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文档简介
第一部分 蜂胶基础知识第一节 蜂胶基础知识与应用一、关于蜂胶的基础知识1、 蜂胶的定义:蜂胶是蜜蜂从植物芽苞、树干等部位采集的树脂,经蜜蜂加入自身的分泌物,转化而成的胶状物。是一种集动植物精华为一体的纯天然复方物质,呈粘稠状态,颜色一般为暗茶褐色。因其产量有限,被誉为自然界的“紫色黄金”。蜂胶被蜜蜂涂抹在蜂巢的表面,在蜜蜂王国中它起着两方面的作用。一方面作为特殊建筑材料使用,在蜂巢中起到黏合剂的作用。另一方面,也是其最重要的一个方面,它对整个蜂群具有清洁、杀菌等保护作用,使花粉、蜂蜜、王浆在温度和湿度都较高的蜂巢内不会发霉变质,使蜜蜂在拥挤的蜂巢内,却可以避免自然界中各种病毒的感染。因此有“蜜蜂王国守护神”之称。2、 蜂胶的成份:蜂胶含有300多种,20余类天然成份。其中包括三十多种人体必需的微量元素、二十多种氨基酸、数十种芳香化合物、三十多种黄酮类物质,还有丰富的有机酸、萜烯类物质、维生素、酶类、多糖等具有生物学和药理学活性的天然成份。含量丰富的黄酮类物质和萜烯类物质是蜂胶的最大特点。黄酮类物质具有如下生理作用:(1)增强血管张力,降低血管脆性及改善血管通透性。(2)降低血脂及胆固醇。(3)减少红血球、血小板聚集,减少血栓形成,改善微循环。(4)护肝,解肝毒,治疗急、慢性肝炎,肝硬化及多种中毒性肝损伤。(5)提高机体免疫能力。(6)消炎、祛痰、解热、消肿。(7)抗菌、抗病毒、抗真菌、抑制肿瘤。(8)抗氧化、抗衰老。(9)解痉(10)抗过敏(11)抑制特定酶的活性。(12)强化细胞膜、活化细胞。萜烯类物质的主要作用如下:(1)双向调节血糖(2)抗肿瘤(3)降血压(4)杀菌(5)消炎(6)镇痛消肿(7)杀虫(8)局部麻醉(9)止痒(10)健胃(11)解热(12)祛痰、止咳(13)强化免疫(14)活血化瘀(15)芳香宜人。蜂胶中其他成份的作用:蜂胶中含有300多种成份,除了黄酮类和萜烯类以外还含有大量的其他成份,它们的作用也非常广泛。如蜂胶中含有的咖啡酸、木脂素、多糖、甙类、皂类、萘醌类等物质,具有抗肿瘤作用;木脂素、醌类、鞣质、咖啡单宁酸盐等具有扩张冠状动脉的作用;单宁酸、阿魏酸、安息香酸、水杨酸、肉桂酸、咖啡酸脂等都具有抗菌作用;蜂胶中的精氨酸对ATP酶、过氧化氢酶、胰酶具有激活作用,并在核苷酸蛋白质合成、细胞组织再生修复中起重要作用;蜂胶中含有多种酶类,在物质代谢及血栓症、癌症的治疗上发挥一定的作用;蜂胶中含有多种酶中还含有丰富的微量元素、维生素等,这些物质都在防病治病中发挥着相辅相成的作用。3、 蜂胶的配比:蜂胶中的300多种成份并不是简单的混合在一起的,而是经过蜜蜂精心配伍而成的,这在自然界中是很罕见的。因此,蜂胶被科学家们誉为“20世纪人类发现的最伟大的天然物质”。在科学高度发达的今天,人类仍然无法合成具有同等效力的物质。4、 蜂胶是保健品还是药品蜂胶是一种中药,这在我国卫生部出版的中华本草中有明确记载。但是以蜂胶为原料制成的商品,有的批为“药品”,有的批为“保健品”,其实它们的原料都是蜂胶。为什么出现不同的批号内容?它与很多方面有关:1、与生产厂家有关,药厂一般审批的多为“药品”批号,保健品公司审批的多为“保健品”;2、与审批周期有关,“药品”审批的周期长,费用高;保健品相对需要审批时间要短一些。所以有的厂家选择了审批“药品”,有的厂家选择了审批“保健品”。这是一种极为常见的一种现象,像人参、银杏等均为中药,但是也有很多人把他们用于保健当保建品用,这主要是因为这些中药没有任何毒副作用,既可当作药物用于治疗,也可当作保建品用于保健。5、科学家们给予蜂胶的评价:最完美的天然广谱抗生物质!天然免疫增强剂!血管清道夫!健康保护神!自然界中的第二个太阳!天上众神通过蜜蜂给人类带来的至高无上的治疗仙丹!二、蜂胶的应用1、 蜂胶的应用历史(1)蜂胶的应用历史 公元两千多年前,在美索不达米亚的碑文中,就记载了蜂胶治疗疾病的事情。公元一千多年前,古埃及人把蜂胶运用到了木乃伊的制作中。公元前524485年,古希腊的历史学家哈罗德特斯在他的历史中有关于蜂胶的记载。公元前384322年,古希腊哲学家亚里士多德在他的动物志中曾记载了蜂胶对于一些疾病的治疗。公元前23-79年,古罗马自然史的作者太普林尼,在该书中记载了蜂胶对于神经痛、皮肤病(脓肿、溃疡)治疗作用。6世纪,古阿拉伯的医学家伊本西那,在他的医典一书中记述了蜂胶治疗溃疡和净化血液的特征和用途。11世纪,伊郎哲学家阿比森纳指出,蜂胶“具有自然消毒、缓和疼痛等罕见的性质”。18991902年,英国侵略南非的战争中,军医用蜂胶与凡士林混合,作为手术的外涂药。1909年,亚历山大罗夫发表了“蜂胶是药”的论文,并叙述了它治疗鸡眼的效果。第二次世界大战时,前苏联已经广泛地应用蜂胶预防和治疗多种疾病。二战失败后的德国,尸横遍野,政府用国库内的蜂胶喷洒战场,预防瘟疫的发生。15世纪,秘鲁人用蜂胶治疗热带传染病。蜂胶作为中药最早收载于我国古代的神农本草经中,叫作“露蜂房”。主治“惊疾、寒热邪气、癫疾肠痔”。后来的本草纲目记载了蜂房主治痈肿不消,为末,醋调涂之,干更易之。