企业培训_某市社会保障相关政策和卡系统业务培训教材

绍兴市社会保障相关政策和卡系统的业务培训 绍兴市柯桥区社会保险事业管理局卡中心滕芳二零一四年六月 2 目录 一 政策知识二 卡系统操作培训 3 目录 一 政策知识 认识社保卡 1 如何领取社保卡 2 社保卡使用管理须知 3 社保卡相关的其它问题 4 4 1 1什么是社保卡 1 社会保障卡卡面和卡内均记载持卡人姓名 性别 照片 公民身份号码 制卡银行帐号等基本信息 2 芯片内同时记录持卡人参保险种类型 参保地统筹区等医保待遇享受信息 3 社保卡还带有银行隐形磁条 记录持卡人银行数据 5 1 3社保卡的类别 社保卡的种类 职工卡 参加职工医疗保险人员 居民卡 16周岁以下 不打印照片 16周岁以上参保人员 6 社保卡与IC卡的异同 1 相同点 持卡就医 实时结算 他的主要功能是看病就医 实时结算 2 区别 a 就医范围广 社保卡为全市一卡通 只要绍兴市6个县市任意一个县市的定点特约医院或药店都能享受医疗刷卡结算 同时在浙江省内定点特约医院门诊直接刷卡就医 外地住院还需要转院证明 b 此 钱 非彼 钱 社保卡含有银行的存取功能 银行账户内的钱可以对 个人医疗自付部分 进行支付 同时对制卡期间 省外医院费用 网络故障等原因造成手工报销所报销金额划入持卡人银行账户 职工医疗个人账户与银行卡内的个人存款不能互通 今后等条件成熟时 应用范围将逐步拓宽到养老 就业 工伤等社保领域 1 2社保卡与IC卡的异同 7 目录 一 政策知识 认识社保卡 1 如何领取社保卡 2 社保卡使用管理须知 3 社保卡相关的其它问题 4 8 2 1单位职工社保卡的发放 单位职工领卡资料 1 绍兴县单位参保人员社会保障卡 个人银行结算账户 批量开户申请书 2 单位授权领卡人身份证原件 3 绍兴县社会保障卡 个人银行结算帐户 批量开户清单 附件 4 可领卡人员非绍兴市户籍人员身份证复印件一份 即身份证号码非3306的人员 单位职工领卡时间 每月1 24日社保局银行窗口单位查询到卡情况 可前往社会保险网上申报 表格下载 相关批次电子表格中查询 网址 9 2 1单位职工社保卡的发放 注意事项 1 社会保障卡每月制发一次 每月24日前办理申请手续的为当月数据 目前银行制卡时间为3个月 2 在参保完毕后 打印 绍兴县社会保障卡 个人银行结算帐户 批量开户清单 附件 清单上将会告知单位参保职工投保身份信息 是否有照片和不能制卡的原因 若通过VPDN申报的 请在审核通过后6个月内打印 过期将无法显示 该表格必须为打印 3 无电子照片的参保者需在当月24日之前通过电子邮件途径向各镇社保平台或卡中心提交规定格式的白底1寸电子照片 电子照片要求 精度300dpi 大小236 295像素的JPG文件 命名为 身份证 姓名 jpg 邮箱地址 sxxshbzkzx1 sxxshbzkzx2 sxxshbzkzx3 4 参保人员身份信息无法通过公安身份核查或开户银行信息比对的 或无法提供电子照片的 则无法制发社保卡 10 2 2自谋职业职工社保卡的发放 自谋职业领卡资料 1 绍兴县灵活就业人员社会保险参 续 保登记 社会保障卡开户申请表 2 本人身份证原件 3 代领人的身份证原件 自谋职业领卡时间 每月1 30日社保局银行窗口 11 2 2自谋职业职工社保卡的发放 注意事项 1 社会保障卡每月制发一次 每月24日前办理申请手续的为当月数据 目前银行制卡时间为3个月 2 在参保完毕后 无照片人员需在当月24日之前通过电子邮件 携带二代身份证原件向各乡镇平台和卡中心提交规定格式的白底1寸电子照片 电子照片要求 精度300dpi 大小236 