第十四章__病情观察抢救习题集.doc

第十四章 病情观察、危重患者的抢救和护理第一节 病情观察一、单选题1、病情观察中应做到五勤，下列哪项不符： A、勤巡视 B、勤动手 C、勤询问 D、勤思考2、下列哪项属中枢性呕吐：A、伴有恶心，吐后可缓解不适感 B、伴剧烈头痛，呕吐呈喷射状 C、伴眩晕及眼球震颤 D、伴腹痛、腹泻3、下列哪项不属于意识模糊的表现： A、定向力障碍 B、有错觉、幻觉C、处于持续睡眠状态 D、躁动不安4、下列哪项不属于深昏迷的临床表现： A、对外界各种刺激无反应 B、全身肌肉松弛 C、压迫眶上神经可出现痛苦表情 D、各种反射消失5、对正常瞳孔的描述，下列哪项不符： A、两侧瞳孔等大等圆 B、在自然光线下其直径为25mm C、对光反应灵敏D、在自然光线下其直径5mm6、一患者消瘦，面色苍白，精神萎靡，此面容属：A、急性面容 B、伤寒面容 C、特殊面容 D、慢性面容7、心肺功能不全的患者呼吸困难时常取：A、自主体位 B、左侧卧位 C、被动卧位 D、强迫体位8、机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能，患者的意识障碍为：A、意识模糊 B、昏睡 C、浅昏迷 D、深昏迷9、两侧瞳孔缩小见于：A、有机磷农药中毒 B、颅内压增高 C、脑病变 D、阿托品中毒10、不属于止痛镇静药的是：A、哌替啶 B、苯巴比妥 C、氯丙嗪 D、异丙嗪11、中枢兴奋药是：A、可拉明 B、阿拉明 C、氯丙嗪 D、异丙嗪12、昏迷病人眼睑不能闭合应：A、热敷眼部 B、按摩眼睑 C、滴眼药水 D、盖凡士林纱布13、观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是： A、意识模糊 B、呼吸道分泌物增多 C、皮肤干燥弹性减弱 D、瞳孔等大 14、观察危重病人病情的最佳方法是： A、在护士交接班中 B、与病人日常接触中 C、护士在阅读病历时 D、加强医护间的联系这是哪一程度的意识障碍： 15、病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 16、角膜反射消失见于：A 、意识模糊 B、昏睡 C、嗜睡 D、深昏迷 17、病人出现双侧瞳孔散大多见于： A、氯丙嗪类中毒 B、吗啡药物中 C、水化氯醛中毒 D、阿托品中毒 18、病人出现双侧瞳孔缩小多见于 ：A、临终前表现 B、颅内压增高的病人 C、颠茄类药物中毒 D、有机磷农药中毒二、名词解释：1、嗜睡 2、意识模糊 3、昏睡 4、意识障碍 三、简答题：1、观察病人的病情应从哪几个方面进行？2、瞳孔的观察包括哪些内容 3、异常瞳孔包括哪几种？并说出其相关的疾病 四、问答题：1、什么是昏迷，如何按程度划分？五、案例分析题：1、陈语，男，25岁，因脑外伤1天急诊入院，查：T37、 P76次/分、R20次/分、BP110/70mnHg，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，神志不清，压眶上神经有痛苦表情。（1）请判断病人处于何种意识状态？次晨病人出现P60次/分、R14次/分、BP84/40mnHg，双侧瞳孔不等大，对光反射消失。（2）你分析病人病情发生了什么变化？（3）护理上应重点观察哪些内容？第二节 危重症患者的管理一、单选题 1、下列哪项不属于急救器械：A、供氧装置 B、人工呼吸机 C、心脏除颤起搏器 D、止血带2、心三联不包括哪一药物：A、利多卡因 B、阿托品 C、盐酸肾上腺素 D、去甲肾上腺素二、名词解释 1、危重患者 三、问答题 1、在抢救工作的管理中，需严格执行“五定”制度，请问有哪五定？四、案例分析题：1、某病人因上消化道反复出血而入院，于昨天5PM再次呕血，量约800ML，目前病人：T39度，P90次/分，R100次/分BP75/60mmHg，神志清，烦躁不安，有痰鸣音，无力更换卧位，骶尾部发红，禁食，根据医嘱使用药物，请问：（1）应从哪几方面观察病人？（2）如何护理病人？