个人服食,药性疗疔肿疮毒。(2)当前蜂胶在世界上的应用:在日本,蜂胶作为一种抗癌物质被大量应用。在丹麦,一个不足三万人口的海岛上一万三千人在服用蜂胶!在美国,蜂胶成为一种白领丽人青睐的高级养颜用品。在俄罗斯,大多数皮肤病患者把蜂胶作为皮肤病特效药使用。在巴西,“谁拥有蜂胶,谁就拥有健康;谁拥有了蜂胶,谁就拥有了财富!”已成为巴西人的共识。在中国,蜂胶主要应用于糖尿病治疗领域。中国中医研究院(北京西苑医院)、北京第六医院、二五路医院等都曾做蜂胶治疗糖尿病的临床研究。2、蜂胶的应用范围 由于蜂胶具有成份多样性,作用广泛性的特点,所以全世界的科学家与医药研究者对蜂胶进行了广泛的临床实验,涉及到多种疾病,且疗效显著。蜂胶对于糖尿病的治疗:从目前来说,糖尿病是不可治愈的,其危害在于它能够带来各种各样的并发症。而蜂胶打破了现有医学在糖尿病并发症治疗上的无奈局面,它不仅对糖尿病并发症有很好的预防和治疗作用,而且治疗范围包括所有的糖尿病并发症且疗效显著。蜂胶对于心脑血管疾病:高血压、高血脂、心脏病、脑梗塞、脑溢血等心脑血管疾病,至今为止依然是健康的头号杀手。蜂胶在治疗心脑血管疾病的临床应用表明,蜂胶可以有效降低高血压和高血脂,减少心脏病的发作次数,有效改善脑梗塞、脑中风等后遗症。蜂胶的抗肿瘤作用:从1965年到1998年,世界各地的医学工作者在不停地进行着蜂胶抗肿瘤的临床实验。结果表明蜂胶对肿瘤细胞有很强的抑制作用,可以杀死部分癌细胞,减少放化疗的副作用,减轻疼痛感!蜂胶对于白血病:临床实验证明蜂胶可以有效增强白血病人的身体恢复能力,减少放化疗的副作用。蜂胶对于肠胃疾病:蜂胶对于胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹泻、便秘效果既快又好。蜂胶的护肝作用:蜂胶具有护肝解毒的作用,可以杀死乙肝病毒强化机体免疫,对于肝炎的有效率在90%以上,对于肝硬化也有很好的治疗作用。蜂胶对于前列腺炎:蜂胶可以抑制前列腺素的形成,缓解前列腺素的分泌。因此,对前列腺炎、前列腺肥大有一定的治疗作用。蜂胶对于胆结石:曾经有多位患者服用蜂胶一段时间后,体内的结石消失。蜂胶对于呼吸道疾病:在喉咙处滴3、4滴蜂胶液可在数小时内缓解咽炎的疼痛感,连续使用几次,可消除咽炎。对于支气管炎、肺部感染、呼吸道出血等多种呼吸道疾病有很非常好的治疗效果。蜂胶对于口腔疾病:由于蜂胶具有杀菌、消炎、促进组织再生的作用,可以有效治疗口腔溃疡、牙周炎、消除口臭、预防龋齿。对于牙疼,只要滴上几滴蜂胶浓缩液,短时间内疼痛状况就可得到缓解,因为蜂胶还有具有止痛与麻醉作用。蜂胶对于皮肤病:外涂和内服蜂胶来治疗带状疱疹、牛皮癣、湿疹、皮炎、皮肤搔痒等皮肤疾病,短期内就可使这些顽疾得到治疗愈。蜂胶的美容作用:蜂胶治疗粉刺、减少雀斑、褐斑等,不仅口服有效。把蜂胶每次在化妆品中混合1、2滴涂在皮肤上,进行适当按摩,坚持一段时间。就可以使皮肤干燥、黝黑的状况得到改善,面部充满光泽,脸部斑点将会逐渐变淡,肤色红润。把蜂胶涂在疣子和粉刺上,可以使有效消除粉刺和疣子。但疣子所需时间要相对较长。蜂胶对于息肉:坚持服用蜂胶两三个月后,可以有效消除体的息肉。蜂胶对于烫伤:用植物油(香油最好)或者蜂蜜,配合蜂胶涂抹于烫伤处,不但能够迅速止痛,而且不易留下疤痕。植物油和蜂蜜有利于蜂胶渗透到皮肤内。蜂胶对于痔疮:用麻油和蜂胶混合涂抹外痔,对抑制外痔的疼痛、出血十分有效。用蜂胶液浸泡的细线结扎外痔效果也很好,一般结扎7天后痔核即会脱落,614天痊愈。蜂胶对于脚气:对于脚气,与小磨香油混合涂抹于患处,2-3天内即可见效。蜂胶对于鸡眼:先用热水浸泡足底,使患部软化,继而用快刀削去表面角质。再取蜂胶液涂在纱布上包扎在鸡眼或胼胝上。可以正常活动,但注意勿脱落。24小时后疼痛可停止,5-7天换药,最多2-3次可愈。当鸡眼随蜂胶掉出后,可再包扎一次,促使组织愈合,填充空洞。蜂胶对于鼻炎:把蜂胶液滴在饼干或馒头上,反反复复咀嚼,或者用餐巾纸蘸一些蜂胶液直接塞入鼻腔内,都可以治疗鼻炎。蜂胶对于中耳炎:首先清除中耳积液(注入透明质酸酶100-1500单位,或-糜蛋白酶1毫克溶生理盐水,引流),然后用蘸有蜂胶液的纱条塞于外耳道。此法初有刺激不适感,2-3分钟后不适感会消失。每天换药条一次,并清洁外耳道。蜂胶对于真菌性头癣:用加有水杨酸的蜂胶软膏涂抹患处,起初局部炎症反应加重,3-5天炎症平息,15天左右真菌消失。蜂胶对于脱发:内服、外涂蜂胶配合按摩,可治疗脱发,快者2-3周,慢者1-6个月可长出新发。全秃或次全秃患者中有一部分无效。蜂胶对于创伤:蜂胶对创伤、外伤、手术刀口等均有良好的治疗作用。具有止痛、抗感染、加快组织修复、限制疤痕等多种作用。第二节 蜂胶的作用由于蜂胶成份之多,配比之妙,使其像一个天然的大药库一样,具有非常广泛的医疗和保健作用。我国权威药典中华本草上对其功效进行了总结,归纳为如下八个方面:(1)、抗病原微生物:抗病原微生物就是人们通常所说的“杀菌、消炎、抗病毒”。在抗病原微生物方面,不但蜂胶的效果要比抗生素强很多而且蜂胶能够同时对细菌、真菌、病毒都具有杀灭和抑制的作用,就细菌而言,实验证明蜂胶对39种细菌中的25种有效。