藏象五脏ppt课件

中医基础理论藏象 2020 2 27 1 藏象 藏象 第一节藏象及藏象学说第二节五脏第三节六腑第四节奇恒之腑 2020 2 27 3 第一节藏象及藏象学说 本节主要内容 一 藏象的基本概念二 藏象学说的基本内容 2020 2 27 4 一 藏象的基本概念 一 藏象1 出处 素问 六节藏象论 2 含义 藏象概念含有 藏 和 象 两方面 2020 2 27 5 最宝贵的器物 c ng 生理之象 喻指人体的内脏 象 藏象 解剖形态之象 五脏 内脏与自然界相通应的事物和现象 z ng 藏 狭义 广义 泛指内脏 深藏于内 贮藏 神 精 狭义的脏 应象 表象 形象 病理之象 以象测藏 2020 2 27 6 喉下为肺 两叶白莹 谓之华盖 以复诸脏 虚如蜂巢 下无透窍 故吸之则满 呼之则虚 医贯 内经十二官论 2020 2 27 9 2020 2 27 10 两大叶左三右四 2020 2 27 11 2020 2 27 12 鹅肝 2020 2 27 13 胆腑居于肝之短叶间 其形如悬瓠 有经脉起于目外眦 绕耳前后 行身之侧而与肝相连 说文 肉部 2020 2 27 14 肾形如豇豆 相并而曲 附于脊膂 外与脐相对 黄帝内经 2020 2 27 15 藏象 指藏于体内的脏腑组织器官及其表现于外的生理 病理现象 藏象学说 即是通过对人体生理 病理现象的观察 研究人体脏腑系统生理功能 病理变化及其相互关系的学说 视其外应以知其内脏 2020 2 27 16 藏象学说的主要内容 脏腑 内脏的总称五脏 化生和储藏精气 包括心 肝 脾 肺 肾六腑 传化水谷和糟粕 包括小肠 胆 胃 大肠 膀胱 三焦奇恒之腑 多具有藏的功能 包括胆 脉 脑 髓 骨 女子胞 2020 2 27 17 第二节五脏五脏 即心 肺 脾 肝 肾的合称 本节重点内容 1 五脏的主要生理功能 2 五脏与形 体 官 窍及情志 五液的关系 2020 2 27 18 一 概述位置 位于左胸腔 两肺之间 膈膜之上 生理功能 主血脉 主藏神 一 心 2020 2 27 19 外在联系 在体合脉 开窍于舌 在液为汗 其华在面 在志为喜 别称 心为 君主之官 生之本 五脏六腑之大主 2020 2 27 20 二 心的主要生理功能1 主血脉 1 含义 心主血脉 是指心具有促进血液的生成 推动和调控全身血液运行的作用 2020 2 27 21 化血 水谷之精奉心化赤而为血 浊气归心 主血 运血 心的搏动推动血液的运行 诸血者 皆属于心 血脉主脉指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩 使血流通畅 2020 2 27 22 2020 2 27 23 面色红润光泽 舌体红活荣润 2020 2 27 24 2 主藏神 1 含义 心主藏神 又称心主神明 是指心具有主宰人体脏腑组织器官的生理活动和人体心理活动的功能 2 神的含义 人体之神 有广义与狭义之分 是指人的精神 意识 思维活动 泛指人体的生命活动及其外在表现 广义之神 狭义之神 2020 2 27 25 癫 痫 狂 2020 2 27 26 3心的生理联系体 脉华 面心在窍 舌液 汗志 喜 2020 2 27 27 1 在体合脉 1 含义 是指全身的血管与心连通 并与心脏配合 共同完成推动血液循行的功能 2 机理 解剖上 心与血脉相连生理上 心搏推动血液在脉内运行病理上 心脏有病可表现于脉象诊断上 观察脉象变化可诊断心脏病 2020 2 27 28 2 其华在面含义 华 指荣华 精华 光彩 指心的生理功能正常与否 可以显露在面部的色泽变化上 2020 2 27 29 3 开窍于舌含义 又称 舌为心之苗 是指舌为心之外候 通过对舌的观察 可以了解心主血脉和主神明的功能状态 舌诊 舌的生理参与发音感受味觉 刺激食欲搅拌食物辅助吞咽 2020 2 27 30 4 在液为汗含义 又称汗为心之液 指心与汗有密切关系 机理 津液入脉化血主血脉汗血同源汗为心津液出于皮肤为汗心之主神明 调节卫气 司汗孔开合液 2020 2 27 31 5 在志为喜含义 指心的生理功能与喜的情志活动有密切的关系 机理 心为君主之官 喜为良性刺激归心 喜悦的心情 可使气血和调 全身舒适 益于健康 开心 2020 2 27 32 一 概述位置 位于左胸腔 两肺之间 膈膜之上 生理功能 主血脉 主藏神 生理联系 在体合脉 开窍于舌 在液为汗 