血压计的由来.doc

核心提示：电子血压计和其他类型的血压计都是以水银柱式血压计作为标准来设计的。由于它们的敏感度不同，测出的值与水银柱式血压计测出的值常有出入，因此，推荐使用根据标准测试证实准确的电子血压计，一般推荐使用上臂式全自动或半自动血压计，不推荐使用手腕式或指套式血压计。 现在市场上买的血压计主要分为水银柱式血压计和电子（无液）血压计两大类。水银柱式血压计体积较大，携带不方便。 电子血压计体积小，携带方便，使用亦方便，几乎所有的人都可以自己使用，作为自我简单检查血压的工具很受高血压患者的欢迎。 医院的医生均使用水银柱式血压计，因为血压就是以水银柱柱的高度作为血压的标准，水银柱式血压计是精确的血压计。 电子血压计和其他类型的血压计都是以水银柱式血压计作为标准来设计的。由于它们的敏感度不同，测出的值与水银柱式血压计测出的值常有出入，因此，推荐使用根据标准测试证实准确的电子血压计，一般推荐使用上臂式全自动或半自动血压计，不推荐使用手腕式或指套式血压计。 病人的血压计的准确性，应通过同时与水银柱式血压计听诊测量比较来定期检查。 血压计的发明 1628年，威廉哈维（英国科学家）注意到当动脉被割破时，血液就像被压力驱动那样喷涌而出。通过触摸脉搏的跳动，会感觉到血压。 1835年，尤利乌斯埃里松发明了一个血压计，它把脉搏的搏动传递给一个狭窄的水银柱。当脉搏搏动时，水银会相应地上下跳动。医生第一次能在不切开动脉的情况下测量脉搏和血压。但由于它使用不便，制作粗陋，并且读数不准确，因此其他的科学家对它进行了改进。 （血压计根据水银柱的高度测量血压，气压计以同样的方式测量气压。） 1860年，艾蒂安-朱尔马雷（法国科学家）研制成了一个当时最好的血压计。它将脉搏的搏动放大，并将搏动的轨迹记录在卷筒纸上。这个血压计也能随身携带。马雷用这个血压计来研究心脏的异常跳动。 如今医生使用的血压计是希皮奥内里瓦-罗奇（意大利科学家）在1896年发明的。它有一个能充气的袖带，用于阻断血液的流动。医生用一个听诊器听脉搏的跳动，同时在刻度表上读出血压数。 传统水银血压计工作原理 目前临床上测量血压均采用间接测量法，所用的血压计由气球、袖带和检压计三部分组成。袖带的橡皮囊二管分别与气球和检压计相连，三者形成一个密闭的管道系统。检压计有水银柱式和弹簧式两种。 测量血压时先用气球向缠缚于上臂的袖带内充气加压，压力经软组织作用于肱动脉。当所加压力高于心收缩压力时，由气球慢慢向外放气，袖带内的压力即 随之下降，当袖带内的压力等于或稍低于心缩压时，随着心缩射血，血液即可冲开被阻断的血管形成涡流，用听诊器便开始听到搏动的声音，此时检压计所指示的压 力值即相当于收缩压。继续缓慢放气，使袖带内压力逐渐降低，当袖带内压力低于心收缩压，但高于心舒张压这一段时间内，心脏每收缩一次，均可听到一次声音。 当袖带压力降低到等于或稍低于舒张压时，血流复又畅通，伴随心跳所发出的声音便突然变弱或消失，此时检压计所指示的压力值即相当于舒张压。 用间接法测得的血压为一近似值，其精确程度与测量技术有一定关系。在测量时，缠缚袖带要平展，使上臂、心脏和水银检压计的零点(或弹簧检压计)，尽量保持在同一水平上，并且放气不要过快，否则将出现较大的误差。 现代电子血压计 随着科技水平的发展，血压计告别了传统的水银血压计，迎来了电子血压计时代！而现代电子血压计又分两大类：医用电子血压计和家用电子血压计。 