相对于一种抗生素只能针对一种微生物,不得不说蜂胶是一种伟大的突破。而且蜂胶作为一种天然物质,它还具有无任何毒副作用、无耐药性的特点,这更是让所有的抗生素都黯然失色。蜂胶“最完美的天然广谱抗生物质”的称号也是因此而来的。蜂胶对很多疾病的治疗应用的就是这一功能,如糖尿病并发症中的伤口不愈、下肢坏疽、呼吸道、泌尿系统等各种感染。除了一些糖尿病并发症以外,蜂胶对于胃炎、胃溃疡、脚气、感染等众多疾病也都有很好的治疗作用。因为人类的很多疾病都是由病毒、细菌、真菌引起的,像前一段的“SARS”就是由冠状病毒变异体引起的。(2)镇静、麻醉及其它神经系统作用:首先蜂胶具有非常优秀的止痛效果,实验证明蜂胶的止痛效果是普鲁卡因的四倍。像蜂胶治疗牙痛、伤口止痛、麻醉等,应用的就是它的镇静止痛作用。其次蜂胶对于整个神经系统具有很强的调节和修复作用。它能够增强细胞活性,恢复神经细胞敏感度;强化细胞膜,抗氧化、抗衰老;刺激细胞分类再生,修复受损神经细胞;促进新陈代谢,恢复神经元动力。对于周围组织神经、自主神经有很好的修复和调节作用。从而达到调节修复整个神经系统的作用。像很多糖尿病患者都有手脚疼痛、针刺感、蚁走感、烧灼感,这些都是由于神经末梢发炎和受损造成的,用蜂胶治疗一段时间后,这些感觉就会逐渐消失。很多患者都有痛觉、温觉下降、手脚麻木等等,这些都与神经细胞的敏感度下降有关,蜂胶通过对神经细胞的修复使其恢复原来的敏感度,从而使这些症状相继消失。而失眠、便秘、腹泻等等,是由支配其功能的植物神经出现紊乱造成的,只有通过对植物神经的全面调节才能使它们逐渐的恢复正常。这就是为什么很多患者便秘十几年,甚至几十年用了很多方法都治不好,用蜂胶却可以在几个月内完成恢复正常的原因所在。(3)促进组织修复:蜂胶能够激活细胞内的线粒体活性,使受损的细胞得到修复和再生,从而促进组织修复再生。蜂胶的这一功能,在每一种疾病的治疗过程中都在发挥着作用。受损胰岛细胞的修复离不开它,伤口愈合靠的也是这一作用,受损的神经、受损的肝脏、肾脏等器官功能的恢复也离不开每一个细胞组织的修复和再生!糖尿病足新生肉芽的长出更是这一作用最直观的体现。(4)心脑血管系统的影响:不管是心脑血管还是其他血液循环障碍性疾病,都是由血管和血液两方面的因素决定的。蜂胶一方面对于血管,可以通过清除血管壁上的沉积物,增强血管张力,增强心肌收缩力,降低血管脆性及改善血管通透性等作用。使变硬变脆的血管得以软化,达到改善和预防血管堵塞、破裂的目的。另一方面,蜂胶可以有效降低血脂及胆固醇,减少红血球、血小板聚集,减少血栓形成,降低甘油三脂含量,提高高密度脂蛋白,抗氧化等,从而使血液粘稠度得到改善。蜂胶就是这样通过血管和血液两方面的作用,使整个循环系统得以改善的。蜂胶因此而享有“血管清道夫”之称。蜂胶之所以能够防治高血压、脑溢血、脑梗塞、冠心病等心脑血管疾病,正是因为它可以使主动脉血流畅通,淤堵得到有效清除。而糖尿病并发症中的眼底病变、皮肤瘙痒、肾脏病变、手脚麻木都与毛细血管堵塞,微循环不畅有着密切的关系。而蜂胶对于微循环毛细血管的疏导作用是它治疗这些疾病的基本保障。(5)保肝作用:蜂胶可以降低丙谷转氨酶,解肝毒、保护肝细胞,因此对各类型肝炎都有极好的帮助。很多药物的毒副作用都会对肝脏造成损伤,特别是糖尿病人吃药像吃饭一样,时间一长必定会对肝脏造成损伤,所以,蜂胶的保肝作用对于糖尿病人来就显得犹为珍贵。(6)抗肿瘤作用:由于蜂胶成份多样,其中的槲皮素、咖啡酸苯乙酯、异戊二烯酯、鼠李素、高良姜素以及甙类、多糖类等物质,具有很好的抗肿瘤(癌)作用。而且蜂胶中的抗生物质对于由病菌引起的癌症具有一定的抗癌活性。蜂胶抗氧化、强化免疫的功能,在抗肿瘤中也起到了很大的作用。蜂胶还可减轻放化疗中的副作用。因此,蜂胶对于肿瘤具有很好的治疗和辅助治疗作用。在日本蜂胶被大量的应用于各种癌症的治疗中。(7)其他作用(清除自由基、促进新陈代谢、调节内分泌、调节免疫)现今有80多种疾病都与自由基有关,因此有人用“所到之处刀光剑影”来形容自由基。而新陈代谢、内分泌、免疫力构成了人体健康的基础,几乎所有的疾病都与它们息息相关。蜂胶强大的保健与治疗作用正来自于如此众多的基础功效。例如蜂胶对于糖尿病中乏力的治疗,就是通过平衡代谢来实现的。因为造成乏力的原因是由于细胞的能量代谢出现问题,细胞无法得到充足的能量,失去了活力,其外在表现就是整个人疲乏无力。而蜂胶通过对代谢调节使细胞能量的代谢恢复正常。免疫力下降造成人体抵抗各种疾病入侵的能力下降,出现体质虚弱,易感冒等等,而免疫系统一旦出现病变则会引发更多的疾病,如皮肤发黑、发硬,很多糖尿病患者就出现了此类并发症。免疫系统最基本的功能就是能够识别和排斥一些对人体造成伤害的物质(外侵的病原物和自身突变的细胞),再通过体液免疫和细胞免疫两个途径消灭入侵者。经国内外大量科研实验证明,应用蜂胶配合抗原引入机体,能增加抗体产生,命名血清总蛋白和丙种球蛋白增加;增加白细胞和巨噬细胞的吞噬能力;不仅如此,还能对胸腺、脾脏及整个免疫系统产生有益的影响,增加抗体生成量,显著提高机体免疫功能,使机体免疫功能处于动态平衡的最佳状态。(8)无毒副作用:对于需要长期吃药,甚至终身吃药的患者来说,药物的毒副作用是决不能忽视的。