西医内科复习试题重点资料.doc

1. 肺循环阻力增加，肺动脉高压，右心负荷增加，右心室肥厚扩大，最后引起右心衰竭是不同病因发展至慢性肺心病的共同机制。2. 肺动脉高压的发生与以下因素有关：1）肺血管器质性改变；2）肺血管功能性改变。3. 肺性脑病为肺心病的首要原因。4. 肺心病急性加重期的治疗：1）控制呼吸道感染；2）改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭，持续低浓度（25-33）给氧。3）控制心力衰竭。当选利尿剂和强心剂，但过多利尿，易导致低钾、低氧性碱中毒，产生神经精神症状，还可使痰液粘稠不易排出，加重呼吸衰竭；又可使血液浓缩，增加循环阻力，且易发生弥散性血管内凝血。强心剂的剂量宜小，约为常规剂量的1/2-2/3，应用指征是：1）感染已被控制，呼吸功能改善，利尿剂不能取得良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者；2）合并室上性快速心律失常；3）以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的诱因者；4）出现急性左心衰竭者。5. 支气管哮喘以反复发作的喘息、呼吸性困难、胸闷或咳嗽为特征，常在夜间和/或清晨发作。6. 严重哮喘发作时称为危重哮喘，表现为呼吸困难、紫绀、大汗、四肢冷、脉细数、两肺满布哮鸣音，有时因支气管高度狭窄或被大量痰栓堵塞，肺部哮鸣音反而减弱或消失，此时病情危急，经一般治疗不能缓解，可导致呼吸衰竭。危重哮喘的处理：1）氧疗与辅助通气；2）解痉平喘，B2受体激动剂；3）纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；4）抗生素；5）糖皮质激素；6）其它。7. 型呼吸衰竭是由于换气功能障碍所致，有缺氧，不伴有二氧化碳猪溜；型呼吸衰竭是由于通气功能障碍所致，既有缺氧有伴有二氧化碳猪溜。8. 肺炎可按解剖分：大叶性（肺泡性）、小叶性（支气管性）及间质性肺炎；按病因分：感染性肺炎，理化性肺炎，变态反应性肺炎。9. 肺炎球菌肺炎：是由肺炎球菌引起的急性肺部感染，病理改变主要为肺实变，临床特征为突然发病，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰、呼吸困难和肺实变体征。多发生于寒冬或早春，常见于青壮年。近年由于抗生素的广泛使用，其起病方式及临床症状均不典型。约占院外肺炎的50。10. 治疗肺炎球菌肺炎时，首选青霉素G。11. 肺结核：是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染病，占各器官结核病总数的8090。基本病变分为：渗出型病变、增生型病变、干酪样坏死。临床类型：（一）原发型肺结 核（I型）；（二）血行播散型肺结核（型），（1）急性粟粒型肺结核，（2）亚急性血行播散型肺结核；（三）浸润型肺结核；（四）慢性纤维空洞型肺结核；（五）结核性胸膜炎，干性胸膜炎，渗出性胸膜炎。结核化疗原则：早期、联合、适量、规则和全程使用敏感药物，其中以联合和规则用药最为重要。一线杀菌剂有：异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺；二线抑菌剂：乙胺丁醇、对氨水杨酸。异烟肼不良反应偶见周围神经炎、中枢神经系统中毒、肝脏损害等。利福平不良反应轻微，可有过敏反应、转氨酶升高。现在联用异烟肼、利福平等2个以上杀菌剂，将疗程缩短至69个月。12. 大咯血的紧急处理？（一） 一般处理：吸氧。应采取患侧卧位，轻轻将气管内存留的积血咳出。患者安静休息，消除紧张情绪，必要时可用小量镇静剂、止咳剂。年老体弱，肺功能不全者，慎用强镇咳药，以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使血块不能咳出，导致其发生窒息。在抢救大咯血时，应特别注意保持呼吸道的通畅。若有窒息征象，应立即取头低脚高体位，轻拍背部，以便血块排出，并尽快挖出口、咽、喉、鼻部血块。