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文档简介

风疹患者的护理措施【护理评估】 1. 评估患者一般情况。询问当地有无类似疾病及流行情况，既往感染病史及预防接种史。2. 询问患者起病的时间发热情况、有无伴随症状及并发症，如患者出现低热或中度发热，伴随轻咳、咽痛和流涕等。3. 评估患者出疹情况。多数患者发热后很快出现皮疹，皮疹先见于面部及躯干部，呈红色充血性斑丘疹，直径2-3mm，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹，手掌、足底无疹。皮疹2-3天消退，退疹后不留色素沉着。4. 评估患者有无全身淋巴结肿大，特别是耳后、枕后及颈后淋巴结有无肿大。5. 了解实验室检查结果。IgM抗体，该抗体以出疹后5-14天阳性率最高，对风疹早期诊断及患风疹的孕妇是否终止妊娠非常重要。6. 心理社会评估 风疹多为幼儿患病，应及时评估患儿的心理状态及家长对风疹的认识态度。心理状态、家庭护理的掌握程度，帮助其对疾病的正确应对方式。 【常见护理问题】1. 体温过高：与风疹病毒感染有关，或与皮肤感染有关。 2. 皮肤完整性受损：皮疹3. 有传播感染的危险：经呼吸道传播。【护理措施】1. 飞沫隔离，隔离期为出疹前1周至出疹后1周。病房内加强通风，定时进行空气消毒。2. 饮食护理 宜给予多种维生素，富于营养宜消化的流质或半流质饮食，多饮水。3. 病情观察 观察病人体温的变化，注意热型、发热持续时间、伴随症状。观察皮疹的变化，出疹期应观察出疹顺序、皮疹颜色及分布情况。4. 皮肤护理 衣着宽大柔软；保持皮肤清洁，每日用温水擦浴一次，忌用肥皂；保持床单元整洁干燥；勤剪指甲以防抓破皮肤继发感染。5. 发热护理 病人多仅有中、低度发热，不必用药，可控制室温、多饮水。若有高热，可服用退热药物，忌用醇浴、冷敷，以免影响透疹，导致并发症。注意皮肤和口腔的清洁卫生。【健康教育】1. 指导幼儿和育龄妇女正确接种风疹疫苗。孕妇4个月内的早期妊娠)感染风疹病毒后可致畸，孕妇在妊娠早期避免与风疹病人接触，一旦感染风疹，应考虑终止妊娠。2. 进行有关疾病的宣教。风疹一般可在家中隔离、治疗和护理
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