2004年10月《病理学02901》试卷及标准答案.pdf

2004年10月份全国自考病理学真题 一 单项选择题 本大题共25小题 每小题1分 共25分 在每小题列出的四个备选项 中只有一个选项是符合题目要求的 请将其代码填写在题后的括号内 错选 多选或未 选均无分 1 关于克山病的基本病变中不正确的描述是 A 心肌细胞水肿及空泡变性 B 心肌肥大 心肌细胞变粗变长 核增大变长 C 心肌坏死为凝固性坏死和液化性肌溶解 D 心肌坏死灶与冠状血管关系密切 答案 B答案 B 2 动脉粥样硬化 最为典型的病变是 A 脂斑 B 纤维性斑块 C 粥样斑块 D 溃疡形成 答案 C答案 C 3 有关肿瘤血道转移 不正确的是 A 消化道恶性肿瘤最易转移到肝 B 进入腔静脉系统的瘤细胞最易转移到肺 C 血道转移瘤与原发瘤性质相同 D 一旦瘤细胞进入血循环 必然形成转移瘤 答案 D答案 D 4 非真性肿瘤的是 A 骨瘤 B 雪旺瘤 C 室壁瘤 D 畸胎瘤 答案 C答案 C 5 鼻咽癌的组织学分型中 正确的是 A 鳞状细胞癌 未分化癌及腺癌 B 鳞状细胞癌 泡状细胞癌及腺癌 C 鳞状细胞癌 小细胞癌及腺癌 D 鳞状细胞癌 梭形细胞癌及腺癌 答案 A答案 A 6 漏出液的蛋白含量在 A 1 5g dL B 2 5g dL C 3 5g dL D 4 5g dL 答案 B答案 B 7 关于系膜增生性肾小球肾炎的叙述 正确的是 A 多见于成年人 B 大体无明显变化 C 基底膜明显增厚 D 临床主要表现为少尿 答案 B答案 B 8 引起肾脏体积明显缩小的病变是 A 急性肾盂肾炎 B 硬化性肾小球肾炎 C 微小病变性肾小球肾炎 D 肾脓肿 答案 B答案 B 9 风湿病病变中 最为特异性的病变是 A 风湿性心外膜炎 B 风湿性动脉炎 C 风湿性肉芽肿性心肌炎 D 中枢神经系统风湿病变 答案 C答案 C 10 有关肿瘤的病因学 根据目前的知识 不正确的是 A 铬有致癌作用 B 镍有致癌作用 C 石棉有致癌作用 D 砷与肿瘤发生无关 答案 D答案 D 11 风湿病变质渗出期基本的主要的病变是 A 组织水肿 B 中性粒细胞渗出 C 血管扩张充血 D 纤维素样变性 纤维素样坏死 答案 D答案 D 12 卵巢黏液性囊腺瘤的特点是 A 低度恶性肿瘤 B 囊壁常见乳头 C 囊壁被覆立方状上皮 D 切面多为多房性 答案 D答案 D 13 肾细胞癌来源于 A 肾小球内皮细胞 B 近端肾小管上皮细胞 C 集合管上皮细胞 D 肾盂移行上皮 答案 B答案 B 14 胃溃疡病的病变位置最常发生在 A 胃小弯近贲门处 B 胃小弯近幽门处 C 胃大弯处胃前壁 D 胃大弯处胃后壁 答案 B答案 B 15 急性病毒性肝炎 肝脏病变性质是 A 浆液 纤维素性炎 B 化脓性炎 C 肝细胞变质性炎 D 肝内肉芽肿性炎 答案 C答案 C 16 构成伤寒肉芽肿的主要细胞是 A 上皮样细胞 B 成纤维细胞 C 淋巴细胞 D 巨噬细胞 答案 D答案 D 17 大叶性肺炎最常见的并发症是 A 脓毒血症 B 纤维素性胸膜炎 C 肺肉质变 D 感染中毒性休克 答案 B答案 B 18 对狂犬病具有诊断价值的特征性病变是 A 神经细胞变性坏死 B 神经细胞内Negri包含体形成 C 小胶质细胞增生 D 血管周围炎性细胞套袖状浸润 答案 B答案 B 19 关于弥漫性毒性甲状腺肿的病理变化 下述哪项不正确 A 双侧甲状腺弥漫性肿大 