（二） 止血药物的应用。脑垂体后叶素5U加入50葡萄糖40ml中，缓慢静脉推注有效；或用10U加入5葡萄糖500ml静脉滴注。但忌用高血压、心脏疾病的患者及孕妇。亦可选用氨基己酸、氨甲苯酸、肾上腺素等。13. 气胸：由于胸膜破裂，气体进入胸膜腔，导致胸腔积气。按其病因，气胸可分为创伤性气胸及自发性气胸。自发性气胸分为下列3种类型：1（闭合性（单纯性）气胸；（2）张力性（高压性）气胸，破裂口呈单向活瓣作用，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔；呼气时由于胸膜腔内压升高使活瓣关闭而空气滞留其中，致使胸内压急骤升高，可超过20cmH2O，使肺脏受压，纵隔推向健侧，循环受到影响。抽气后胸内压可下降，但迅速复升。临床上必须紧急抢救处理。（3）交通性气胸。14. 心力衰竭：又称充血性心力衰竭，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。心力衰竭在临床症状出现前，常先有静息时射血分数(EF)降低，此时称为无症状心力衰竭。15. 心功能不全：它包括有临床表现的心力衰竭和仅有心排血量减少但尚未出现临床症状的心功能不全代偿期。16. 心力衰竭的基本病因（一） 原发性心肌损害。（1）缺血性心肌损害；（2）心肌炎和心肌病；（3）心肌代谢障碍性疾病。（二）心脏负荷异常。（1）压力负荷（后负荷）过重；（2）容量负荷（前负荷）过重。（3）前负荷不足。诱因：1、感染，呼吸道感染是最常见、最重要的诱因；2、心律失常；3、血容量增加；4、过度劳累或情绪激动；5、药物治疗不当。17. 心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别18. 心源性哮喘有心脏病史，多见于老年人，有心脏病症状及体征，发作时强迫端坐位，两肺湿性罗音为主，可伴有干性罗音，甚至咳粉红色泡沫痰；而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色粘痰，肺部听诊两肺满布哮鸣音。采用支气管扩张剂治疗有效则支持诊断支气管哮喘，对强心、利尿及扩血管药有效则支持诊断心源性哮喘。治疗原则：1、病因治疗；2、减轻心脏负荷，休息，控制纳盐摄入，利尿剂的应用。3、增加心排血量。19. 临床上以急性左心衰竭较常见，主要表现为急性肺水肿，重者伴心源性休克。治疗：1、患者取坐位，双腿下垂，减少静脉回流。2、吸氧。3吗啡。4、快速利尿。5、血管扩张剂。6、洋地黄类药物。7、氨茶碱。8、其他。20. 风心病最常累及二尖瓣，依次为主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。21. 如有二尖瓣区隆隆样舒张中晚期杂音及左心房大的证据，即可诊断为二尖瓣狭窄；若有风湿热病史则更支持风心病二尖瓣狭窄。超声心动图检查可确诊。22. 高血压分为：原发性高血压和继发性高血压。（1） 恶性高血压：发病急骤，多见于中、青年。血压显著升高，舒张压130mmHg.（2） 高血压危象：在高血压病程中，由于交感神经活动亢进，血中儿茶酚胺增高致全身细小动脉发生暂时性强烈痉挛，血压明显升高。（3） 高血压脑病：主要表现是血压尤其是舒张压突然升高，患者有严重头痛、呕吐和意识障碍，轻者仅有烦躁、意识模糊，严重者发生抽搐、昏迷。高血压危重症的治疗，应迅速将血压降至160/100mmHg的安全范围内。常用药物：硝普纳；硝酸甘油；尼卡地平；乌拉地尔；硝苯地平；拉贝格尔。23. 冠状动脉粥样硬化性心脏病：指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，它与冠状动脉痉挛一起，统称为冠状动脉性心脏病，简称冠心病。与血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病或糖耐量异常、性别、年龄、肥胖、长期精神紧张、遗传有关。24. 