下半年甘肃省初级主治医师(麻醉)考试题.docx

2015年下半年甘肃省初级主治医师(麻醉)考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、一般说，下列何种原因不至于诱发甲状腺危象A：严重精神创伤B：做其他部位的大手术C：未准备充分的甲状腺次全切除D：感染E：停用抗甲状腺药物1周 2、诊断早孕简单而准确的方法有A基础体温测定B以上均可C妊娠试验D黄体酮试验E宫颈黏液检查3、需大量输血病人，输多少单元的库血后加输1单元血小板A3B5C2D6E4 4、腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是A疝块外形B压迫内环口疝块能否突出C疝块大小D疝块是否容易还纳E年龄因素5、有关股动脉描述正确的是A行走于股静脉的内侧B为髂外动脉的延续C最大的分支为胴动脉D位置较深，体表摸不到搏动E向下移行为胫前动脉 6、关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写哪项正确A大量出汗，钾离子从皮肤丢失B大量钾离子从肠道排出C大量钾离子从尿中排出D血中钾离子向细胞内转移E甲亢高代谢，而钾的摄入不足 7、该患儿的血液动力学变化为A肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少B肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量减少C肺循环血流量增多，右心房、右心室和体循环血流量减少D肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷加重E肺循环血流量增多，左心室、主动脉、体循环血流量增加 8、该病人酸碱紊乱最可能是A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒伴代偿性低CO2血症E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 9、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血A慢性腹泻B萎缩性胃炎C营养不良D钩虫病E胃-空肠吻合术后 10、目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是A药浓度B瞳孔C呼吸D血压、心率E诱发电位11、下列有关p50的叙述，错误的是AP50是用氧解离曲线求出的SO2在50%的PaO2数值B碱中毒时可降低C多次输入库存血时P50降低为D正常值约为26.6mmHg(3.5kPE温度增高使P50降低 12、有关腰麻并发症下列哪项错误A头痛B全脊麻C感染D尿潴留E马尾神经损伤 13、机械控制通气(CMV)适用于A用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症B对呼吸运动不稳定的病人作为撤机前的过渡方式比较安全C适用于各种需要通气治疗的人D适用于自主呼吸停止的病人E常用于撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼14、正常人安静时，每分钟肾血流量约为心输出量的A：2025B：14C：1015D：510E：3035 15、高压灭菌后的物品一般可保留A3周B5周C2周D4周E1周 16、初产妇，孕39周，血压19/110mmHg，尿蛋白(+)，阴道少量的出血，查：子宫硬如木板，胎心162次/分，临床首先考虑为A胎盘早剥B临产开始C先兆子痫D先兆子宫破裂E前置胎盘 17、新生儿出生后皮肤苍白，无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，Apgar评分为A4分B1分C0分D3分E2分 18、小儿气管导管合适的长度选择，经口腔插管时应按下列哪一公式计算A导管长度(c：年龄(岁)/4+12B导管长度(c：年龄(岁)/2+10C导管长度(c：年龄(岁)/4+14D导管长度(c：年龄(岁)/4+10E导管长度(c：年龄(岁)/2+14 19、肛裂最突出的表现是A排便时肛门剧痛B粪便表面有血C便秘D便后滴血E肛门搔痒 20、肺炎球菌肺炎的病理改变主要是A肺泡内炎症渗出性实变B以上都不是C肺泡壁溃疡D肺泡坏死E肺泡壁充血，水肿 21、该患者可能是A一氧化碳中毒B脑血栓形成C脑出血D安眠药中毒E糖尿病酮症酸中毒 22、其处理方法为A口服铁剂B肌内注射铁剂C病因治疗+补充铁剂D输血E口服叶酸+维生素B1223、引起腰麻后头痛的主要原因A脑血管收缩B血压上升，颅内压升高C脑脊液外流，颅内压减低D脑血管扩张、颅内压升高E脑膜受刺激，脑脊液分泌过多 