进少量饮食，补充耗损气血。6）产后避风寒 产妇产后“真无大损，气血两虚”稍有不慎，就会引起疾病，产后受风寒，温气侵袭，很容易引起偏头痛，腰痛，腿痛等毛病，这是因为产妇皮肤的汁腺口开的很大，冷风寒气，很容易乘虚而入，直接引起神经性疼痛，或者是受凉后，体温下降，血管收缩，影响正常血液供给，引起循环障碍所致，为避免产妇伤风感冒，产妇应避开风口，穿着应该舒适，柔软，保暖，门窗关好，但要注意整个屋子通风透光，以保持空气清新，产褥期不要用冷水洗刷东西更不能去洗冷水澡，不要吃生冷食物，饮食应富有营养，及足够的热量和水分，增强身体的抗病能力，保证产后免受病邪的侵袭。7）褥汗 产妇在产后几天内出汗较多，尤其在睡眠和初醒时更明显，这是由于产妇排泄旺盛的缘故，产妇在妊娠期血容量大约增加35%，增加的血容量在分娩后主要经肾脏排泄，故产后尿量增加，其次是从皮肤汗孔排出，故产后尿多，汗多是正常现象，不是身体虚弱表现。8）产后开始洗澡的时间，如果会阴部没有伤口，且疲劳已基本恢复的产妇，随时都可以洗浴，如果会阴的切口大。裂伤严重或有腹壁伤口，必须等到伤口愈合后再考虑，这时一般可用温水擦身代替。9）产妇洗澡应选择沐浴，不宜盆浴，产褥期间洗盆浴，细菌随洗澡水进入产道增加感染的机会，轻则会阴伤口发炎、子宫内膜发炎，重则向子宫旁组织、盆腔、腹腔、静脉扩散，甚至细菌在血液内繁殖引起败血症，所以产后禁止盆浴，应选择沐浴。10）注意洗澡时的浴室温度和水温。产妇洗澡时浴室要保持温暖，洗澡后要及时穿好衣服，避免感冒，洗澡时间不宜过长，以免产妇站立过久或血管扩张引起眩晕、摔伤、水温不宜太热。11）洗澡时不锁门。产妇洗澡时家中一定要有人陪伴，并注意室内的通风，避免晕厥，最好不要将浴室的门锁死，家政服务员要注意产妇的身体状况。三、日常生活注意事项1）休养的环境，产后休养环境要做到安静而舒适，房间内应清洁，整齐，保持空气流通，产褥期最好不要有频繁的亲属探望，要创造一个和谐、温馨的环境，使产妇的心理处于最佳的状态，尽快恢复健康。2）个人卫生，产妇因出汗较多，需勤换内衣，内裤和床单。哺乳前、饭前、大小便后要洗手，经常洗澡擦身，洗头梳头，保持口腔卫生，经常漱口、刷牙、产后的阴道流血一般会持续3-2星期，产妇应每天用热水清洗外阴部，勤换卫生巾和内裤、避免感染。3）充分休息，产褥期要保证产妇有充分的睡眠时间，避免过多的干扰产妇休息。三、新生儿的日常护理指导新生儿的定义：从生后断脐到产后28天止。足月新生儿：孕37周至42周，生后体重2300克至4000克；身长47至50厘米；外观肤色红润，皮下脂肪丰满，哭声洪亮，有吸吮，吞咽和拥抱反射。早产儿：孕周37周；低体重儿：体重2300克； 过期儿：孕周42周； 巨大儿：体重4000克1.新生儿头部的发育特点： 新生儿头较大，重量达成人的14，头占身长的14，由于新生儿神经系统发育较健全，调节较健全，所以要做好早期智力开发。早期智力开发包括被动运动，抚触，语言交流等。2.新生儿主要的反射运动有握持，拥抱，觅食，吸吮，步行。3.新生儿期的语言就是啼哭。4.新生哭闹有哪几种原因：首先考虑饥饿，大小便后哭，环境躁热等，寻求安抚，抱着就不哭，如果以上原因都没有，仍然啼哭可能就是生病，找大夫看病，婴儿夜间哭，常有下列几种情况。1.护理不当 吃得过饱或过少，盖被过厚或过薄，尿布湿了，蚊虫叮咬，褥子不平整，睡眠姿势不舒服，由于父母缺乏护理经验，或不良习惯，如抱着睡，夜间开灯，睡觉含着乳头。