护理年度工作计划.doc

护理年度工作计划 xx年度护理工作计划寒冬料峭之际，崭新的一年来到了。 在xx新的一年里，护理部将坚持在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新，积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的休养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。 为此，制订xx年护理工作计划 一、加强过程控制，提高护理质量1.继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，通过目标管理增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。 2.完善检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制。 护理部人员将经常深入各科室检查、督促、考评。 以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。 护理部将深入科室规范各环节管理。 3.进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，树立法律意识，重视现阶段护理文书存在问题，避免电子交班报告粘贴错误和不规范的书写；加强对每份护理文书的质控力度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加护理文书缺陷的扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。 4、加大医院感染控制力度。 严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作。 同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。 使用后的物品按处理原则进行分类、消毒，一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。 二、加强制度建设，保障护理安全护理工作核心制度是提高护理质量、确保护理安全的基本制度，是指导临床护理工作的核心，是规范护理工作的指南。 护理安全工作常抓不懈，管理者应各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。 1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作。 2、护士长做好微观管理。 坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。 抓好护理人员、病人、特殊时间段和护理操作的环节监控。 （1）护理人员的环节监控对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班，重点查房。 （2）病人的环节监控新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。 （3）特殊时间段的环节监控节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。 护理部组织护士长进行不定时查房。 （4）护理操作的环节监控根据患者安全目标，进一步完善各项患者安全制度与规范，如患者身份识别制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，如输液、输血、各种过敏试验，手术前核查、准备等工作。 虽然是日常工作，但如果发生问题，都是人命关天的大事，因此，应不折不扣执行护理工作核心制度，并将此作为监控的重点。 ，保障患者护理安全。 3、监督各项护理安全制度的落实如对抢救药物的存放、使用、定期核查进行督查，医嘱处理和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。 4、加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合；在进行导尿、静脉输液等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。 不定期进行检查，发现问题，分析原因，吸取教训，提出防范与改进措施。 对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。 5、加强护理风险教育与培训针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，制定和落实新护士岗前护理部与科室两级培训和考核计划，开展护理风险教育，提高护士法制意识，培养高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，护士长对年轻护士加强业务培训，鼓励报告不良事件。 三、加强在职教育提高护理人员知识技能水平由于历史原因，我院护理队伍人员素质和专业内涵都较软弱、单薄，必须正视，花相当长的时间去构筑基础，夯实基础。 针对“优质护理服务示范工程”的深入推进，今年重点加强护理管理人员、5年以内年轻护士和专科护理骨干三个群体的队伍素质培训，以使整个队伍的能力素质适应优质护理服务的内在要求。 1、有计划的选送护理部成员、科室护士长外出进修、学习，提高管理水平。 对于学习收获的新文化，结合我院实际，通过护士长例会进行交流，更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，探索当今社会人群对护理的服务需求等。 通过学习进一步强化护士长“管家理财”的能力，使高效的工作模式和低耗的经营核算，体现在护理管理中。 