B 滤泡及滤泡上皮增生 C 滤泡腔扩大内含胶质 滤泡上皮扁平 D 甲状腺间质血管丰富 淋巴细胞浸润 答案 C答案 C 20 病毒性肝炎在汇管区或肝小叶内浸润的炎性细胞主要是 A 嗜中性粒细胞及淋巴细胞 B 嗜中性粒细胞及单核细胞 C 淋巴细胞及单核细胞 D 淋巴细胞及嗜酸性粒细胞 答案 C答案 C 21 特殊性增生性炎的病理特点是 A 浆液性卡他性 B 伪膜性 C 蜂窝织炎性 D 肉芽肿性 答案 D答案 D 22 肝细胞呈碎片状坏死和 或 桥接坏死主要见于 A 急性重型肝炎 B 急性普通型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 答案 D答案 D 23 流行性乙型脑炎的主要病变是 A 以血管周围浆液 中性粒细胞浸润为主的渗出性炎症 B 以血管周围淋巴细胞 单核细胞浸润为主的渗出性炎症 C 以小胶质细胞增生为主的增生性炎症 D 以神经细胞变性坏死为主的变质性炎症 答案 D答案 D 24 肠阿米巴病最常发生在 A 回肠末段 B 盲肠和升结肠 C 横结肠 D 乙状结肠和直肠 答案 B答案 B 25 白喉在呼吸道的主要病变是属于 A 化脓性炎症 B 浆液性炎症 C 纤维素性炎症 D 肉芽肿性炎症 答案 C答案 C 二 多项选择题 本大题共5小题 每小题2分 共10分 在每小题列出的五个备选项中 至少有两个是符合题目要求的 请将其代码填写在题后的括号内 错选 多选 少选或 未选均无分 1 下列心肌梗死的并发症和后果中 正确的是 A 心脏破裂 B 附壁血栓形成 C 心肌肥大 D 室壁瘤 E 心源性休克 答案 A B D E 答案 A B D E 2 门脉性肝硬变肝内假小叶病变的特点是 A 肝细胞严重而广泛坏死 B 增生的纤维组织将肝组织分割包绕成大小不等肝细胞团 C 假小叶内肝索排列紊乱 D 中央静脉偏位 增多或缺如 E 假小叶内见被包绕进来的汇管区 答案 B C D E 答案 B C D E 3 慢性萎缩性胃炎病变主要包括 A 腺体变小 腺上皮萎缩 B 腺体肥大增生 腺管延长 C 固有膜内有多量嗜中性粒细胞和淋巴细胞浸润 D 固有膜内不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润 E 胃腺肠上皮化生 答案 A D E 答案 A D E 4 下列关于肺气肿的描述中错误的是 A 间质性多见且严重 B 不规则型肺气肿 又称肺瘢痕周围肺气肿 C 肺气肿的发生常与小气道阻塞有关 D 吸烟与肺气肿无关 E 慢性支气管炎可并发肺气肿 答案 A D 答案 A D 5 关于血吸虫的几个发育阶段在人体内所引起的病变 正确的是 A 血吸虫性肝硬变 虫卵引起 B 皮肤炎症 尾蚴引起 C 肺部炎症及出血 童虫引起 D 结肠炎症 成虫引起 E 肠系膜下静脉炎 童虫引起 答案 A B C 答案 A B C 三 名词解释 本大题共5小题 每小题3分 共15分 1 DIC 答案 血液凝固性增高 1分 微循环内形成大量由纤维素及血小板构成的微血栓 1分 分 布于多种器官组织的毛细血管和小血管内 1分 答案 血液凝固性增高 1分 微循环内形成大量由纤维素及血小板构成的微血栓 1分 分 布于多种器官组织的毛细血管和小血管内 1分 2 肝细胞 点状坏死 答案 1 多见于急性普通型肝炎 2 肝小叶内散在的1至数个肝细胞坏死 3 坏死肝细胞溶解消失 