2.皮肤瘙痒：婴儿湿疹：俗称奶癣，瘙痒较重，特别是夜间，如果盖的多，被窝暖和就更痒。5.新生儿的睡觉应时间大约在18-22小时，除吃奶外，其余时间都是睡觉。6.正常新生儿的体温是36.5-37.5摄氏度。新生儿体温中枢调节不完善，皮下脂肪薄，保温能力差，体表面积相对大，散热快，所以新生儿体温不稳定，应注意保暖。7.新生儿出生后有光感，3-4天有视觉，只有20公分距离，新生儿喜欢鲜艳颜色，大红，黑色，黄色，白色。8.新生儿有听觉，三天后清晰。9.新生儿有味觉，苦味，甜味能分辨清，如糖水，中药。10.新生儿的嗅觉较灵敏，特别是对母体气味啊敏感。11.新生儿皮肤的特点：体表面积相对大，皮下脂肪薄少，所以散热快，要注意保暖和防止损伤。12.新生儿的脉搏是100-120次/分.呼吸呈腹式呼吸，新生儿平均40次/分，不应大于60次/分。新生儿的心率是100-120次/分，哭闹时心率会加快，睡眠时减少20次/分13.新生儿消化系统的特点：1）口腔：口唇-唇痂；上腭-膨式珠，包氏珠，板牙，马牙，吃奶不受影响，不可用针挑或布擦，可造成损伤，出血等。2）食道：肌肉松弛，括约肌关闭不严。3）胃：新生儿胃呈水平位，贲门部肌肉松弛，幽门括约肌相对紧张，胃容量小，因此造成新生儿溢奶，属正常生理现象，随着年龄增长自然消失，不必治疗。14.胎便会在出生后2-3天排出，深绿色，黑色，膏状，无臭味。正常母乳喂养的婴儿大便为淡黄或士灰色，为成形便，有较大奶瓣，有臭味，平均每天2-4次，常有便秘倾向。15.新生儿体重下降为生理性体重下降，新生儿出生后2-4天，由于摄入量不足，胎粪和小便的排出，肺及皮肤水份的蒸发，可出现体重下降，约下降6-9%，最多下降不超过10%，大约出生后第五天开始回升，7-10天恢复到初生的体重。20.新生儿出后数天，可有乳腺肿大或乳汁分泌，乳头有蚕豆大小硬块，2-3周消失，千万不能挤压，男女孩都有此现象，主要是受母体雌激素的影响。21.女婴儿胎内受母体雌激素的影响，生后雌激素来源中断，子宫内膜不能维持其增长而引起脱落，所以女婴儿生后5-7天，阴道有少量出血，一般1-2天自然停止，无须治疗，只要注意外阴清洁即可。22.新生儿肝胆功能不全，胆红素不能迅速排出体外，所以生后2-3天出现黄疸（面，颈，巩膜）4天达高峰，10-14天消退，如黄疸严重，持续不退，吃奶不好，应警惕是否为病理性黄疸，应及时就医。1、生理性黄疸新生儿因肝功能不全，胆红素不能迅速排出体外，所以生后2-3天出现黄疸（面，颈，巩膜）4天达高峰，10-14天消退。2、病理性黄疸指在24小时之内出现的黄疸，黄疸日渐加重或过了半个月未退者，应及时就医。23.新生儿出生后，可见大，小囟门。小囟门（后囟）：呈三角形，出生后有25%的已闭合，大囟门（前囟）：呈菱形，出生后1岁半左右关闭。24.婴幼儿的乳牙，自出生后6-8个月开始萌出，6-12岁是乳牙脱落期。25.纯母乳喂养的姿势： 1）.母亲洗净双手，用温水擦洗乳头。 2）.母亲采用她感到轻松舒适的体位，精神愉快，坐着或躺着，一般坐在低凳上较好，婴儿面向乳房，母亲托住婴儿的肩部，而不是后脑勺。母亲用乳头刺激婴儿上唇，待婴儿张嘴时，迅速将乳头塞进婴儿口中。3）.