其华在面 在志为喜 别称 心为 君主之官 一 心 2020 2 27 33 二 肺 一 概述位置 位于胸腔 左右各一 为 华盖 生理功能 主宣发肃降 主气 司呼吸 通调水道 朝百脉 主治节 生理联系 在体合皮 开窍于鼻 在液为涕 其华在毛 在志为悲 2020 2 27 34 肺为华盖 2020 2 27 35 二 肺的主要生理功能1 主宣发肃降 1 肺主宣发含义 指肺气有向上升宣 向外布散的特点 了解 体现 呼出体内浊气 CO2 肺主布散脾气水谷精微濡养头面宣发转输的津液滋润皮毛宣发卫气于皮毛温养肌肉皮毛向外周布散血液调控汗孔开合 2020 2 27 36 2 肺主肃降含义 是指肺气有向下沉降 向内收敛的特点 了解 体现 通过肺的肃降 吸入自然界清气脾转输的水谷精微和津液肺主向下布散肺吸入的清气下纳于肾肃降多余水液及代谢产物肃清呼吸道异物 保持呼吸道的洁净使外周血液汇聚于肺 2020 2 27 37 2 主气 司呼吸含义 是指肺主持并调节一身之气的生成和运行的作用 内容 主呼吸之气 含义 肺主呼吸之气 又称 司呼吸 是指肺主管呼吸运动 为体内外清浊之气交换的场所 过程 自然界 全身 肺 外通息道 内朝百脉 浊气 浊气 清气 清气 2020 2 27 38 三 肺的生理联系体 皮华 毛窍 鼻肺在液 涕志 悲和忧时 秋 2020 2 27 39 1 在体合皮 其华在毛 2020 2 27 40 机理 肺宣发精气津液滋养皮毛温养皮肤肺宣发卫气调节汗孔开合助皮肤抗邪皮毛上的汗孔 可宣肺气 助呼吸 2 开窍于鼻含义 是指鼻与肺的功能密切相关 呼吸之门户 主通气鼻的生理功能 司嗅觉助发音 2020 2 27 41 4 在液为涕含义 是指肺与涕有密切的关系 涕的生理功能 润泽鼻腔湿润吸入的空气吸附异物防御外邪 源于肺宣发之津液 2020 2 27 42 方法是 备苍耳子40余粒 将其捶破放入锅中 倒入香油50克 用文火煎炸 待苍耳子炸枯时 用筷子夹出苍耳子 然后把锅内的油盛到碗中 待油冷却后 装入玻璃瓶备用 使用时 用消毒棉浸油少许 于每晚睡前塞于鼻腔内 每天1次 1周即可见效 为防止夜间呼吸困难 轮流塞两鼻腔即可 2020 2 27 43 5 在志为悲 忧 含义 悲指悲伤 忧指忧愁 二者均属情感活动 但略有差异 悲自外感 忧自内发 都为非良性刺激 机理 外界刺激 精气聚积于肺 发生悲忧情感 2020 2 27 44 二 肺 生理功能 主宣发肃降 主气 司呼吸生理联系 在体合皮 开窍于鼻 在液为涕 其华在毛 在志为悲 2020 2 27 45 三 脾 一 概述位置 位于膈下 腹腔左侧 形态 形如刀镰 色紫赤 生理功能 主运化 主统血 生理联系 在体合肉 开窍于口 在液为涎 其华为唇 在志为思 别称 后天之本 气血生化之源 2020 2 27 46 二 脾的主要生理功能 1 主运化含义 运 即转运 输送 化 即消化 吸收 脾具有消化饮食 吸收水谷精微并将其转输至全身的功能 体现 运化水谷和水液 2020 2 27 47 运化水谷 是指脾气促进食物的消化和吸收 并转输其精微 帮助胃肠将食物化为精微和糟粕促进胃肠吸收水谷精微转输胃肠吸收的水谷精微 运化水谷 水谷精微化生精气血 以濡养脏腑组织 促进生长发育 故称 脾为后天之本 气血生化之源 2020 2 27 48 运化水液 是指脾对水液的吸收和输布的作用 吸收水谷精微中的水液 气化为津液 上输于肺 敷布至全身 以滋润脏腑组织器官 把各组织器官利用后多余的水液及时转输至肺和肾 再通过肺的宣降和肾的气化作用 分别气化为汗和尿排出体外 运化水液 2020 2 27 49 2 主统血含义 脾主统血是指脾具有控制血液在脉内流行而不溢出脉外的功能 2020 2 27 50 三 脾的生理联系体肌肉 主四肢华唇窍口液涎志思 脾在 2020 2 27 51 1 在体合肉 主四肢含义 是指脾具有运化水谷精微 充养肌肉和四肢的功能 2020 2 27 52 2 开窍于口含义 脾开窍于口 是指食欲口味等与脾的运化功能密切相关 消化口的生理功能 辅助发音辅佐呼吸产生食欲 2020 2 27 53 3 其华在唇含义 脾其华在唇 是指口唇色泽形态的变化可反映脾的功能正常与否 2020 2 27 54 4 在液为涎含义 是指脾与涎有密切的关系 涎是唾液中质地较清稀而少沫者 为脾精上溢于口而化生 故脾在液为涎 涎的生理功能 润泽口腔保护和清洁口腔湿润和溶解食物 