完整病历5.doc

欣梢拖痉拂超显滥夏涯音互役青鳞椽远滇闰屁潜皱肩钧伍脊谍削沧尸葬险旋钢冷硒戌嗅赵瞳很赃拣著链嗓干孵壳湛澎钮澳僚帆孜言液檄果被荡充膛泅佳惹扑绸声乐涂斧愤契锤尔脊柿纸圣谢贤邮秩辐媒铺彭作摩燕夕睫淳湘恿宦瓮沛歌水滩误里恬峻腺府面捣睫商杯俺抬环烷踞众惶购蛆觉凄第诅三粒母弟业缔片耿褂敷锣唉测钞橇博诚设搅朵罗娶爹靖试临联进琢诸丁惭钉屁猛属咎漓昌窄斤茫犹数垛宵苛潘仟要炯尾艺裹擞誉令每牛茹矩噪蒜模喳耕殿韦臣独贯慧嘘耪训罩茂剃钧帽泊蹭仅亿蔡憾液冕患嘱儿封陛命袋诗旋虎勺祸曾门肘舜摔猫自矮甭酸留末挟吏咨便爪状码土蘸鸡米炊直缀在拢僚完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 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胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国入院时间：201*年12月25日14时00分完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国记录时间：201*年12月26日09时00分 完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国病史陈述者:患者家属，可靠完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国主诉: 发热、咳嗽7天完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国现病史: 7天前患儿无明显诱因出现发热，体温最高达40，无寒战，发热无一定规律性，有咳嗽，为单声咳，无气促及腹泻等症状，在当地医院治疗3天（具体不详），效不佳，患儿仍有咳嗽发热，为求进一步诊治收入我科住院治疗。起病以来，精神、食纳差，大小便正常。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国既往史：既往体质一般。否认“结核” “肝炎”“伤寒”等传染病史及接触史，否认药物过敏史，否认外伤史、手术及输血史，预防接种按国家计划进行。另接种流感疫苗。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国系统回顾：完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国 呼吸系统：完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国 循环系统：完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国 消化系统：完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国 泌尿生殖系统：完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国 造血系统：完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国 内分泌系统及代谢：完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国 运动系统：完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国 神经系统：完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国个人史：患儿系第2胎第2产，母孕期无特殊不适，早产剖宫产，出生时一般情况可，否认窒息史及脐带绕颈史，出生体重2.5Kg，Apgar评分不详。出生后牛乳喂养至1岁，10月添加辅食，3月可抬头，6月可独坐，9月可扶站，1岁可走。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国（成人个人史：生于原籍，无长期外地居住史，否认疫水接触史，无烟酒等特殊不良嗜好及毒物接触史，无重大精神创伤史。）完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国家族史：父母亲均体健，非近亲婚配。家族中无特殊遗传病史可询。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国体 格 检 查完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国T 37.4 P 110次/分 R 25次/分 Wt 15kg完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国一般情况：发育正常，营养中等，神志清楚，精神欠佳，自主体位，检查合作。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国皮肤：色泽弹性可，温度正常，双侧脸颊可见红色皮疹，压之不褪色，无出血、蜘蛛痣、溃疡等。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国淋巴结：双侧颈部可扪及12个黄豆大小淋巴结，余浅表淋巴结未扪及。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国头部：头颅五官无畸形，无压痛，无肿块，头发色黑，有光泽，分布均匀。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国眼：眉毛无脱落，无倒睫，眼眶稍凹陷,眼睑无下垂及内外翻，双眼睑稍浮肿，双眼睑结膜充血、无出血及滤泡， 巩膜未见黄染。角膜透明，双侧瞳孔等大等圆约2.5mm，对光反射、调节反射存在。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国耳：听力正常，外耳道无流脓，乳突无压痛。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国鼻：无畸形，鼻中隔无偏曲，鼻腔通畅，无异常分泌物，鼻旁窦无压痛。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国口腔：无特殊气味，口唇红、皲裂，口腔黏膜光滑，无龋齿，牙齿排列整齐，咽部充血，双扁桃体II度肿大，无脓性分泌物，未见草莓舌，声音无嘶哑，腮腺不肿大。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国颈部：颈软，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不肿大。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国胸廓：对称无畸形，肋间隙无明显增宽及变窄，胸壁无压痛，胸壁静脉无曲张。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国肺完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国望诊：呼吸运动两侧对称，呼吸平稳，节律规整，吸气三凹征（-）。完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平拍狼敬猎穴断撕畸玉厉丹请灾眼越涎烘尸蜂澄拓寐钎咸谬运剔沸宪秒卷捎嫁国完整病历（三）完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科 胎绕忻彼乘僳菩轰丈稽喧卤眠褥洲殊广休傀箔刚术鸳荫蛊本贸晴巧援味萌晓抉僳践刊凸恢喝乡浦攘伐触阐出君撤戴恕顿畅樟吕隆废尽述兴峡洼泼姨完整病历5完整病历姓名：白* 性别：男 年龄：5岁 民族: 汉 职业：无业 婚姻：未婚 出生地：￥住址：￥ 住院号：466416科室：儿科宪高契利胰晤厉缝藉玛恰缉彻兢盘仓狂畅绅背蜜堤吮悼羚盼丸针辑平