婴儿的整个身体靠近母体，婴儿的下额部紧靠乳房，婴儿的嘴张得很大，在上唇上方右看到部分乳晕，而下唇外较少见的乳晕，婴儿吸吮动作缓慢而有力，婴儿显得轻松愉快，母亲不感到乳头疼痛。4）.喂奶前先换尿布，喂完后将婴儿直立抱起，头偎靠在母亲的肩膀上，轻轻拍打背部，直致婴儿打嗝，驱出胃内气体后再轻轻放下，以防溢奶。5）.正确的喂奶姿势是做好三贴：胸贴胸，腹贴腹，下颌贴乳房。婴儿含接乳头及大部分乳晕，以防乳头皲裂。6）.按需喂乳：每当婴儿啼哭或母亲觉得该喂哺时，就抱起婴儿喂哺，这叫按需哺乳。7）.影响母乳喂养因素：a 信心不足；b，饮食睡眠不够；c 喂奶次数太少；d 对母乳喂养认识不够；e 乳头错觉。8）.如何判断婴儿是否吃饱；a 喂奶后婴儿安静入睡；b 喂奶时听到吞咽声；c 乳房在喂前后由硬变软，喂奶中有下奶感觉。D 两次哺喂间隔小于3小时；e 大便1-3次天（软），小便6-10次天，不添加其它食品；f 体重每星期至少增加125克，每月增加0.5-1千克。26、人工喂养是指喂鲜奶、奶粉、配方奶或其它代乳品来喂养，称人工喂养。 人工喂养的奶量和水量：每日奶量=宝宝体重（kg）110ml/kg每日水量=宝宝体重（kg）150ml/kg-宝宝体重（kg）110ml/kg27、人工喂养的注意事项： 1） 根据新生儿出生时间，调配乳制品浓度和用量； 2） 奶头孔适中 ； 3） 喂奶时奶之间可喂水，饮水量为奶量一半； 4） 两次喂奶之间可喂水，饮水量为奶量一半； 5） 人工喂养以四小时喂奶一次为宜； 6） 奶具用后要彻底洗干净，煮沸消毒或蒸10分钟，用镊子取出来备用，一次一个奶瓶，一个奶头。28.混合喂养是指即喂母乳又喂配方奶。分为：补授法-母乳喂养在前，如不够，再加喂配方奶。代授法母乳喂养与配方奶喂养交替执行。30.如何给婴儿测体温：常用腋下表；腋下表测体表温度，测时注意1.婴儿安静情况下 2 哭闹 吃奶后半小时再测 3 测时擦干腋下 4 一定要有大人陪伴 5 婴儿测10分钟。31.如何减少婴儿溢奶？ 1） 哭闹厉害时不要马上喂奶；2） 吃奶时不要过急，奶嘴孔大小要适宜；3） 防止吃进空气，奶嘴内充满奶；4 喂奶前先换尿布，减少奶后翻动；5 奶后要拍背，打嗝；6 找一适宜的体位，孩子头略高一些，倾斜。32.如何护理脐带？ 1）脐带未脱时，宝宝上下身分开洗，脐带避免沾水，每次换尿布或纸尿裤后，脐带要消毒一次。 2） 脐带脱落后：脐带脱落两天之内，最好避免沾水，洗澡后依然消毒，直到脐带全愈；脐带全愈后方可全身上下水洗澡；脐带是和外界接触最薄弱的部位，一定要避免着凉。（脱落后应保持局部清洁，可涂75%酒精，涂时从里向外每日1到2次，局部保持清洁干燥，防止尿湿，如发现有渗出，化脓时，先用干棉签擦拭，然后涂上0.5-3%的碘酊及75%酒精，每日两次。发生脐出血，消毒后用云南白药，如果脐周围发红，则属炎症表现，需到医院去治疗）33.臀红是怎样发生的？如何护理？ 臀红是因为局部皮肤受损和细菌感染引起，多因受大、小便的长期浸沤有关，得了臀红，除局部皮肤出现红色皮疹外，新生儿容易啼哭不安。护理：1 ）淡茶水洗，起收敛作用；2 ）每次大小便后用温水清洗臀部，局部保持清洁和干燥，然后用松花粉或护臀膏外涂；3 ）尿布要勤换，不用有刺激性的清洁剂洗涤尿布；4 ）也可用25度灯泡局部照射，距离30公分，时间10-15分钟/次；5 ）男孩遮住生殖器要有大人陪伴。34、新生儿为什么患“鹅口疮”?