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文档简介
品管圈 品管圈简称QCC QCC英文全称是 QualityControlCircle QCC含义 同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组 该活动可把科学管理和人性管理结合在一起 经营管理目标很容易达成 品管圈活动的特点是被授予一定权利的一个小组 每人都有参与决策和解决问题的机会 其优点是有利于发挥每个人的创造性思维 以便达到提高护理质量的目的 1 QCC品管圈的特点 1 普遍性人人都可以参加QCC活动2 自愿性自愿参加为前提 自我管理 不受行政命令的制约3 目的性以解决企业管理实际问题为目的4 科学性QCC活动遵循规定的工作程序5 民主性参加QCC的员工可以各抒己见 畅所欲言6 改进性实施QCC活动要确保某项工作或活动的改进7 发展性QCC活动在原有目标上不断发展8 激励性员工的工作积极性不断提高 增强企业凝聚力 2 暖暖圈骨科品管圈 圈名 暖暖圈寓意 一颗心 两只手 让我们用我们的温暖的双手 温暖他人的心 护患 医患 医护沟通最重要的是心灵的沟通 用我们的实际行动 更好的去护理病人 所有的事情都会得到合理的解决 3 我们的圈徽 4 圈的组成 圈组成员及分工 5 QCC活动的步骤 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 无效果 有效果 6 一主题选定 7 主题选定 围绕科室去年护理部和护士长的质量检查中经常出现的问题 结合科室工作特点 小组成员共提出5个需要解决的质量问题 8 暖暖圈主题选定 降低疼痛患者评估缺陷率 9 本圈圈员使用脑力激荡法 充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力 采用5 3 1打分标准选定主题 最终主题确定 降低疼痛患者评估缺陷率 10 选题理由 11 骨科品管圈主题选定降低疼痛患者评估缺陷率 疼痛评估 是疼痛治疗的前提 准确 及时的对疼痛进行评估可以给临床治疗提供必要的指导帮助 是有效治疗疼痛的关健 衡量指标 缺陷率 检查期内患者疼痛评分的缺陷人次 检查期内患者疼痛评分总人数 100 调查十五天内疼痛评分情况 共计145人 评估缺陷81人 评估缺陷率为55 86 12 二计划拟定 13 骨科品管圈活动计划表 虚线表示预定进度实线表示实际进度圈长 编表 杨永红辅导员 黄先秀 14 三现状把握 15 目前临床上疼痛评分没有统一规范的流程图 现状把握 16 现状把握患者疼痛评分的缺陷因素改善前查检表 本次共收集145例疼痛评估缺陷81例 缺陷率55 86 17 现状把握 改善前柏拉图 18 改善前无形成果调查 注 由圈员9人评分 每人每项最高5分 最低1分 总分为20 6分 19 20 四目标拟定 21 依据选题过程之圈能力得分 本题之圈能力应为56 76 但因考虑本圈为第一圈 如目标设定太高 完成困难 会打击圈员的积极性 故综合考虑将圈能力设定为72 改善重点为护士对患者疼痛评分错误的主要原因 其累计百分比为80 24 设定理由 22 目标值设定目标值 现况值 改善值 现况值 现况值 圈能力 改善重点 55 86 55 86 72 80 24 55 86 32 27 23 59 降幅率 现况值 目标值 现况值 100 55 86 23 59 55 86 100 57 77 目标设定 23 目标设定 患者疼痛评分缺陷率 降幅35 56 24 五解析 25 鱼骨图解析 26 因果关联图 思想认识不足 患者药物知识了解 患者知识缺乏 护士知识缺乏 护士长度疼痛评分督查考核少 缺乏疼痛工具的知识 健康教育不到位 0 5 3 2 2 1 1 4 3 0 3 0 箭头只进不出是问题箭头只出不进是主因箭头有进有出是中间因素出多于进的中间因素是关键中间因素 27 冰山图 健康宣教不到位 患者对疼痛药物不了解患者知识缺乏 护士疼痛知识缺乏 过度问题 治标问题 治本问题 28 六对策拟定 29 降低护士对患者疼痛评估错误率率对策拟定表 30 七对策实施与检讨 31 对策实施具体内容PDCA问题点一 护士疼痛知识缺乏 PDAC 32 对策实施具体内容PDCA问题点二 护士缺乏疼痛评分技巧 PDAC 33 对策实施具体内容PDCA问题点三 健康宣教不到位 PDAC 34 加强疼痛知识宣教及正确评分 35 加强疼痛知识宣教创建骨科无痛病房 36 对策实施具体内容PDCA问题点四 患者依从性差 缺乏药物知识 37 八效果确认 38 患者疼痛评分的缺陷因素改善后查检表 本次共收集98例疼痛评估缺陷16例 缺陷率16 33 39 效果确认 有形成果 目标达成率 改善前 改善后 改善前 目标值 100 55 86 16 33 57 57 23 59 100 116 18 进步率 改善前 改善后 改善前 100 55 86 16 33 55 86 100 70 71 40 疼痛评分缺陷率率改善前 中 后比较 进步率70 71 效果确认 有形成果 41 效果确认 雷达图 42 九标准化 43 疼痛评分标准流程图
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