心绞痛：因冠状动脉供血不足，心肌急剧、短暂缺血缺氧所致，出现以发作性胸骨后或心前区疼痛为主要表现的临床综合征。有5个特点：1）诱因，体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、心动过速可诱发；2）部位：在胸骨体上段或中段后方，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指、或至咽、颈及下颌部。3）性质：常为压迫、憋闷、紧缩感；4）持续时间：历时短暂，一般为3-5分钟，很少超过15分钟。5）缓解方式：去除诱因及/或舌下含服硝酸甘油可迅速缓解。25. 急性心肌梗死：是指冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应部分的心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死。26. 心电图特征性改变：宽而深的Q波（病理性Q波）或QS波，反映心肌坏死。ST段抬高呈弓背向上型，反映心肌损伤。T波倒置，反映心肌缺血。27. 心绞痛与急腹症的区别：AMI所致的胸痛剧烈，持续时间长，常并发心律失常、左心衰竭、低血压甚至休克，有特征性ECG改变及血清心肌酶增高等。而急腹症则出现：急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等，均有上腹部疼痛，可能伴有休克。28. 胃溃疡多发于胃小湾，十二指肠溃疡多发于球部。溃疡可用单发，也可以多发，胃或十二指肠发生两处或以上的溃疡称为多发性溃疡。并发症：出血，消化道溃疡是上消化道出血最常见的病因，本病出血的发生率约在2025，有1025的患者以上消化道出血为首发表现；穿孔，幽门梗阻。29. 肝硬化的病因：病毒性肝炎，慢性乙醇中毒，长期胆汁淤积，循环障碍，其他。30. 门静脉高压症的表现：肝脾肿大，侧支循环建立和开放。31. 肝硬化并发症：急性上消化道出血，肝性脑病；原发性肝癌。32. 腹水治疗：限制水、纳的摄入，利尿，提高血浆胶体渗透压，放腹水疗法，其他。33. 上消化道大出血病因：消化系统疾病：食管疾病，胃部疾病，十二指肠疾病，肝胆疾病，胰腺疾病；全身疾病。提示严重大出血的征象是：收缩压低于80mmHg，或较基础压降低25以上，心率每分钟120/次，血红蛋白39）、心率快（140-240次/分），烦躁不安、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻，继而出现虚脱、休克、嗜睡或谵语，甚至昏迷。部分可伴有心力衰竭、肺水肿、偶有黄疸。白细胞总数及中性粒细胞常升高。血T3、T4升高，TSH显著降低，但病情轻重与TH值不平行。41. 抗甲亢药物治疗：分为硫脲类和咪唑类两类。不良反应：1）粒细胞减少；2）药疹；3）肝损失；4）甲减。42. 胰岛素适应症： 型糖尿病；2）型糖尿病患者经饮食控制，运动和口服降糖药治疗未获得良好控制；3）糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；4）合并重症感染、急性心肌梗死、脑血管意外等应激状态；5）肝肾功能不全；6）需外科治疗的围手术期；7）妊娠和分娩的糖尿病患者；8）胰腺切除等引起的继发性糖尿病。43. 中毒处理：1）立即中止毒物接触；2）清除尚未吸收的毒物，催吐，洗胃，导泻，灌肠，清洗；3）促进已吸收的毒物排出；4）特殊解毒药的应用。44. 阿托品：如果出现瞳孔扩大、意识模糊、幻觉、谵妄、抽搐、昏迷、心动过速和尿潴留等，提防阿托品中毒，应停用阿托品，必要时用毛果云香碱解毒。45. 迅速控制癫痫发作，安定类药物为首选药。46. 按神经功能缺失症状持续的时间分为短暂性脑缺血发作（24小时）和脑卒中（24小时）。47. 短暂性脑缺血发作（TIA）是指时间短暂并经常反复发作的脑局部供血不足引起的供血区局限性脑功能障碍。每次发作数分钟至1小时，不超过24小时即完全恢复。48. 急性脑梗死通常在起病2448小时后可见与闭塞血管供血区一致的低密度病变区，并能发现周围水肿区，以及有无合并出血和脑疝。