鹅口疮是一种由白色念珠菌感染引起的口腔疾病。原因是：1 长时间使用抗生素，引起菌群失调；2 奶具清毒不完善；3 母亲有霉菌感染染史。有那些症状？如何护理？ 在口腔黏膜，齿龈，舌面，上颚等处出现白色点状或片状乳块样东西。护理：1 少量多次饮水；2 制霉菌素鱼肝油，制霉菌素混悬液，涂口腔一日3-4次，同时涂母亲乳头（哺乳前洗掉）；3 3%碳酸氢钠涂患处；4 做好奶具清洗与消毒；5 护理前后，严格洗手。35、如何做好婴儿的眼、耳、鼻、口腔护理？ 1）眼：有分泌物时，可用生理盐水或3%硼酸棉球由内向外轻轻拭净，再点0.25%氯霉素眼药水。 2）耳：每次淋浴后，用干棉签擦干外耳道水渍，有分泌物者用棉签轻轻擦去，建议去医院治疗。 3）鼻：鼻腔如有污物，用温开水棉签轻轻揩去。 4）口腔：如发生鹅口疮，少量多次饮水，喂奶后半小时，用双氧水棉签拭洗后，涂制霉素混悬液，奶具要严格消毒。 36.痱子是怎样发生的？如何预防和护理？ 痱子是婴儿在温热环境中降低体温的能力较低，而引起的，表现这红斑性水泡和丘疹性水泡，损害部位集中在磨擦荡然区域，如前额，颈部，皮肤皱折部位。 预防和护理：降低周围环境的温度和湿度，婴儿穿衣不要太多，每天洗澡，澡水中可加入滴水13至12支，洗澡后用痱子粉吸收过多的湿气。37.什么叫小儿湿疹？它是怎么发生的？如何预防及处理小儿湿疹？ 小儿湿疹俗称“奶癣”，多发生在面部，颈部，四肢，呈颗粒状红色丘疹，表面有渗液，发生的原因是：1.对牛羊奶，牛羊肉，鱼虾，蛋等食物过敏。2.过量喂养而导致消化不良。3.肠寄生虫。4.强光照射。5.肥皂，化妆品，皮毛化纤，花粉，油漆的刺激。6.母亲吃了某些食品通过乳汁影响婴儿。 预防及处理：1.避免过量喂食，防止消化不良。2.如牛奶过敏，可把牛奶多次煮沸，改变它的成分结构，减少致敏因素。3.如因添加某些辅食致敏，可采取开始加少量，再慢慢加量，使小儿能逐渐适应。4.母乳喂养小儿如患湿疹，乳母应暂停引起过敏的食物。5.不用肥皂，不用化妆品，不穿化纤羊毛衣服，以棉布为宜。6.湿疹发作时，不作预防接种。湿诊的处理：湿疹软膏，婴儿双手可戴上小手套，防止抓破皮肤造成感染。38.如何清洁新生儿头垢？ 新生儿头皮有一层油脂，主要是皮脂腺分泌过盛所致，用肥皂清水不易擦去，可用煮开后晾凉的花生油，菜子油涂抹，停留片刻，再用温水洗净。39、婴儿衣服的选择和穿脱衣服技巧？ 1）婴儿衣服的选择：不管婴儿的年龄多大，他的衣服的穿着舒服，没有潜在的危害，并容易穿脱，可以经常洗涤的天然纤维织品，这是因为天然纤维织品能更好地调节体温，买来新衣服，要仔细检查有没有硬的接缝或粗糙的缝缀，这些都会使婴儿的皮肤受到伤害，新生儿的衣物要避免过多的装饰，如领口的花边、纽扣、拉链等物，为婴儿纺织的羊毛衫，也应您避免有孔洞的花型，因为婴儿的手指很容易卡在孔洞里。挑选婴儿衣物时，要注意尽量选择能用洗衣机洗的，不褪色的织品，在洗涤过程中，不要用任何含有化学性的洗衣粉或纤维柔顺剂，这些东西会残留在衣物上刺激婴儿的皮肤。对新生儿来说，那些前面开口向下或贺领的最佳，因为婴儿不喜欢脸被衣物遮着，而前面开口的也方便穿脱和换尿布，这样能减少让身体裸露的机会。婴儿的内衣裤应选浅色衣服，因为一旦孩子出现不适，弄脏了衣物，会及时发现。2）穿脱的技巧：选择在一个比较大的平面上为婴儿穿脱，如床、垫褥或地板上都是很理想的，在换衣服前应先把干净的准备好。