因为,这就相当对一边在建设,一边又在破坏,而且毒副作用一旦积累到一定程度形成危害的时候,往往就会出现无药可救的情况。如,人们在抗生素上表现出的耐药性远远超出了抗生素的发明速度,已经有科学家发出警告“人类再这样滥用抗生素,在不久的将来人类将回到无抗生素可用的年代!”。蜂胶作为一种纯天然物质,对人体没有任何毒副作用。蜂胶的这一特性,使它与其他药物在治疗疾病的同时,也在毒害着身体的事实,形成鲜明的对比。因此人们可以大胆放心的使用!第三节 其他蜂产品知识介绍1、蜂王浆:蜂王浆是蜜蜂的工蜂食用花粉、蜂蜜后,通过其头部的营养腺分泌出来的奶油状物质,是专供蜂王食用的。蜂王浆是一种外观呈现乳白色或浅黄色,有酸涩、辛辣味、微甜并具有特殊香气的浆状物。其主要成份有蛋白质、氨基酸、脂类、维生素、激素、酶类、核酸、矿物质和微量元素。营养学家认为:蜂王浆是唯一可供人类直接服用的高活性成分的超级营养食品。蜂王浆的作用:1)、对心脑血管疾病的作用。临床实验证明蜂王浆具有双向调节血压、降低血脂和胆固醇、防止动脉粥样硬化的功能。2)、防癌、抗癌作用。蜂王浆对胃癌、肺癌、乳腺癌、食道癌、脑癌、血癌等具有一定的辅助治疗作用。尤其对于早期病人效果较佳。大剂量的服用王浆能够减轻痛苦、增进食欲、改善睡眠,消除放化疗的副作用,延长患者的存活时间。3)、对于肝炎的作用。蜂王浆对损伤后的肝组织有促进再生的作用,对于肝炎有很好的治疗作用。如果配合蜂胶、花粉一起服用效果将更为明显。4)、对于关节炎、儿童大脑发育的作用。5)、对于妇女更年期的调节作用。6)、延年益寿、驻颜美容的作用。蜂王浆有“长寿因子”之称,被科学家们称为“最接近长生不老药的物质”,它具有很强的延年益寿、驻颜美容的功效。服用蜂王浆的注意事项:1)、王浆的贮存与保鲜。蜂王浆中含有大量活性物质,对酸、碱、光、热、金属、空气(氧气)都很敏感。因此,王浆必须在冰箱中低温保存,在常温下的贮存时间不能超过4个小时。服用时最好直接含服,或用温开水或凉水冲服,过高的水温会破坏它的活性成份,使效果下降。判别王浆的优劣全在一个“鲜”字上。2)、王浆中的激素。蜂王浆中含有一定量的激素,但是只要每人每月的服用量不会超出875公斤就不会对人体产生不良影响。特别是对于老年人来说,激素的补充对其身体是非常有益的,可以减慢骨质疏松速度。2、花粉花粉是蜜蜂从植物花药内采集的花粉粒,加入蜜蜂花蜜唾液混合成的不规则团型团状物。花粉中含有22种氨基酸、14种维生素、30种微量元素、95种活性酶和丰富的蛋白质、抗菌素、生长素等。其维生素的含量高于新鲜水果和蔬菜。花粉的作用:1)、花粉是前列腺炎的克星。花粉可以有效治疗前列腺炎、前列腺增生等前列腺疾病。2)、花粉治疗便秘效果显著。3)、花粉对肝炎有较好的治疗作用。4)、花粉是一种口服化妆品。5)、花粉被称为“天然微型营养库”,各种成份的含量和比例与人体所需非常接近。能够全面补充营养,提高免疫力,起到保健作用。3、蜂蜜蜂蜜是蜜蜂把采集来的花蜜经过反复酿造转化而成的甜美食物。蜂蜜中含有多种氨基酸、各种酶和微量元素。它具有镇静、催眠、日常保健的作用。选择蜂蜜时应注意,真正优质的蜂蜜是经过蜜蜂七日酿造的成熟蜜。 第二部分 糖尿病基础知识第一节 糖尿病的基础知识一、糖尿病的危害 糖尿病是继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大严重危害人类健康的全球性慢性疾病。具有高患病率、高致残率、高死亡率的特点,是当代人类遭遇的又一大杀手。全球的糖尿病患者,数量已超过了1亿7千万,其中有4千万在中国,而且这些数字每年都在迅速增长。21世纪,中国和印度等发展中国家将成为糖尿病的高发地区。糖尿病本身并不可怕,但是它能够引发数十种并发症,范围遍布全身,从头到脚,从皮肤到脏器都有可能出现糖尿病并发症。因此,人们把糖尿病称为“百病之母”,糖尿病给人们带来的危害并不亚于洪水猛兽!二、糖尿病的定义、特点与分类 1、糖尿病的定义:糖尿病(Diabetes Melitus)是以持续高血糖为其基本生化特征的综合性代谢疾病。由于各种原因造成体内糖、脂肪、蛋白质代谢发生紊乱,于就是发生了糖尿病。糖尿病病因十分复杂,但归根结底是由于胰岛素相对或绝对不足造成的。需要注意的是“以持续高血糖为其基本生化特征”说明了“高血糖”是糖尿病的表现特征,但糖尿病决不简单的等同于“血糖高”;“综合性代谢疾病”说明了糖尿病是以代谢紊乱为基础的综合性疾病。2、糖尿病特点:综合性、隐蔽性、终身性、不可治愈性。3、糖尿病的分类糖尿病可分为I型、II型、妊娠型和其他类型四大类,常见的是I型、II型。I型糖尿病:以往称为胰岛素依赖型糖尿病,约占糖尿病人总数的10%,主要是由于自身胰岛细胞无法合成和分泌胰岛素,出现胰岛素绝对不足,需要依靠外源胰岛素才能存活。多发于儿童和青少年,发病时糖尿病症状较为明显。II型糖尿病:以往称为非胰岛素依赖型糖尿病,约占糖尿病总人数的90%,主要是由于胰岛素分泌不足,质量不高(即活性不强),或受体不敏感造成的,出现胰岛素相对不足。发病年龄多数在30岁以上。II型糖尿病发病缓慢、隐匿,多数患者无法明确具体的发病时间,大多是在体检过程中或检查其它病症时发现。