加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。 促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。 2.进行岗前培训的护士，在培训期间，不得以任何理由请假，培训结束后考试不合格者，不得上岗，直到考试合格为止。 5年以内年轻护士，认真落实在职继续教育实施方案，加强低年资护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。 3.根据护理部组织的业务学习、护理部培训中心制定的计划、科室自行制定的学习计划，按照“缺哪些、学哪些，有哪些实际问题就讲哪些内容”的原则进行在职培训。 引导护理人员对护理新技术、新项目的了解，鼓励护理人员参加护理科研，积极积累材料，撰写护理论文。 4.做好专科护理培训。 坚持以用为本，以岗位需求为导向，不断适应临床护理工作的发展，增强培训的科学性、针对性和实用性，提高护士队伍的专业技术水平。 要求各科室在xx年专科护理培训计划基础上，进行调整，重点是考核xx年计划的完成和护士掌握情况，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础，保证培训质量。 四、通过采取各种举措，推进“优护服务工程”开展为贯彻落实xx年推广优质护理服务工作方案，积极推进优质护理服务，我院成立了护理外勤部，真正使得护士有更多的时间服务于患者。 去年，在全省护理服务满意度调查评比中，我院名列前茅。 优质护理服务虽然取得一定成效，但工作基础还不够稳固，长效机制尚未形成，仍存在一些亟待解决的问题有些科室未严格按照医院实施优质护理服务工作标准（试行）落实工作任务；虽然我院100%的病房开展优质护理服务，但工作内涵未全面落实，缺乏可持续发展的动力。 为推进优质护理服务深入、持续、健康发展，提出以下工作要求 1、改革临床护理模式，实施责任制整体护理。 各科室要准确把握优质护理服务的工作实质，切实将临床护理模式转变为“以病人为中心”的责任制整体护理，实现管理扁平化，使责任护士直接分管患者。 科室要按照临床护理操作指南，进一步规范护理行为。 责任护士要在协助医师完成治疗性工作的同时，注重运用专业技术知识，对分管的患者履行专业照顾、病情观察、心理护理、健康教育和康复指导等护理职责，为患者提供全面、全程、无缝隙、专业、人性化的护理服务。 2、实施护士岗位管理，完善绩效考核制度。 各科在深入推进优质护理服务的过程中，要逐步探讨并完善科学绩效考核及明确各岗位职责，明确制定护士奖罚体制，以提高护理人员的工作积极性和护理管理的执行力度。 注重护士的临床护理实践，将护士护理患者和完成护理工作的数量、质量、技术难度、患者满意度及护理岗位等要素作为考核重点，并将考核结果作为护士奖金分配、奖励评优、职称晋升的重要条件，体现多劳多得、优绩优酬、同工同酬，充分调动广大护士积极性，建立持续推进优质护理服务的长效机制。 3、不断丰富服务内涵，广泛开展优质护理服务。 各科室要进一步深化“以病人为中心”的服务理念，不断丰富服务内涵，积极探索开展以科室为特点，打造个性超值的优质护理服务，形成我院护理服务百花齐放的新格局。 要求护士充分体现岗位特色，注重人性化关怀，优化服务流程，丰富工作内涵，加强与患者的沟通，为患者提供整体护理服务，保障患者安全，提高患者满意度。 五、借助数字信息化平台，提升护理服务品质继续配合医院完善病房信息化建设步伐，拓宽医护患间信息沟通渠道。 要求护士熟练掌握各信息化设备的使用（电子体温单、电子交班报告、床边移动护理系统PDA、床头屏信息发布、南格医护患系统、物流传输系统、自助费用查询系统）。 为了认真贯彻落实卫生部、卫生厅医院消毒供应中心管理规范、医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术规范、医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准等三个强制性行业要求的“加强环节质量控制，建立质量管理追溯体系，开展有效监测”这一标准，我院供应室应尽早建立一套完整的信息管理系统，即从污染物品的回收、清洗，各种器械、敷料包的配制、核查、无菌物品的清点及一次性无菌物品的发放管理进行实时监控，全部进行微机信息化管理。 既可使供应室各项工作制度规范化，还可使工作量数字化，实施绩效考核，不断提高工作效率及管理水平。 各项护理工作应积极依托医院数字化平台为技术保障，提高护理服务质量和工作效率，确保安全，真正使数字信息化平台成为提升我院护理服务品质的坚实后盾。 六、完善护理外勤工作明年伊始，外勤工作将在巩固成绩的前提下，对内、外勤部分护工进行岗位调换，因此做好新上岗人员的培训是当务之急。 我们将采取集中培训以及传、帮、带等方式使新上岗护工尽快熟悉外勤工作模式的转变，保证各项工作的平稳、安全过渡。 在新的一年里，外勤工作还将不断强化服务理念，提高全方位服务意识，建立内部和外部服务对象的管理体系，在原有对科室发放满意度调查表基础上，增加对患者和家属的满意度调查，将反馈结果、分析。 不断优化工作流程，针对性地在规范服务行为、掌握服务沟通技巧等方面下功夫。 在条件完善许可的前提下，逐步扩大服务项目，最大限度地为临床科室排忧解难，提供更完善的服务。 七、消除隐患，确保临床一线护士配置到位根据山西省中国护理事业发展规划纲要（xxxx）实施方案，要求全省三级甲等医院普通病房床护比达到1:0.5，ICU、NICU床护比1:3，CCU床护比1:1.5。 结合我院实际情况，目前我院普通病房床护比未达1:0.4的科室有18个（1:0.37）。 因此，为更好、安全的开展护理工作，需请院领导解决护理人员配置短缺的现状。 八、科研与教学我院护理科研尚处于初级起步阶段，临床护士的科研意识薄弱。 今年，我们要制定激励机制，鼓励临床开展护理科研工作，并力争年内引进或开展新技术项目12项。 论文方面，我们仍要求重点科室撰写省级论文3篇，国家级（可视）论文2篇。 一