全国2012年1月高等教育自学考试 及其答案.doc

全国2012年1月高等教育自学考试药理学(一)试题课程代码：02903一、单项选择题(本大题共50小题，每小题1分，共50分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。1.药动学研究的是( D )A.药物作用的动态规律B.药物作用强度随剂量、时间变化的消长规律C.药物在体内的变化D.药物在体内转运、代谢及血药浓度随时间的消长规律2.药物在肝内代谢后都会( D )A.毒性消失B.经胆汁排泄C.极性增高D.毒性减小3.药物在体内按一级动力学消除时，每单位时间排出的药量( B )A.都是相等的B.总是给药量的一半C.无固定的规律D.是恒定的百分比4.某弱酸性药物中毒时，为促进其排泄，对尿液pH值的调整最好采用( B )A.酸化尿液B.碱化尿液C.调至中性D.与尿液pH无关5.下列对受体的认识，不正确的是( B )A.药物与受体结合后，可以产生生理效应，也可不产生生理效应B.必须所有的药物与全部受体结合后才能发挥药物最大效应C.受体兴奋的后果可能是效应器功能的兴奋，也可能是抑制D.受体与激动药及拮抗药都能结合6.连续用药较长时间，药效逐渐减弱，需加大剂量才能出现药效的现象称为( D )A.耐药性B.成瘾性C.习惯性D.耐受性7.半数致死量用以表示( C )A.药物的有效性B.药物的治疗指数C.药物的急性毒性D.药物的极量8.毛果芸香碱滴眼可引起( D )A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛9.对碘解磷定的叙述正确的是( A )A.能迅速制止肌束颤动B.对乐果中毒疗效好C.可抑制胆碱酯酶D.不良反应较氯解磷定小10.给予新斯的明可增强其神经肌肉阻断作用的药物是( A )A.琥珀胆碱B.肾上腺素C.麻黄碱D.普萘洛尔11.阻断胆碱能神经节后纤维功能的药物，应具有的药理作用是( D )A.心动过缓、流涎B.心动过缓、口干C.心率增快、流涎D.心率增快、口干12.阿托品治疗感染中毒性休克主要是它能够( B )A.对抗迷走神经对心脏的抑制B.解除血管痉挛，改善微循环C.抑制腺体分泌D.兴奋血管运动中枢13.关于阿托品的不良反应，错误的叙述是( D )A.口干乏汗B.排尿困难C.心率加快D.血压升高14.下列药物无明显支气管扩张作用的是( D )A.肾上腺素B.氨茶碱C.异丙肾上腺素D.多巴胺15.蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是( A )A.预防麻醉时出现低血压B.延长局麻时间C.缩短起效时间D.防止中枢抑制16.有关卡比多巴的叙述，下列错误的是( C )A.是外周多巴脱羧酶抑制剂B.能提高左旋多巴的疗效C.单用有抗震颤麻痹的作用D.能减轻左旋多巴外周副作用17.下列药物中对躁狂症无效的是( B )A.氯丙嗪B.马普替林C.卡马西平D.碳酸锂18.骨折剧痛应选的止痛药是( C )A.可待因B.氯丙嗪C.哌替啶D.阿司匹林19.胆绞痛病人最好选用( D )A.阿托品B.哌替啶C.氯丙嗪+阿托品D.哌替啶+阿托品20.解热镇痛抗炎药镇痛作用的主要部位是( B )A.脊髓胶质区B.外周C.脑干网状结构D.丘脑内侧核团21.洋地黄中毒引起的快速型心律失常，抢救的首选药物是( A )A.苯妥英钠B.胺碘酮C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔22.心肌梗塞并发心室纤颤的紧急状态，应首选的抗心律失常药是( A )A.维拉帕米B.胺碘酮C.普萘洛尔D.利多卡因23.强心苷中毒表现不包括( A )A.高血镁B.视觉障碍C.室性早博D.厌食、恶心24.洋地黄化的病人应禁忌的是( C )A.同用阿司匹林B.同用氯化钾C.同时静注葡萄糖酸钙D.