295像素的JPG文件 命名为 身份证 姓名 jpg 邮箱地址 sxxshbzkzx1 sxxshbzkzx2 sxxshbzkzx3 4 参保人员身份信息无法通过公安身份核查或开户银行信息比对的 或无法提供电子照片的 则无法制发社保卡 12 特殊情况领卡 1 原先单位参保 目前为新单位参保人员领卡办法工行 只要新单位领卡资料齐 也可以前来领卡 建设 新单位领卡 1 单位领卡资料2 还需社会保险网上申报网站中个人信息查询中的医保缴费信息打印 上有社保水印 身份证号码 姓名 新单位名称 2 原先单位参保 目前自谋职业参保或不参保领卡办法工行 个人携带身份证原件前来卡中心填写自谋职业个人换卡表领取 若委托他人前来 还需委托人身份证原件 建设 个人携带身份证原件 前来社保大厅或镇政府自助终端打印目前个人对账单或社会保险网上申报网站中个人信息查询中的医保缴费信息打印 然后卡中心填写自谋职业个人换卡表到银行窗口领取 13 2 3城乡居民社会保障卡发放 14 2 3城乡居民社会保障卡发放 未领到卡人员注意点 a 17周岁以及以上人员未领取二代身份证 也未上报照片的人员 b 投保身份证 姓名有误人员 c 重复参加城镇职工医保的人员不再重复发卡 d 中途参保人员 再参保并采集完制卡信息后制发卡 e 姓名中含有难字偏字无法通过字库识别的 以上人员由各镇街 开发区社保平台根据未制卡人员名单查询原因 待填补或修改相关信息后再发卡 难字偏字人员则携带特殊卡申请表 需村委盖章 身份证和户口本前来卡中心办理特殊卡 15 2 3城乡居民社会保障卡发放 居民参保 但职工制卡完成 未领取人员领卡途径1 绍兴县外制卡完成的人员凭相关资料前去各县市卡中心制卡银行领取2 绍兴县内制卡完成人员也可由各镇街按该名单汇总需要领取的人员 打印并盖章递交卡中心 届时 银行整理出来后递交给各镇街 发放给参保人员 16 目录 一 政策知识 认识社保卡 1 如何领取社保卡 2 社保卡使用管理须知 3 社保卡相关的其它问题 4 17 3 1社会保障卡遗失补办 1 社会保障卡在使用过程中发生遗失或被盗 该如何办理 答 持卡人可先通过12333电话 按7健 进入社保卡医疗功能的临时挂失 临时挂失有效期为 5天 5天后将自动解挂 持卡人需在临时挂失5天内持本人身份证原件到社保局银行窗口办理正式挂失补卡手续 7天后凭身份证原件和银行业务表领取新卡 未成年人的城乡居民医疗社会保障卡遗失 需由监护人携带身份证原件和户口本原件到社保局银行窗口办理手续 监护人必须与未成年人户口在同一本户口本下 工本费 磁条卡15元 办理时间 每月1 30日 除节假日 上午8 30到12 00 下午2 00到4 30注意点 1 必须本人办理 居民社保卡未成年人 老弱病残可凭 持卡人行政村 居委会 证明 和两张身份证原件代办 2 必须携带身份证原件 或临时身份证原件 18 3 2社会保障卡损坏或信息变更换卡 1 当持卡人的社会保障卡发生损坏时 该怎么办 答 若发现社会保障卡没磁性 卡面磨损或破损就不能使用了 需要本人携带身份证原件和损坏的社保卡前来社保局相关银行柜面办理损坏换卡手续 未成年人社保卡 需由监护人携带监护人身份证 户口本和损坏的社保卡办理相关手续 办理时间 每月1 30日 除节假日 夏令 上午8 30到12 00 下午2 00到4 30 冬令 上午8 30到12 00 下午1 30到4 00 19 3 3社会保障卡损坏或信息变更换卡 2 当持卡人的身份信息变更时 该怎么办 答 若持卡人发生身份信息变更 需要先在社保局五险系统 居保参保系统内修改人员身份信息 再由持卡人到社保卡中心办理信息变更换卡业务 