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文档简介

_临床需避光药物一些药物的稳定性差，溶解后遇光易发生氧化、分解、变色等反应 ； 一些化疗药物溶解后可发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂的反应，光照可催化上述反应的进程。（一） 易发生光化降解的药物1.硝普钠 遇光转为激发态，多步化学反应生成有毒物质。2.吡啶类药物 含有二氢吡啶环，对光不稳定，如硝苯地平、尼莫地平、异烟肼和尼可刹米。3.维生素类 见光易分解，尤其是水溶性类，如维生素B12。4.喹诺酮类药物 光解反应使抗菌活性下降，如环丙沙星、左氧氟沙星。5.噻嗪类药物 在光、金属离子、氧的作用下极易氧化变色，如氯丙嗪和异丙嗪。6.酚类药物 分子结构中含有酚羟基，如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等。（二）抗肿瘤药物含铂化疗药（顺铂、卡铂、澳沙利铂）光照下发生水合反应析出铂环磷酰胺 水溶液不稳定，现配现用(三) 避光等级1.特级避光药品：硝普钠对光极敏感，输液器用铝箔或不透光材料包裹，限时使用12h，变色后禁用2.一级避光药品：盐酸左氧氟沙星、含铂化疗药（顺铂）、水溶性维生素* (严格避光保存，输注之前才打开铝箔包装抽液、配液，输注时避光，变色禁用)3.二级避光药品：尼莫地平、肾上腺素类、环磷酰胺、甲氨蝶呤等4.三级避光药品：脂溶性维生素、硝酸甘油、中/长链脂肪乳*（对二三级避光药物应：避光保存，现配药液，药液变色或加深，应禁用）。（四）避光药物的使用原则避光保存、先配现用、限时使用、避光输注。（五）药物避光方法1保持原包装 2 遵循四原则 : 避光保存、现配现用、限时使用、避光输注 3、避光措施: 遮光袋配以一次性带过滤器的避光输液器 、黑色塑料薄膜将输液器缠裹。外二科需避光药物一览表通用名注意事项硝普钠静滴时包裹和避光，溶液的保存与应用不应超过24小时左氧氟沙星避免过度日光和人工紫外线照射硝酸甘油避光保存泮托拉唑钠避光，稀释后3小时滴完注射用顺铂静滴时需避光卡铂滴注时应避免
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