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中风（脑梗死急性期）中医护理效果评价表患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 入院日期：证候诊断：中脏腑 痰蒙清窍证 痰热内闭证 元气败脱证 中经络 风火上扰证 风痰阻络证 痰热腑实证 气虚血瘀证 阴虚风动证 其他：一、护理效果评价主要症状主要辩证施护方法中医护理技术护理效果意识障碍1.体位2.观察3.皮肤口腔护理4.饮食5.其他护理措施：1.药枕 应用次数：次，应用时间：天2.其他： 应用次数：次，应用时间：天（请注明，下同）好较好一般差半身不遂1.观察2.安全保护3.功能锻炼4.其他护理措施：1.穴位按摩应用次数： 次，应用时间： 天2.艾 灸应用次数： 次，应用时间： 天3.皮 肤 针应用次数： 次，应用时间： 天4.中药熏洗应用次数： 次，应用时间： 天5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好较好一般差眩晕头痛1.观察2.避免诱因3.卧床休息4.其他护理措施：1.穴位按摩应用次数： 次，应用时间： 天2.耳穴贴压应用次数： 次，应用时间： 天3.穴位敷贴应用次数： 次，应用时间： 天4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好较好一般差痰多息促1.观察2.环境3.排痰4.其他护理措施：1.循经拍背应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位敷贴应用次数： 次，应用时间： 天3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好较好一般差主要症状主要辩证施护方法中医护理技术护理效果高热1.监测2.物理降温3.饮食4.其他护理措施：1.穴位按摩 应用次数：次，应用时间：天2.其他： 应用次数：次，应用时间：天好较好一般差二便失禁1.观察2.皮肤护理3.饮食护理4.其他护理措施：1.艾 灸应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩应用次数： 次，应用时间： 天3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好较好一般差腹胀便秘1.观察2.饮食护理3.其他护理措施：1.艾 灸应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩应用次数： 次，应用时间： 天3.腹部按摩应用次数： 次，应用时间： 天4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好较好一般差言语蹇涩1.观察2.语言功能训练3.其他护理措施：1.穴位按摩应用次数： 次，应用时间： 天2.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好较好一般差吞咽困难1.评 估2.鼻 饲 管3.吞咽功能训练4.其他护理措施：1.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好较好一般差其他：（请注明）1.2.3.好较好一般差二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位按摩中药熏洗穴位敷贴艾 灸耳穴贴压（耳穴埋豆）中药药枕健康指导/签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理
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