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文档简介

工程检验认可书 （ 编号： ） A6合同号： 项目名称： 施工单位： 致（承包商） ：第 号工程检验单所报之 （路段及工程项目内容） 工程，经查验确认合格/基本合格工程。施工放样认可：材料试验合格认可：施工质量认可：备注：监理工程师 日期一式两份，驻地监理工程师办公室、承包商各一份。工程报验单（编号： ） A3合同号： 项目名称： 施工单位：致（项目监理工程师） ：按合同和规范要求，已完成 （工程或项目名称） 并经自检合格，报请查验。工程地点及桩号具体部位检验内容附件：自检资料要求到现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理工程师收件日期、时间和签字现场监理意见： 项目工程师助理 日期项目监理工程师的意见 项目监理工程师 日期附注：合格工程将由驻地监理工程师另发工程检验认可书。由承包商呈报二份，经查验后驻地监理工程师办公室留档一份，另一份退还承包商。梁、板安装分项工程质量检验评定表C13合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1支座中心偏位（）梁5每孔抽查46个支座50（60）板102竖直度1.2%吊垂线每孔2片梁20（0）3梁、板顶面纵向高程（）+8，-5每孔2片每片3点30（40） 合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量
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