如果里外几件衣服要一起换，可先把这些的袖子和裤腿都套在一起，垫一条浴巾在婴儿的身体下面，把干净套好的衣裤展开，平放在一边。如果这时尿布脏了，应先更换尿布。然后袖口握住婴儿的拳头，把他的手臂带过来，然后拉直衣袖，把婴儿的腿引进连衣裤的裤腿拉直，最好系好带子或扣子，理好衣裤的外形。如果给婴儿穿的内衣是一种套衫，那么在穿衣服时要把套衫形成一圈并用两拇指在衣服的领圈处撑一下，再套过婴儿的头，然后再把套衫往下拉平。40、怎样处理婴儿的大小便？（1）、更换尿布的操作：婴儿尿布一般分两类，即布质和纸尿布。布质尿布的透气性比较好，但容易被婴儿一次就尿湿，需要经常及时地更换，布尿布可以制成束块的，然后把它叠成三角形可以制成条状的（毛巾那样）。纸尿布能容较大量的尿液和粪便，比较贴身会使婴儿的腿脚活动自如，一次使用的时间比尿布久，不容易一下就被婴儿尿湿。选择纸尿布，要根据婴儿的月龄和身体的大小来确定。1）换尿布需要的物品：防湿垫子，纸巾、1盆温水、一条小毛巾、婴儿爽身粉和护臀膏、干净的尿布、隔尿垫等。2）换尿布的步骤：先洗净双手，把婴儿放入更衣垫子上，松开衣服，解开尿布。用拇指和中指握住婴儿的两脚踝，而食指在脚踝中间，将腿和臀部轻轻托起。如果用的是布尿布可以用尿布干净的一角擦掉大部分的粪便。如果用的是纸尿布，找开尿布后，有纸巾擦去粪便，把脏尿布的位置覆盖住或折叠起来，移开脏尿布。用温水洗净婴儿的臀部和大腿部。对于女婴，清洁臀部时，要从阴部抹向肛门，以防肠道细菌入阴道或膀胱，引起感染。用毛巾擦干，在皮肤的褶皱处，抹上爽身粉和护臀膏，把干净的尿布套到婴儿的臀下，背后的上面要齐腰，包裹好，对于男婴，包裹尿布时用手轻轻往下按住他的阴茎，防止他的尿液向上渗到脐部。包裹尿布时，要确保尿布尽量贴住婴儿的双腿，还要注意千万不要把尿布盖住婴儿的脐部。因为尿布湿后，会使婴儿的脐部潮湿，引发炎症。（2）、逐步培养婴儿良好的排便规律。在婴儿3个月左右，就应注意摸索他的排便习惯，首先要观察婴儿每天排便的时间，排便前的特殊表现，然后，选择合适的排便时间慢慢引导，如果早晨起床后，晚上入睡前，或吃饭前等，有意识地加以诱导，使其每天能定时排便。婴儿排便前往往会有明显的征兆，如发呆、扭腿、小脸憋的红红的等，这时应注意帮助他排便。（3）、观察婴儿大小便的异常：1）便秘，便秘表现为排便次数少，烘便坚硬，排便的次数少是指婴儿3-4天才有一次大便，坚硬是指排便时困难，引起疼痛或不适，对无任何疾病症状的便秘，不过于担心，因为这种便秘现象一般可以通过给婴儿补充更多的液体而缓解。但如果婴儿排解大便时很费劲，并引起不适，哭闹，就应该带他去医院。一般小婴儿不会发生便秘，如果便秘，原因大都与水分摄取不足有关，最好办法是给婴儿多喝水，即在平常调配奶粉时，在正常的比例中多加30-50毫升的水，在2次喂奶的中间，必须给婴儿喂一些白开水，注意不要在婴儿的奶粉中加入葡萄糖、蔗糖或蜂蜜，也不要在单纯的水中加，当婴儿开始吃固体食物后，要注意食物的结构，注意新鲜蔬菜、水果和适宜粗粮的摄入，这样能避免便秘的发生。2）腹泻：典型的腹泻表现为便稀、呈水样，次数明显增多。但婴儿只是大便变稀，其它表现都很正常，健康、活动自如，一般不属异常，无需紧张，但如果大便为绿色、水样、或不思饮食、体温超过38度或便中带有血或脓汁，萎靡，表现烦躁不安，应及时去医院诊治。腹泻能在短时间内治愈。