(注:很多患者是在并发症已经出现,如视力严重下降、乏力等就医检查时发现糖尿病的。)II型糖尿病具有明显的家族聚集倾向。妊娠糖尿病:处于妊娠期的妇女,原来未发现糖尿病,在妊娠期或后期才发现的糖尿病,属于妊娠糖尿病患者。通常妊娠糖尿病患者,在妊娠期结束后会转为II型糖尿病。特殊类型的糖尿病:除上述三种糖尿病以外的其它类型糖尿病人。如具有显性遗传特征的糖尿病、胰腺外分泌疾病引发的糖尿病等。三、糖尿病的诊断标准 我国目前普遍采用的糖尿病诊断标准仍是世界卫生组织(WHO)推荐的标准,如下:1、有糖尿病症状者:一次空腹血糖7.8mmol/L,或一次餐后2小时血糖11.1mmol/L,可以确诊。2、无糖尿病症状者:两次以上空腹血糖7.8mmol/L;或两次以上餐后2小时血糖11.1mmol/L;或者一次空腹血糖7.8mmol/L,同时一次餐后2小时血糖11.1mmol/L。3、空腹血糖7.8mmol/L,或餐后血糖11.1mmol/L,可做口服葡萄糖耐量试验,2小时后血糖11.1mmol/L,可确诊。而2小时血糖在7.811.1mmol/L之间为糖耐量减退。常见糖尿病症状:糖尿病症状因人而异,因病程的长短而异,但相比较而言如下几种较为常见和典型:1、 口渴,口腔总是不舒服,有瘀斑、水肿,或灸热感。2、 饥饿,并且饥饿时会出现心悸、出汗、乏力、颤抖等现象。3、 小便次数增多,尤其是夜尿。4、 不明原因的体重下降,和经常性的困倦、乏力。5、 视力下降,看东西总是不太清楚。6、 年纪轻轻,但是已经有动脉硬化、高血压、冠心病。7、 反复的皮肤感染、呼吸道感染,伤口愈合非常慢。8、 有周围神经功能障碍的症状,如肢冷、麻木。四、糖尿病的发展阶段糖尿病的发展一般可分为轻度、中度和重度三个阶段。具体如下表所示阶段系统损伤症状表现轻度(1-5年)代谢紊乱周围血管病变微循环障碍周围神经系统紊乱免疫功能下降 三多一少 手足冰凉、麻木 失眠、乏力、疲劳感 视力下降、屈光不正 肾小球出现变化,肾功能障碍 易感冒、呼吸及皮肤等系统感染中度(3-12年)动脉硬化大血管病变末梢血管堵塞植物神经紊乱中枢神经失调多发的感染性病变其他药物性损伤 视网膜病变、眼底出血 糖尿病性肾病由隐性期进入显性期,出现轻度浮肿、高血压等肾病综合症。 便秘、腹泻或交替出现 高血压、高血脂 肢体感觉障碍、异常 足部疼痛、间歇性跛行 呼吸、消化、泌尿生殖等系统感染 伤口不易愈合 多部位溃疡性病变 心胃肝肾功能障碍重度(7?)急性并发症慢性并发症的急性发作全身各系统、器官综合损伤的严重后果 脑梗塞、脑出血等脑血管意外 心力衰竭、冠心病等心血管意外 白内障、甚至失明 终末期肾功能衰竭(尿毒症) 肌肉萎缩、关节僵直 骨质疏松、变形 非外伤性骨折 下肢坏疽 其它严重的感染性并发症第二节 糖尿病治疗与并发症1、明确治疗方向 要治疗糖尿病首先需要明确糖尿病的治疗方向。从目前的医疗水平来说,糖尿病还属于不可治愈的终身性疾病;但值得注意的是糖尿病可以引发多种并发症,而并发症是糖尿病人致死致残的主要原因。因此,预防和治疗糖尿病并发症被现代医学定为糖尿病的治疗方向。2、并发症的形成原因 既然糖尿病的治疗方向就是预防和治疗糖尿病并发症,那么我们就应该先来了解一下并发症的形成原因。糖尿病并发症分为急性和慢性两种,它们的原因也各不相同。急性并发症: 急性并发症一般包括酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒以及低血糖。酮症酸中毒:糖尿病使血液中的葡萄糖无法被细胞充分吸引和利用,所以身体的能量来源必须取之于脂肪和蛋白质的分解。于是脂肪、蛋白质的合成抑制,分解加速,出现代谢紊乱。以致于酮体生成加速,酮症和酮症酸中毒形成。它会导致昏迷甚至死亡。高渗性非酮性糖尿病昏迷和乳酸性中毒也是由于代谢紊乱造成的。低血糖则是由于过分降糖,使血糖过低造成低血糖,低血糖会导致昏迷甚至死亡。慢性并发症的形成原因 大多数糖尿病患者患的都是慢性糖尿病,按病因可分为五大类:血管类病变、神经类病变、代谢类病变、免疫系统病变、综合型病变(1) 血管类病变:由于血液粘稠度增加,血管壁的氧化、硬化等原因造成血液循环障碍,甚至堵塞形成的并发症。这种障碍发生在哪里,哪里就会出现相应的并发症。如眼底微循环发生障碍就会现出视力模糊、眼底出血、视网膜脱落造成失明等;四肢的微循环发生障碍则会出现四肢麻木、冰凉;肾脏周围的微血管堵塞就会引起肾病等等。主动脉障碍则引起心肌梗塞、冠心病、脑血栓、脑中风等。 (2) 神经类病变:由神经细胞受损或紊乱等原因形成的并发症。包括:以感觉障碍为主的四肢烧灼、麻木、疼痛等;由运动神经病变引起的肌肉麻痹、足下垂、腕下垂、眼外肌麻痹等;由植物神经病变引起的吞咽不畅、上腹胞胀、呕吐、便秘、腹泻等。(3) 代谢类病变:由代谢紊乱引起的病变,包括:乏力、三多一少等。(4) 免疫系统病变:由于免疫力下降,或免疫系统病变引发的。如易感冒、指甲皮肤发黑、发硬。(5) 感染类病变:由于细菌、真菌、病毒的感染造成的并发症,如口腔、泌尿系统的感染等。(6) 综合型病变:由上述几方面综合作用引起的病症。