同用地西泮25.关于肝素的描述，下列正确的是( D )A.与维生素K竞争性拮抗B.体内给药有效，体外无效C.口服有效，但见效较注射慢D.与ATIII结合，促进凝血酶等凝血因子的灭活26.治疗肝素过量引起的自发性出血，应选用( B )A.硫酸亚铁B.硫酸鱼精蛋白C.凝血酶D.维生素K27.治疗十二指肠溃疡应选用的药物是( A )A.雷尼替丁B.阿托品C.强的松D.苯海拉明28.关于硫酸镁作用的描述，下列不正确的是( B )A.降低血压B.中枢兴奋C.骨骼肌松弛D.导泻29.糖皮质激素隔日疗法的根据在于( D )A.口服吸收缓慢而完全B.体内代谢灭活缓慢，有效血药浓度持久C.与靶细胞受体结合牢固，作用持久D.体内糖皮质激素分泌有昼夜规律，对肾上腺皮质功能的抑制较小30.抗绿脓杆菌感染时，下列药物无效的是( C )A.羧苄西林B.多粘菌素C.阿莫西林D.庆大霉素31.关于林可霉素的描述，下列正确的是 ( A )A.骨组织中药物浓度高B.对革兰阴性菌敏感C.与青霉素存在交叉过敏反应D.不良反应较克林霉素为轻32.下列不属于抑制细菌细胞壁合成的药物是( D )A.氨苄西林B.万古霉素C.头孢唑啉D.林可霉素33.氨基糖苷类抗生素的主要消除途径为( C )A.胆汁排泄B.在肝内氧化C.以原形经肾排出D.与葡萄糖醛酸结合后，由肾排泄34.下列对氨基糖苷类抗生素不敏感的细菌是( A )A.各种厌氧菌B.沙门氏菌C.金黄色葡萄球菌D.肠道杆菌35.奈替米星不同于庆大霉素的是( C )A.抗菌作用强B.对绿脓杆菌有效C.耳毒性、肾毒性均较低D.口服可吸收36.氯霉素虽对造血系统可能有很强的抑制作用，但是下列疾病仍可选用的是( C )A.菌痢B.疟疾C.伤寒D.鼠疫37.下列关于氧氟沙星的特点的叙述，正确的是( B )A.抗菌活性弱B.胆汁中药物浓度高C.作用时间短D.口服吸收少38.下列既可用于活动性结核病的治疗，又可用作预防的药物是( D )A.乙胺丁醇B.对氨水杨酸C.链霉素D.异烟肼39.利福平抗菌作用的原理是( A )A.抑制RNA多聚酶(转录酶)B.抑制分枝菌酸合成酶C.抑制胸苷酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶40.利福平、异烟肼抗结核的共同特点是( B )A.结核杆菌不易产生抗药性B.抗菌作用强，穿透力大，能进入细胞内和病灶内C.脑脊液内药物浓度均高D.毒副作用小41.控制疟疾症状发作的最佳药物是( B )A.乙胺嘧啶B.氯喹C.奎宁D.伯氨喹42.治疗阿米巴肝脓肿的首选药物是( A )A.氯喹B.甲硝唑C.卡巴胂D.依米丁43.吡喹酮是( D )A.抗阿米巴病药B.抗病毒药C.抗疟药D.抗血吸虫病药44.肿瘤细胞在Go期的主要特征是( D )A.染色体倍增B.DNA倍增C.对药物敏感性高D.对药物敏感性低45.可能引起化学性膀胱炎的药物是( D )A.顺铂B.阿糖胞苷C.多柔比星D.环磷酰胺46.有关药物的描述，下列最确切的是( B )A.纠正机体生理紊乱的化学物质B.能用于防治及诊断疾病的化学物质C.能干扰机体细胞代谢的化学物质D.用于治疗疾病的化学物质47.有关变态反应的叙述错误的是( C )A.与药物原有效应无关B.与剂量无关C.与剂量有关D.再用药时可再发生48.药物产生副作用的药理学基础是( D )A.药物的剂量太大B.药物代谢慢C.用药时间过久D.药物作用的选择性低49.能抑制T4转化为T3的药物是( B )A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.碘化钾D.甲状腺素50.肿瘤化疗引起呕吐的治疗应选用( B )A.阿托品B.昂丹司琼C.枸橼酸铋钾D.乳果糖二、填空题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均不得分。