代以炎细胞浸润 每点1分 答案 1 多见于急性普通型肝炎 2 肝小叶内散在的1至数个肝细胞坏死 3 坏死肝细胞溶解消失 代以炎细胞浸润 每点1分 3 砂粒体 答案 均质性或同心圆性钙化小体 3分 答案 均质性或同心圆性钙化小体 3分 4 化生 答案 一种分化成熟的组织 1分 受环境因素的影响 1分 而转化成为另一种相似性质分 化成熟的组织 1分 答案 一种分化成熟的组织 1分 受环境因素的影响 1分 而转化成为另一种相似性质分 化成熟的组织 1分 5 子宫颈腺囊肿 答案 在子宫颈慢性炎症发展过程中 1分 因结缔组织和鳞状上皮增生压迫腺管 使腺体分 泌物潴留 腺腔扩张成囊状 1分 称子宫颈腺囊肿或那鲍氏囊肿 1分 答案 在子宫颈慢性炎症发展过程中 1分 因结缔组织和鳞状上皮增生压迫腺管 使腺体分 泌物潴留 腺腔扩张成囊状 1分 称子宫颈腺囊肿或那鲍氏囊肿 1分 四 简答题 本大题共5小题 每小题7分 共35分 1 试述来自下肢静脉内的血栓脱落后 其运行途径及后果如何 答案 运行途径 顺体静脉入右心 2分 后至肺动脉 1分 后果 肺动脉栓塞 急死 2分 肺梗死 2分 答案 运行途径 顺体静脉入右心 2分 后至肺动脉 1分 后果 肺动脉栓塞 急死 2分 肺梗死 2分 2 简述毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化 答案 1 肾脏肿胀充血 2分 2 肾小球内细胞弥漫性增生 内皮细胞 系膜细胞 中性粒细胞浸润 3分 3 基底膜外侧有致密物质沉积 2分 答案 1 肾脏肿胀充血 2分 2 肾小球内细胞弥漫性增生 内皮细胞 系膜细胞 中性粒细胞浸润 3分 3 基底膜外侧有致密物质沉积 2分 3 致炎因子不同 游出的白细胞有何不同 举例说明 答案 葡萄球菌 链球菌感染 嗜中性粒细胞 2分 病毒感染 淋巴细胞 2分 过敏反应 嗜酸性粒细胞 2分 寄生虫感染 嗜酸性粒细胞 1分 答案 葡萄球菌 链球菌感染 嗜中性粒细胞 2分 病毒感染 淋巴细胞 2分 过敏反应 嗜酸性粒细胞 2分 寄生虫感染 嗜酸性粒细胞 1分 4 何谓癌前病变 写出六个常见癌前病变名称 答案 指某些病变存在着癌变可能性 1分 黏膜白斑宫颈糜烂慢性萎缩性胃炎交界痣乳腺纤维囊性增生病结肠腺瘤样息肉病 每个1分 共6分 答案 指某些病变存在着癌变可能性 1分 黏膜白斑宫颈糜烂慢性萎缩性胃炎交界痣乳腺纤维囊性增生病结肠腺瘤样息肉病 每个1分 共6分 5 简述慢性支气管炎的病理变化 答案 1 黏膜上皮变性及坏死 1分 2 支气管腺体增生 肥大 分泌亢进 1分 3 由于腺体增生 肥大 导致管壁增厚 管腔狭窄 并产生大量粘痰 1分 4 支气管内黏液或黏液脓栓形成 1分 5 支气管壁炎症 1分 6 管壁纤维及平滑肌增生 1分 7 支气管病变是双侧弥漫性分布 1分 答案 1 黏膜上皮变性及坏死 1分 2 支气管腺体增生 肥大 分泌亢进 1分 3 由于腺体增生 肥大 导致管壁增厚 管腔狭窄 并产生大量粘痰 1分 4 支气管内黏液或黏液脓栓形成 1分 5 支气管壁炎症 1分 6 管壁纤维及平滑肌增生 1分 7 支气管病变是双侧弥漫性分布 1分 五 论述题 本大题共1小题 共15分 1 何谓慢性肺源性心脏病 试举二种可以引起肺心病的疾病 并阐述它们各自引起肺心病的 病理基础 答案 由肺 肺血管及胸膜和胸廓疾病引起肺动脉高压 3分 长期的肺