如:糖尿病足、皮肤瘙痒等。血管、神经、代谢、免疫系统的损伤,再加上自由基的氧化、各种细菌病毒的入侵,构成了并发症的全部病因。现在先让我们来看看一些常见并发症的具体病因在哪里:第三节 高血糖与并发症一、高血糖在糖尿病并发症的形成过程中充当的角色1、高血糖与并发症的关系糖尿病的治疗方向就是预防和治疗并发症,那么现实生活中我们却听到很多患者都在说“降糖!降糖”。那么为什么人们要这么做呢?这就要从高血糖与并发症的关系说起。在并发症的形成过程中高血糖充当了非常重要的角色。高血糖导致 系统病变,系统病变导致 并发症。下面先让我们来看看高血糖是怎样对各系统造成的影响。高血糖对血管的危害:对于糖尿病人来说,只有长期稳定地把血糖控制在:空腹3.96.1之间,餐后两小时在4.48.0之间。才能避免血糖对身体造成危害。否则血糖值一旦超过上限,就会因血液里含糖量过高造成血液粘稠,同时红细胞和血小板聚集、血小板粘附性增强,血栓素B2增多、而前列腺环素水平下降,再加上血脂的升高,引起血液的高凝状态,逐渐形成血栓。而自基由使氧化加剧,在血液中产生大量的脂质过氧化物附着在血管壁上,使血管变细,管壁粗糙,弹性变弱,血管变脆。总之,对于血液循环系统来说,血糖的升高引起了一系列的变化,最终导致:一方面血液粘稠度增加;另一方面血管变细、变脆弹性降低。以致于整个循环系统出现障碍,表现为血流不畅,甚至堵塞,使整个机体的血氧供应出现问题。而这种血氧供应不足出现在哪里,那里就出现相应的并发症。如眼底毛细血管堵塞,就会造成视力下降,眼底病变,手脚上的微循环不畅就会出现四肢冰冷,麻木。心脏周围的主动脉血流不畅就会出现冠心病,脑部血流不畅则易出现脑梗塞、中风等等。高血糖对神经、代谢、免疫等系统的危害:血糖升高在对血液循环系统造成危害的同时,也对神经、代谢、免疫等系统造成了危害。血糖升高使神经细胞内的糖醇出现堆集,循环系统障碍使神经细胞得不到充足的血氧供应直接造成神经细胞的营养不良和障碍性改变。从而引发末梢神经炎、植物神经紊乱等等神经系统疾病。对于代谢系统,糖、蛋白质和脂肪是人体的三大基础代谢,高血糖使糖代谢发生紊乱,从而也打破了其他系统的代谢平衡,导致整个代谢系统发生紊乱。对于免疫系统,高血糖和由高血糖引发的代谢紊乱,使白细胞吞噬和杀菌力下降,使免疫球蛋白、补体等生成能力降低,减弱血液杀菌力。使淋巴细胞转化明显降低,从而导致入侵微生物得以繁殖和损伤身体。同时,细胞和器官的活力下降,机体自愈能力下降,于是造成了免疫功能失调和下降。对于氧化,高血糖一方面,使血液中自由基的数量上升,清除自由基的酶等减少或浓度下降。另一方面,血液中糖浓度的增高本身就使氧化易于发生。因此体内的氧化反应加剧,造成脂质过氧化。导致细胞功能紊乱和死亡,造成细胞结构蛋白和功能蛋白等的蛋白破坏,使其原来的功能受损或丧失,同时也造成了核酸受损,导致DNA突变。因此细胞、器官老化加速,引起衰退性病变,(是所有病变的帮凶)。代谢失衡、血液循环障碍、神经系统紊乱、免疫功能下降等系统性病变是各种并发症产生的直接原因,而高血糖又是各系统病变的直接原因。可以用一个比喻来说明它们的关系,高血糖就像天上下雨,并发症就像地上发洪水,血管、神经、代谢、免疫等系统就像河堤。河堤的决口是造成水灾的直接原因,而大雨则是造成河堤决口的主要原因。与其相对应的是,如果想避免洪水,不让天上下雨是一种方法,但是很难做到;而保护好河堤、疏导河水也是另一种方法。而一旦发生了水灾,就必须修好堤坝,重建家园,仅仅再是祈求不再下雨是没有任何用处的。因此在并发症的产生过程中,高血糖、系统病变、并发症它们的关系是既相互独立又相互关联的。在并发症出现以后,随着并发症的发展会对血糖产生影响,促使血糖居高不下,如若控制不住并发症,就算注射胰岛素也不起作用。这就是为什么有些患者服用蜂胶后并发症在逐渐好转,血糖值也跟着下降的原因之一。二、高血糖对于各大系统的损伤是一个缓慢累积的过程。 很多糖尿病患者,如果血糖一直控制的不好(远远高出6.1或者经常性的波动起伏较大),在三、五年以后就开始出现轻微的并发症;而一些血糖控制的较好(可以经常性的保持在7左右,而且波动很小),在七、八年,甚至十几年以后相继也有并发症出现。 他们的血糖都没能做到长期、稳定地控制在3.9-6.1这个安全范围内,都在对各大系统造成损伤,可为什么并发症的出现会有时间上的差异。这是因为并发症不是一日形成的,只有在血管、神经、代谢、免疫等系统的损伤积累到一定的程度后,才会形成并发症。这就像滴水穿石一样,一滴一滴的水穿断一块石头需要的时间要比一股股的水柱长的多。同样的道理,血糖一直较高或波动较大的患者,出现并发症的时间要比血糖稍低、波动较小的患者快得多。这就像水柱与水滴的区别。因为只要血糖值超出6.1就会对血管、神经等系统造成伤,但是这种损伤非常的缓慢、微小,人自身根本感觉不到,但是这种损伤的程度与血糖值成正比,随着时间在慢慢的进行累积,一但达到某个程度,并发症就开始出现。这一特点告诉我们只要血糖无法长期稳定地被控制在安全值以内,最终就一定会有并发症出现,只是出现的时间由系统损伤积累的程度来决定。同时,值得注意的是:并发症的形成是系统损伤慢慢的累积的结果,中间需要很长的时间,同样想消除这种损伤,彻底的治愈并发症也需要一个同样漫长的过程。