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文档简介
气血机理与临床作用 吴密密 2 目录 目录 成份 成份 炙黄芪 党参 炙甘草 当归 白术 炒 升麻 柴胡 陈皮 生姜 大枣 辅料 糊精 乳糖 功能主治 补中益气 升阳举陷 用于脾胃虚弱 中气下陷 体倦乏力 食少腹胀 久泻 脱肛 子宫脱垂 国家基本药物 医保甲类 独家颗粒剂型 中药保护品种 千古名方 补气良药 源自经典古医籍 脾胃论 中医十大名方之一 脾胃论 是金元四大家之一李东垣的代表作 至今已经近千年的临床实践 6 脾胃论 补中益气是其中补脾胃的代表方剂 属于补气方 基本论点 人以胃气为本 即脾胃是元气之源 脾胃健运 则精力旺盛 气血充沛 脾胃伤则元气衰 元气衰则疾病便可发生 核心 内伤脾胃 百病由生 疾病的形成 是由于气不足 而气不足 皆因脾胃损伤所致 脾的生理功能 脾的功能 主升清 主统血 脾具有消化吸收饮食物中的水谷精微并将其转输至全身的生理功能 脾具有把水谷精微上输于头目 心 肺 及维持人体脏器位置恒定的生理功能 脾具有统摄血液在经脉内运行防止逸出脉外的功能 主运化 胃的生理功能 胃的功能 受纳 腐熟水谷 受纳 指胃有接受和容纳饮食物的功能腐熟 指初步消化 受纳于胃的五谷 在胃的不断蠕动及胃中阳气的蒸化下 使水谷变成食糜 有利于进一步消化吸收 主通降 以降为和 饮食物经过胃的受纳腐熟并保留一定时间后 必须下降到小肠 泌别清浊 其清者 经脾的运化输布周身 浊者下降到大肠排出体外 气的形成 肾 脾胃 肺 先天之精气 五谷精微之气 自然界清阳之气 精气 五谷精微 气的来源与形成 清气 10 气的分类 宗气主司呼吸功能 营气营养全身和化生血液 卫气防御外邪的入侵 气根据组成 分布部位和功能特点不同分为元 宗 营 卫 气的分类 元气 又称原气 真气 推动人体的生长和发育 气的作用 推动作用 温煦作用 防御作用 固摄作用 气化作用 营养作用 气的推动作用 推动生长发育 推动血液的生成与运行 推动各脏腑的生理活动 推动人体的水液代谢过程 使其功能生生不息 不断化生气血津液 13 气的温煦作用 机体内血和津液等液态物质正常的循环运行 都依靠气的温煦作用 人体体温的恒定 各脏腑经络等组织器官正常的生理活动 气的防御作用 外邪入侵 驱邪外出 与邪抗争 气的固摄作用 提固脏腑器官 保持正常位置 不致虚陷下垂 固摄汗液 尿液 胃液 肠液 控制其分泌量 防止无故流失 固摄精液 摄纳肾气 不妄泄而损耗 统摄血液 使之在脉管中循行 防止逸出脉外 血液 津液 脏腑正常位置 气的气化作用 新陈代谢 汗液 尿液 饮食物 五谷精微 气 血 津液 新陈代谢 气化作用 通过气的气化作用 五谷精微气化为气血津液 继而转化成尿液汗液 食物经气化后残渣转化成糟粕排出 如果气化作用失常 发生各种代谢异常之病变 和调于五脏 气的营养作用 水谷之精 和调于五脏 洒陈于六腑 入脉 源源而来 化生于脾 总统于心 藏受于肝 宣布于肺 施泄于肾 灌溉全身 气和血的关系 气为血之帅 血为气之母 Thisisaplaceholdertext Thisisaplaceholdertext Thisisaplaceholdertext Thisisaplaceholdertext 气能行血 血是由气推动而正常循环的 故气行则血行 气滞则血滞 气能生血 血的生成是由水谷精气在气化的作用下形成的 故气旺则血旺 气虚则血虚 气能摄血 气有固摄血液在血脉正常循行而不逸出脉外的功用 气不摄血则易出血 血为气母 血既是气载体 又给气以充分营养 故血虚则气亦虚 血脱则气亦脱 19 气 不断运动着的精微物质血 血液 津液 机体一切正常的水液 脏腑 经络等组织器官的正常生理活动 提供能量 生成和代谢 气 血 津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质 是机体脏腑经络等组织器官进行生理活动的物质基础 资料来源 内经 气血与脏腑关系 气的失常 气的生化不足 气的损耗过多 气的功能不足 气的运动失常或紊乱 气虚 气机失调 气虚的原因 气虚 1 先天不足 2 饮食失养 3 年老体弱 5 大病久病 4 疲劳过度 6 大手术后 元气虚损 脏腑组织功能低下或衰退 抗病能力低下 22 气虚的症状 气虚 1 饮食减少 2 四肢乏力 少气懒言 3 面色苍白 呼吸短促 4 动则汗出 5 大便稀溏 6 气虚下陷 气虚发热 气虚 23 目录 消化科领域应用 现代相关研究摘录 24 消化科适应症 适应症 胃下垂脱肛 食少腹胀 慢性腹泻 明显抑制新斯的明引起的小肠推进功能亢进 与对照组比较 P 0 01 对照组 用蒸馏水 给药组 30g kg补中益气 现代方剂学 清华大学出版社 药理 30 抑制肠道平滑肌强直性收缩 抑制由乙酰胆碱 氯化钡 肾上腺素引起的平滑肌收缩 