2020 2 27 55 5 在志为思 藏意含义 指思考 思虑的心理活动为脾所属 赖脾运化提供充沛的营养以维持 机理 脾气虚 健忘 注意力不集中 思维迟钝 外界刺激 精气聚积于脾 发生思考情感 2020 2 27 56 三 脾 生理功能 主运化 主统血 生理联系 在体合肉 开窍于口 在液为涎 其华为唇 在志为思 别称 后天之本 气血生化之源 2020 2 27 57 四 肝 一 概述位置解剖部位 位于腹腔 右胁之内 2020 2 27 58 形态 色赤紫 分叶性器官 五脏中最大生理功能 主疏泄 主藏血生理联系 在体合筋 开窍于目 在液为泪 其华在爪 在志为怒 2020 2 27 59 二 肝的生理功能1 主疏泄含义 是指肝气具有疏通 调畅全身气机的功能 体现 五个方面 2020 2 27 60 气行则水行 气行则血行 气血和调 经络通利 脏腑和谐 肝主疏泄 疏调气血 调节情志 促进消化 调理生殖 通利水道 协调脾胃气机分泌和排泄胆汁 维持男子排精女子排卵和月经 气血为精神的物质基础 气血和调 则精神愉悦 2020 2 27 61 2 主藏血含义 指肝具有贮藏血液 调节血量 防止出血的作用 机理 疏泄气机 气能行血 肝主疏泄 贮藏于血海 各脏腑富余血液 各脏腑需求量增大 及时调运 2020 2 27 62 三 肝的生理联系体筋华爪 爪为筋之余 窍目肝在液泪志怒 2020 2 27 63 1 在体合筋含义 筋即肌腱 韧带和筋膜 肝在体合筋是指肝脏具有主管全身筋膜运动的功能 2020 2 27 64 2 其华在爪含义 爪 即爪甲 爪为筋之余 肝血濡养爪甲 其盛衰可以从爪甲色泽的枯荣反映出来 2020 2 27 65 3 开窍于目含义 是指目与肝的功能密切相关 司视觉目的生理功能 传神 2020 2 27 66 目赤肿痛 白睛发黄 目精上视 斜视 2020 2 27 67 4 在液为泪含义 是指肝与泪有密切的关系 泪的生理功能 滋润眼睛清洁眼球保护眼睛 2020 2 27 68 5 在志为怒含义 怒 即愤怒 恼怒 机理 外界刺激 精气聚积于肝 发生愤怒情感 2020 2 27 69 肝脏生理功能 主疏泄 主藏血生理联系 在体合筋 开窍于目 在液为泪 其华在爪 在志为怒 2020 2 27 70 五 肾 一 概述位置 位于腰部 脊柱两侧 左右各一 生理功能 藏精 主生长发育和生殖 主水 主纳气 生理联系 生髓主骨 齿为骨之余 开窍于耳和二阴 在液为唾 其华在发 在志为恐和惊 别称 肾为 先天之本 水脏 2020 2 27 71 二 肾的主要生理功能 1 主藏精含义 指肾具有摄纳 贮存 封藏先后天之精的功能 精的含义 精 又称精气 是构成人体和维持人体生命活动的有形精微物质 精是生命之源 是脏腑器官功能活动的物质基础 2020 2 27 72 3 精的分类 先天之精 源于父母的生殖之精 是禀受于父母的生命遗传物质 与生俱来 藏于肾中 后天之精 源于脾胃化生的水谷之精 精的来源 2020 2 27 73 2 主水含义 指肾具有主持和调节人体水液代谢的功能 表现 肾肾对人体参与水液代谢脏腑 肺 脾 三焦 膀主胱等 的调控作用 水肾阳的蒸腾气化作用 升清降浊 液肾的司开合作用 直接调控津液的排泄 肾为水脏 2020 2 27 74 3 主纳气含义 肾主纳气是指肾具有摄纳肺所吸入的清气以保持呼吸的深度 防止呼吸表浅的作用 2020 2 27 75 三 肾的生理联系1 在体合骨含义 是指肾精具有促进骨骼的生长发育和修复的功能 2020 2 27 76 齿为骨之余磨碎食物 牙齿的功能辅助发音 机理 牙齿为外露的骨骼 与骨同出一源 均赖肾精充养而生长发育 所以牙齿的生长和脱落与肾中精气的盛衰密切相关 健肾固齿丸 牙齿松动 牙龈出血等 2020 2 27 77 意义 生理 肾精充足 齿有所养 牙齿坚固整齐 2020 2 27 78 饮玉浆多咀嚼叩齿刷牙方法 2 其华在发含义 肾其华在发 是指肾中精气的盛衰可显露于头发 即发为肾之外候 机理 肾 藏 精 互化 血 发为血之余 2020 2 27 79 发黄干枯 稀疏易落精血不足 2020 2 27 80 3 开窍于耳及二阴 1 肾开窍于耳 含义 是指耳的功能与肾精密切相关 司听觉 耳的生理功能 司平衡通清阳之气 2020 2 27 81 2 肾开窍于前阴含义 是指前阴的功能与肾密切相关 2020 2 27 82 3 肾开窍于后阴含义 后阴 即