49. 脑出血：指原发性非外伤性脑实质内的自发性出血。最常见的病因是高血压伴发脑内小动脉硬化引起动脉破裂出血即高血压性脑出血。50. 头颅CT是脑出血首选的检查方法，确诊的主要依据。发病后CT可显示高密度血肿的部位和形态以及是否破入脑室。51. 重度慢性肝炎早期肝硬化的肝活检病理改变与临床上代偿期肝硬化的表现。52. 急性重型肝炎：；亦称暴发型肝炎，通常以急性黄疸型肝炎起病，病情在10天内迅速恶化，并出现下列症状：1）黄疸迅速加深；2）明显出血倾向；3）肝脏迅速缩小，可有肝臭；4）神经系统症状有烦躁、谵妄、定向力和计算力障碍，嗜睡以至昏迷，多数患者有脑水肿；5）急性肾功能不全（肝肾综合征）尿少、尿闭及氨质血症等。肝功能损害严重，血清胆红素在171mol/L以上，凝血酶原时间显著延长，血清胆碱酯酶、胆固醇及胆固醇酯降低等。患者常合并消化道出血、脑水肿、感染及急性肾衰竭而死亡。病程不超过三周。53. 伤寒与副伤寒是由伤寒沙门菌与副伤寒甲、乙、丙沙门菌引起的急性肠道传染病。病理特点：为全身单核吞噬细胞系统的增生性反应，尤以回肠下段的淋巴组织最显著。伤寒以持续高热、全身中毒症状与消化道症状、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹、白细胞和嗜酸粒细胞减少为临床特征，以肠出血、肠穿孔为主要并发症。副伤寒的临床表现与伤寒相似，一般较伤寒轻。实验检查可做血常规和骨髓培养。54. 细菌性痢疾：简称菌痢，是由志贺菌属引起的肠道传染病，又称志贺菌病。以结肠化脓性炎症为主要病变。主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便。55. 中毒型菌痢多见于27岁儿童，成人少见。分为：休克型；脑型（呼吸衰竭型）；混合型。56. DM、IFG和IGT的诊断标准mmol/L（mg/dl）糖尿病DMFPG7.0（126）,或者OGTT2hPG或随机血糖*11.1（200）空腹血糖减损(IFG)* FPG6.1且7.0（126），2PG7.8(140)糖耐量减低(IGT)*FPG7.0（126），OGTT2hPG7.8(140)且11.1（200）注：*随机指餐后任何时间*注意随机血糖不能用于诊断IFG和IGT。对无症状的患者而言，必须有两次血糖异常才能做出诊断。57. 目前发现Hp（幽门螺杆菌）耐药越来越多，特别是对甲硝唑耐药问题比较严重，根除H三联疗法方案：PPI或胶体铋剂抗菌药物奥美拉唑40mg/d克拉霉素5001000mg/d兰索拉唑60 mg/d阿莫席林10002000 mg/d枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）480 mg/d甲硝唑800 mg/d选择一种选择两种上述剂量分2次服，疗程7天58. 病毒性肝炎的比较：种类传染源传播途径易感人群HAV（单链RNA病毒）慢性及重症少见患者及隐性感染者，黄疸出现前23W和黄疸出现后8日内可在人粪便中检测出HAV。粪口途径普遍易感，可荻终身免疫力，抗HAVIG可通过胎盘，6个月以下婴儿一般不发生HAV感染HBV（有包膜的双链DNA病毒）疾病发展的结局与宿主的免疫应答有关患者及HBV携带者主要血液、母婴传播、性接触和密切生活接触。其它体液也可传染普遍易感59. 常见脑卒中鉴别表动脉血栓性脑梗死脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血发病年龄60岁以上多见青壮年多见5060多见不定常见病因动脉粥样硬化心脏病、房颤高血压及动脉粥样硬化动脉瘤、血管畸形起病状态多于安静时、血压下降时不定活动、情绪激动、血压升高时活动、激动时起病速度较缓（小时、天）最急（秒、分）急（分、小时）急（分）意识障碍较少少、短暂常有，进行性加重少、轻、谵妄头痛、呕吐少有少有常有剧烈偏瘫等有有多有多无脑膜刺激症无无偶有明显头颅CT脑内低密度灶脑内低密度灶脑内高密度灶蛛网膜下腔高密度影脑脊液多正常多正常血性、压力高均匀血性DSA可见阻塞的血管可见阻塞的血管同左可见破裂的血管可见动静脉畸形形成动脉瘤西医内科学题型：选择 填空 名词解释 简答【选择】1、肺癌的病因有吸烟，空气污染，职业性致肺癌因素，其它。