再去社保局相关银行柜面办理新卡 所需资料 本人携带身份证原件 原错误的社保卡和公安局开具的身份修改证明材料未成年人社保卡 需由监护人携带监护人身份证 户口本和身份修改证明材料办理相关手续 办理时间 每月1 30日 除节假日 夏令 上午8 30到12 00 下午2 00到4 30 冬令 上午8 30到12 00 下午1 30到4 00 20 3 6社会保障卡更新 为了保证社会保障卡的跨县市刷卡 在绍兴市范围内一位参保人只允许办理一张社会保障卡 因此当参保人员在绍兴市范围内参保地发生变更或医疗险种变更 需要办理卡更新 需要持卡人在变更和待遇开启后 携带身份证原件和社保卡到社保乡镇平台办理卡信息变更 办理时间 每月1 24日注意点 由于职工医疗待遇不是参保立即享受待遇 因此 城乡居民医疗险种转变为职工医疗的 要在职工医疗待遇享受后 方可更新 21 目录 一 政策知识 认识社保卡 1 如何领取社保卡 2 社保卡使用管理须知 3 社保卡相关的其它问题 4 22 4 社会保障卡使用管理须知 1 社会保障卡内的信息到哪儿进行查询 1 可拨打社保局服务热线 12333 2 可到绍兴县社会保险网上申报网站查询 3 也可到社会保险事业管理局的自助服务终端机 电子触摸屏 上进行自助查询 23 4社会保障卡相关常见问题 2 问 我参保关系转移后 并已经卡更新过了 为什么我卡里的医疗个人账户还是只有绍兴县的 该如何办理衔接 答 卡信息更新后 卡内医疗保险个人账户获取的是参保地的个人账户 若需要将原参保地的金额衔接上的 还需要在社保局办理职工医疗保险的异地转移 城乡居民基本医疗无个人账户 因此不涉及个人账户 24 2 2社会保障卡使用管理须知 3 电话挂失后 能否再电话撤销预挂失 答 电话挂失的有效时间为5天 超过有效时限自动解挂 如果在电话挂失有效期内找回社会保障卡 又急需看病就医的 可持本人身份证和社会保障卡到社保乡镇平台或社保卡中心服务网点办理解挂手续 25 4 我已经领取了社会保障卡 但医院里去使用 说查无此卡号 我该怎么办理 答 该情况 可能为卡信息捆绑不成功 请携带社会保障卡和身份证原件 代办还需要代办人身份证原件 到我们卡中心 进行读卡查询 并捆绑卡信息 2 2社会保障卡使用管理须知 26 2 2社会保障卡使用管理须知 5 我已经领取了社会保障卡 但医院里去使用 说我冻卡 我该怎么办理 答 单位职工医疗保险首次参保后的次月开始享受医疗待遇 自谋职业则需连续交费满三个月后 方可享受 出现冻卡的情况 请先确认您是否按时足额缴纳职工医疗保险 并到相关科室进行查询 城乡居民基本医疗在超过规定办理时间后中途缴费的 则从缴费当月起三个月后才能享受居民医保待遇 27 3社会保障卡使用注意事项 6 问 社会保障卡除了医疗功能和银行借记卡功能 还带有什么功能 答 目前 社会保障卡主要用于医疗费用的结算 将来还将扩展到更多政府应用领域 目前 社保方面为事业养老保险待遇给付 职工医疗保险费用结算和个人社保信息查询 银行方面为存取款 消费 转账等服务功能 28 3社会保障卡使用注意事项 7 问 现在社会保障卡安全吗 答 新的社会保障卡卡面信息包括了持卡人的身份证号 姓名 卡号 照片信息等基本信息 更方便医院 药店核实人员身份 可有效防止被盗刷 同时 社会保障卡附带的金融功能 需要凭密码才能提取或支付金额 也可防止被他人盗用 29 3社会保障卡使用注意事项 8 问 社会保障卡加上了金融功能 是不是要收年费和小额账户管理费 答 社会保障卡带有制卡银行的金融功能 该卡不收取年费和小额账户管理费 30 目录 一 政策知识二 卡系统操作培训卡系统登录 控件设置卡系统具体业务操作 