第四节 糖尿病与并发症的区别和联系很多患者把糖尿病和糖尿病并发症看做是一回事儿,一个概念。其实这是错误的!现在就让我们来看看糖尿病和并发症的区别和联系。1、区别:定义上的区别:糖尿病是指以高血糖为基本特征的代谢性综合疾病;而并发症是指由糖尿病引起的其他疾病。从定义上我们可以看出糖尿病就是糖尿病,并发症就是并发症,它们是相对独立的两个概念。 特点上的区别:糖尿病的特点是高血糖、尿糖;而并发症的特点是“血液循环、神经、代谢、免疫等基础系统功能发生紊乱所引起的各种病变”病因上的区别:糖尿病的病因是由于胰岛素的相对不足或绝对不足造成的,具体来说就是由于胰岛细胞分泌胰岛素量不足或无法分泌,分泌出的胰岛素质量不高,或者受体不敏感。而糖尿病并发症的原因集中于代谢紊乱、血液循环不畅、神经受损紊乱、免疫力下降以及自基泛滥导致的氧化加剧等等,使基础系统无法正常工作造成的。危害上的区别:单纯的糖尿病并不可怕,可怕的是它可以引发多种并发症;并发症的可怕在于它能够引起失明、截肢、肾功能衰竭(尿毒症)、死亡等严重危害,是糖尿病人致残、致死的主要原因。 2、联系: 在并发症出现以前的联系:糖尿病引发了并发症。糖尿病的主要特征是高血糖,而高血糖则会造成血液循环不畅、代谢失衡、神经系统紊乱、免疫力下降、自由基泛滥,把健康体系的整个基础破坏殆尽,从而引发出各种各样的并发症。因此,人们把糖尿病称为“百病之母”!在并发症出现以后的联系:并发症出现以后高血糖和并发症就会表现出相互影响,相互促进的关系。血糖升高促使并发症加剧,而并发症的加剧反过来会使血糖一直居高不下,甚至更高。第三部分 糖尿病的治疗现状和误区 第一节 糖尿病的治疗现状一、糖尿病的治疗现状1、 认识现状:绝大多数的糖尿病人并不知道糖尿病到底治的是什么?如果你问一下糖尿病患者,“治糖尿病你追求的最终结果是什么?”可能会有80%以上的答案会在这两种选择之中:一个是“治好、治愈”,另一个是“降糖”。这就是人们对于糖尿病的认识现状!他们不知道相对于目前的医学水平来说,糖尿病只能是终身疾病,还根本没有彻底治愈的办法。如果谁告诉他糖尿病是可以治好、治愈的,那绝对是骗人的谎言!对于追求“降糖”的患者来说,他根本就不知道糖尿病的治疗方向是“预防和治疗糖尿病并发症”。降糖仅仅是其手段之一,降糖的目的就是为了预防并发症出现,它根本不是治疗糖尿病的终极目的。2、 治疗现状:措施太单一,根本达不到预期目的。如果对糖尿病患者进行走访,会发现大多数患者采用的治疗措施就是“服用降糖药物”。也有一部分患者同时也注意一下饮食、参加一些运动。于是就有患者感到疑惑:“通过控制血糖就能阻止并发症,可我竭尽全力的来降糖,为什么还是得了并发症?”。下面让我们看一看原因分析就明白了。(1)、不可忽视的前提条件。通过控制血糖可以起到预防并发症的作用,但是却必须达到“长期稳定地把血糖控制在安全值以内”的前堤条件。也就是说要几年、十几年,甚至更长久,如一日的把血糖控制在“空腹值在3.96.1之间,餐后两小时在4.48.0之间”。否则血糖每超出安全值一次就对血管、神经等系统造成一次伤害,这种一旦累积到一定的程度,并发症就会暴发。但是要想时时刻刻地把血糖控制在要求的范围之内,是很难做到的。因为血糖天生就具有波动性,情绪、饮食、药物、运动、季节、气候等因素都会使血糖发生波动。(2)、实践中困难重重。国际上通常用“五驾马车”的方法来控制血糖,以求把血糖的波动降到最低,但是现实生活中我国患者很少有人能够做到。例如:教育:糖尿病患者接受的糖尿病教育越多,对自身情况了解的就越透彻,就可以作出适合针对性较强的控制措施,因为糖尿病存在着个体差异性,每个人的情况多多少少都有所不同。而我国的糖尿病患者对糖尿病知识有所了解的寥寥无几,它说明了在糖尿病教育上的失败。药物:安全有效的药物在糖尿病的治疗中起着非常重要的作用,但是现在患者所使用的降糖药物大多都有毒副作用和耐药性,这对于需要长年服药的糖尿病人来说,如同饮鸩止渴。饮食:饮食直接影响到血糖值,特别是餐后血糖。因此,要求糖尿病患者一日三餐必须按食物所含的热量一点一点的计算出自己的每餐的食用量,还要注意营养的搭配,可以说每顿都需要“斤斤计较”,几乎是在拿天秤来称。这对我国的广大患者来说,做起来也是不太现实的。虽然很多患者自认为自己做的已经够好了,实际上还是远远不够。运动:适当的运动有助于降低血糖,但是运动不当同样也会造成血糖升高,但是广大患者中真正了解“什么是正确运动”的人少之又少。血糖检测:由于血糖具有波动性,所以想真正的控制住血糖,就必须首先了解自己的血糖值情况。因此,医学上通常规定注射胰岛素的糖尿病患者每天至少要检测四次血糖,其他糖尿病患者也必须每天检测一次。但是,由于条件的限制,习惯的不同,我国的糖尿病患者基本上都没有每天检测血糖的习惯,因此得到的血糖值往往只是一时的,并不能反应全部情况。3、 治疗结果:病越治越重,吃得苦越来越多,家里越来越穷,生活非常凄凉痛苦。只要愿意对糖尿病人进行深入了解,就会发现他们都经历着这样一个过程。身上的病在不断地增多,加重,家里的经济负担越来越重!几乎退休金都用在吃药上了,如果出现严重并发症,还要住院做手术的话,家里往往多年积蓄全部用光。