51.药物效应的基本类型包括_兴奋_和_抑制_。52.苯妥英钠的药理作用有_抗心律失常_、_抗癫痫_和抑制外周神经痛。53.小剂量的碘可用于防治_单纯性甲状腺肿_，发挥抗甲状腺作用需使用_大_剂量的碘。54.内酰胺类抗生素主要包括_青霉素类_及_头孢菌素类_抗生素。55.磺胺类抗菌药主要是通过抑制细菌_二氢叶酸合成_酶发挥抗菌作用；甲氧苄啶主要是通过抑制细菌_二氢叶酸还原_酶发挥抗菌作用。三、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)56.简述肾上腺素的临床应用。1.心脏骤停。用于溺水、麻醉和手术过程中的意外，药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。2.过敏性休克以及过敏反应。对于急性的、严重的过敏反应（变态反应）。3.支气管哮喘控制支气管哮喘的急性发作，皮下或肌内注射能于数分钟内奏效。4.与局麻药配伍及局部止血肾上腺素加入局麻药注射液中，可延缓局麻药的吸收，减少吸收中毒的可能性，同时又可延长局麻药的麻醉时间。57.简述常用抗高血压药的类别并各举一代表药物。1、利尿药：如氢氯噻嗪2、交感神经抑制药（1）中枢性降压药：如可乐定（2）神经节阻断药：如樟磺咪芬（3）去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药：如利血平（4）肾上腺素受体阻断药：如普萘洛尔3、肾素-血管紧张素系统抑制药（1）血管紧张素转化酶抑制药：如卡托普利（2）血管紧张素II受体阻断药：如氯沙坦（3）肾素抑制药：如雷米克林4、钙拮抗药：如硝苯地平5、血管扩张药：如肼屈嗪58.简述吗啡治疗心源性哮喘的机制。吗啡抗心源性哮喘的药理机制包括：1.扩张外周血管，减轻心脏负荷(减少肺水肿)2.镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪)3.降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性(使喘息得以缓解)59.简述胰岛素的不良反应。1.过敏反应多数为使用牛胰岛素所致进入人体后引起过敏反应。2.低血糖症为胰岛素过量所致，出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至脑损伤及死亡。3.胰岛素耐受性病人血液中胰岛素含量正常或高于正常，但胰岛素的生物效应明显降低，可分为急性型和慢性型。4.反应性高血糖 当胰岛素用量略超需要而发生轻度低血糖时可不出现明显症状，却能引起调节机制的代偿反应。5.局部反应 皮下注射时候注射部位皮肤红肿、发热、发痒及皮下硬结，皮下脂肪萎缩。四、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)60.试述地西泮的药理作用与临床应用。药理作用及临床应用1.抗焦虑作用 小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用，显著改善紧张、忧虑、激动和失眠等症状。2.镇静催眠作用 缩短睡眠诱导时间，延长睡眠持续时间。所有催眠药均缩短快动眼睡眠时相（REM），停药时则代偿性反跳延长，而使梦魇增多。但本类药物对REM影响较小，停药后代偿性反跳较轻。3.抗惊厥作用 有抗惊厥作用，地西泮是目前用作癫痫持续状态的首选药。4.中枢性肌肉松弛作用动物实验证明，本药物对去大脑僵直有明显肌肉松弛作用。对人类大脑损伤所致肌肉僵直也有缓解作用。61.试述糖皮质激素的临床应用。（1）替代治疗：用于急慢性皮质功能不全症、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后。（）严重感染：适用于伴有毒血症感染如：暴发型流脑、中毒性肺炎、中毒性菌痢、败