24、女，18岁，因甲亢拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，麻前用药最佳组合是A苯巴比妥、阿托品B苯巴比妥、东莨菪碱C哌替啶、阿托品D哌替啶、东莨菪碱E安定、东莨菪碱25、关于腹股沟滑疝的叙述错误的是A：疝内容物可有小肠B：乙状结肠可鼠为疝囊的-部分C：可显很得大D：可发性嵌砸E：一般为易复性疝二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、PaCO2升高，PaO2下降，对颅内压力-容量关系的影响为A脑血流量与脑容量增加，颅内压下降B脑血流量增加，脑容量减少，颅内压下降C脑血流量与脑容量增加，颅内压升高D脑血流量与脑容量减少，颅内压下降E脑血流量与脑容量减少，颅内压增高 2、下列哪种情况是腰麻绝对禁忌证A高血压性心脏病B严重休克C有普鲁卡因过敏史D血红蛋白80%/L以下E小儿麻痹症后遗症下肢跛行者3、神经安定药氟芬合剂中，氟哌啶和芬太尼按什么比例组合在一起A5：1B1：5C50：1D1：50E1：10 4、肺心病的心电图表现不正确的是AV1R/S1.0mlB左束支传导阻滞C肺型P波D重度顺钟向转位ERV1+SV51.05ml5、麻醉后出现复视可能为A滑车神经麻痹B面神经麻痹C三叉神经麻痹D外展神经麻痹E动眼神经麻痹 6、治疗内脏绞痛最好选用A氯丙嗪+可托品 B罗通定+可托品 C哌替啶+可托品 D氯丙嗪+哌替啶 E吗啡+可托品 7、查体时，哪种体征最不可能出现A黄疽B剑突下压痛C右肋缘下扪及无痛性肿大胆囊D肝脏肿大EMurphy征阳性 8、小儿鼻腔的特点错误的是A黏膜柔嫩，血管丰富B无鼻毛C鼻腔短D后鼻道狭窄E鼻腔比成人长 9、关于大隐静脉，下列哪项错误A在腹股沟下方注入股静脉B在足内侧缘起于足背静脉网C经内踝前方上行D与胫前动脉相伴行E下肢静脉曲张的好发部位 10、弥漫性甲状腺肿致甲亢的病因学说是A以上都不是B促甲状腺激素分泌过少C促甲状腺激素分泌过多D自身免疫学说E精神创伤11、原发性胆汁性肝硬化的特征性改变是A尿胆原升高B抗中性粒细胞胞浆抗体阳性C球蛋白增加D血清抗线粒体抗体阳性E抗胆管上皮细胞抗体阳性 12、T3抑制试验阴性最常见于ACraves病B单纯性甲状腺肿C甲状腺腺瘤D甲状腺癌E多结节性甲状腺肿伴甲亢 13、男性，50岁，反复咳嗽咯痰10年，近1年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀，查体：体温38.5，双肺闻及干湿性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是A糖尿病酮症酸中毒昏迷B感染C肝性昏迷D缺氧E二氧化碳潴留14、无髓纤维兴奋传导的机制是A电 - 化学传递B电紧张扩布C跳跃式传导D化学传递E局部电流 15、有关麻醉前准备，下列哪项错误A成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时B纠正水电解质酸碱失衡C纠正严重贫血、低蛋白血症D注意病人精神方面的准备E急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 16、女，40岁，有明显代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼征阳性，甲状腺度肿大，质软，未扪及结节，可闻及血管杂音。诊断A慢性淋巴细胞性甲状腺炎B地方性甲状腺肿CGraves病D碘甲亢E急性甲状腺炎 17、恢复指数指在肌松作用消退过程中，肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间A0%25% B0%50% C0%90% D25%75% E25%90% 18、普鲁卡因局部浸润麻醉一次成人限量为A0.75gB1.0gC1.5gD2.0gE2.5g 19、最大可能的诊断是A骨纤维异样增殖症B内生软骨瘤C动脉瘤性骨囊肿D骨囊肿E骨巨细胞瘤 20、男，25岁，阑尾切除术。取T12L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，一次性注入2%利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是A急性脑卒中B硬膜下阻滞C广泛硬膜外麻醉D全脊椎麻醉E局麻药中毒 21、盲探气管插管时，如导管探查受阻，管口呼吸音中断，并可见喉结处隆起肿包，可能是导管A打折B误入咽后间隙C误入食管D滑入一侧梨状窝E进入气管 22、下列有关脊柱的描述哪项错误A仰卧位时L2最高B由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成C