医用电子血压计，主要是用于医院、门诊、血站、采血车、体检车、健康管理体检中心、康复中心、疗养院、社区、学校、银行、工厂、运动场等公共卫生。 家用电子血压计，主要是用于家庭。家庭医疗保健已成为现代人的医疗保健时尚。过去人们测量血压必须到医院才行，而今只要拥有了家用电子血压计，坐在家里便可随时监测血压的变化，如发现血压异常便可及时去医院治疗，起到了预防脑出血、心功能衰竭等疾病猝发的作用。近年根据国际法制计量组织提出的国际建议血压计修订草案规定，血压计刻度改毫米汞柱(mmHg)为干帕(kPa)。1kPa75mmHg，标尺上的分度值是0.5kPa。目前血压表上有两种刻度，应用时请注意。 电子血压计有3种形式，一是臂式，二是腕式，三是手指式。这3种形式的电子血压计，对于健康人来讲，应该均适用。需要特别说明一点，腕式和手指式的电子血压计，不适用于患有血液循环障碍的病人，如糖尿病、高血脂、高血压等病会加速动脉硬化，从而引起末梢循环障碍。这些患者的手腕（手指）同上臂的血压测量值相差很大。建议这些患者及老年人应选择臂式电子血压计来使用。另外，在购买前应当实地测量一下，以便选择适合自己的电子血压计。 电子血压计测量血压是否准确，是高血压患者关注的一个热点。为了让人们使用上合格的电子血压计，国家质量技术监督局于1998年第2季度对电子血压计进行了产品质量国家监督抽查，电子血压计合格率为78.6。应该讲，目前市场上销售的电子血压计基本上是好的，能够准确地测量血压。但是，不同形式、不同品牌的电子血压计在测量血压范围和对患病人群的适用性上是有差异的。比如有些电子血压计测量收缩压的上限为200毫米汞柱（26.7千帕）舒张压的测量上限为150毫米汞柱（20.0千帕）。而有些电子血压计则大于上述使用的上限。又如智能化的电子血压计在适用患病人群上要比非智能化的电子血压计宽一些。电子血压计测量血压是否准确，是相对的。在电子血压计允许的血压测量范围和适用患者人群范围内，测量血压是准确的。超出电子血压计的使用范围，则血压测量就不准了，或有可能测量不出来。 助读式血压计 21世纪初，科学家经过对传统水银血压计、现代电子血压计的进一步改进，研发出更使用更加简单的助读式血压计，并将血压计的发展带入一个新的阶段。相对于其他血压计，助读式血压计具有以下显著特点： 助读式血压计血压计助读式 1.测量准确。助读式血压计采用国际卫生组织（WHO）唯一认可的柯式音测量法，测量准确。 2.使用简单，不需要脱衣挽袖。助读式血压计可以直接隔着厚度不超过2cm的衣服直接测量，免去使用者脱衣挽袖的烦恼。 3.电子音提示血压值。测量时，在高压与低压之间会有“滴”、“滴”的电子提示音，第一声对应的血压值是高压、最后一声对应的血压值是低压。 4.可提示其他健康状况。助读式血压计测量时发出的电子提示音，能准确反映出心脏的博动情况。提示音急促，说明心动过快；提示音延迟，说明心动过缓，通过对提示音的分析可以判断心率不齐等早期疾病；如果高压与低压值过于接近，说明血液粘稠度过高；如果提示音每隔几秒出现一次，可能测量者患有间歇性心脏疾病。 5.相对于传统电子血压计，助读式血压计价格便宜，并且使用寿命长。 腕式血压计使用方法 1.检查前的准备工作：在测量血压前必须在安静环境下休息5-10分钟，使身心放松，呼吸、心率平稳，然后再开始测量。 2.体位、姿势和操作：被检者取平卧或坐位。一般测量右臂