2、肺癌的组织学分类有鳞状上皮细胞癌，小细胞未分化癌，大细胞未分化癌，腺癌，类癌，支气管腺体癌。3、消化性溃疡的并发症有出血，穿孔，幽门梗阻，癌变。4、消化性溃疡要鉴别的疾病有慢性胃炎，功能性消化不良，十二指肠炎，胆囊炎与胆结石，胃癌，胃泌素瘤。5、引起肝硬化的病因有病毒性肝炎，慢性酒精中毒，非酒精性脂肪性肝炎，长期胆汁淤积，循环障碍，遗传代谢性疾病，化学毒物，寄生虫，营养不良，自身免疫性。6、肝功能减退的临床表现有全身症状，消化道症状，出血倾向和贫血，内分泌失调。7、甲亢的特殊临床表现及分型有甲状腺危象，T3型和T4型甲亢，亚临床型甲亢，甲亢性心脏病，淡漠性甲亢，妊娠期甲亢。8、糖尿病的临床表现有多尿，多饮，多食，消瘦，反应性低血糖。9、糖尿病的慢性并发症有糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变，糖尿病性心脏病变，糖尿病性脑血管病变，糖尿病性神经病变，眼病（白内障青光眼黄斑病），糖尿病足。【填空】1、原发性肝癌要与继发性肝癌，肝脓肿，肝硬化，肝脏临近脏器的肿瘤，肝非癌性占位性病变进行鉴别诊断。2、尿路感染的途径有上行感染，血行感染，淋巴道感染。尿路感染的易感因素有尿路梗阻，膀胱输尿管返流及其它尿路畸形和结构异常，器械使用，代谢因素，机体抗病能力。3、贫血根据红细胞形态特点可分类有大细胞性贫血，正常细胞性贫血，小细胞低色素性贫血。4、白血病的病因有病毒，电离辐射，化学物质，遗传因素。5、肝炎的临床表现，潜伏期：甲型肝炎为545天，平均为30天；乙型肝炎为30180天，平均为70天；丙型肝炎为15180天，平均为50天；戊型肝炎为1470天，平均为40天。临床分型的依据是病程长短，病情轻重，有无黄疸。6、伤寒的传播途径是粪口途径。7、伤寒的临床分型有普通型，轻型，迁延型，逍遥型，暴发型，老年伤寒，顿挫型。8、伤寒的诊断依据有流行病学资料，临床表现，实验室检查。9、甲亢的病理有甲状腺弥漫性肿大，突眼，胫前黏液性水肿，其它如骨骼肌，心肌变形，肝脂肪样变。10、高代谢症群（甲状腺毒症）包括高代谢综合征，精神、神经系统，心血管系统，消化系统，肌肉骨骼系统，其它。11、眼征有单纯性突眼和浸润性突眼。12、引起甲亢的其他疾病鉴别有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，毒性甲状腺腺瘤，亚急性甲状腺炎，多结节性毒性甲状腺肿。13、抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类。硫脲类有丙硫氧嘧啶；咪唑类有甲巯咪唑和卡比马唑。14、浸润性突眼的治疗有保护眼睛，减轻局部水肿，用甲状腺制剂，用免疫抑制剂。15、甲状腺危象的治疗有抑制TH合成。抑制TH释放。迅速阻滞儿茶酚胺释放，降低周围组织对甲状腺激素的反反应。用肾上腺皮质激素。对症治疗。16、糖尿病的分类有1型糖尿病，2型糖尿病，特殊类型糖尿病，妊娠糖尿病。17、糖尿病诊断标准：任意时间血糖浓度11.1mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L，OGTT实验：摄入75克葡萄糖2小时以后血糖11.1mmol/L。18、糖尿病的鉴别有肾性糖尿，继发性糖尿病，药物引起高血糖，其它如甲亢，肝病，胃空腔吻合术。19、口服降糖药有胰岛素促分泌剂（磺脲类和非磺脲类），双胍类，葡萄糖苷酶抑制剂，噻唑烷二酮类。【名词解释】1、慢性阻塞性肺病（COPD）是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病。2、慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是指慢性肺，胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚，扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。