而且很多患者由于并发症造成眼睛看不清楚东西、身体无力行走、大小便失禁等等给生活造成很大的不便,有的还导致了家庭破裂,亲朋疏远。4、绝大多数糖尿病人都不会算经济账 大部分糖尿病患者常常在一盒药的价格上计较半天,比较半天,却不考虑药的效果和副作用,甚至有些患者为了省钱不吃药。其实如果对这些患者进行长期跟踪的话,就会发展实际上他们非但没有省下来钱,反而花的要比别人多。这是因为,如果吃药只图药价便宜,不看重药物疗效和副作用,得并发症的时间肯定要早,一得并发症就要住院,而住一次院的花费少则几千,多则上万。可以拿我们蜂胶来算这笔账,吃蜂胶一年才需要二千元左右,十年才两万,可住院一次就能花上两万,而得上并发症的患者,十年不一定要住上几次医院呢! 5、带症就诊 由于糖尿病具有“隐蔽性”的特点,很多患者并不知道自己患有糖尿病。直到出现了并发症以后,去医院检查,才知道有了糖尿病。如有的患者视力急剧下降,去医院检查眼睛,才知道自己得了糖尿病,且眼睛上已经出现了并发症。也有的患者出现了心脏病等并发症,一检查才知道有了糖尿病。现在基本上大多数患者都属于“带症就诊”!第二节 糖尿病的治疗误区一、预防上的误区很多糖尿病患者都采用单一降糖的方法来预防并发症,但结果却是并发症照常出现。为什么会出现这样的情况呢?是因为,大家走进了一个“机械降糖”的误区中!想通过控制血糖来预防并发症是有前提条件的,那就是必须长期稳定地把血糖控制在:空腹3.96.1之间,餐后两小时在4.48.0之间,才能达到预防作用。但是血糖却具有无法避免的波动性,饮食、药物、情绪、运动、季节、气候等因素都会使血糖发生波动。在血糖的波动过程中,血糖值一旦超出安全范围就会对血管、神经、代谢、免疫等系统产生损伤,当这种损伤累积到一定程度时,就会造成并发症的全面爆发。所以这条路几乎是走不通的。但遗憾的是很多患者并不了解这一点,一门心思只想降糖!降糖!却不知道降糖的目的就是为了不让高血糖破坏血管、神经、代谢等系统。当我们对血糖的波动实在无能为力的时候,应该对血管、神经、代谢等系统进行保护。同样可以达到预防的目的!而最佳的预防方案,就是“综合预防”。因为我们知道糖尿病并发的直接原因是各系统的损伤,而高血糖又是造成各系统损伤的元凶。现实生活中一个又一个例子告诉我们,单纯依靠控制血糖来预防并发症的产生是不可行的。若想正确有效的预防并发症的发生,就必须双管齐下构筑两道防线,才有可能防住并发症。首先尽可能的控制血糖,以把高血糖对各系统的损伤减到最小;其次,保护好血管、神经各系统,随时随地的清除高血糖带来的危害。只有这样“综合手段”才能有效的预防并发症的发生。二、治疗上的误区很多患者并发症出现后,在并发症的治疗上出现了“病越治越多,越治越重”的情况。出现这种情况的原因,也是因为广大患者在并发症的治疗上有误区存在。由于他们对于糖尿病和糖尿病并发症缺乏足够的认识,没有找到真正的病因在哪里,犯下了“治疗不对症”的错误。病情没有得到及时的治疗和控制,使其继续发展,造成病越治越重,越治越多。这种治疗不对症主要分两方面:一方面,错误地用降糖药来治疗并发症。患者错误的认为糖尿病并发症和糖尿病是同一概念(或者说是一回事儿),用降糖药来治疗并发症。造成患者这种错误认识也是有原因的,很多患者在并发症出现的同时血糖值也上升了,这主要是因为高血糖和并发症虽然是两个截然不同的概念,但它们却是相互促进,相互影响的,高血糖会加快并发症的发展,并发症反过来也会促进血糖值的上升,很多重症患者血糖居高不下的原因也在于此。所以很多患者把并发症的原因错认为在血糖上,以致于加大降糖力度,更加努力的来降糖,结果却是病越来越重,因为并发症的病因在于血管、神经、代谢等各系统的紊乱和损伤,而不在于血糖高。因此,这种治疗方法是明显的不对症。另一方面,找错了病根。很多患者把糖尿病引发的并发症,单纯的作为其他疾病来治疗。如很多患者把糖尿病引起的皮肤瘙痒性并发症,当作牛皮癣等其他单纯性的皮肤病来治,基结果也是治疗不对症,使病情继续发展,以致于出现“病越治越重,越治越多”的情况。治疗并发症的正确方法是“针对病因,综合治疗”。因为糖尿病并发症是涉及到全身各个系统的综合性疾病(它的综合性体现在“多病同发,一病多因”上),所以要想正确有效的治疗糖尿病并发症就必须遵守“综合治疗”的原则。首先,从糖尿病并发症的病因入手,必须同时具备以下几个方面的作用:平衡代谢、疏通血管、调节神经、提高免疫、广谱杀菌、清除自由基、促进组织修复再生等多个作用。其次,高血糖能够加速并发症的发展,所以治疗并发症也必须同时兼顾高血糖,要求具有一定的“控制血糖”的作用。因此,对于并发症来说,“综合治疗”不仅仅指能够“综合治疗各个系统”,而是指能够同时具有“治疗各个系统”和“控制血糖”多重作用。 第四部分 蜂胶与糖尿病第一节 蜂胶的治疗优势一、蜂胶在糖尿病及并发症治疗上的优势现在几乎还没有一种药物是针对糖尿病并发症而研制的,没有一种方法能够有效地对并发症进行治疗,因此,实用内科学上才说“现代医学对糖尿病并发症的治疗显得苍白而无
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