腹泻期间，要按医生的嘱咐调整婴儿的饮食，千万不要过早恢复正常饮食，否则会导致症状加重或延续。腹泻痊愈后，给婴儿喂食应有一个循序渐进的过程，不要操之过急，开始应以温和的奶样食品为主，摄入的量从少到多，逐渐增加，等婴儿完全适应后再添加别的食品。（4）、照料婴儿的睡眠： 1）婴儿的睡眠的特点。新生儿的大部分时间一直在睡觉，一天累计的睡眠时间大约在18-22小时，随着孩子年龄的增长，睡眠时间会逐渐缩短，不过，也有些孩子需要的睡眠时间没有那么多，只要没有什么异常的症状，一般不会影响健康。不同的孩子因个体差异，睡眠时会有不同的表现，孩子需要睡多久，就应该让他睡多久，不要人为地过多、过早地加以干预，过早的做规矩，对孩子的身心发育不利。2）帮助婴儿入睡的方法：a 适宜的温、湿度婴儿的睡眠环境，以温度24-25度，湿度50%左右为宜，并且要特别注意，不要给婴儿穿、盖的太厚，温度较高，会使婴儿烦躁不安，扰乱正常的睡眠。B 睡眠的声音环境要为婴儿创造一个相对比较安静的睡眠环境，同时，室内的光线不能太过强烈，应暗一些。大多数婴儿能习惯普通家庭的谈话声、笑声、以及适当的电视机和音响声音，所以婴儿睡眠时不必人人屏声敛气，但要避免大声喧哗。因为经常处于杂声中，婴儿特别容易烦躁不安，影响睡眠质量。C婴儿的睡眠护理。婴儿从早到晚总是处于睡眠状态，自己又没有能力控制和调整睡眠姿势。因此在护理婴儿睡眠时要多加留意，多注意观察，以常帮助婴儿变换睡眠姿势。随着婴儿的成长，注意调整枕头的高度和温度，夏天天气炎热时，电扇、空调不能直接对着婴儿吹内空气新鲜。此外，要注意睡前不要把婴儿喂得太饱，否则婴儿腹部不适，会难以入睡。夜间如婴儿不醒，不必频繁检查尿布，如果婴儿醒小，换尿布或喝水后，不要与婴儿多说话，让他尽快入睡中加一奶时间应逐步形成规律，逐步养成每天家时睡觉的习惯，帮助婴儿逐步建立的生物钟。四、如何给婴儿洗澡洗澡不但使小儿皮肤清洁卫生，光泽滋润，能预防脓疮和感冒，夏天也有降暑作用。新生儿从第二天起，即可以洗澡，但必须注意下列要求。1.时间：选择喂奶前，因为这样可以避免因挪动婴儿体位而造成溢奶。2.室温：以22-26这宜，避免直接吹风。3.水温：一般水温在37-38（在没有温度计的情况下）用肘部测水温以不冷不热即可，有温度计更好。4.次数：每日一次，夏季可以增加1-2次。5.物品：澡盆1个，婴儿换洗衣服一套，干净尿布1-2块，小毛巾两块（脸与身体分开），大浴巾，婴儿沐浴露或婴儿香皂，爽身粉，护臀油，酒精，棉棒，消毒棉一块，抚触油等物品。6.洗澡的时间：不要超过5-10分钟7.洗澡的步骤：把新生儿放入大浴巾上脱去新生儿外面的衣服，留下内衣和尿布，用浴巾裹住他的身体。1）洗脸：把洗脸用的小毛巾对折再对折，用一只手扶稳新生儿的头部，另一点手用对折了小毛巾的一角，轻轻擦拭新生儿的一侧眼睛，从眼角由内向外擦，擦拭另一侧眼睛时，要用毛巾干净的另一角，再用同样的方法，清洁新生儿的鼻子、嘴巴、以及整个脸部。2）洗头：将左臂放在他背后，用左手的拇指将新生儿的左右耳朵向内盖住耳孔，防止水流入，用左手手掌支撑他的头部，把新生儿夹紧在左面的腋窝里，头后部轻轻靠在浴盆上，以避免水流到他的眼部和颈部。用小毛巾弄湿他的头，不要用香皂或洗发水直接涂在新生儿的头部，应先涂在自己的手上，然后再抹在新生儿的头发上，轻轻地柔匀，洗净整个头部后，用毛巾擦干。洗头时不要按压新生儿头