（中医学）安神药课件

安神药 概说 含义 安定神志治疗心神不宁病证 功效 重镇安神 矿石 介类 质重沉降 养心安神 种仁 植物类 质润性补 安神 主治 心神不安之证 心悸怔忡 失眠多梦 邪扰 实 心火亢盛 肝阳上亢 重镇安神正虚 虚 心血亏虚 肝阴不足 养心安神 配伍 使用安神药时 应针对导致神志不宁的病因 病机不同 选用适宜的安神药治疗 并进行相应的配伍 使用注意 本类药物 尤其是矿石类重镇安神药 多属对症治标之品 1 中病即止 2 多入丸散 须配伍养胃健脾之品 以免伤胃耗气 1重镇安神药 本类药物多为矿石 化石 介类药物 具有质重沉降之性 以重镇 镇心 镇惊 安神为主要作用 主要用于实证心神不宁之证 朱砂 功效主治 1 清心镇惊 安神 心神不安之证 本品既可重镇安神 又善清心经之热邪 尤宜于心火亢盛之心神不宁 2 清热 解毒 热毒疮疡肿毒 咽喉肿痛 口舌生疮 3 防腐 研末作丸剂的外衣 以防药物发霉 运用 宜小量不宜大量 每次0 1 0 5g 用量过大 易致中毒 宜入丸散不宜入汤 宜生用不宜煅用 本品含硫化汞 HgS 遇火则析出金属汞 水银 有剧毒 忌火煅 若火煅 则有毒 服饵常杀人 本草害利 宜暂服不宜久用 独用多用 令人呆闷 本草从新 用法用量 内服 只服 每次0 1 0 5g 不宜入煎剂 外用适量 本品原名 丹砂 后以辰州 今湖南沅陵 产者为正品 又名 辰砂 磁石 功效主治 1 镇惊安神 平肝潜阳 阴虚阳亢之头晕目眩 心神不宁 2 聪耳明目 用治肾虚耳鸣 耳聋 3 纳气平喘 肾虚气喘 运用 释名 本品俗称 吸铁石 其吸铁性如慈母招子 故名 慈石 其中磁性好 吸铁能力强者 名 灵磁石 活磁石 反之 名 呆磁石 15 30g 宜打碎先煎 龙骨琥珀 鉴别运用 1 龙骨 为古代多种哺乳骨骼的化石 15 30g 宜先煎 安神 平肝多生用 收敛固涩宜煅用 附药龙齿为古代多种大型哺乳动物的牙齿骨骼化石 功同龙骨 优于镇惊安神 2 琥珀 为古代松科植物 如枫树 松树的树脂埋藏地下经年久转化而成的化石 以血红者最佳 名 血珀 研末冲服 或入丸散 每次1 5 3g 本品是一种具有很高价值的艺术欣赏品 一些埋藏在地下的琥珀 里面包裹着小蜂 苍蝇 蚂蚁之类的小动物 虽经几千年 现在看来仍栩 xu 音许 栩如生 可用来研究昆虫的发展和进化 2养心安神药 本类药物多为植物类种子 种仁 具有甘润滋养之性 故有滋养心肝 益阴补血等作用 主要适用于阴血不足 心脾两虚等导致的心神不安 酸枣仁柏子仁 鉴别用药 远志 功效主治 1 交通心肾 安神益智 心肾不交之心神不安 2 祛痰开窍 痰阻心窍之癫痫抽搐 惊风发狂 3 消散痈肿 痈疽疮毒 远志 医学衷中参西录 记载 用此药 若末服至二钱可作呕吐 从临床来看 剂量过大确能引起恶心呕吐 药理研究证实 本品含远志皂苷能刺激胃黏膜 反射性地引起轻度恶心作用 故有胃溃疡或胃炎者慎用 学习要点 1 掌握安神药的含义 功效及主治 2 掌握每节安神药的特点 重镇安神 矿石 介类 力强 治标 中病既止 养心安神 种仁 植物 力缓 治本 可以久服 学习要点 3 掌握安神诸药的特点 朱砂 重镇 清心 心火亢盛之心神不安 枣仁 养心 益肝 心肝血虚之心神不安 柏子仁 养心 心血亏虚之心神不安 远志 交通心肾 心肾