第三节 常用急救技术一、单选题 1、洗胃时每次入胃的液体量为： A、100-200ml B、200-300ml C、300-500ml D、500-700ml 2、当病人呕吐成喷射状,应考虑：A、食物中毒 B、高位性肠梗阻 C、颅内高压 D、低位性肠梗阻 3、敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是： A、损伤胃食道粘膜 B、抑制毒物吸收 C、增加毒物溶解度 D、生成毒性更强的敌敌畏 4、下列哪种病人可以洗胃： A、吞服硫酸者 B、口服敌百虫中毒者 C、肝硬化伴食道静脉曲张者 D、近期有胃穿孔者 5、下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃：A、磷化锌中毒 B、乐果中毒 C、敌百虫中毒 D、巴比妥中毒6、 如果一次注入洗胃液过多会引起：A、胃内压升高引起反射性心跳加快 B、胃内压降低引起反射性心跳骤停 C、胃内压降低毒物吸收增加 D、胃内压升高毒物吸收增加 7、下列哪种药物中毒禁忌洗胃：A、磷化锌 B、硝酸 C、巴比妥钠 D、氰化物8、成人人工呼吸每分钟的次数为：A、10次/分 B、16次/分 C、18次/分 D、13次/分 9、为成人行胸外心脏按压时，其胸骨下压的深度为：A、12cm B、23cm C、46cm D、35cm10、敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃：A、等渗盐水 B、碳酸氢钠溶液 C、温开水 D、高锰酸钾溶液 11、为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是： A、减少毒物吸收 B、防止胃管酌阻塞 C、防止胃扩张 D、防止溶液灌入气管 12、洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛，应： A、立即停止洗胃 B、继续缓慢洗胃 C、快速洗胃 D、观察同时继续洗胃 13、吞服强酸强碱性毒物的病人应采取： A、口服催吐法 B、尽快洗胃 C、先用对抗剂洗胃 D、禁忌洗胃 14、幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择： A、饭前 B、饭后 C、饭前4-6h D、饭后4-6h 15、洗胃液的温度是： A、20 -25 B、25-38 C、38-41 D、41-45 16、遇鸡蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是： A、煤酚皂 B、DDT C、氢氧化钠 D、磷化锌17、漏斗胃管洗胃的原理是：A、空吸作用 B、正压作用 C、负压作用 D、虹吸作用18、中毒物质不明洗胃时应选用 ：A、2-4%碳酸氢钠 B、过氧化氢 C、温开水或等渗盐水 D、高锰酸钾19、敌敌畏中毒洗胃时应选用：A、2-4%碳酸氢钠 B、过氧化氢 C、温开水或高渗盐水 D、植物油20、巴比妥类药物中毒洗胃时应选用： A、2-4%碳酸氢钠 B、过氧化氢 C、温开水或等渗盐水 D、高锰酸钾 21、酚类中毒洗胃时应选用：A、2-4%碳酸氢钠 B、过氧化氢 C、温开水或植物油 D、高锰酸钾22、敌百虫中毒洗胃时应选用：A、1%盐水 B、氯化钙 C、氯化镁 D、鞣酸 23、下列病人不能洗胃的是： A、1日前有上消化道出血者 B、吞服有机磷农药 C、幽门梗阻 D、误服安眠药 24、给毒物不明的病人进行洗胃错误的是：A、抽取胃内容物送检 B、毒物未明前不予洗C、毒物明确后使用对抗剂洗胃 D、洗胃中应观察病人的病情变化 25、吞服强酸性毒物后不能选用下列哪种对抗剂： A、牛奶 B、5%碳酸氢钠 C、豆浆 D、米汤 26、吞服强碱性毒物后不能选用下列哪种对抗剂： A、牛奶 B、5%醋酸 C、豆浆 D、米汤 27、中毒较重的患者洗胃时应取：A、坐位 B、半坐位 C、平卧位 D、 左侧卧位28、为有机磷农药中毒患者洗胃何时能停止洗胃：A、洗胃液超过5000ml B、排出的洗胃液澄清无味C、患者能大声呻呤 D、 吸出大量胃内容物29、胃幽门梗阻患者洗胃宜用：A、口服催吐法 B、漏斗胃管洗胃法 C、注洗器洗胃法 D、自动洗胃机洗胃法30、服盐酸急性中毒的患者宜用何种溶液保护胃黏膜：A、清水 B、 生理盐水 C 、24碳酸氢钠 D、以上均不可31、除下列哪项外一般都不作洗胃：A、消化道溃疡 B、 食道下段静脉曲张 C、近期有消化道出血 D、 胃手术前 32、对误服强酸患者处理应：A、用强碱洗胃 B、用温水洗胃 C、用活性炭悬液洗胃 D、向胃内灌入少量蛋清水 33、胸外心脏按压每分钟的次数是：A、40-60次 B、60-80次 C、80-100次 D、100-120次 34、敌百虫中毒禁忌使用的洗胃溶液为：A、温开水 B、高锰酸钾 C、清水 D、碳酸氢钠 35、有机磷农药中毒时禁用洗胃液：A、温开水 B、碳酸氢钠 C、高锰酸钾 D、生理盐水36、心脏按压的正确部位是：A、胸骨下段 B、胸骨柄 C、胸骨左缘第四肋间处 D、胸骨右缘第四肋间处 37、行胸外心脏按压时病人常采取：A、仰卧位 B、侧卧位 C、左侧卧位