3、支气管哮喘简称哮喘，是一种由肥大细胞，嗜酸性粒细胞，淋巴细胞等多种炎症细胞介导的其到慢性炎症。4、肺炎是指包括终末气道，肺泡腔及肺间质等在内的肺实质的急性炎症。5、原发性支气管肺癌简称肺癌，是原发于各级支气管上皮的恶性肿瘤，其发病与吸烟和环境污染等因素有关。6、心功能不全包括有临床表现的心力衰竭和仅有心排血量减少但尚未出现临床症状心功能不全代偿期。7、消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶对黏膜的消化作用有关。8、肝硬化是由不同病因长期损害肝脏所引起的一种常见的慢性肝病。9、急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内被激活后所引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。10、慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是有多种原因，多种病理类型组成的原发与肾小球的一组疾病。11、肾病综合征是因多种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿（尿蛋白3.5g/d），并常伴有相应的低蛋白血症（血浆蛋白30g/L），水肿，高脂血症等一组临床表现。12、尿路感染简称尿感，是指尿路内有大量微生物繁殖而引起尿路炎症，可分为上尿路感染（肾盂肾炎），下尿路感染（膀胱炎），很多微生物侵入尿路均可引起尿感，但是细菌性尿感最常见。13、慢性肾衰竭简称慢性肾衰，是各种慢性肾脏疾病，因肾单位受损而出现缓慢进行性的肾功能减退以至衰竭。14、贫血是指外周血中血红蛋白量，红细胞数和（或）红细胞比容低于正常。15、白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病。白细胞某一系列在造血组织中呈肿瘤性增殖，并浸润其它器官，正常造血受抑制。临床表现为感染，出血，贫血及浸润征象。16、病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组常见传染病。（临床上以乏力，食欲减退，肝区疼痛，肝肿大，肝功能异常为主要表现，可出现黄疸和发热，常见无症状感染）17、伤寒和副伤寒是由伤寒沙门菌与副伤寒甲、乙、丙沙门菌所引起的急性肠道传染病。18、甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由多种病因导致甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。19、糖尿病是由于多种病因引起以慢性高血糖为特征的内分泌代谢病。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和其生物效应降低所致。典型临床表现为多饮，多食，多尿及消瘦。【简答】1、呼吸衰竭简称呼衰，是指外呼吸功能严重障碍，不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，而引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭有急性和慢性之分。根据病理生理还可分为型呼吸衰竭和型呼吸衰竭。2、心力衰竭又称充血性心力衰竭，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。由于心脏功能异常，以至在适量静脉回流情况下出现异常水，钠潴留和周围组织灌注不足的临床综合征。临床表现为心排出量减少和体、肺循环淤血。心力衰竭在临床症状出现前，常先有静息时射血分数降低，此时称为无症状心力衰竭。按发展速度快慢分为急性和慢性。按发生部位分为左心、右心、全心衰。按功能障碍分为收缩性和舒