1 2 31 登录卡系统网址http 199 120 75 205 8021 cardmis LogonDialog jsp 并在页面左下角下载读卡控件 并安装 在登录页面输入自己的用户名 密码及验证码后即可登录到卡系统中 32 1 1卡系统登录设置 33 1 1卡系统登录设置 点击右上角的 修改密码 会弹出修改密码对话框 填写相关信息 点击 保存 完成密码的修改 点击 退出 即可用新密码重新登录 34 目录 一 政策知识二 卡系统操作培训卡系统登录卡系统具体业务操作 1 2 35 目录 2 卡系统具体业务操作 查询 1 卡片管理 2 制卡管理 3 36 2 1查询 2 1查询2 1 1卡信息查询功能 卡信息查询功能用于社保人员查看社保卡卡信息以及该卡的操作记录 37 2 1查询 按 读卡 读取社保卡卡信息 或在 社保卡搜索 中输入卡号 身份证或姓名 取得此卡的附加信息 银行卡号 初始化识别码等 及卡的操作记录 如 启用 挂失 解挂 38 2 1查询 2 1 2制卡信息查询功能 查询库中的所有待制卡及制卡中数据 输入查询条件后查询出所有符合条件的待制卡和制卡中数据列表 可以将列表以excel格式导出 39 2 1查询 注意点 1 由于人员变动频繁 2012年6月以后的数据的单位编码为首次申报的单位 不因其参保关系变动而变动 2 卡号A开头的为绍兴市 B开头为绍兴县 C开头为新昌 D开头为诸暨 E开头为上虞 F开头为嵊州 一人就一卡 若不为B卡的 但绍兴县参保的人员 可到卡信息查询中查询卡识别号 前6位为为330621的即是已经更新为绍兴县卡 40 3 居民卡的卡识别号前缀 绍兴县 绍兴市上虞市 41 诸暨市新昌市嵊州市 42 2 1查询 43 2 1查询 待制卡列表中双击列表中的一条数据还可查看该人员的照片信息 44 2 1查询 2 1 3应用查询功能 查询卡的应用信息 即是否可以享受医疗保险待遇 操作流程 直接点击 读卡 或者在通过输入姓名身份证卡号等条件搜索出这张卡 然后在下拉框中选中 如果这张卡关联了相关的应用则在统计列表中会显示应用的信息 选中一个应用信息点击 查询应用信息 在查询结果信息中显示 关联信息 和 持卡人信息 持卡人状态 以及 最近就医信息 45 2 1查询 46 2 1查询 2 1 4制卡日志查询功能 查询卡的制作流程记录 该数据从2012年7月起记录 操作流程 输入身份证号等条件搜索出这张卡 然后点击查询 就会显示该张条数据的制卡日志 47 48 2 1 4待遇查询功能 查询卡的待遇 即是否可以享受医疗保险待遇 主要为居民医疗是否享受 操作流程 直接点击 读卡 或者在通过输入姓名身份证卡号等条件搜索出这张卡 然后选中需要查询的应用系统 点击查询 即可显示该卡待遇享受时间 49 50 社保卡补充操作 以下操作针对社保端数据 不对银行账户有任何操作 2 2 1挂失需要办理人出示挂失人身份证原件 填写 绍兴县社会保障卡挂失 解挂 表 拍照存档 若为代办还需要代办人身份证原件 51 2 2卡片管理 搜索卡信息找到相关卡 填写挂失信息 完成挂失操作 52 2 2卡片管理 2 2 2解挂用于解除社保卡医疗功能电话挂失 若已经在银行窗口办理过正式挂失的 将无法办理 需要办理人出示挂失人身份证原件 社保卡 填写 绍兴县社会保障卡挂失 解挂 表 拍照存档 若为代办还需要代办人身份证原件 53 2 2卡片管理 搜索卡信息找到相关卡 填写解挂信息 完成解挂操作 54 2 2卡片管理 2 2 3卡信息更新功能 绍兴市辖区内人员参保地或参保险种发生变更后需要到乡镇平台来办理更新卡信息 在投保业务办理完后 要求业务系统上传相关信息