呈剂量依赖性 注 小剂量 1ml 浓度25 中剂量 1ml 浓度50 大剂量 1ml 浓度100 现代方剂学 清华大学出版社 药理 31 治疗慢性腹泻 复发率低 资料来源 中华医学实践杂志 2005 4 5 452 453 治疗肠易激综合征疗效显著 P 0 01 资料来源 实用医学杂志 1996 12 6 399 400 显著改善食少 腹胀等症状 资料来源 中药材 2003 26 2 153 154 治疗组 补中益气 疗程2周 与对照组比较 P 0 05 P 0 01 良好率 有效治疗胃下垂 资料来源 中原医刊 2003 30 19 38 39 治疗脱肛 疗效显著 资料来源 甘肃中医 2011 24 5 62 肿瘤科领域应用 现代相关研究摘录 36 2020 2 29 化疗对胃肠道的损伤 化疗 化疗 化疗 化疗 2020 2 29 PGE2含量 pg mg组织 保护胃黏膜 结论 吉灵参可以提高胃黏膜保护剂的PGE2含量 从而保护胃黏膜 现代方剂学 清华大学出版社 与对照组比较 P 0 05 药理 2020 2 29 抗胃粘膜损伤 注 与对照组比较 P 0 01 现代方剂学 清华大学出版社 药理 2020 2 29 改善生活质量 提高化疗效果 肿瘤科适应症 1 乏力 失眠 肿瘤性发热 放化疗引起的胃肠功能损害 如食欲不振 恶心呕吐 腹泻等 2 3 显著改善放化疗引起的胃肠功能损害 对照组 常规化疗 治疗组 常规化疗前2天至化疗结束后7天 加用补中益气颗粒 一次3g 一日3次 与对照组比较 P 0 05 资料来源 现代中西医结合杂志 2012 21 6 585 586 治疗肿瘤性发热疗效显著 治疗组 补中益气 对照组 消炎痛 两组均在7天后作疗效评价 与对照组比较 P 0 01 资料来源 江西中医药 2006 37 283 55 治疗肿瘤性发热 退热迅速 资料来源 江西中医药 2006 37 283 55 治疗组 补中益气 对照组 消炎痛 两组均在7天后作疗效评价 与对照组比较 P 0 01 起效时间 天 妇产科领域应用 现代相关研究摘录 48 主要适应症 52 促进产妇泌乳素和泌乳量的分泌 P 0 05 P 0 05 资料来源 中国综合临床 2011 27 1 106 108 联合安络血治疗青春期月经过多 16天为一疗程 N 2624例在用药一个疗程后 月经量明显减少 经期缩短1 2天 完全治愈者最少服药2个疗程 资料来源 四川中医 2002年第20卷第1期 治疗女性尿失禁有效率高 治疗组 补中益气 对照组 谷维素 脑复康 两组均10天为1疗程 3个疗程统计疗效 P 0 01 资料来源 实用中医药杂志 2007 23 10 619 55 呼吸科领域应用 现代相关研究摘录 55 药理 补中益气可延长缺氧小鼠生存时间 注 与对照组比较 P 0 05 P 0 01 现代方剂学 清华大学出版社 减少COPD急性发作次数 治疗组 长效茶碱 补中益气 对照组 长效茶碱 与对照组治疗后相比 P 0 001 资料来源 中华中医药学刊 2010 28 3 506 507 减少COPD患者感冒和加重次数 P 0 05 资料来源 Journalcompilation 2009 TheAmericanGeriatricsSociety 2009 57 1 169 170 时间 2004 2005年9 12月 共6个月的研究阶段涵盖冬季 冬季更易出现感冒和加重 分组 71名中重度COPD日本老年患者随机分为两组 研究组 n 34 除了吸入型支气管扩张药 吸入型糖皮质激素或两者之外 每日还给予7 5g的Hochu ekki to提取物 对照组 n 37 继续应用先前的处方 吸入型支气管扩张药 吸入型糖皮质激素或两者 60 改善COPD咳 痰 喘症状 资料来源 中医临床与保健 1990 2 1 21 22 男性科领域应用 现代相关研究摘录 61 补中益气治疗弱精子症有效 资料来源 男科医学 2005 5 9 24 25 疗程 1个月 治疗精子缺乏症有效 日本学者对82例精子缺乏症患者进行研究研究 结果表明 出处 中医十大名方妙用 中国中医药出版社 小结 目录 产品优势 药物提取技术获工艺专利 吉灵参 与原方工艺最为接近 补中益气汤 原文记录 右件口父咀 都作一服 水二盏 煎至一盏去渣 早饭后温服 如伤之重者二服而愈 量轻重治之 结论 吉灵参 剂型与汤剂最为接近 吉灵参 与原方剂量最为接近 吉灵参 补中益气颗粒剂型与原方极为接近 吉灵参 补中益气颗粒剂量与原方极为接近 体现原方还原经典较同类产品具有更高的临床价值 体现原方还原经典 1 2 3 4 国家基本药物 国家医保甲类 独家颗粒剂型 中药保护品种 吉灵参优势地位 目录 处方信息 用法用量 口服 一次3克 一
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